Download - makalah cemas
-
8/18/2019 makalah cemas
1/9
LAPORAN PROBLEM BASED LEARNING 1
BLOK MENTAL HEALTH NURSING
SEMESTER VI
Disusun oleh :
KELOMPOK 1
Desta Opchera (G1D011002) Tri Pantiyanti (G1D011010)
Triya Nurul F (G1D011023) Syfa Handayani (G1D01103)
Fitri !ahyu H (G1D0110"1) Priyan Prat#ant$ (G1D01100)
%ti&ah 'H (G1D0110) Salfiyah (G1D0110*)
%ulian %n Nisa (G1D0110+3) ,&$ - Prasetiy$ (G1D0110+)
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN INDONESIA
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEATAN
JURUSAN KEPERA!ATAN
PUR!OKERTO
"#1$
-
8/18/2019 makalah cemas
2/9
BAB I
PENDAULUAN
'ece#asan adalah suatu perasaan yan. n$r#al dirasa&an $leh setiap indi/idu Na#un
&ece#asan perlu diaspadai &eti&a indi/idu tida& dapat #ereda# rasa ce#as terseut dala#
situasi di#ana &eanya&an $ran. #a#pu #enan.aninya tanpa adanya &esulitan yan. erarti
'ece#asan serin. dihadapi &eti&a indi/idu #erasa tida& percaya diri saat a&an ericara di
depan u#u# &eti&a indi/idu a&an #ela&u&an suatu uian ai& tertulis #aupun pra&te& dan
&eti&a indi/idu #endapat&an stress$r yan. secara tia4tia datan. serta #e#uatnya &a.et
Gan..uan &ece#asan diper&ira&an diidap 1 dari 10 $ran. -enurut data Nati$nal 5nstitute $f
-ental Health (200) di %#eri&a Seri&at terdapat "0 uta $ran. #en.ala#i .an..uan &ece#asan
pada usia 1 tahun sa#pai pada usia lanut
%hli psi&$analisa eran..apan aha penyea &ece#asan neur$ti& den.an #e#asu&an
persepsi diri sendiri di#ana indi/idu eran..apan aha dirinya dala# &etida&erdayaan tida&
#a#pu #en.atasi #asalah rasa ta&ut a&an perpisahan teraai&an dan sea.ai entu& pen$la&an
dari $ran. yan. dicintainya Perasaan4perasaa# terseut terleta& dala# pi&iran aah sadar yan.
tida& disadari $leh indi/idu 'ece#asan a&an #e#eri&an efe& ne.atif &epada indi/idu i&a
indi/idu terseut tida& dapat #en.atasi &ece#asan den.an ai& atau tida& #e#ili&i #e&anis#e
&$pin. p$sitif 5ndi/idu yan. tida& dapat #en.atasi &ece#asannya den.an ai& ia cenderun.
#udah ce#as dan &uran. percaya diri sehin..a pe&eraan yan. seharusnya isa di&era&an
den.an ai& #enadi &uran. #a&si#al 'e#udian suatu hal atau per#asalahan yan. seharusnya
isa diatasi den.an #udah tetapi #enadi #eru.i&an diri sendiri ah&an isa #e#uat #asalah
yan. aru
-
8/18/2019 makalah cemas
3/9
BAB II
ISI DAN PEMBAASAN
% Pen.ertian
-enurut 6uis (2007) #enelas&an aha &ece#asan adalah tan..apan dari seuah
anca#an nyata ataupun &hayal 5ndi/idu #en.ala#i &ece#asan &arena adanya
&etida&pastian di#asa #endatan. 'ece#asan diala#i &eti&a erfi&ir tentan. sesuatu tida&
#enyenan.&an yan. a&an teradi 'ece#asan #erupa&an suatu perasaan sue&tif #en.enai
&ete.an.an #ental yan. #en..elisah&an sea.ai rea&si u#u# dari &etidaa#puan
#en.atasi suatu #asalah atau tida& adanya rasa a#an Perasaan yan. tida& #enentu terseut
pada u#u#nya tida& #enyenan.&an yan. nantinya a&an #eni#ul&an atau disertai
peruahan fisi$l$.is dan psi&$l$.is (8$ch#an 2010) Oleh &arena itu Dapat disi#pul&an
&ece#asan adalah rasa ta&ut atau &haatir pada situasi tertentu yan. san.at #en.anca#
yan. dapat #enyea&an &e.elisahan &arena adanya &etida&pastian di#asa #endatan. serta
&eta&utan aha sesuatu yan. uru& a&an teradi (Hardiani 2012)
9 Penyea
Penyea .an..uan &ece#asan u#u# secara pasti tida& di&etahui Na#un ada
eerapa penelasan #en.enai hal4hal yan. dapat #enyea&an .an..uan &ece#asan ini
diantaranya yaitu:
1 Trau#a psi&$l$.is #asa laluTrau#a terseut dapat teradi #isalnya pada #asa ana&4ana& sese$ran. tida&
#e#persiap&an diri den.an ai& sehin..a #en.ala#i &e.a.alan dala# #ela&u&an hal
tertentu %paila sese$ran. terseut #ela&u&an sesuatu yan. erhuun.an den.an
&eadian #asa lalu terseut ia a&an erpi&iran tentan. &e.a.alan dan hal terseut
#e#uatnya #erasa ce#as
2 -en.hadapi situasi yan. aru
%paila sese$ran. #en.ala#i suatu situasi atau &eadaan yan. aru ia cenderun.
#e#i&ir&an hal4hal ne.atif seperti &haatir i&a tida& #a#pu #en.hadapi &eadaan
terseut atau ta&ut a&an #en.ala#i &e.a.alan Hal terseut a&an #e#icu teradinya
&ece#asan '$nfli& pi&iran terseut dapat dipicu adanya pen.ala#an .a.al pada #asa
lalu sehin..a ta&ut #en.hadapi &$ndisi aru yan. #un.&in #enurutnya isa saa .a.al
seperti seelu#nya
-
8/18/2019 makalah cemas
4/9
3 Pandan.an lin.&un.an s$sial
Penilaian lin.&un.an terhadap perila&u tertentu dian..ap sea.ai sesuatu yan. san.at
pentin. sehin..a ti#ul rasa apaila a&an #ela&u&an sesuatu sese$ran. a&an #erasa
ce#as ila ia erpi&ir apa yan. dila&u&annya terseut a&an #endapat penilaian yan.
uru& dari lin.&un.annya (Se#iun 200*); Tanda dan Geala
-enurut Spencer < 9e/erly (200) dala# (Hardiani2012) .eala4.eala &ece#asan
di&lasifi&asi&an dala# ti.a enis .eala diantaranya yaitu :
1 Geala fisi& dari &ece#asan yaitu: &e.elisahan an..$ta tuuh er.etar anya&
er&erin.at sulit ernafas antun. erdeta& &encan. #erasa le#as panas din.in #udah
#arah atau tersin..un.
2 Geala eha/i$ral dari &ece#asan yaitu: erperila&u #en.hindar ter.uncan. #ele&at
dan dependen
3 Geala &$.nitif dari &ece#asan yaitu: &haatir tentan. sesuatu perasaan ter.an..u a&an
&eta&utan terhadap sesuatu yan. teradi di#asa depan &eya&inan aha sesuatu yan.
#ena&ut&an a&an se.era teradi &eta&utan a&an &etidaa#puan untu& #en.atasi
#asalah pi&iran terasa erca#pur adu& atau &ein.un.an sulit er&$nsentrasi
G%D (Generalized Anxiety Disorder ) #erupa&an salah satu .an..uan psi&$l$.is
re#aa terdapat dala# DS-45= yan. #e#ili&i &ara&teristi& hadirnya rasa ce#as dala#
&urun a&tu relatif la#a dan tanpa sea yan. elas Gan..uan &ece#asan
u#u#(Generalized Anxiety Disorder ) adalah .an..uan &r$nis yan. ditandai den.an
&ece#asan terus4#enerus tanpa f$ia atau pani& 9iasanya di#ulai pada #asa ana&4ana&
atau re#aa tetapi dapat di#ulai pada usia 20 tahunan Geala pada &ece#asa# u#u# yaitu :
&ece#asan yan. erleihan yan. #udah &elelahan &ete.an.an $t$t &e.elisahan le&as
#arah sulit er&$nsentrasi dan .an..uan tidur .an..uan &$nsentrasi (>ahra200) Tanda
.eala .an..uan &ece#asan u#u# :
1 8asa as4as dan &eresahanyan. ta& #enentu
2 Terlalu pe&a dan #udah tersin..un. dala# per.aulan #erasa #inder depresi dan sera
sedih
3 Sulit er&$nsentrasi serta ta&ut salah dala# #en.a#il &eputusan
" -en.eluar&an anya& &erin.at dan telapa& tan.annya serin. asah
Serin. erdear4dear dan te&anan darahnya tin..i
-
8/18/2019 makalah cemas
5/9
* Serin. #en.ala#i ?an@iety attac&A yaitu tia4tia #erasa ce#as tanpa ada pe#icu yan.
elas
D 5ndi/idu yan. 9eresi&$
Oran. den.an Gan..uan 'ece#asan B#u# (G%D) serin.&ali #erasa &haatir yan.
erleihan tentan. &esehatan &eluar.a hasil &aryanya ataupun uan. G%D iasanya
#uncul sea& #asa ana&4ana& atau #asa re#aa na#un G%D u.a dapat di#ulai pada usia
#uda yaitu setelah usia 20 tahun 9eri&ut ini #erupa&an fa&t$r risi&$ dari .an..uan
&ece#asan u#u# antara lain :
1 Pere#puan
2 -e#ili&i an..$ta &eluar.a den.an .an..uan &ece#asan
3 6a#a tin..al di aah pen.aruh &e&erasan &e#is&inan dan fa&t$r4fa&t$r ne.atif
lainnya
" Har.a diri rendah
8$&$& atau penyalah.unaan Cat erahaya lainnya
* Stress
, Pene.a&an Dia.n$sa
Gan..uan &ece#asan u#u# dite.a&an dia.n$sanya &eti&a sese$ran. #en.ala#i
&e&haatiran yan. erleihan sela#a #ini#al * ulan 'ehaatiran ini #eliputi
per#asalahan yan. dihadapi di&ehidupannya (Nati$nal 5nstitute $f -ental Health nd)
F Pence.ahan dan penatala&sanaan
-enurut Haari (200) penatala&sanaan asietas pada tahap pence.ahaan dan terapi
#e#erlu&an suatu #et$de pende&atan yan. ersifat h$listi& yaitu #encan.&up aspe& fisi&
(s$#ati&) psi&$l$.i& atau psi&iatri& psi&$s$sial dan psi&$reli.ius 9eri&ut eerapa hal
yan. dapat di.una&an untu& pence.ahan dan terapi ansietas:
1. Bpaya #enin.&at&an &e&ealan terhadap stress den.an cara:
a -a&an #a&an yan. er.iCi dan sei#an.
Tidur yan. cu&upc ;u&up $lahra.a
d Tida& #er$&$&
e Tida& #e#inu# #inu#an &eras2. Terapi &$.nitif4perila&u
Terapi ini san.at pentin. pada &eti.a tipe &ece#ahan f$ia 'unci pen.$atan
adalah dila&u&annya pe#aanan pada $e& atau situasi yan. dii&uti disertai den.an
-
8/18/2019 makalah cemas
6/9
pe#ali&an dari &epercayaan (&$.nisi) aha sesuatu yan. #ena&ut&an dan tida&
diharap&an a&an teradi di#asa datan.3. Terapi psi&$far#a&a
Terapi psi&$far#a&a #erupa&an pen.$atan ce#as den.an #e#a&ai $at4$atan
yan. er&hasiat #e#ulih&an fun.si .an..uan neur$4trans#itter (sinyal pen.hantar saraf)di susunan saraf pusat $ta& (siste# li#i&) Terapi psi&$far#a&a #en..una&an $at
tranuilier di.una&an untu& #e#antu pasien #elaan f$ia Pada f$ia s$sial eta4
l$&er (#isal pr$pran$l$l aten$l$l) dapat di.una&an untu& #e#antu #en.endali&an
.eala &ehilan.an &e#a#puan $t$n$#i& (#isal dieri $at seelu# erpidat$)
Sedan.&an -%O5 (#isal fenelCin) SS85 dan .aapentin (Neur$ntin) efe&tif pada f$ia
s$sial yan. #enyeluruh Pada a.$raf$ia den.an atau tanpa seran.an pani& .una&an
pada pen.$atan seperti pada .an..uan pani& pada T;% -%O5 alpraC$la# (T$#
200")4. Terapi s$#atic
'eluhan fisi& (s$#ati&) serin. diu#pai sea.ai .eala i&utan atau a&iat dari
&ece#asan yan. e&erpanan.an Bntu& #en.hilan.&an &eluhan4&eluhan s$#ati& (fisi&)
itu dapat dieri&an $at4$atan yan. dituu&an pada $r.an tuuh yan. ersan.&utan
5. Psi&$terapi
Psi&$terapi dieri&an sesuai &eutuhan pasien yan. ter#asu& psi&$terapi antara lain:a Psi&$terapi sup$rtif ertuuan untu& #e#eri&an #$ti/asi se#an.at dan d$r$n.an
a.ar pasien tida& #erasa putus asa serta #enin.&at&an rasa percaya diri
Psi&$terapi re4edu&atif #e#eri&an pendidi&an ulan. dan &$re&si ila dinilai aha
&etidaa#puan #en.atsi &ece#asan
c Psi&$terapi re4&$nstru&tif untu& di#a&sud&an #e#perai&i &e#ali (re4&$nstru&si)
&epriadian yan. telah #en.ala#i .$ncan.an a&iat stress$r
d Psi&$terapi &$.nitif ertuuan #e#ulih&an fun.si &$.nitif pasien yaitu &e#a#puan
untu& erpi&ir secara rasi$nal &$nsentrasi dan daya in.ate Psi&$terapi psi&$4dina#i& untu& #en.analisa dan #en.urai&an pr$ses dina#i&a
&eiaan yan. dapat #enelas&an #en.apa sese$ran. tida& #a#pu #en.hadapi
stress$r psi&$s$sial sehin..a #en.ala#i &ece#asanf Psi&$terapi &eluar.a untu& #e#perai&i huun.an &e&eluar.aan a.ar fa&t$r
&eluar.a tida& la.i #enadi fa&t$r penyea dan fa&t$r &eluar.a dapat diadi&an
sea.ai fa&t$r pendu&un.
G Treat#ent
-
8/18/2019 makalah cemas
7/9
Gan..uan &ece#asan u#u# iasanya di$ati den.an psi&$terapi dan $at4$atan
Psi&$terapi yan. di.una&an adalah psi&$terapi perila&u &$.nitif yan. dila&u&an den.an
#en.aar&an sese$ran. erfi&ir yan. ereda erperila&u dan erea&si terhadap situasi yan.
dapat #e#antu &eti&a &lien #en.ala#i ce#as dan &haatir Selain hal terseut #asalah ini
u.a dapat diatasi den.an #en..una&an $at anti depresan dan $at ansietas Oat yan.
di.una&an untu& .an..uan &ece#asan u#u# adalah par$@etine escital$pra#
enC$diaCepines i#pripa#in uspir$n dan hydr$@ine
Selain itu &ece#asan u#u# ini u.a dapat ditreat#ent den.an n$nfar#a&a yaitu
den.an distra&si dan rela&sasi Distra&si #erupa&an #et$de untu& #en.hilan.&an
&ece#asan den.an cara #en.alih&an perhatian pada hal4hal lain sehin..a pasien a&an lupa
terhadap ce#as yan. diala#i Sti#ulus sens$ri yan. #enyenan.&an #enyea&an pelepasan
end$rfin yan. isa #en.ha#at sti#ulus ce#as yan. #en.a&iat&an leih sedi&it sti#uli
ce#as yan. ditrans#isi&an &e $ta& (P$tter < Perry 200)
Salah satu distra&si yan. efe&tif adalah den.an #e#eri&an du&un.an spiritual
(#e#aca&an d$a sesuai a.a#a dan &eya&inannya) sehin..a dapat #enurun&an h$r#$n4
h$r#$n stress$r #en.a&tif&an h$r#$n end$rfin ala#i #enin.&at&an perasaan rile&s dan
#en.alih&an perhatian dari rasa ta&ut ce#as dan te.an. #e#perai&i siste# &i#ia tuuh
sehin..a #enurun&an te&anan darah serta #e#perla#at pernafasan deta& antun. denyut
nadi dan a&ti/itas .el$#an. $ta& 6au pernafasan yan. leih dala# atau leih la#at
terseut san.at ai& #eni#ul&an &etenan.an &endali e#$si pe#i&iran yan. leih dala#
dan #eta$lis#e yan. leih ai& Sedan.&an terapi rela&sasi yan. dila&u&an dapat erupa
rela&sasi #editasi rela&sasi i#ainasi dan /isualisasi serta rela&sasi pr$.resif (5saacs
200)
BAB III
PENUTUP
Gan..uan &ece#asan u#u# (GeneraliCed %n@iety Dis$rder) #erupa&an suatu &$ndisi
.an..uan psi&$l$.is &r$nis den.an &ara&teristi& hadirnya rasa ta&ut atau &haatir erleihan
secara terus #enerus dala# a&tu la#a tanpa sea yan. elas Dia.n$sa .an..uan &ece#asan
u#u# dite.a&&an setelah indi/idu #en.ala#i &e&haatiran erleih dala# &ehidupan sehari4
-
8/18/2019 makalah cemas
8/9
hari #ini#al sela#a * ulan Gan..uan ini iasanya #ulai #uncul pada usia ana&4ana& atau
re#aa na#un tida& #enutup &e#un.&inan u.a pada usia deasa 8entan. usia terseut
#e#ili&i anya& fa&t$r risi&$ #en.ala#i .an..uan &ece#asan u#u# Fa&t$r risi&$nya san.at
esar diala#i $leh pere#puan serta indi/idu den.an an..$ta &eluar.a den.an .an..uan
&ece#asan pen.aruh &e&erasan har.a diri rendah r$&$& atau N%P>% dan stress erleih
Pada u#u#nya indi/idu den.an .an..uan &ece#asan u#u# a&an #en.ala#i
&ete.an.an $t$t #udah lelah &e.elisahan le&as #arah sulit er&$nsentrasi .an..uan tidur
dan .an..uan &$nsentrasi 9eerapa .eala terseut &e#udian di&el$#p$&an #enadi ti.a yaitu
.eala fisi& .eala si&ap dan .eala &$.nitif Geala4.eala terseut #enadi #anifestasi yan.
dapat #eru.i&an indi/idu sehin..a diutuh&an penatala&sanaan untu& #enan.aninya 9eerapa
terapi yan. iasanya di.una&an untu& #enan.ani .an..uan &ece#asan u#u# diantaranya
terapi &$.nitif perila&u terapi psi&$far#a&a terapi s$#ati& psi&$terapi Bntu& #en.hindarinya
tinda&an pence.ahan yan. dila&u&an yaitu den.an #ene&an fa&t$r risi&$ yan. salah satunya
yaitu #enin.&at&an &e&ealan indi/idu terhadap stress
-
8/18/2019 makalah cemas
9/9
D%&'%( Pus'%)%
Gangguan Kecemasan Umum. (2011 uli 10) 8etrie/ed #aret 2 201" fr$# Oat: 'ed$&teran
dan 'esehatan: http:EE$#edicineinf$EidE.eneraliCed4an@iety4dis$rderht#l
Hardiani ;arina % (2012) Kecemasan Dalam Menghadapi Masa Bebaspada Narapidana Anak
Di embaga !emasyarakatan Anak Kutoar"o $.ya&arta : Pr$.ra# Studi 9i#in.an Dan
'$nselin. urusan Psi&$l$.i Pendidi&an Dan 9i#in.an Fa&ultas 5l#u Pendidi&an
Bni/ersitas Ne.eri $.ya&arta
Hawari, D., 2008, Manajemen Stres Cemas dan Depresi, Jakarta : Balai
Penerbit F!".
5saacs %nn (200) Kepera#atan Kesehatan $i#a !sikiatri %disi & a&arta : ,G;
6uis Na#$ra 6u#$n..a (2007) Depresi' (in"auan !sikologis. a&arta: 'encana
Nati$nal 5nstitute $f -ental Health (nd) )hat *s Generalized Anxiety Disorder+ 8etrie/ed
-aret 2 201" fr$# N5-H: http:EEni#hnih.$/EhealthEt$picsE.eneraliCed4an@iety4
dis$rder4.adEinde@sht#l
Se#iun (200*) Kesehatan mental ,. $.ya&arta: 'anisius
#$mb, D. %. &200'(. Buku saku psikiatri. Jakarta: )*C.
P$tter % Patricia (200) Buku A"ar -undamental Kepera#atan %disi a&arta : ,G;
8$ch#an 'h$lil 6ur (2010) Kesehatan Mental. Pur$&ert$: Faar -edia Press>ahra 8$s#iyani P( 200) $ournal !ro/itae 0 ingkungan keluarga dan peluang
munculnya masalah rema"a. =$lu#e 1N$ 2 N$/e#er200 Fa&ultas Psi&$l$.i
Bni/ersitas Taru#ane.ara a&arta: ayasan O$r 5nd$nesia
http://omedicine.info/id/generalized-anxiety-disorder.htmlhttp://www.nimh.nih.gov/health/topics/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtmlhttp://www.nimh.nih.gov/health/topics/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtmlhttp://omedicine.info/id/generalized-anxiety-disorder.htmlhttp://www.nimh.nih.gov/health/topics/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtmlhttp://www.nimh.nih.gov/health/topics/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtml