8/12/2019 Etiopatogenesis alopesia

1/3

Etiopatogenesis

Alopesia areata telah dikenal sejak 20 abad yang lalu, namun sampai saat ini

penyebabnya yang pasti belum diketahui meskipun ada dugaan merupakan respon

auto imun. Berbagai faktor atau keadaan patologik yang dianggap berasosiasi

dengan penyakit ini adalah:

a. Genetik

Alopesia areata dapat diturunkan secara dominan autosomal dengan penetrasi

yang ariabel. !rekuensi alopesia areata yang diturunkan secara genetik adalah "0

# $0 %. &nsidens tinggi pada alopesia areata dengan onset dini '( % pada umur '0

tahun dan (," % pada onset lebih dari '0 tahun. )ilaporkan terjadi pada kembaridentik sebesar lebih dari $$ %. Beberapa gen terangkai erat misalnya sistem

genetik *+A *uman +eucocyte Antigen- yang berlokasi di lengan pendek

kromosom/ membentuk *1 ajor *istocompatibility 1omple-. 3iap gen

pada sistem genetik *+A memiliki banyak arian alel- yang berbeda satu dengan

yang lain. 4ompleks *+A pada penderita alopesia areata diteliti karena

banyaknya hubungan penyakitpenyakit autoimun dengan peningkatan frek5ensi

antigen *+A.

6ernah diteliti hubungan alopesia areata kelas & *+AA, B, 10- dan *+A kelas

ll *+A)7, )8, )6-. 6enelitian terbaru, ada hubungan alopesia areata dengan

beberapa antigen kelas & *+AA9, B(, B, B"', B2(- tapi belum dipastikan.

Beberapa tahun ini banyak terbukti hubungan alopesia areata dengan *+A kelas ll

*+A)7;, )7$ subtipe )7; dan )7"", )8' subtipe )8( dan )8- alopesia

areata *+A)7< berhubungan dengan bentuk alopesia areata onset dini dan

alopesia areata dengan hilangnya rambut yang luas. 6ada alopesia areata terjadi

peningkatan alel *+A)8B"=0'0" )8(-, *+A)8B=0' )8' dan *+A

)7B"=""0 ; )7""-. *+A)B7"=0' )8'- tampaknya merupakan marker *+A

untuk semua bentuk alopesia areata. Alel *+A)7B"=0;0" )7;- dan *+A

)7B"=0'0" )8(- adalah marker untuk alopesia areata totalis>uniersalis yang

lebih berat. 6ada

8/12/2019 Etiopatogenesis alopesia

2/3

b.

8/12/2019 Etiopatogenesis alopesia

3/3

g. !aktor neurologi

6erubahan lokal pada sistem saraf perifer pada leel papila dermis mungkin

memegang peranan pada eolusi alopesia areata karena sistem saraf perifer dapat

menyalurkan neuropeptida yang memodulasi proses inflamasi dan proliferasi.

3eori ini didukung oleh *lordinsk dkk : ada penurunan 1alcitonin Gene7elated

6eptide 1G76- dan