7/21/2019 Fisiologi Dan Etiologi Glaukoma

http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-dan-etiologi-glaukoma 1/2

FISIOLOGI

 Tekanan intraokular ditentukan oleh kecepatan pembentukan

humor akueus dan tahanan terhadap aliran keluarnya dari mata.

Humor akueus adalah suatu cairan jernih yang mengisi kamera

anterior dan posterior mata. Volumenya adalah sekitar !" #L$menit

dan kecepatan pembentukannya yang ber%ariasi diurnal adalah &'!(

uL$menit.

Humor akueus diproduksi oleh korpus siliaris. )ltra*ltrat plasma

yang dihasilkan di stroma prosessus siliaris dimodi*kasi oleh +ungsi

sa,ar dan prosessus sekretorius epitel siliaris. Setelah masuk ke

kamera posterior' humor akueus mengalir melalui pupil ke kameraanterior lalu ke jalinan trabekular di sudut kamera anterior. Selama

periode ini' terjadi pertukaran di+erensial komponen(komponen dengan

darah di iris. -eradangan atau trauma intraokuler dapat menyebabkan

peningkatan konsentrasi protein. Hal ini disebut humor akueus

plasmoid dan sangat mirip dengan serum darah.

 alinan trabekula terdiri dari berkas(berkas jaringan kolagen dan

elastik yang dibungkus oleh sel(sel trabekula yang membentuk suatu

saringan dengan ukuran pori(pori semakin mengecil se,aktu

mendekati kanalis Schlemm. /ontraksi otot siliaris melalui insersinya

ke dalam jalinan trabekula memperbesar ukuran pori(pori di jalinan

tersebut sehingga kecepatan drainase humor akueus juga meningkat.

0liran humor akueus ke dalam kanalis Schlemm bergantung pada

pembentukan saluran(saluran transelular siklik di lapisan endotel.

Saluran e+eren dari kanalis Schlemm 1sekitar 2" saluran pengumpuldan & %ena akueus3 menyalurkan cairan ke dalam sistem %ena.

Sejumlah kecil humor akueus keluar dari mata antara berkas otot

siliaris dan le,at sela(sela sklera 1aliran u%eoskleral3.

7/21/2019 Fisiologi Dan Etiologi Glaukoma

http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-dan-etiologi-glaukoma 2/2

4TIOLOGI

Glaukoma terjadi apabila terdapat ketidakseimbangan antara

pembentukan dan pengaliran humor akueus. -ada sebagian besar

kasus' tidak terdapat penyakit mata lain 1glaukoma primer3.

Sedangkan pada kasus lainnya' peningkatan tekanan intraokular'

terjadi sebagai mani+estasi penyakit mata lain 1glaukoma sekunder3.

5eberapa +aktor resiko yang dapat mengarah pada glaukoma adalah 6

&. Tekanan darah rendah atau tinggi

. )sia di atas 7! tahun

2. /eluarga mempunyai ri,ayat glaukoma

7. 8iopia atau hipermetropia

!. -asca bedah dengan hi+ema atau in+eksi

Sedangkan beberapa hal yang memperberat resiko glaukoma adalah 6

&. Tekanan bola mata' makin tinggi makin berat

. 8akin tua usia' makin berat

2. Hipertensi' resiko 9 kali lebih sering

7. /eluarga penderita glaukoma' resiko 7 kali lebih sering

!. Tembakau' resiko 7 kali lebih sering

9. 8iopia' resiko kali lebih sering

:. ;iabetes melitus' resiko kali lebih sering