Download - SP Keperawatan Jiwa edit
ASUHAN KEPERAWATAN DEFISIT PERAWATAN DIRI
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Menjelaskan pentingnya kebersihan diri
Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala defisit perawatan diri, dan jenis defisit perawatan diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Membantu pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
Menjelaskan cara-cara merawat pasien defisit perawatan diri
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan defisit perawatan diri
2. Menjelaskan cara makan yang baik Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien defisit perawatan diri
3. Membantu pasien mempraktekkan cara makan yang baik
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Menjelaskan cara eliminasi yang baik Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Membantu pasien mempraktekkan cara eliminasi yang baik
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Menjelaskan cara berdandan3. Membantu pasien mempraktekkan cara
berdandan4. Menganjurkan pasien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian
ASUHAN KEPERAWATAN PERILAKU KEKERASAN ( PK )
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi penyebab PK Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Mengidentifikasi tanda dan gejala PK Menjelaskan pengertian PK, tanda dan gejala, serta proses terjadinya PK
3. Mengidentifikasi PK yang dilakukan Menjelaskan cara merawat pasien PK4. Mengidentifikasi akibat PK5. Menyebutkan cara mengontrol PK6. Membantu pasien mempraktekkan
latihan cara mengontrol PK secara fisik 1
7. Menganjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harianSPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan PK
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara fisik 2
Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung kepada pasien PK
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harianSPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara verbal
Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harianSPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara spiritual
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
SPVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan minum obat
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
ASUHAN KEPERAWATAN ISOLASI SOSIAL
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial pasien
Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Berdiskusi dengan pasien tentang keuntungan berinteraksi dengan orang lain
Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala isolasi sosial yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Berdiskusi dengan pasien tentang kerugian berinteraksi dengan orang lain
Menjelaskan cara-cara merawat pasien isolasi sosial
4. Mengajarkan pasien cara berkenalan dengan satu orang
5. Menganjurkan pasien memasukkan kegiatan latihan berbincang-bincang dengan orang lain dalam kegiatan harianSPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan isolasi sosial
2. Memberikan kesempatan kepada pasien mempraktekkan cara berkenalan dengan satu orang
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien isolasi sosial
3. Membantu pasien memasukkan kegiatan latihan berbincang-bincang dengan orang lain sebagai salah satu kegiatan harian
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Memberikan kesempatan kepada pasien mempraktekkan cara berkenalan dengan dua orang atau lebih
Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
ASUHAN KEPERAWATAN HARGA DIRI RENDAH
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Membantu pasien menilai kemampuan pasien yang masih dapat digunakan
Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala harga diri rendah yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Membantu pasien memilih kegiatan yang akan dilatih sesuai dengan kemampuan pasien
Menjelaskan cara-cara merawat pasien isolasi sosial
4. Melatih pasien sesuai kemampuan yang dipilih
5. Memberikan pujian yang wajar terhadap keberhasilan pasien
6. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harianSPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan harga diri rendah
2. Melatih kemampuan kedua Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien harga diri rendah
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIIk
1. Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3.
ASUHAN KEPERAWATAN HALUSINASI
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi jenis halusinasi pasien Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Mengidentifikasi isi halusinasi pasien Menjelaskan pengertian halusinasi, tanda dan gejala halusinasi, jenis halusinasi serta proses terjadinya halusinasi
3. Mengidentifikasi waktu halusinasi pasien Menjelaskan cara merawat pasien halusinasi4. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi
pasien5. Mengidentifikasi situasi yang
menimbulkan halusinasi pasien6. Mengidentifikasi respon pasien terhadap
halusinasi7. Mengajarkan pasien menghardik
halusinasi8. Menganjurkan pasien memasukkan cara
menghardik halusinasi dalam kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan halusinasi
2. Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain
Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung kepada pasien halusinasi
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harianSPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara mlakukan kegiatan (kegiatan yang biasa dilakukan di rumah)
Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harianSPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
ASUHAN KEPERAWATAN WAHAM
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Membantu orientasi realita Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Mendiskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi
Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala waham, dan jenis waham yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Membantu pasien memenuhi kebutuhannya
Menjelaskan cara-cara merawat pasien waham
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan waham
2. Berdiskusi tentang kemampuan yang dimiliki
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien waham
3. Melatih kemampuan yang dimliki
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur
Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
ASUHAN KEPERAWATAN RESIKO BUNUH DIRI
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi benda-benda yang dapat membahayakan pasien
Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Mengamankan benda-benda yang dapat membahayakan pasien
Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala resiko bunuh diri, dan jenis perilaku bunuh diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Melakukan kontrak treatment Menjelaskan cara-cara merawat pasien resiko bunuh diri
4. Mengajarkan cara-cara mengendalikan dorongan bunuh diri
5. Melatih cara mengendalikan dorongan bunuh diri
SPIIP SPIIk
1. Mengidentifikasi aspek positif pasien Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan resiko bunuh diri
2. Mendorong pasien untuk berpikir positif tentang diri
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien resiko bunuh diri
3. Mendorong pasien untuk menghargai diri sebagai individu yang berhargaSPIIIP SPIIIk
1. Mengidentifikasi pola koping yang biasa diterapkan pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Menilai pola koping yang biasa dilakukan Menjelaskan follow up pasien setelah pulang3. Mengidentifikasi pola koping yang
konstruktif4. Mendorong pasien memilih pola koping
yang konstruktif5. Menganjurkan pasien menerapkan pola
koping konstruktif dalam kegiatan harian
SPIVP
1. Membuat rencana masa depan yang realistis bersama pasien
2. Mengidentifikasi cara mencapai rencana masa depan yang realistis
3. Memberi dorongan pasien melakukan kegiatan dalam rangka meraih masa depan yang realistis
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
STRATEGI PELAKSANAAN (SP) DEFISIT PERAWATAN DIRI
ASUHAN KEPERAWATAN DEFISIT PERAWATAN DIRI
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Menjelaskan pentingnya kebersihan diri
Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala defisit perawatan diri, dan jenis defisit perawatan diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Membantu pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
Menjelaskan cara-cara merawat pasien defisit perawatan diri
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan defisit perawatan diri
2. Menjelaskan cara makan yang baik Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien defisit perawatan diri
3. Membantu pasien mempraktekkan cara makan yang baik
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Menjelaskan cara eliminasi yang baik Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Membantu pasien mempraktekkan cara eliminasi yang baik
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Menjelaskan cara berdandan3. Membantu pasien mempraktekkan cara
berdandan4. Menganjurkan pasien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian
STRATEGI PELAKSANAAN (SP) PK
ASUHAN KEPERAWATAN PERILAKU KEKERASAN ( PK )
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi penyebab PK Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Mengidentifikasi tanda dan gejala PK Menjelaskan pengertian PK, tanda dan gejala, serta proses terjadinya PK
3. Mengidentifikasi PK yang dilakukan Menjelaskan cara merawat pasien PK4. Mengidentifikasi akibat PK5. Menyebutkan cara mengontrol PK6. Membantu pasien mempraktekkan
latihan cara mengontrol PK secara fisik 1
7. Menganjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harianSPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan PK
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara fisik 2
Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung kepada pasien PK
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harianSPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara verbal
Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harianSPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan cara spiritual
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
SPVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Melatih pasien mengontrol PK dengan minum obat
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
STRATEGI PELAKSANAA (SP) ISOLASI SOSIAL
ASUHAN KEPERAWATAN ISOLASI SOSIAL
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial pasien
Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Berdiskusi dengan pasien tentang keuntungan berinteraksi dengan orang lain
Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala isolasi sosial yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Berdiskusi dengan pasien tentang kerugian berinteraksi dengan orang lain
Menjelaskan cara-cara merawat pasien isolasi sosial
4. Mengajarkan pasien cara berkenalan dengan satu orang
5. Menganjurkan pasien memasukkan kegiatan latihan berbincang-bincang dengan orang lain dalam kegiatan harianSPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan isolasi sosial
2. Memberikan kesempatan kepada pasien mempraktekkan cara berkenalan dengan satu orang
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien isolasi sosial
3. Membantu pasien memasukkan kegiatan latihan berbincang-bincang dengan orang lain sebagai salah satu kegiatan harian
SPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Memberikan kesempatan kepada pasien mempraktekkan cara berkenalan dengan dua orang atau lebih
Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
STRATEGI PELAKSANAAN (SP) HDR
ASUHAN KEPERAWATAN HARGA DIRI RENDAH
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Membantu pasien menilai kemampuan pasien yang masih dapat digunakan
Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala harga diri rendah yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
3. Membantu pasien memilih kegiatan yang akan dilatih sesuai dengan kemampuan pasien
Menjelaskan cara-cara merawat pasien isolasi sosial
4. Melatih pasien sesuai kemampuan yang dipilih
5. Memberikan pujian yang wajar terhadap keberhasilan pasien
6. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harianSPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan harga diri rendah
2. Melatih kemampuan kedua Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat langsung kepada pasien harga diri rendah
3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SPIIIk
1. Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3.
STRATEGI PELAKSANAAN ( SP ) HALUSINASI
ASUHAN KEPERAWATAN HALUSINASI
No.Pasien Keluarga
SPIP SPIk
1. Mengidentifikasi jenis halusinasi pasien
Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Mengidentifikasi isi halusinasi pasien Menjelaskan pengertian halusinasi, tanda dan gejala halusinasi, jenis halusinasi serta proses terjadinya halusinasi
3. Mengidentifikasi waktu halusinasi pasien
Menjelaskan cara merawat pasien halusinasi
4. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi pasien
5. Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan halusinasi pasien
6. Mengidentifikasi respon pasien terhadap halusinasi
7. Mengajarkan pasien menghardik halusinasi
8. Menganjurkan pasien memasukkan cara menghardik halusinasi dalam kegiatan harian
SPIIP SPIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan halusinasi
2. Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain
Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung kepada pasien halusinasi
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harianSPIIIP SPIIIk
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)
2. Melatih pasien mengendalikan halusinasi dengan cara mlakukan kegiatan (kegiatan yang biasa dilakukan di rumah)
Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harianSPIVP
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur
3. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian