Download - POS 7.2.2 _PPDB_
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 1/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Daftar Distribusi
No.Copy
Jabatan
1 Kepala Sekolah
2 Wakil Manajemen Mutu (WMM)
3 Wakil Kepala Sekolah Bid. Kurikulum
4 Wakil Kepala Sekolah Bid. Kesiswaan
5 Wakil Kepala Sekolah Bid. Humas KIP
6 Wakil Kepala Sekolah Bid. Sarana Prasarana
7 Kepala Tata Usaha
8 Ketua Kompetensi Keahlian ......
9 Ketua Kompetensi Keahlian ......
10 Ketua Kompetensi Keahlian .......
11 Ketua Kompetensi Keahlian ,........
12 Koordinator Normatif
13 Koordinator Adaptif
14 Ketua Perpustakaan
15 BP/BK
16 Ketua BKK
17 Ketua Unit Bisnis Center/Produksi
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 01 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 2/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Diagram AlirARSIP/REKAMAN Penanggung
JawabFORM/IK
Program Kerja Tahunan
Pembentukan Panitia
Promosi
Pendaftaran
Tes Fisik
Tes Kesehatan
Tes Akademik
Rapat Verifikasi
Penetapan Kelulusan
Tidak Diterima
Pengumuman
Diterima
Daftar Ulang
Evaluasi
Penyusunan Laporan Kegiatan
Rekaman PPDB
Daftar HadirRapat.
Daftar HadirPanitia PPD
Buku NotulenRapat.
Agenda Kerja Buku InventarisKelengkapanAdministrasi
Kartu TandaPeserta SeleksiPPD
Leger HasilSeleksi
Kriteriapenerimaanpeserta didik
IK 72. WKS. 2.0tentang PPD
Kepala Sekolah
Kepala Sekolah
Ketua Panitia
Ketua Panitia
Ketua Panitia
Ketua Panitia
Ketua Panitia
Ketua Panitia
Kelapa Sekolah
Ketua Panitia
Ketua Panitia
Ketua Panitia
Ketua Panitia
Ketua Panitia
F.7.2.2 – 01
F.7.2.2 – 02
F.7.2.2 – 03F.7.2.2 – 04F.7.2.2 – 05F.7.2.2 – 06F.7.2.2 – 07
Hasil PemeriksaanF.7.2.2 – 08
F.7.2.2 – 09F.7.2.2 – 10
F.7.2.2 – 11
F.7.2.2 – 12
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 02 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 3/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
1. TUJUAN
Prosedur ini disusun untuk mengatur tata cara pelaksanaan kegiatan PENERIMAANPESERTA DIDIK BARU di SMK Percontohan, sehingga siswa yang diterima memenuhi kriteriayang telah ditentukan.
2. RUANG LINGKUP
Prosedur ini melingkupi dari tahap persiapan sampai calon siswa dinyatakan diterimaatau ditolak sebagai siswa SMK Percontohan.
3.ACUAN
Prosedur ini mengacu pada Pedoman Mutu Klausul 7.2.2 standar ISO 9001:2000
4. DEFINISI
4.1 Calon siswa adalah calon peserta didik yang berasal dari lulusan SMP atau yang sederajat,yang bermaksud mengikuti seleksi masuk di SMK Percontohan.
4.2 Promosi adalah kegiatan menyebarluaskan informasi kepada masyarakat tentang
penerimaan calon siswa.4.3 Daftar ulang adalah pendaftaran ulang calon siswa baru yang dinyatakan lulus seleksi dan
tetap berminat mengikuti pendidikan di SMK Percontohan.
4.4 STTB singkatan dari Surat Tanda Tamat Belajar.
4.5 Verifikasi adalah penegasan, melalui penyediaan bukti objektif, bahwa persyaratan yangditentukan telah dipenuhi.
5. PROSEDUR
5.1. Tanggung Jawab dan Wewenang
5.1.1 Kepala sekolah bertanggung jawab terhadap progam kerja tahunan mengenaiPENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU, yang dilakukan pada awal tahun ajaran bar-u.
5.1.2 Kepala sekolah bertanggung jawab untuk membuat surat keputusanpembentukan panitia penerimaan calon siswa dan menetapkan calon siswa yangditerima di SMK Percontohan.
5.1.3 Ketua panitia bertanggung jawab mempersiapkan sarana dan prasarana yangdiperlukan untuk kegiatan penerimaan dan mengajukan surat izin yang berkaitandengan kegiatan promosi pada instansi yang berwenang.
5.1.4 Ketua panitia menetapkan rancangan basur, pamplet atau spanduk yangdiperlukan, dan menetapkan jadwat promosi yang mencakup waktu, tempat dan siapayang ditunjuk untuk melakukannya
5.2 Pelaksanaan Kegiatan
5.2.1 Panitia melakukan kegiatan promosi dengan menggunakan sarana promosi
yang telah ditetapkan. Kegiatan promosi yang dilakukan adalah dengan menyebarbrosur. pamplet, spanduk, dan melakukan presentasi ke SMP/sederajat.
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 03 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tang gal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 4/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
5.2.2 Panitia membuka seketariat pendaftaran untuk menerima calon siswa yangmendaftar dan memberikan informasi yang diperlukan oleh masyarakat, khususnyatentang program keahlian masing-masing di ruang pemanduan, sehingga tidak akansalah pilih program keahlian.5.2.3 Calon siswa mengisi formulir pendaftaran
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 04 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 5/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
5.2.4.Seleksi administrasi meliputi : nilai raport SMP sederajat dari kelas VII s.d. kelas IX,penghargaan prestasi akademik (jika ada) dan sertifikat dari lembaga kursus.
5.2.5.Cek fisik, yaitu tentang adanya tato, tindik, patah tulang, dll. Cek jasmani, yaitu push up,scout jump, dan sit up.
5.2.6.Cek kesehatan meliputi tidak buta warna dan berbadan sehat. Ces kesehatan ini dilakukanoleh Tim Dokter dari PUSKEMAS Mundu ................ bekerja sama dengan PMR SMK
Percontohan. Tinggi badan diatur sbb:
a. Program keahlian NKPI dan TKPI, minimal 160 cm (Pa)
b. Program keahlian TPHPi, minimal 155 cm (Pi) dan 158 cm (Pa)
c. Program keahlian AP,TKJ, dan AK, minimal 150 cm (Pi) dan 155 cm (Pa)
5.2.7. Tes akademik dan Tes Psikologi dilakukan kepada calon siswa yang telahmendaftarkan diri dan telah lulus dari cek fisik dan cek kesehatan. Tes akademik yangdiujikan meliputi :a. Metematika : tertulisb. IPA : tertulisc. Bahasa Indonesia : tertulisd. Bahasa Inggris : Structure, reading, listening, writing and speaking.
Tes Psikologi dilakukan bekerja sama dengan pihak luar (lembaga terkait)5.2.8.Dan hasil/data-data cek fisik, cek kesehatan, tes akademik, dan tes psikologi maka panitia
mengadakan rapat verifikasi penerimaan calon siswa yang telah mengikuti tes. Kepalasekolah menetapkan calon siswa yang diterima, dan kemudian hasilnya diumumkanmelalui pos atau ditempelkan dipapan pengumuman.
5.2.9.Calon siswa yang dinyatakan diterima, melakukan pendaftaran ulang dengan membawasurat pernyataan diterima dari sekolah. Sedangkan calon siswa yang tidak diterima,mengamAPl berkas pendaftaran di panitia PPDB.Evaluasi kegiatan dilakukan untuk mengetahui keberhasilan kegiatan dan kelemahan yangmungkin masih ada, sehingga pada kegiatan yang akan datang leAPh baik. Setelah itu,disusun laporan kegiatan dan rekaman PPDB.
6. LAMPIRANLampiran A : F. 7.2.2-01 Panitia Penerimaan Peserta Didik
Lampiran B : F. 7.2.2-02 Rencana Kerja Panitia PPDB
Lampiran C : F. 7.2.2-03 Daftar Hadir Panitia PPDB
Lampiran D : F. 7.2.2-04 Formulir Pendaftaran
Lampiran E : F. 7.2.2-05 Surat Izin Orang Tua/Wali
Lampiran F : F. 7.2.2-06 Formulir Pemeriksaan Fisik
Lampiran G : F. 7.2.2-07 Rekapitulasi Pemeriksaan Fisik
Lampiran H : F. 7.2.2-08 Rekapitulasi Pemeriksaan Kesehatan
Lampiran I : F. 7.2.2-09 Daftar Calon Siswa
Lampiran J : F. 7.2.2-10 Daftar Calon Siswa Yang Diterima
Lampiran K : F. 7.2.2-11 Surat Pernyataan Diterima/Tidak
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 05 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 6/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran L : F. 7.2.2-12 Surat Pernyataan Mematuhi
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 06 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 7/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran A Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru F.7.2.2 – 01
PANITIA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARUTAHUN PELAJARAN 20... - 20...
1. Pelindung : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ................2. Penasehat : Ketua Komite Sekolah3. Penanggung Jawab : Kepala SMK Percontohan4. Ketua Pelaksana : Waka. Bidang Kesiswaan5. Wakil Ketua : Waka. Bidang Akademik6. Sekretaris :7. Bendahara :Seksi-seksi:1. Pendaftaran :2. Pemanduan
Kordinator :Anggota : 1. Ketua Program keahlian mm
2. Ketua Program ak
3. Ketua Program Keahlian ap4. Ketua Program Keahlian pm
3. Cek/Tesa. Kesehatan : 1. Dokter RSUD ................
2.b. Fisik :c. Akademik :d. Bahasa Inggris :e. Psikologi :
4. Pengolah Data Nilai:5. Sarana/Akomodasi :6. Dokumentasi
dan Kearsipan :7. Pembantu Umum :
................, ................................ 20…Kepala Sekolah
NIP.
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 07 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 8/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran B Rencana Kerja PPDB F.7.2.2 – 02
RENCANA KERJAPANITIA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
SMK PERCONTOHANTAHUN PELAJARAN ……
NO Jenis Kegiatan
Bulan
KetMei Juni Juli1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Penyusunan Panitia PPDB
2 Pembuatan brosur/spanduk
3 Rapat koord. Panitia PPDB
4 Pengiriman brosur
5Pembuatan administrasiPPDB
6Penataan ruanganpendaftaran
7 Pendaftaran PPDB,cekkesehatan dan cek fisik
8 Pengolahan data dari UN
9 Pengumuman PPDB
10 Daftar Ulang
11 Penyusunan laporan PPDB
................, ………………..20.…Mengetahui,
Kepala Sekolah Panitia PPDBKetua
NIP. NIP.
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 08 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 9/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran C Daftar Hadir Panitia PPDB F.7.2.2 – 03
DAFTAR HADIR RAPAT PANITIA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 20…- 20…
HARI :
TANGGAL :NO. NAMA JABATAN PARAF
1 1.2 2.
3 3.4 4.5 5.6 6.7 7.8 8.9 9.10 10.
11 11.12 12.
13 13.14 14.15 15.16 16.17 17.18 18.19 19.20 20.
21 21.22 22.
23 23.24 24.25 25.26 26.
................, ……………………20….
Mengetahui,Kepala Sekolah Ketua Panitia
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 09 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 10/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran D Formulir Pendaftaran F.7.2.2 – 04
FORMULIR PENDAFTARAN
1. Nomor Pendaftaran : Gelombang :
2. Nama Calon :3. Tempat/tgl lahir :4. Agama :5. Asal Sekolah :6. Alamat Calon :7. Nama Orang Tua/Wali :8. Pekerjaan :9. Agama :10. Alamat Orang Tua,/Wali :11. Persyaratan yang ada:
a. Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN)asli dan Fhoto Copy : ………b. Fotocopy Ijazah yang dilegalisir Kepala Sekolah 1(satu) lembar : ..........c. Surat Keterangan Kelakuan Baik dari Sekolah asal 1(satu) lembar : ………
d. Surat izin orang tua/wali 1(satu) lembar : ………e. Pas foto hitam putih ukuran 3x4 = 3 buah : ..........f. Photo Copy Akte Kelahiran/Surat Kena Lahir 1(satu) lembar : ..........
g. Surat Keterangan Catatan Kepolisian bagi lulusan tahun sebelumnya : ..........h. Fotocopy raport semester 1,2,3,4, dan 5 : ..........i. Surat Keterangan sedang duduk di kelas IX SMP atau sederajat : ..........
12. Program Keahlian yang dipilih : 1.2.
................, ............................20 …Mengetahui,
Orang Tua / Wali Calon Pendaftar
( ........…….................... ) (.........................………)
Catatan Pelaksanaan Tes/Cek :1. Tes Psikologi :2. Tes Kemampuan Akademik :(Matematika, IPA, Bahasa Indonesia, dan Bahasa Inggris3. Cek Fisik dan Kesehatan :
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 010 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 11/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran E Surat Izin Orang Tua/Wali F.7.2.2 – 05
SURAT IZIN ORANG TUA / WALI
Yang bertandatangan di bawah ini :Nama : ...............................................................................................Pekerjaan : ...............................................................................................Alamat : ...............................................................................................
Adalah Orang Tua / Wali dari Calon Siswa :Nama : ...................................................... Tempat / Tanggal Lahir : ......................................................Asal Sekolah : ......................................................
Alamat : ......................................................
Dengan ini mengijinkan putra / putri untuk melanjutkan pendidikan ke SMK Negeri IMundu .................
Demikian Surat Ijin ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
................, ..................................
Orang Tua / wali Calon Siswa
( .............................................)
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 011 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 12/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran F Formulir Pemeriksaan Fisik F.7.2.2 – 06
No. Peserta :N a m a :Asal Sekolah :
Hasil Pemeriksaan Fisik :
No. Jenis Pemeriksaan Hasil
1. Cek Fisika. Tatob. Patah Tulangc. Lain-lain
2. Cek Jasmania. Push Upb. Scout Jumpc. Sit Up
Berdasarkan hasil pemeriksaan, maka direkomindasikan untuk masuk :
NKPI TKR TKJ
Catatan : ....................................................................
................, ............................................Petugas Pemeriksa
(.................................................)
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 012 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 13/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran G REKAPITULASI PEMERIKSAAN FISIK F. 7.2.2 – 07
REKAPITULASI PEMERIKSAAN FISIK CALON SISWA BARU SMK ................
TAHUN AJARAN 20.... / 20.....
No.Urut
NAMACALON
TARUNA
ASALSEKOLAH
CEK FISIK CEK JASMANI REKOMENDASI PROGRAM KEAHLIAN
KET Tato Tindik
Patah Tulan
gLain-lain
PushUp
Scout Jump
SitUp
NKPI TKPI TPHPi AP TKJ AK
................, .............................................20.....Ketua Panitia
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 013 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 14/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran H REKAPITULASI PEMERIKSAAN KESEHATAN F. 7.2.2 – 08
REKAPITULASI PEMERIKSAAN KESEHATANCALON TARUNA BARU SMK ................ ................
TAHUN AJARAN 20.... / 20.....
NO NAMA ASAL SEKOLAH TES KESEHATAN
KETERANGAN TINGGI BADAN(cm)
BERAT BADAN(Kg)
BUTA WARNA BADAN SEHAT
................, .......................................20 .....Mengetahui
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 014 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 15/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Ketua Panitia Petugas Tes Kesehatan
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 015 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 16/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran I Daftar Calon Peserta Didik Yang Diterima F.7.2.2 – 09
DAFTAR PESERTA DIDIK YANG DITERIMADI SMK PERCONTOHAN
TAHUN PELAJARAN 20.../20...
PROGRAM KEAHLIAN : ...........................
No.
No.Daftar
L/P Nama Asal SekolahPilihan Akademi
kInggris Psikologi Jumlah
1 2
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 016 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 17/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
................, ............................................Kepala Sekolah
(.................................................)
Lampiran J Daftar Calon Siswa Program Keahlian F.7.2.2 – 10
DAFTAR PESERTA DIDIK YANG TIDAK DITERIMANo. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURE
SOP 72PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 017 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 18/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
DI SMK ................ ................TAHUN PELAJARAN 20.../20...
PROGRAM KEAHLIAN : ...........................
No.
No.Daftar
L/P Nama Asal SekolahPilihan
Akademik Inggris Psikologi Jumlah1 2
................, ............................................Kepala Sekolah
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 018 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 19/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
(.................................................)
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 019 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 20/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran K Surat Pernyataan Diterima/Tidak
DiterimaF.7.2.2 – 11
SURAT PERNYATAAN
MENJADI SISWA TINGKAT ITAHUN PELAJARAN 20…/20...
No. Pendaftaran :Nama Lengkap :Asal Sekolah :Nilai :
DITERIMA / TIDAK DITERIMA
Menjadi siswa tingkat 1 SMK Percontohan Tahun Pelajaran 20..../20....
PROGRAM KEAHLIAN ....................................
Batas nilai terendah nilai (Passing Grade) Hasil Pembobotan untuk masing-masing Program Keahlian adalah:
Program Keahlian Batas Nilai Terendah (Passing Grade)
NKPI TKPI
TPHPiAP
TKJ
AK
................. .......................Mengetahui,
Kepala Sekolah Ketua Panitia
(....................…..……..) (…..........…..........…..)
Catatan:
1. Daftar ulang dari tanggal ................... Pukul..........
2. Membawa surat pernyataan diterima
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 020 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan
5/17/2018 POS 7.2.2 _PPDB_ - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pos-722-ppdb 21/21
Diperiksa OlehDD WKS. KesiswaanW Disahkan OlehDD WMMW
LogosekolahKop sekolahK
Lampiran LSurat Pernyataan Mematuhi
Kedisiplinan dan Tata Tertib KorpsTaruna
F.7.2.2 – 12
Yang bertandatangan di bawah ini Calon Siswa SMK Percontohan dengan inimenyatakan bahwa selama mengikuti Pendidikan bersedia :
1. Menaati dan mematuhi Pedoman Peraturan Kedisiplinan dan Tata Tertib Korps Taruna SMK Percontohan.
2. Menjaga nama baik Korps Taruna SMK Percontohan.
3. Tidak akan melakukan hal-hal sebagai berikut :a. Menggunakan Narkoba, Miras dan Merokok di dalam dan diluar
lingkungan Sekolah.b. Melakukan atau terlibat dalam tindakan kriminal.c. Melakukan tindakan Asusila / Amoral.
d. Menyimpan dan membawa Senjata Tajam di dalam maupun diluarlingkungan Sekolah.
4. Jika saya tidak menaati dan mematuhi ketentuan tersebut diatas makasaya bersedia :
a. Dikeluarkan dari sekolah setelah melalui Sidang Dewan PemAPna SMK Percontohan.
b. Tidak akan menuntut Pihak Sekolah jika terjadi hal-hal yang tidakdiinginkan pada diri saya akibat dari perbuatan yang saya lakukan.
Demikian Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dengan penuhrasa tanggung jawab serta diketahui oleh Orang Tua / Wali Siswa.
................, ..................................Mengetahui,
Orang Tua / Wali Siswa Yang Membuat Pernyataan
( ) ( )
Catatan:1. Dikumpulkan diruang Kesiswaan
No. Dokumen : SOP 72 STANDARD OPERATING PROSEDURESOP 72
PENERIMAAN PESERTA DIDIK ( PPD )
Halaman
Revisi Ke : 021 / 21
Berlaku mulai :
Tersimpan pada Hari : Tanggal :
Nama dan Folder Penyimpanan