faktor-faktor yang berhubungan dengan …repository.upnvj.ac.id/4775/2/awal.pdf · pendidikan,...

13
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPESERTAAN PROGRAM JAMINAN KESEHATAN NASIONAL DI PUSKESMAS SEKARWANGI KABUPATEN SUKABUMI TAHUN 2017 SKRIPSI TARIDA PUTRI RAHMADANI 131 0211 192 UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN 2017

Upload: others

Post on 21-Jul-2020

17 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEPESERTAAN PROGRAM JAMINAN KESEHATAN

NASIONAL DI PUSKESMAS SEKARWANGI KABUPATEN

SUKABUMI TAHUN 2017

SKRIPSI

TARIDA PUTRI RAHMADANI

131 0211 192

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2017

Page 2: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEPESERTAAN PROGRAM JAMINAN KESEHATAN

NASIONAL DI PUSKESMAS SEKARWANGI KABUPATEN

SUKABUMI TAHUN 2017

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kedokteran

TARIDA PUTRI RAHMADANI

131 0211 192

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2017

Page 3: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan
Page 4: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan
Page 5: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan
Page 6: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

v

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEPESERTAAN PROGRAM JAMINAN KESEHATAN

NASIONAL DI PUSKESMAS SEKARWANGI KABUPATEN

SUKABUMI TAHUN 2017

Tarida Putri Rahmadani

Abstrak

Jaminan kesehatan memberikan perlindungan pesertanya untuk memperoleh

manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi kebutuhan

dasar kesehatan. Jaminan kesehatan di Indonesia adalah Jaminan Kesehatan

Nasional (JKN) yang bersifat wajib untuk seluruh penduduk. Puskesmas

Sekarwangi Kabupaten Sukabumi menunjukkan 39 ribu jiwa terdaftar sebagai

peserta pada bulan Desember tahun 2016. Tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahuipengaruh faktor-faktor yang berhubungan dengan kepesertaan

program JKN di Puskesmas Sekarwangi Kabupaten Sukabumi tahun 2017.

Sampel penelitian ini sebanyak 165 orang pasien yang berkunjung ke Poli

Puskesmas Sekarwangi Kabupaten Sukabumi menggunakan teknik simple

random sampling. Variabel yang diteliti adalah usia, jenis kelamin, dukungan

keluarga, riwayat penyakit dahulu, riwayat penyakit keluarga, sosial ekonomi,

pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN.

Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain potong lintang. Data

dianalisis dengan menggunakan uji Chi Square dan regresi logistik. Hasil

penelitian menunjukkan ada hubungan antara faktor sosial ekonomi (p=0,044),

pendidikan (p=0,044), sosialisasi (p=0,007), dan sikap (p=0,046) dengan

kepesertaan program JKN. Faktor usia (p=0,559), jenis kelamin (p=0,423),

dukungan keluarga (p=0,101), riwayat penyakit dahulu (p=1,000), riwayat

penyakit keluarga (p=0,564), dan pengetahuan (p=0,663) tidak berhubungan

dengan kepesertaan program JKN. Variabel yang memiliki hubungan paling

dominan dengan kepesertaan JKN adalah variabel sosialisasi (OR=4,554).

Kata Kunci : Kepesertaan JKN, sosialisasi, sosial ekonomi, sikap, pendidikan

Page 7: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

vi

FACTORS RELATED TO THE PARTICIPANTS OF

NATIONAL HEALTH INSURANCE PROGRAM IN

SEKARWANGI COMMUNITY HEALTH CENTER

SUKABUMI REGENCY 2017

Tarida Putri Rahmadani

Abstract

Health insurance provides participants with protection for health care benefits and

protection in meeting basic health needs.Health insurance in Indonesia is National

Health Insurance (JKN) which is mandatory for the entire population. Sekarwangi

Community Health Center Sukabumi Regency showed 39 thousand people

registered as the participant of JKN program in December 2016. The purpose of

this research is to determine the effect of factors related to the participation of

JKN program in Sekarwangi Community Health Center Sukabumi Regency 2017.

The sample of this study as many as 165 patients who visited Sekarwangi

Community Health CenterPolyclinic using simple random sampling technique.

The variables in this study were age, gender, family support, previous disease

history, family disease history, socioeconomic, education, socialization,

knowledge, and attitude toward National Health Insurance membership. This

research was an analytic research with cross sectional design. Data were analyzed

by using Chi Square test and logistic regression. The result showed that there were

relation between socioeconomic (p=0,044), education (p=0,044), socialization

(p=0,007), and attitude (p=0,046) with participation of JKN program. Age

(p=0,559), gender (p=0.423), family support (p=0.101), previous disease history

(p=1,000), family disease history (p=0,564), and knowledge (p=0.663) not related

to the participation of JKN program. The variable that has the most dominant

relation with JKN membership is the socialization variable (OR=4,554).

Keywords : JKN membership, socialization, socioeconomic, attitude, education

Page 8: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas nikmat dan

karunia-Nya sehingga skripsi yang berjudul Faktor-Faktor yang Berhubungan

dengan Kepesertaan Program Jaminan Kesehatan Nasional di Puskesmas

Sekarwangi Kabupaten Sukabumi Tahun 2017 telah selesai. Penulis ucapkan

terima kasih kepada kedua pembimbing, dr. Hanna Windyantini, M.PdKed dan dr.

Hikmah Muktamiroh, M.Med.Ed yang telah meluangkan waktu serta memberikan

saran sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik, serta Dr. dr. Buddy HW

Utoyo, MARS selaku penguji sidang proposal dan skripsi yang telah membantu

dalam kelancaran penelitian ini.

Terima kasih penulis ucapkan kepada kedua orang tua, Papa Dahnial Budi

Putranto (Alm) dan Mama Eny Lestari Wiludjeng, Mas Endi Primasetia Putra,

Mbak Wida Dwitiya Hita, Mbak Maya Margareta, dan Mas Arif Tria serta seluruh

keluarga yang telah memberikan doa dan motivasi untuk penulis. Ucapan terima

kasih juga penulis sampaikan kepada dr. MarionoReksoprodjo, Sp.OG, Sp.KP (K)

selakuDekan FK UPN Veteran Jakarta, dr. Niniek H, Sp. PA selakuKetua PSSK

FK UPN Veteran Jakartadan kepada seluruh staff Puskesmas Sekarwangi

Kabupaten Sukabumi yang telah membantu penulis dalam hal pengambilan data.

Terima kasih kepada PR (Bila, Sendy, Shela, Rima, Tika, Nui, Ayola, Rudolf),

Keluarga Mungil (Helsa, Ghina, Anis, Rinaldi), teman pertama di FK UPN (Sekar

dan Imel), kakak dan adik nrp (Bang Haris, Kalisah, Lifia, Agna), teman

sebimbingan, seluruh teman tutorial dan seluruh mahasiswa angkatan 2013

teristimewa yang telah membantu, menemani, dan memotivasi penulis.

Jakarta, 8 Agustus 2017

Penulis

Page 9: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL

PERNYATAAN ORISINALITAS ......................................................................... ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................................................. iii

PENGESAHAN ..................................................................................................... iv

ABSTRAK .............................................................................................................. v

ABSTRACT ........................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii

DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii

DAFTAR TABEL ................................................................................................... x

DAFTAR BAGAN ................................................................................................ xi

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

I.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

I.2 Rumusan Masalah......................................................................................... 3

I.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 4

I.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 6

II.1 Landasan Teori ............................................................................................. 6

II.2 Kerangka Teori ........................................................................................... 20

II.3 Kerangka Konsep ....................................................................................... 21

II.4 Hipotesis Penelitian .................................................................................... 21

II.5 Penelitian Terkait ........................................................................................ 21

BAB III METODE PENELITIAN........................................................................ 25

III.1 Desain Penelitian ........................................................................................ 25

III.2 Waktu dan Lokasi Penelitian ...................................................................... 25

III.3 Subjek Penelitian ........................................................................................ 25

III.4 Kriteria Restriksi..........................................................................................25

III.5 Besar Sampel .............................................................................................. 26

III.6 Teknik Pengambilan Sampel ...................................................................... 27

III.7 Identifikasi Variabel ................................................................................... 27

III.8 Definisi Operasional ................................................................................... 27

III.9 Instrumen Penelitian ................................................................................... 29

III.10 Pengolahan Data ......................................................................................... 29

III.11 Analisis Data............................................................................................... 30

III.12 Alur Penelitian ............................................................................................ 31

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 32

IV.1 Gambaran Umum Puskesmas Sekarwangi ................................................. 32

IV.2 Hasil Analisis .............................................................................................. 34

IV.3 Pembahasan ................................................................................................ 48

IV.4 Kelebihan dan Keterbatasan Penelitian ...................................................... 56

Page 10: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

ix

BAB V PENUTUP ................................................................................................ 57

V.1 Kesimpulan ................................................................................................. 57

V.2 Saran ........................................................................................................... 57

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 59

RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

Page 11: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Penelitian Terkait .............................................................................. 21

Tabel 2 Penghitungan Besar Sampel ............................................................... 26

Tabel 3 Definisi Operasional ........................................................................... 27

Tabel 4 Keadaan Tenaga Formal di Puskesmas Sekarwangi Tahun 2016 ...... 34

Tabel 5 Distribusi Responden Berdasarkan Kelompok Usia .......................... 34

Tabel 6 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin............................. 35

Tabel 7 Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Keluarga ................... 35

Tabel 8 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit Dahulu .......... 35

Tabel 9 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit Keluarga ....... 36

Tabel 10 Distribusi Responden Berdasarkan Sosial Ekonomi .......................... 36

Tabel 11 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan ................................. 37

Tabel 12 Distribusi Responden Berdasarkan Sosialisasi .................................. 37

Tabel 13 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan ............................... 37

Tabel 14 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap .......................................... 38

Tabel 15 Distribusi Responden Berdasarkan Kepesertaan Program JKN ........ 38

Tabel 16 Hubungan Usia dengan Kepesertaan Program JKN .......................... 39

Tabel 17 Hubungan Jenis Kelamin dengan Kepesertaan Program JKN ........... 39

Tabel 18 Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepesertaan Program JKN . 40

Tabel 19 Hubungan Riwayat Penyakit Dahulu dengan Kepesertaan Program

JKN..................................................................................................... 41

Tabel 20 Hubungan Riwayat Penyakit Keluarga dengan Kepesertaan Program

JKN..................................................................................................... 42

Tabel 21 Hubungan Sosial Ekonomi dengan Kepesertaan Program JKN ........ 43

Tabel 22 Hubungan Pendidikan dengan Kepesertaan Program JKN ................ 43

Tabel 23 Hubungan Sosialisasi dengan Kepesertaan Program JKN ................. 44

Tabel 24 Hubungan Pengetahuan dengan Kepesertaan Program JKN ............. 45

Tabel 25 Hubungan Sikap dengan Kepesertaan Program JKN ......................... 46

Tabel 26 Seleksi Multivariat ............................................................................. 46

Tabel 27 Hasil Uji Multivariat Regresi Logistik Step 1 .................................... 47

Tabel 28 Hasil Uji Multivariat Regresi Logistik Step 2 .................................... 47

Tabel 29 Hasil Uji Multivariat Regresi Logistik Step 3 .................................... 48

Page 12: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

xi

DAFTAR BAGAN

Bagan 1 Kerangka Teori ................................................................................... 20

Bagan 2 Kerangka Konsep ............................................................................... 21

Bagan 3 Alur Penelitian.................................................................................... 31

Page 13: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN …repository.upnvj.ac.id/4775/2/AWAL.pdf · pendidikan, sosialisasi, pengetahuan, dan sikap dengan kepesertaan JKN. Penelitian ini merupakan

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Kaji Etik

Lampiran 2 Surat Lolos Kaji Etik

Lampiran 3 Surat Permohonan Izin Penelitian untuk Dinas Kesehatan

Kabupaten Sukabumi

Lampiran 4 Surat Permohonan Izin Penelitian untuk Puskesmas Sekarwangi

Kabupaten Sukabumi

Lampiran 5 Lembar Penjelasan Penelitian

Lampiran 6 Lembar Persetujuan Responden Penelitian

Lampiran 7 Lembar Kuesioner Penelitian

Lampiran 8 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Pengetahuan

Lampiran 9 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Sikap

Lampiran 10 Bukti Izin Penggunaan Kuesioner

Lampiran 11 Hasil Analisis Univariat

Lampiran 12 Hasil Analisis Bivariat

Lampiran 13 Hasil Analisis Multivariat