Download - surat-keterangan-2013 0708.doc
![Page 1: surat-keterangan-2013 0708.doc](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022071921/55cf9b56550346d033a5a68c/html5/thumbnails/1.jpg)
SURAT KETERANGANNo.…………/SK/RT01/07/ ……… /201
Bersama surat ini, kami pengurus RT01 / RW07 Kelurahan Sukaraja Kecamatan Cicendo Kota Bandung, menerangkan bahwa:
Nama :
Alamat : ……………………………………………………………………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir : …………………………………………….……………………………………………
Agama : ……………………………………………………………………………………………………………
J.Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) *) Coret yang tidak perlu
Status : Kawin / belum / Janda / Duda *) *) Coret yang tidak perlu
Pekerjaaan : ……………………………………………………………………………………………………………
No KTP : ……………………………………………………………………………………………………………
No Kartu Keluarga : ………………………………………………………………………..………………………..
Menerangkan bahwa yang bersangkutan benar warga kami yang bermaksud:
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
Demikian agar menjadi maklum dan dapat dibantu sebagaimana mestinya, terima kasih.
Bandung, …………………………………201
No Reg.(oleh RW07) : …………………………………………………………………
Tanggal (oleh RW07): ……………………………………………201
Pengurus RW07 Pengurus RT01 Pemohon
(…………………….…………)
(……………………………..………)
(…………………………………)
RUKUN TETANGGA 01RUKUN WARGA 07
KELURAHAN SUKARAJA - KECAMATAN CICENDOKOTA BANDUNG
Sekretariat : Jalan…………………………….Telp:……………………… Bandung 40175
![Page 2: surat-keterangan-2013 0708.doc](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022071921/55cf9b56550346d033a5a68c/html5/thumbnails/2.jpg)
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPUNo.…………/SK/RT07/08/ ……… /201
Bersama surat ini, kami pengurus RT07 / RW08 Desa Lagadar Kecamatan Margaasih Kabupaten Bandung, menerangkan bahwa:
Nama :
Alamat : ……………………………………………………………………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir : …………………………………………….……………………………………………
Agama : ……………………………………………………………………………………………………………
J.Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) *) Coret yang tidak perlu
Status : Kawin / belum / Janda / Duda *) *) Coret yang tidak perlu
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………………
No KTP : ……………………………………………………………………………………………………………
No Kartu Keluarga : ………………………………………………………………………..………………………..
Menerangkan bahwa yang bersangkutan benar warga kami yang bermaksud:
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
Demikian agar menjadi maklum dan dapat dibantu sebagaimana mestinya, terima kasih.
Bandung, …………………………………201
No Reg.(oleh RW07) : …………………………………………………………………
Tanggal (oleh RW08): ……………………………………………201
Pengurus RW08 Pengurus RT07 Pemohon
(…………………….…………)
(……………………………..………)
(…………………………………)
RUKUN TETANGGA 07 RUKUN WARGA 08
DESA LAGADAR KECAMATAN MARGAASIHKABUPATEN BANDUNG PROVINSI JAWA BARAT
Sekretariat : Komplek SBTN Regency Jl. Lagadar No.14 Kab. Bandung
![Page 3: surat-keterangan-2013 0708.doc](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022071921/55cf9b56550346d033a5a68c/html5/thumbnails/3.jpg)
SURAT KETERANGAN MISKINNo.…………/SK/RT01/07/ ……… /201
Bersama surat ini, kami pengurus RT01 / RW07 Kelurahan Sukaraja Kecamatan Cicendo Kota Bandung, menerangkan bahwa:
Nama :
Alamat : ……………………………………………………………………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir : …………………………………………….……………………………………………
Agama : ……………………………………………………………………………………………………………
J.Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) *) Coret yang tidak perlu
Status : Kawin / belum / Janda / Duda *) *) Coret yang tidak perlu
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………………
No KTP : ……………………………………………………………………………………………………………
No Kartu Keluarga : ………………………………………………………………………..………………………..
Menerangkan bahwa yang bersangkutan benar warga kami yang bermaksud:
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
Demikian agar menjadi maklum dan dapat dibantu sebagaimana mestinya, terima kasih.
Bandung, …………………………………201
No Reg.(oleh RW07) : …………………………………………………………………
Tanggal (oleh RW07): ……………………………………………201
Pengurus RW07 Pengurus RT01 Pemohon
(…………………….…………)
(……………………………..………)
(…………………………………)
RUKUN TETANGGA 01RUKUN WARGA 07
KELURAHAN SUKARAJA - KECAMATAN CICENDOKOTA BANDUNG
Sekretariat : Jalan…………………………….Telp:……………………… Bandung 40175
![Page 4: surat-keterangan-2013 0708.doc](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022071921/55cf9b56550346d033a5a68c/html5/thumbnails/4.jpg)
SURAT PENGANTAR No.…………/SK/RT01/07/ ……… /201
Bersama surat ini, kami pengurus RT01 / RW07 Kelurahan Sukaraja Kecamatan Cicendo Kota Bandung, menerangkan bahwa:
Nama :
Alamat : ……………………………………………………………………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir : …………………………………………….……………………………………………
Agama : ……………………………………………………………………………………………………………
J.Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) *) Coret yang tidak perlu
Status : Kawin / belum / Janda / Duda *) *) Coret yang tidak perlu
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………………
No KTP : ……………………………………………………………………………………………………………
No Kartu Keluarga : ………………………………………………………………………..………………………..
Menerangkan bahwa yang bersangkutan benar warga kami yang bermaksud:
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
Demikian agar menjadi maklum dan dapat dibantu sebagaimana mestinya, terima kasih.
Bandung, …………………………………201
No Reg.(oleh RW07) : …………………………………………………………………
Tanggal (oleh RW07): ……………………………………………201
Pengurus RW07 Pengurus RT01 Pemohon
(…………………….…………)
(……………………………..………)
(…………………………………)
RUKUN TETANGGA 01RUKUN WARGA 07
KELURAHAN SUKARAJA - KECAMATAN CICENDOKOTA BANDUNG
Sekretariat : Jalan…………………………….Telp:……………………… Bandung 40175
![Page 5: surat-keterangan-2013 0708.doc](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022071921/55cf9b56550346d033a5a68c/html5/thumbnails/5.jpg)
SURAT KETERANGAN PINDAHNo.…………/SK/RT01/07/ ……… /201
Bersama surat ini, kami pengurus RT01 / RW07 Kelurahan Sukaraja Kecamatan Cicendo Kota Bandung, menerangkan bahwa:
Nama :
Tempat / Tanggal Lahir : …………………………………………….……………………………………………Agama : ……………………………………………………………………………………………………………J.Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) *) Coret yang tidak perlu
Status : Kawin / belum / Janda / Duda *) *) Coret yang tidak perlu
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………………No KTP : ……………………………………………………………………………………………………………No Kartu Keluarga : ………………………………………………………………………..………………………..Alamat : ……………………………………………………………………………………………………………Alamat Baru : ……………………………………………………………………………………………………………Alasan Pindah : …………………………………………………………………………………………………………Jumlah Pengikut : ………………Orang
No Nama Usia Status L/P Pendidikan1234567
Demikian agar menjadi maklum dan dapat dibantu sebagaimana mestinya, terima kasih.
Bandung, …………………………………201No Reg.(oleh RW07) : …………………………………………………………………Tanggal (oleh RW07): ……………………………………………201
Pengurus RW07 Pengurus RT01 Pemohon
RUKUN TETANGGA 01RUKUN WARGA 07
KELURAHAN SUKARAJA - KECAMATAN CICENDOKOTA BANDUNG
Sekretariat : Jalan…………………………….Telp:……………………… Bandung 40175
![Page 6: surat-keterangan-2013 0708.doc](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022071921/55cf9b56550346d033a5a68c/html5/thumbnails/6.jpg)
(…………………….…………)
(……………………………..………)
(…………………………………)
![Page 7: surat-keterangan-2013 0708.doc](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022071921/55cf9b56550346d033a5a68c/html5/thumbnails/7.jpg)
SURAT PENGANTAR NIKAH No.…………/SK/RT01/07/ ……… /201
Bersama surat ini, kami pengurus RT01 / RW07 Kelurahan Sukaraja Kecamatan Cicendo Kota Bandung, menerangkan bahwa:
Nama :
Alamat : ……………………………………………………………………………………………………………Tempat / Tanggal Lahir : ………………………………………….……………………………………………Agama : ……………………………………………………………………………………………………………J.Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) *) Coret yang tidak perlu
Status : Kawin / belum / Janda / Duda *) *) Coret yang tidak perlu
No KTP : ……………………………………………………………………………………………………………No Kartu Keluarga: ……………………………………………………………………..………………………..
Akan melangsungkan pernikahan dengan seorang Laki – laki / Perempuan *) :Nama :
Alamat : ……………………………………………………………………………………………………………Tempat / Tanggal Lahir : ………………………………………….……………………………………………Agama : ……………………………………………………………………………………………………………J.Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) *) Coret yang tidak perlu
Status : Kawin / belum / Janda / Duda *) *) Coret yang tidak perlu
No KTP : ……………………………………………………………………………………………………………No Kartu Keluarga: ………………………………………………………………………..………………………
Dengan Surat Pengantar Nikah dari ………….……………………………………………………….…………Nomor: ……………………………………………….Tanggal: …………………………………………………………Demikian surat keterangan dari kami, mohon dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandung, …………………………………201No Reg.(oleh RW07) : …………………………………………………………………Tanggal (oleh RW07): ……………………………………………201
Pengurus RW07 Pengurus RT01 Pemohon
RUKUN TETANGGA 01RUKUN WARGA 07
KELURAHAN SUKARAJA - KECAMATAN CICENDOKOTA BANDUNG
Sekretariat : Jalan…………………………….Telp:……………………… Bandung 40175
![Page 8: surat-keterangan-2013 0708.doc](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022071921/55cf9b56550346d033a5a68c/html5/thumbnails/8.jpg)
(…………………….…………)
(……………………………..………)
(…………………………………)