f6. kesling dr.diana
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
1/13
LAPORAN USAHA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
KESEHATAN LINGKUNGAN
KEGIATAN PEMICUAN CTLS DI RW III NAMPIREJO
Disusun Oleh:
dr. Diana Zahrawardani
DOKTER INTERNSHIP ANGKATAN IX
PERIODE 1 JUNI 30 SEPTEMBER 2015
PUSKESMAS DHARMA RINI KABUPATEN TEMANGGUNG
BAB I
PENDAHULUAN
11 L!"!# B$%!&!' !' M!*!%!+
Jamban merupakan sanitasi dasar penting yang harus dimiliki
setiap masyarakat sebenarnya,masyarakat sadar dan mengerti arti
pentingnya mempunyai jamban sendiri di rumah. Alasan utama
yangselalu diungkapkan masyarakat mengapa sampai saat ini belum
memiliki jamban keluarga adalah tidak atau belummempunyai uang
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
2/13
melihat faktor kenyataan tersebut, sebenarnya tidak adanya jamban di
setiap rumah tangga bukan semata faktor ekonomi, Tetapi lebih kepada
adanya kesedaran masyarakat untuk menerapkan pola hidup sehat
!"#$%, jamban pun tidak harus mewah dengan biaya yang mahal.
&ukup yang sederhana saja disesuaikan dengan kemampuan
ekonomi rumag tangga. #uat apa jamaban yang mewah sementara
perilaku buang air besar #A#% masih tetap sembarangan. Ada faktor lain
yang menyebabkan masyarakat untuk membuat atau membangun jamban
yaitu ketergantungan pada bantuan pemerintah dalam hal membangun
jamban. "al ini merupakan bagian dari kesalahan masa lalu dalam
penerapan kebijakan yang justru 'enderung memanjakan masyarakat.
!rogram pembangunan jamban yang dilakukan selama ini kurang
optimal khususnya dalam membangun perubahan masyarakat.
pendekatan yang dilakukan mempunyai karakttreistik yang berorientasi
kepada konstruksi atau bangunan fisik jamban saja,tanpa ada upaya
pendidikan perilaku hidup bersih dan sehat !"#$% yang memadai selain
itu desain jamban yang dianjurkan seringkali mahal bagi keluarga
miskin. $ubsidi proyek tidak efektif menjangkau kelompok masyarakat
miskin. jamban dibangun, tetapi seringkali tidak digunakan masyarakat.
!endeketan &ommunity (ed Total $anitation &T($% atau
sanitasi yang se'ara total dipimpin oleh masyarakat, yang merupakan
pendekatan baru untuk pengambangan sanitasi pedesaan, yang
mempunyai prinsip :
). Tanpa subsidi kepada masyarakat
*. Tidak menggurui dantidak memaksa
+. Tidak mempromosikan jamban. -asyarakat sebagai pemimpin
-asyarakat terlibat se'ara total dalam melakukan analisis
permasalahan dan potensi, peren'anaan, pelaksanaan, pemanfaatan, dan
pemeliharaan. eberhasilan pendekatan &T($ dalam memi'u
masyarakat untuk menyelesaikan sendiri masalah sanitasi di dalam
komunitasnya, dalam hal ini kebiasaan buruk berak di sembarang tempat.
!roses fasilitas &T($ di masyarakat pada prinsipnya adlah pemi'uan
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
3/13
terhadap rasa jijik, rasa malu, rasa takut sakit, rasa berdosa dan rasa
tanggungjawab yang berkaitan dengan kebiasaan #A# di sembarang
tempat, dan untuk membantu rasa pemi'uan tersebut digunakan beberapa
komponen seperti pemetaan, transek, alur kontaminasi dan simulasinya.
12 T/J/A0
-embangkitkan kesadaran msyarakat 12 ) Desa 0ampirejo
untuk menganalisa tentang kondisi sanitasi lingkungannya.
-embangkitkan kesadaran masyarakat 12 333 Desa
0ampirejo agar dapat berpikir dan mengambil tindakan untuk
meninggalkan kebiasaan buang air besar di tempat terbuka
dan sembarang tempat.
-embuat kesepakatan atau kontrak sosial dari masyarakat
12 333 Desa 0ampirejo untuk berubah dari #A# di
sembarang tempat menjadi #A# di jamban yang sehat.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
21 P$'$#",!'- D$.$',*,
Jamban adalah suatu ruangan yang mempunyai fasilitas
pembuangan kotoran manusia yang terdiri atas tempat jongkok atau
tempat duduk dengan leher angsa atau tanpa leher angsa 'emplung%
yang dilengkapi dengan unit penampungan kotoran dan air untukmembersihkannya.
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
4/13
22 J$',*/J$',* J!!'
a. Jamban 'emplung adalah jamban yang penampungannya
berupa lupang yang ebrfungsi menyimpan dan meresapkan
'airan kotoran4tinja ke dalam tanah dan mengendapkan
kotoran ke dasar lubang. /ntuk jamban 'emplung diharuskan
ada penutup agar tidak berbau.
b. Jamban tangki septik4leher angsa adalah jamban berbentuk
leher angsa yang penampungannya berupa tangki septik
kedap air yang berfungsi sebagai wadah proses
penguraian4dekomposisi kotoran manusia yang dilengkapi
dengan resapannya. !ilihan leher angsa yang terbuat dari
keramik, porselin atau ka'a serat fiber glass%. Tempat air
perapat harus terbuat dari ka'a serat atau keramik karena
permukaanya li'in dan 'ukup kuat sehingga mudah
dibersihkan. Juga tidak berbau dan tidak mengundang
serangga. Tinggi air perapat harus paling sedikit * 'm.
23 C!#! M$,%,+ J$',* J!!'
a. Jamban 'emplung digunakan untuk daerah yang sulit air.
b. Jamban tangki septik4leher angsa digunakan untuk daerah
yang 'ukup air dan daerah padat penduduk, karena dapat
menggunakan multiple latrine yaitu satu lubang
penampungan tinja4tangki septik digunakan oleh beberapa
jamban satu lubang dapat menampung kotoran4tinja dari +56
jamban%.
'. Daerah pasang surut, tempat penampungan kotoran4tinja
hendaknya ditinggikan kurang lebih 78 'm dari permukaan
air pasang.
2 A%!*!' M$''!&!' J!!'.
a. -enjaga lingkungan bersih, sehat dan tidak berbau.
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
5/13
b. Tidak men'emari sumber air yang ada di sekitamya.
'. Tidak mengundang datangnya lalat atau serangga yang dapat
menjadi penular penyakit Diare, olera Disentri, Thypus,
ke'a'ingan, penyakit saluran pen'ernaan, penyakit kulit dan
kera'uanan.
25 S4!#!" J!!' S$+!".
a. Tidak men'emari sumber air minum jarak antara sumber air
minum dengan lubang penampungan minimal )8 meter .
b. Tidak berbau.
'. otoran tidak dapat dijamah oleh serangga dan tikus.
d. Tidak men'emari tanah di sekitamya.
e. -udah dibersihkan dan aman digunakan.
f. Dilengkapi dinding dan atap pelindung.g. !enerangan dan 9entilasi 'ukup.
h. (antai kedap air dan luas ruangan memadai.
i. Tersedia air, sabun, dan alat pembersih.
2 C!#! M$$%,+!#! J!!'
a. (antai jamban selalu bersih dan tidak ada genangan air.b. #ersihkan jamban se'ara teratur sehingga ruang jamban
dalam keadaan bersih.
'. Di dalam jamban tidak ada kotoran yang terlihat.
d. Tidak ada serangga ke'oa, lalat% dan tikur yang berkeliaran.
e. Tersedia alat pembersih sabun, sikat dan air bersih%.
f. #ila ada kerusakan segera diperbaiki.
26 P$'$"!+!' !' T,'!&!' M!*4!#!&!" D!%! P$!'.!!"!'
J!!' K$%!#!
-asalah penyehatan lingkungan pemukiman khususnya pada
pembuangan tinja merupakan salah satu dari berbagai masalah kesehatan
yang perlu mendapatkan prioritas. !enyediaan sarana pembuangan tinja
masyarakat terutama dalam pelaksanaannya tidaklah mudah, karena
menyangkut peran serta masyarakat yang biasanya sangat erat kaitannya
dengan prilaku, tingkat ekonomi, kebudayaan dan pendidikan.
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
6/13
Tempat jamban dapat dipilih yang baik, sehingga bau dari jamban
tidak ter'ium. $e'ara tersendiri dan ditempatkan di luar atau di dalam
rumah dan berfungsi untuk melayani ) sampai dengan 6 keluarga, atau
untuk melayani orang5orang di tempat5tempat umum terminal, bioskop,
dan sebagainya%.
!embuangan tinja perlu mendapat perhatian khusus karena
merupakan satu bahan buangan yang banyak mendatangkan masalah
dalam bidang kesehatan dan sebagai media bibit penyakit, seperti diare,
typhus, muntaber, disentri, 'a'ingan dan gatal5gatal. $elain itu dapat
menimbulkan pen'emaran lingkungan pada sumber air dan bau busuk
serta estetika.
Jamban keluarga adalah suatu bangunan yang dipergunakan untuk
membuang tinja atau kotoran manusia atau najis bagi suatu keluarga
yang laim disebut kakus atau 2&. $yarat jamban yang sehat sesuai
kaidah5kaidah kesehatan adalah sebagai berikut :
). Tidak memn'emari sumber air minum
*. Tidak berbau tinja dan tidak bebas dijamah oleh serangga maupun
tikus.
+. Air seni, air bersih dan air penggelontor tidak men'emari tanah
sekitar olehnya itu lantai sedikitnya berukuran ) ; ) meter dan
dibuat 'ukup landai, miring kearah lobang jongkok.
. -udah dibersihkan dan aman penggunaannnya.
6. Dilengkapi dengan dinding dan penutup
7. &ukup penerangan dan sirkulasi udara.
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
7/13
'emplung lubang harus selalu ditutup jika jamban tidak digunakan lagi,
agar tidak kemasukan benda5benda lain.
?aktor5faktor yang harus diperhatikan dalam menentukan jarak
jamban dan sumber air bersih adalah sebagai berikut :
). ondisi daerah, datar atau miring
*. Tinggi rendahnya permukaan air
+. Arah aliran air tanah
. $ifat, ma'am dan struktur tanah
!emeliharaan jamban keluarga sehat yang baik adalah lantai
jamban hendaknya selalu bersih dan tidak ada genangan air, bersihkan
jamban se'ara teratur sehingga ruang jamban selalu dalam keadaan
bersih, didalam jamban tidak ada kotoran terlihat, tidak ada
seranggake'oa, lalat% dan tikus berkeliaran, tersedia alat pembersih dan
bila ada kerusakan segera diperbaiki.
27 T$8!" J!!'
). !elat Jongkok.
!elat jongkok harus selalu bersih dan li'in. /ntuk itu pilihlah pelat
jongkok yang terbuat dari bahan yang mudah dibersihkan, misalnya
keramik, ka'a serat, porselin, dan sebagainya.
*. !ondasi.
/mumnya tebal pondasi jamban *858 'm dan dalamnya 8 'm,
terbuat dari batu kali, bata atau batako. Adukannya terdiri dari semen :
pasir @ ) : 7. Jika semen diganti dengan kapur dan semen merah : pasir @
) : + : .
+. (antai.
(antai beton setebal )8 'm, kedap air, awet, dan mudah
dibersihkan. (antai tegel dapat dipasang dengan adukan semen : pasir @ )
: +.
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
8/13
. !intu.
!intu dapat dibuat dari bambu atau kayu yang dilapisi seng atau
aluminium sehingga tidak mudah lapuk. jarak tepi bawah pintu dari lantai
sekitar 65
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
9/13
BAB III
PELAKSANAAN INTER9ENSI
31 WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN
2aktu : Jumat, 8< Agustus *8)6
Tempat: #alai Desa 0ampirejo
3 2 SASARAN
!ertemuan dihadiri oleh warga 12 333 Desa 0ampirejo sebanyak
)) warga.
33 PELAKSANA
Dokter internsip : dr. Diana Zahrawardani
dr. >ilang $ri 1idhanillah
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
10/13
!etugas kesehatan (ingkungan : 3in Bi9ian "andyani
#idan desa : $ri !urwandari
3 PROSES PELAKSANAAN
!embukaan
!erkenalan
#ina suasana
#ina suasana dilakukan dengan 'ara membagi peserta menjadi +
kelompok kemudian melakukan permainan5permainan yang
membutuhkan kerjasama tim. $ehingga terbina kekompakan antar
peserta.
!emetaan transek walk
!eserta yang diwakili oleh * orang diminta untuk
menggambarkan peta wilayah 12 333 nampirejo. !eta disertai
dengan lokasi tempat5tempat umum, dan sungai. emudian
peserta menandai lokasi5lokasi buang air besar yang biasa
digunakan warga yang tidak mempunyai jamban. $imulasi
$etelah megetahui lokasi5lokasi maka mulai dilakukan simulasi
yaitu dengan 'ara :
). -enyediakan gelas ka'a transparan, air bersih, rambut, dan
kotoran.
2. -emasukan air bersih ke dalam gelas ka'a transparan.
3. -engambil sehelai rambut kemudian di'elupkan ke dalam
kotoran.4. $etelah di'elupkan ke dalam kotoran, sehelai rambut tadi
di'elupkan ke dalam air bersih dalam gelas. emudian
peserta diminta untuk meminum air tersebut.
5. 1eaksi yang didapatkan adalah para peserta menolak
meminum air tersebut karena merasa jijik.
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
11/13
6. emudian peugas memberikan penyuluhan mengenai
bahayanya air yang ter'emar limbah kotoran manusia bagi
kesehatan diri dan lingkungan
1en'ana tindak lanjut4kontrak sosial
!enutup
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
12/13
BAB I9
HASIL
Dari hasil pelaksanaan simulasi yang dilakukan kepada warga Desa 0ampirejo 12 333
serta penyuluhan mengenai pentingnya jamban bagi kesehatan diri dan lingkungan, didapatkan 6
orang peserta yang terpi'u ingin merubah perilaku buang air besar di sembarang tempat dan
berjanji akan membuat jamban sehat.
0o. 0ama Alamat 1T(
). $uprihati 12 333, 0ampirejo 0o9ember *8)6
BAB 9
MONITORING DAN E9ALUASI
-
7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana
13/13
C9aluasi yang dilakukan adalah dengan melihat perubahan dari hasil simulasi yang telah
diberikan mengenai bahaya buang air besar di sembarang tempat terhadap kesehatan diri dan
lingkungan. !erubahan yang diharapkan berupa perubahan perilaku buang air besar sembarangan
menjadi buang air besar di jamban , yang diwujudkan dalam pembangunan jamban di setiap
rumah warga se'ara swadaya.