Download - Terapi Kombinasi OHO dengan Insulin
Nama: Sartika Riyandhini
NIM: 030.08.219
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti
Terapi Kombinasi OHO dengan Insulin
Bila sasaran gula darah tidak atau belum tercapai dengan dosis OHO hampir
maksimal/maksimal, maka dapat dipakai kombinasi OHO, atau kombinasi OHO dengan insulin.
1. Kombinasi insulin secara secretagoques + Metformin
Bila sasaran pengendalian kadar glukosa darah puasa dan sesudah makan belum tercapai
dengan terapi insulin secretagoques, dapat ditambah Metformin mulai dengan dosis 2 x
250 mg, dinaikkan bertahap sesuai respons, dengan interval 1 minggu.
2. Kombinasi insulin secretagoques + Penghambat Glukosidase
Bila sasaran kadar glukosa darah puasa tercapai tetapi sesudah makan belum tercapai
dengan terapi insulin secretagoques, dapat ditambah penghambat glukosidase mulai
dengan dosis 3 x 50 mg, dinaikkan bertahap sesuai respons, dengan interval 1 minggu.
3. Kombinasi insulin secretagoques + Penghambat Glukosidase + Metformin
Bila sasaran kadar glukosa darah belum tercapai dengan 2 OHO dosis hamper maksimal,
dapat ditambah OHO ketiga mulai dosis kecil dan dinaikkan sesuai respons.
4. Kombinasi insulin secretagoques + Insulin
Dimulai bila terjadi kegagalan sekunder terapi insulin secretagoques.
Cara: Dosis insulin secretagoques tetap, ditambah insulin kerja menengah 5 unit pada
pagi atau siang atau malam sesuai dengan pola kurva glukosa darah harian. Selanjutnya
dosis dan frekuensi pemberian insulin sesuaikan dengan respons.
5. Kombinasi Metformin + Insulin
Dimulai bila terjadi kegagalan sekunder terapi metformin.
Cara: Dosis metformin tetap, ditambah insulin kerja menengah 5 unit pada pagi atau
siang atau malam sesuai dengan pola kurva glukosa darah harian. Selanjutnya dosis dan
frekuensi pemberian insulin disesuaikan dengan respons.