Download - Model Dokumentasi Keperawatan
CATATAN YG DICETAK/DITULIS UTK MEMBUKTIKAN SESUATU (PETER SALI)
SESUATU YG TERTULIS/TERCETAK SBG BUKTI/KETERANGAN(W.J.S.PURWODARMINTO)
CATATAN YANG MEMUAT SELURUH INFORMASI YANG DIBUTUHKAN UNTUK MENENTUKAN DIAGNOSA, INTERVENSI, IMPLEMENTASI & EVALUASI, YANG TERSUSUN SECARA SISTEMATIS, VALID, DAN DAPAT DIPERTANGGUNG JAWABKAN SECARA MORAL DAN HUKUM.
1. MENGHINDARI KESALAHAN DALAM ASUHAN KEPERAWATAN
2. TERBINANYA KOORDINASI YANG BAIK DAN DINAMIS ANTARA PERAWAT DAN PIHAK LAIN
3. MENJAMIN KUALITAS ASUHAN KEPERAWATAN
4. MENINGKATKAN EFISIENSI DAN EFEKTIFITAS ASUHAN KEPERAWATAN
5. DATA BAGI PENELITIAN6. ASPEK LEGAL
SOR (SOURCE ORIENTED RECORD) POR (PROBLEM ORIENTED RECORD PIE (PROBLEM INTERVENTION &
EVALUATION) PROGRESS NOTE CBE (CHARTING BY EXCEPTION) FOCUS
MODEL INI MENEMPATKAN CATATAN ATAS DASAR DISIPLIN ORANG ATAU SUMBER YANG MENGELOLA PENCATATAN
ADMINSTRASI DOKTER PERAWAT FISIOTERAPIS AHLI GIZI DLL
KEUNTUNGANMENYAJIKAN DATA SECARA BERURUTAN
DAN MUDAH DIIDENTIFIKASI
MEMUDAHKAN PERAWAT UNTUK BEBAS MENENTUKAN BAGAIMANA INFORMASI DI CATAT
MENYEDERHANAKAN PROSES PENCATATAN MASALAH
KERUGIANDATA BISA TERFRAGMENTASIKESULITAN MENCARI DATA SEBELUMNYAPENGKAJIAN HARUS LEBIH DALAM UNTUK
MENENTUKAN MASALAH SEKARANGWAKTU PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN
LAMAKESULITAN ANALISAPERKEMBANGAN KLIEN SULIT DIMONITOR
KEUNTUNGANBERFOKUS PADA PENYELESAIAN MASALAHPENCATATAN TENTANG KONTINUITAS DARI
ASKEPEVALUASI DAN PENYELESAIAN MASALAH
SECARA JELAS DICATATDATA YANG PERLU DI INTERVENSI
DIJABARKAN DALAM RENCANA TINDAKAN
KERUGIANPENDEKATAN PENGOBATAN DAPAT
BERSIFAT NEGATIFKESULITAN AKAN TIMBUL JIKA PENCATATAN
YANG SEBELUMNYA BELUM DILAKUKANKESULITAN MEMASUKAN JENIS MASALAHPENCATATAN KEGIATA N RUTIN KURANG
SUATU PENDEKATAN ORIENTASI PROSES PADA DOKUMENTASI DENGAN PENEKANAN PADA PROSES KEPERAWATAN DAN DIAGNOSA KEPERAWATAN
KARAKTERISTIK PIEPROSES DOKUMENTASI DIMULAI DARI
PENGKAJIANDATA HANYA DIPERGUNAKAN UNTUK
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN JANGKA WAKTU YANG PANJANG
INTERVENSI YG DILAKSANAKAN DICATAT RUTIN
CATATAN PERKEMBANGAN DIGUNAKAN UNTUK PENCATATAN NOMOR INTERVENSI KEPERAWATAN YANG SPESIFIK
KARAKTERISTIK PIEINTERVENSI DITANDAI DENGAN HURUF “I”PENGARUH INTERVENSI DI TANDAI
DENGAN HURUF “E“SETIAP MASALAH YANG DIIDENTIFIKASI
DIEVALUASI SETIAP PERGANTIAN JAGA
KEUNTUNGAN MEMUNGKINKAN PENGGUNAAN PROSES
KEPERAWATANRENCANA TINDAKAN DAN CATATAN
PERKEMBANGAN DAPAT DIHUBUNGKANMEMUNGKINKAN PROSES KEPERAWATAN
SECARA KONTINUGAMBARAN KLIEN DARI AWAL DATANG
SAMPAI PULANG MUDAH DIBACA
KERUGIAN TDAK DAPATA DIGUNAKAN OLEH SEMUA
DISIPLIN ILMUPEMBATASAN RENCANA YANG TIDAK
APLIKATIF UNTUK BEBERAPA SITUASI KEPERAWATAN