Download - Slide Kanker
![Page 1: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/1.jpg)
Original Article Cancer Risk among Children Born after Assisted
Conception
Risiko Kanker terhadap Anak yang Lahirdengan Pembuahan Berbantu
Risiko Kanker terhadap Anak yang LahirCarrie L. Williams, M.B., B.Ch., Kathryn J. Bunch, M.A., Charles A. Stiller, M.A.,
M.Sc., Michael F.G. Murphy, M.B., B.Chir., Beverley J. Botting, Ph.D., W. Hamish Wallace, M.D., Melanie Davies, M.B., B.S., and Alastair G. Sutcliffe, M.D., Ph.D.
N Engl J MedVolume 369(19):1819-1827
November 7, 2013
![Page 2: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/2.jpg)
Latar Belakang
•Sejak diperkenalkannya in vitro fertilisasi (IVF) pada tahun 1978, jumlah dan proporsi anak-anak yang lahir dengan pembuahan berbantu telah meningkat setiap tahunnya.
•Dan saat ini ada lebih dari 5 juta orang di seluruh dunia .
![Page 3: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/3.jpg)
Pendahuluan
• Komplikasi perinatal pada populasi ini termasuk berat badan lahir rendah, prematur, dan cacat bawaan.
• Kemungkinan peningkatan risiko kanker juga pada populasi ini sudah diperkirakan sebelumnya
![Page 4: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/4.jpg)
Tujuan Penelitian
Memberikan perkiraan risiko yang paling besar untuk kanker anak secara keseluruhan dan
untuk mendiagnosa spesifik subkelompok pada anak- anak yang lahir setelah pembuahan
berbantu.
![Page 5: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/5.jpg)
Waktu dan Tempat Pengambilan Sample
1 Januari 1992Sampai
31 Desember 2008
Inggris Inggris
Wales
Skotlandia
![Page 6: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/6.jpg)
Sample•Awalnya
•
• Menjadi
106.013 anak
106.381 anak
![Page 7: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/7.jpg)
Metode
•Dengan membandingkan faktor risiko dan faktor yang memperberat antara lain:
•Jenis kelamin
•Usia saat diagnosis
•Berat lahir
•Primigravida dan multigravida
•Paritas
•Usia tua
•Jenis pembuahan berbantu,
•dan penyebab infertilitas orangtua.
Kohort
![Page 8: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/8.jpg)
Characteristics of the Cohort of Children Born after Assisted Conception.
Williams CL et al. N Engl J Med 2013;369:1819-1827
![Page 9: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/9.jpg)
Observed vs. Expected Cancers for All Cancers and According to Cancer Type.
Williams CL et al. N Engl J Med 2013;369:1819-1827
![Page 10: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/10.jpg)
Risks of Hepatoblastoma and Rhabdomyosarcoma, with Stratification According to Potential Mediating or Moderating Factors.
Williams CL et al. N Engl J Med 2013;369:1819-1827
![Page 11: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/11.jpg)
Hasil
Rasio kejadian 3,64
CI 95% : 1,34-7,93P = 0,02Hepatoblastoma
RhabdosarcomaRasio kejadian 2,62
CI 95% : 1,26-4.82P = 0,02
![Page 12: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/12.jpg)
Kesimpulan•Tidak ada peningkatan risiko kanker •pada anak-anak yang lahir di Inggris setelah pembuahan berbantu selama masa penelitiann 17 tahun. Peningkatan risiko hepatoblastoma dan rhabdomyosarcoma terdeteksi, tetapi risiko absolut yang kecil
![Page 13: Slide Kanker](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062805/55cf94ab550346f57ba39b7a/html5/thumbnails/13.jpg)
Thank you