Download - Penyakit Parkinson
![Page 1: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/1.jpg)
Penyakit Parkinson
![Page 2: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/2.jpg)
Siapa saja yang terkena Parkinson???
![Page 3: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/3.jpg)
OTAK TENGAH
![Page 4: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/4.jpg)
•Tidak diketahui•Trauma (eg. Moh. Ali)•Stroke•Infeksi (e.g.encephalitis, TBC)•Tumor/Kanker•Iatrogenic (obat) : antipsychotic •Toksin MPTP (e.g. Michael J.Fox)
PENYEBAB
![Page 5: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/5.jpg)
KRITERIA KLINIS : 2 DARI 3 GEJALA UTAMA (KARDINAL) : TREMOR, RIGIDITAS,BRADIKINESIA3 DARI 4 GEJALA MOTORIK : TREMOR, RIGIDITAS,AKINESIA,INSTABILITAS POSTURAL
DIAGNOSIS
![Page 6: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/6.jpg)
Tersebar di seluruh dunia Laki – laki lebih banyak Prevalensi meningkat pada usia 65 – 90 tahun. Insiden terendah orang Asia dan negro. Insiden tertinggi pada orang kulit putih.
EPIDEMIOLOGI
![Page 7: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/7.jpg)
Gejala Penyakit Parkinson
Tremor (tremor biasanya dimulai pada satu sisi tubuh, tersering pada tangan dan jari)
Rigidity (kekakuan pada anggota gerak)
Akinesia (kesulitan untuk memulai gerakan dan lamban dalam bergerak)
Problem dengan keseimbangan
![Page 8: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/8.jpg)
Tremor, Rigidity, Akinesia/Bradikinesia, Postural Instability (TRAP)
![Page 9: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/9.jpg)
Tremor
Rest tremor, postural tremorKasar, 3-7 getaran / detikTangan, kaki, badan, bibir
![Page 10: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/10.jpg)
Rigiditas
Fenomena Roda Gigi (cogwheel phenomenon)
Leher, Lengan, Tungkai, Badan
![Page 11: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/11.jpg)
Akinesia
Kesulitan untuk memulai gerakan dan lamban dalam bergerak/bradikinesia
Muka topeng, kurang berkedip
![Page 12: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/12.jpg)
Problem dengan keseimbangan
Pada stadium lanjut
Mudah terjatuh,
propulsi
![Page 13: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/13.jpg)
SKALA HOEHN & YAHRStadium
1 : gejala dan tanda pada satu sisi, terdapat gejala yang ringan, terdapat gejala yang mengganggu tetapi tidak menimbulkan kecacatan, biasanya terdapat tremor pada satu anggota gerak, gejala yang timbul dapat dikenali orang terdekat (teman)2 : terdapat gejala bilateral, terdapat kecacatan minimal, sikap/cara berjalan terganggu3 : gerak tubuh nyata melambat, keseimbangan mulai terganggu saat berjalan/berdiri, disfungsi umum sedang 4 : terdapat gejala yang lebih berat, masih dapat berjalan hanya untuk jarak tertentu, rigiditas dan bradikinesia, tidak mampu berdiri sendiri, tremor dapat berkurang dibanding stadium sebelumnya5 : stadium kakhetik, kecacatan total, tidak mampu berdiri dan berjalan, memerlukan perawatan tetap
![Page 14: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/15.jpg)
Akibat lanjut Penyakit Parkinson
Care givers: depresi, masalah keuangan, menutup diri, frustrasi, marah, perubahan peran, merubah rencana masa depanKeluarga: perasaan tidak mampu, masalah keuangan, perubahan peran,
frustrasi, resentmentLingkungan: kurang bersosialisasi,
peningkatan biaya kesehatan, penurunan produktivitas
![Page 16: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/16.jpg)
GEJALA KLINIS 1. Tremor mulai dr distal lengan sesisi berupa
gerakan oposisi berulang ibu jari & telunjuk yg bersifat ritmis, kasar dgn frek 3-5 x/detik. Resting tremor atau postural.
2. Rigiditas krn pe↑an tonus otot mengenai semua kelompok otot2 aksial & tungkai, fleksor&ekstensor. Lead pipe atau cogwheel phenomen
![Page 17: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/17.jpg)
3. Instabilitas posisi gerak Penderita PP tdk
memungkinkan antisipasi reaksi
postural bila keseimbangan tgg.
Mengakibatkan insidensi jatuh
meningkat
![Page 18: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/18.jpg)
Bradikinesia/akinesiaAdanya ggn dlm inisiasi & eksekusi
prog motorikJari tangankesulitan gerakan motorik
sekuensial spt pronasi & supinasi bergantian
Kasus lanjut: - sulit bgn dr kursi - gerakan motorik umum lambat. - Kedipan & lirikan mata kurang - wajah topeng -Suara mengecil (hipofonia) &
monoton -Refleks menelan melambat shg
drooling, -Kesulitan membalikkan badan
saat tidur -Berjalan dengan langkah lambat
dan diseret
![Page 19: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/20.jpg)
PENATALAKSANAAN MedikamentosaRehabilitasi medik Penilaian: -Fungsi kognitif -Fungsi afektif & psikososial -Nyeri -Lingkup gerak sendi -Postur -Fungsi motorik -Gait atau langkah -Status fungsional -Penilaian khusus untuk
parkinson
![Page 21: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/21.jpg)
Hasil akhir:
Kemampuan dlm melakukan aktivitas sehari-hari dapat meningkatPengurangan disabilitas Meminum obat teratur, diet & pencegahan progresifitas dari penyakit.Resiko dari kerusakan sekunder dapat dikurangiMempertahankan integritas dan mobilitas sendiPeningkatan kekuatan & ketahanan ototPeningkatan kontrol posturalPeningkatan fungsi motorikPeningkatan dalam gait & keseimbangan
![Page 22: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/22.jpg)
Program Rehabilitasi medik meliputi:Fisioterapi: -Latihan otot2 sepanjang tulang belakang, LGS tulang belakang agar tetap lentur. -Mempertahankan / meningkatkan LGSSendi bahu, siku, tangan, jari, pangkal paha, lutut digerakkan semaksimal mungkin secara aktif atau pasif berulang-ulang dalam satu hari. Speech terapi Gangguan artikulasi yang kurang jelas, bicara mendatar dan volume suara menurun. Otot-otot untuk berbicara kurang terampil oleh karena kekakuan. speech terapi Psikolog petunjuk atau motivasi yang baik untuk penderita maupun keluarganya
![Page 23: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/23.jpg)
Terapi okupasi Meningkatkan keterampilan tangan dan membuat Alat adaptasi untuk penderita
![Page 24: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/24.jpg)
SENAM PARKINSON
menjaga pasien tetap kuat & fleksibel,mempertahankan keseimbangan & kemampuan untuk bergerak.
Parkinson:
pe↓an level aktivitas
perubahan postur -”forward head”, -kontraktur fleksi panggul & lutut
nyeri pd punggung tendensi kehilangan keseimbangan
S SESENAM PARKINSON
![Page 25: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/25.jpg)
Senam tidak menghambat progesifitas parkinson, tp meningkatkan kualitas hidup dan memiliki efek terhadap simptom yang ada seperti kekakuan, gerakan yang melambat
Parkinson:Perlu peregangan krn parkinson dapat menyebabkan otot2 kaku dan tegang, sehingga dapat timbul nyeri otot. Bila dibiarkan otot akan makin lemah dan sendi akan bertambah kaku. Sedangkan Perlu penguatan otot karena secara tidak langsung dapat terjadi kelemahan otot, terutama apabila penderita kesulitan
![Page 26: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/26.jpg)
Rangkaian gerakan senam Parkinson
Latihan pemanasan: Breathing Exercise Tujuan: untuk meningkatkan
masuknya udara ke paru2 dan menimbulkan relaksasi.
![Page 27: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/27.jpg)
Gerak Sendi BahuTujuan: untukmeningkatkan
fleksibilitas dengan peningkatan LGS
![Page 28: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/28.jpg)
Sendi leherTujuan: untuk menghasilkan
fleksibilitas leher
![Page 29: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/29.jpg)
Sendi vertebra dan panggul
Tujuan: Untuk memobilisasi otot-otot batang tubuh.
![Page 30: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/30.jpg)
Gerakan tanganTujuan: untuk meningkatkan
fleksibilitas bahu, lengan, dan dada
![Page 31: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/31.jpg)
Gerakan WajahTujuan: untuk mempertahankan
ekspresi wajah.
![Page 32: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/32.jpg)
Gerakan KakiTujuan: untuk meningkatkan kekuatan
dan fleksibilitas kaki
![Page 33: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/33.jpg)
Latihan inti: Gerakan dengan
beban Tujuan: Latihan penguatan
![Page 34: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/34.jpg)
Gerakan tanpa beban
Tujuan: stretching setelah latihan dengan beban
![Page 35: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/35.jpg)
Wall exercise
Tujuan: untuk mendapatkan postur berdiri yang baik
![Page 36: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/36.jpg)
PendinginanTidur Tengkurap
![Page 37: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/37.jpg)
Tidur Terlentang Tujuan: untuk menguatkan otot
panggul dan untuk menghasilkan fleksibilitas panggul dan batang tubuh.
![Page 38: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/38.jpg)
Kesimpulan
Pengobatan terutama dalam penanganan Penyakit Parkinson tetapi pengobatan perlu ditambah tindakan rehabilitasi.Senam terdiri dari - Gerakan LGS membantu meningkatkan fleksibilitas penderita - Strengthening membantu menjaga fisiologis ototnya. - Stretching meregangkan otot2 penderita
![Page 39: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Penyakit Parkinson](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062410/5681642d550346895dd5f2bc/html5/thumbnails/41.jpg)
Akibat lanjut Penyakit Parkinson
Care givers: depresi, masalah keuangan, menutup diri, frustrasi, marah, perubahan peran, merubah rencana masa depanKeluarga: perasaan tidak mampu, masalah keuangan, perubahan peran,
frustrasi, resentmentLingkungan: kurang bersosialisasi,
peningkatan biaya kesehatan, penurunan produktivitas