Download - SKP 6 Risiko Jatuh
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
1/13
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
ASSESMEN AWAL RISIKO PASIEN JATUH PADAPASIEN DIRAWAT INAP
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
1 / 4
STANDAR PROSEDUROPERASIONAL
( S P O )Tanggal terbit
Ditetapkan Oleh :Kepala Rumkit Tk I !1.!".!#
$r.Darma malem %p.THT& K'(a)or *km NR+ 1,-!!!14!14
+0N0RTI2N (enemukan a$an)a risiko ter3a$i ke3a$ian 3atuh pa$a pasien
)ang raat inap $i Rumkit Tk I !1.!".!#
T5652N (en$apatkan in7ormasi a$an)a risiko 3atuh pa$a pasien $iraat
inap
K08I62K2N 8er$asarkan %urat Keputusan Kepala Rumah %akit TK I
!1.!".!# 8in3ai. No: %K0+/ !- / III /#!19 tentang kebi3akanpelaksanaan sasaran keselamatan pasien $i Rumah %akit TK I
!1.!#.!" 8in3ai
+RO%0D5R 1. 5apkan salam#. +astikan i$entitas pasien-. *iptakan suasana )ang n)aman4. Ka3i ria)at 3atuh;alat bantu )ang $igunakan;terpasang in7us
atau ti$ak;ga)a ber3alan;status mental;$iagnosa sekun$er lebih $ari $ua $iagnosa me$is
9. (emonitor $engan ketat pa$a pasien )ang mempun)ai resikotinggi $engan memberikan stiker resiko 3atuh
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
2/13
%K2'2 (OR%0
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
ASSESMEN AWAL RISIKO PASIEN JATUH PADAPASIEN DIRAWAT INAP
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
# / 4
KRIT0RI2 NI'2I %T2ND2R
%K2'2 NI'2I %KOR
1. Ria)at 6atuh >a #9
#. Diagnosa %ekun$er
Ti$ak !
>a 19
Ti$ak !
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
3/13
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
ASSESMEN AWAL RISIKO PASIEN JATUH PADAPASIEN DIRAWAT INAP
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
#/ 4
TABEL LEVEL RESIKO JATUH
'00' R0%IKO %KOR (OR%0?2'' %*2'0
TIND2K2N
Resiko ren$ah ! @ #4 Ti$ak a$a
Resiko se$ang #9 @ 44 'akukan intervensipenegahan resikoren$ah 3atuh
Resiko tinggi A49 'akukan intervensipenegahan resikotinggi 3atuh
-. 2lat bantu 3alan :
- +eralatan khusus >a -!
- Tongkat / Balker >a 19
- Ti$ak menggunakan alatbantu
>a !
4. Dengan in7us >a #!
Ti$ak !9. *ara ber3alan :
- Normal >a !
- 'emah >a 1!
- Terganggu >a #!
. Kon$isi (ental :
- Da)a ingat terbatas >a 19
- Normal >a !
Total Nilai
Kategori Resiko
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
4/13
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
ASSESMEN AWAL RISIKO PASIEN JATUH PADAPASIEN DIRAWAT INAP
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
- / 4
SKALA RISIKO JATUH HUMPTY DUMPTY UNTUK PEDIATRI
para!"!r #r$"!r$a %$&a$ '#r
5sia C - tahun- @ " tahun" @ 1- tahun 1- tahun
4-#1
6enis kelamin 'aki&laki+erempuan
#1
Diagnosis • Diagnosis neurologi
• +erubahan oksigenasi
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
5/13
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
ASSESMEN AWAL RISIKO PASIEN JATUH PADAPASIEN DIRAWAT INAP
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
4 / 4
SKALA RISIKO JATUH HUMPTY DUMPTY UNTUK PEDIATRI
+enggunaan
obat
• +enggunaan # atau lebih obat
$ibaah sbb : obat se$ati7
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
6/13
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
LANKAH PEN*EAHAN PASIEN RESIKO
JATUH DI RAWAT INAP
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
1 / #
STANDAR PROSEDUROPERASIONAL
( S P O )Tanggal terbit
Ditetapkan Oleh :Kepala Rumkit Tk I !1.!".!#
$r.Darma malem %p.THT& K'
(a)or *km NR+ 1,-!!!14!14
+0N0RTI2N (enemukan a$an)a risiko ter3a$i ke3a$ian 3atuh pa$a pasien
$easa )ang raat inap $i Rumkit Tk I !1.!".!#
T5652N (engetahui langkah penegahan resiko 3atuh $iraat inap
K08I62K2N
8er$asarkan %urat Keputusan Kepala Rumah %akit TK I
!1.!".!# 8in3ai. No: %K0+/ !- / III /#!19 tentang kebi3akan
pelaksanaan sasaran keselamatan pasien $i Rumah %akit TK I!1.!#.!" 8in3ai
+RO%0D5R1. 2n3urkan pasien meminta bantuan )ang $iperlukan#. 2n3urkan pasien untuk memakai alas kaki anti slip-. %e$iakan kursi ro$a )ang terkuni $isamping tempat ti$ur 4. +astikan baha 3alur ke kamar keil bebas $ari hambatan $an
terang9. +astikan lorong bebas hambatan. Tempatkan alat bantu alkers/tongkat $alam 3angkauan
pasien". +asang be$si$e rel
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
7/13
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
LANKAH PEN*EAHAN PASIEN RESIKO
JATUH DI RAWAT INAP
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
#/ #
+RO%0D5R. 0valuasi kursi $an tinggi tempat ti$ur ,. +ertimbangkan e7ek punak obat )ang $iresepkan )ang
mepengaruhi tingkat kesa$aran1!. (engamati lingkungan untuk kon$isi berpotensi ti$ak aman
$an segera laporkan untuk perbaikan11. 6angan biarkan pasien berisiko 3atuh tanpa pengaasan saat
$i$aerah atau terapi1#. +astikan pasien )ang $iangkut $engan branar / tempat ti$ur
posisi be$si$e rel $alam kea$aan terpasangIn7ormasikan kepa$a pasien $an anggota keluarga mengenaipenegahan resiko 3atuh
5NIT T0RK2IT5nit raat inap
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
8/13
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
PENKAJIAN PASIEN JATUH
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
1 / #
STANDAR PROSEDUROPERASIONAL
( S P O )Tanggal terbit
Ditetapkan Oleh :Kepala Rumkit Tk I !1.!".!#
$r.Darma malem %p.THT& K'
(a)or *km NR+ 1,-!!!14!14
+0N0RTI2N +engka3ian pasien 3atuh a$alah kegiatan untuk mengi$enti7ikasi
atau menilai/ skoring 7aktor resiko 3atuh sehingga $apat $iambil
tin$akan penegahan se$ini mungkin.
T5652N 1. (engurangi risiko e$era akibat 3atuh.
#. (eningkatkan keselamatan pasien $an mutu pela)anan.
K08I62K2N 8er$asarkan %urat Keputusan Kepala Rumah %akit TK I
!1.!".!# 8in3ai. No: %K0+/ !- / III /#!19 tentang kebi3akanpelaksanaan sasaran keselamatan pasien $i Rumah %akit TK I
!1.!#.!" 8in3ai
+RO%0D5 1. 'akukan i$enti7ikasi 7aktor risiko 3atuh pa$a pasien sesuai 7ormskoring pasien risiko 3atuh
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
9/13
RUMKIT TK IV 01.07.02BINJAI
PENKAJIAN PASIEN JATUH
No. Dokumen No Revisi
1
Halaman
# / #
+RO%0D5R 6. 'akukan intervensi sesuai pe$oman penegahan pasien risiko 3atuh pa$a 7ormulir %koring pasien risiko 3atuh.
7. 'ibatkan pasien $an keluarga seara akti7 untuk menegahrisiko 3atuh 3ika memungkinkan
5NIT T0RK2IT1. 5nit Raat Inap#. 5nit aat Darurat-. 5nit I*54. 5nit Kamar 8ersalin
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
10/13
D0T2%0(0N K0%0H2T2N BI'2>2H !1.!4.!1 R( R5(2H %2KIT TK I !1.!".!#
PENKAJIAN RESIKOJATUH DEWASA +
LANSIA(S#a&a Mr'!)
No. R( : GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGNama : GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGTgl. 'ahir / 5mur : GGGGGGGGGGGGGG. < 'k/+r =
Ruangan :GGGGGGGGG
'embar ke : GGGGG.
NO
ITEM PENILAIAN
T,&
Ja
S#r 1A 1 2 - / 7 10 11 12 1- 1
1 RIWAYAT JATUHa. >ab. Ti$ak
2/0
2 DIANOSA SEKUNDERa. >ab. Ti$ak
1/0
- ALAT BANTU JALANa. +eralatan Khususb. Tongkat / Balker . Ti$ak (enggunakan 2lat
8antu
-01/0
PASIEN DI IN3USa. >ab. Ti$ak
200
/ *ARA BERJALANa. Terganggu
b. 'emah. Normal
20
100
KONDISI MENTALa. Keterbatasan Da)a Ingatb. Normal
1/0
TOTAL SKOR
KETERANAN 4
R$'$# R!%5a6 0 2
R$'$# S!5a%, 2/
R$'$# T$%,,$ 8 /
Naa 9 Para:
*ATATAN 4
1. +engka3ian 2al Risiko 6atuh $ilakukan pa$a saat pasien masuk rumah sakit; $ituliskan pa$a kolom I2
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
11/13
R5(2H %2KIT TK I !1.!".!#
-. Implementasi Resiko 6atuh
R$'$# R!%5a6 4
S#r 0 ; 2
R$'$# S!5a%, 4
S#r 2
R$'$# T$%,,$ 4
S#r 8 /
1. +astikan rem tempat ti$ur
terkuni#. +astikan semua kebutuhan
pasien $alam 3angkauan.
-. Tempatkan me3a; kursi $an
lainn)a $engan baik agar
ti$ak menghalangi
4. +asang palang tempat ti$ur
1. 'akukan semua
implementasi resikoren$ah
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
12/13
PENKAJIAN RESIKOJATUH ANAKANAK
(S#a&a H
-
8/18/2019 SKP 6 Risiko Jatuh
13/13
7 PENUNAAN OBATa. +enggunaan # atau lebih
obat $i baah sbb : obat
se$ati7