Download - Latihan Pa Urogenital
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
1/35
SOAL LATIHAN
PATOLOGI ANATOMI
BLOK UROGENITALIA
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
2/35
1. Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke rumah
sakit dengan keluhan bengkak pada kedua kaki,
mual dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisikditemukan T: 180/90 mmHg. Pada pemeriksaan lab
darah ditemukan uremia dan kreatininemia. Pada
pemeriksaan urin ditemukan protein dan eritrosit.
Kemungkinan gambaran mikroskopis yang palingtepat adalah :
A. Terdapat gambaran tiroidisasi
B. Terjadi kerusakan total glomerulusC. Terjadi atrofi tubulus
D. Terjadi penambahan jumlah glomerulus
E. Tampak abses-abses kecil
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
3/35
2. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibu
karena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut
juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaanfisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen.
Dilakukan pemeriksaan USG dan ditemukan tumor
pada ginjal kanan anak tersebut.
Kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut adalah:
A. Hipernefroma
B. Nephroblastoma
C. Tumor grawitsD. Karsinoma sel ginjal
E. Tubular carcinoma
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
4/35
3. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibukarena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut
juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaan
fisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen.Dilakukan pemeriksaan USG dan ditemukan tumorpada ginjal kanan anak tersebut.
Gambaran makroskopis yang paling tepat pada kasus di
atas adalah:A. Biasanya terdapat pada kutub atas ginjal
B. Tumor berwarna putih kelabu dan menyerupai jaringanotak
C. Tumor berbatas tegas sebagian berkapsulD. Tumor solid dan berlobus-lobus
E. Pada irisan tampak daerah nekrosis dan perdarahan
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
5/35
4. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit
karena sulit kencing. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan kandung kemih teraba membesar.
Pemeriksaan rectal toucher teraba pembesaran
kelenjar prostat noduler. Pada pemeriksaan lab
darah ditemukan kadar PSA yang tinggi.
Pernyataan yang paling tepat untuk pasien di atasadalah:
A. Paling sering pada lobus lateralis
B. Membrana basalis utuhC. Tampak corpora amilasea
D. Tampak invasi sel-sel tumor ke kapsul
E. Terdapat gambaran kelenjar yang back to back
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
6/35
Berikut ini adalah diagnosis yang paling tepat, yaitu :
A. Benign Prostatic Hypertrophi
B. Benign Prostatic Hyperplasia
C. Adenomakarsinoma Prostat
D. Adenoma Prostat
E. Seminoma Testis
5. Seorang pria berusia 54 tahun datang ke rumah sakit. Pasien tersebut
mengeluh sakit pada saat kencing. Kencing menetes tidak puas habis, dan
sering kencing pada malam hari. Gambaran mikroskopis dari pasien
tersebut sebagai berikut:
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
7/35
6. Seorang wanita 46 tahun dirujuk ke rumah sakit dengan nefrolithiasis
dextra. Gambaran mikroskopis pasien adalah sebagai berikut:
Diagnosis histopatologis yang paling tepat adalah:
A. Nefroblastoma
B. Hipernefroma
C. Glomurulonefritis kronis
D. Hidronefrosis
E. Pyelonefritis kronis
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
8/35
7. Seorang laki laki berusia 21 tahun datang ke prakter
dokter dengan keluhan ada perbesaran pada
testisnya yang tidak nyeri. Dokter menduga pasien
terkena tumor testis yang paling sering dijumpai.
Pernyataan berikut ini yang tidak tepat untuk kasus
di atas adalah:
A. memiliki gambaran encephaloid dengan warnaputih abu abu
B. Tumor ini termasuk non germinal tumor
C. Memiliki batas yang tegas dengan jaringan testissekitar
D. Berasal dari epitel germinativum
E. Pada stadium lanjut struktur normal testis tidak
nampak lagi
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
9/35
8. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke dokterdengan keluhan adanya benjolan pada testis yangkeras dan tidak nyeri. Sebelumnya pasien merasa
testisnya kemerahan dan agak nyeri.Gambaran mikroskopis yang paling tepat untukkasus di atas adalah:
A. Struktur normal testis sudah tidak tampak lagi
B. Sel-sel terdiri dari lebih dari satu macam lapisbenih
C. Sel besar, bulat, inti sel dengan 1-2 nukleoli
D. Sel-sel uniform jernih mengandung glikogen danlemak
E. Terdapat gambaran tuberkel dengan fokusperkejuan
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
10/35
9. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan demam dan sering kencing.
Sebelumnya, Pasien juga sering mengeluh nyeri
pinggang. Pada pemeriksaa urin ditemukan pyuria.
Apabila diperiksa gambaran mikroskopisnya
menunjukkan gambaran tiroidisasi.
Diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas:A. Hiperplasia prostat benigna
B. Adenokarsinoma prostat
C. Pyelonefritis kronisD. Hidronefrosis
E. Glomerulonefritis kronis
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
11/35
10.Sinonim dari Hipernefroma adalah:
1. Carcinosarcoma
2.Adenomyosarcoma
3.Nephroblastoma
4.Tubular Carcinoma
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
12/35
11. Metastase dari Grawitz tumor sebagian
besar ke hati berupa massa cannon ballyangbulat dan berbatas tegas
SEBAB
Grawitz tumor dapat bermetastase secarahematogen ke organ-organ tubuh yang lain.
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
13/35
12. Seorang pasien usia 55 thn datang ke RSDM dengankeluhan kelemahan badan, anoreksia, vomitus,nausea. Pada anamnesis riwayat penyakit masa laluditemukan penderita hipertensi. Pada hasilpemeriksaan lab ditemukan protein dalam urin(3,5g/1,73 m2/hari), albumin (
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
14/35
13. Kemungkinan gambaran mikroskopis yang paling
tepat untuk kasus di atas adalah adalah :
A. Tampak gambaran sel tipe blastemik,stromal dan
epitelial
B. Terjadi kerusakan total glomerulus
C. Terjadi atrofi tubulus
D. Terdapat gambaran tiroidisasi
E. Terjadi penambahan jumlah glomerulus
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
15/35
14. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke rumah
sakit karena mengeluh nyeri di perutnya, anak
tersebut juga mengeluh kencingnya berwarnamerah yang hilang timbul. Setelah diperiksa dokter,
disarankan operasi ginjal. Bagaimanakah
makroskopis dari ginjal tersebut?
a. berlobus kuning keemasan
b. berbatas tegas dan sebagian berkapsul
c. cenderung besar lunak encefaloid
d. permukaan tidak rata karena jaringan parutkasar
e. permukaan tipis dan tampak fokus-fokus abses
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
16/35
15. Seorang laki laki berusia 21 tahun datang ke prakter
dokter dengan keluhan ada perbesaran pada
testisnya yang tidak nyeri. Dokter menduga pasien
terkena tumor testis yang paling sering dijumpai.
Pernyataan berikut ini yang tidak tepat untuk kasus
di atas adalah:
A. memiliki gambaran encephaloid dengan warnaputih abu abu
B. Memiliki batas yang tegas dengan jaringan testis
sekitar
C. Berasal dari epitel germinativum
D. Pada stadium lanjut struktur normal testis tidak
nampak lagi
E. Tumor ini termasuk non germinal tumor
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
17/35
16. Berikut penyebab hidronefrosis :
1. Karsinoma prostat2. Spina bifida
3. Multiple sklerosis
4. Striktur uretra
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
18/35
17.Gambaran mikroskopik yang terdapat pada
Nephroblastoma adalah:
1. tipe sel tumor blastemik
2. glomerulus primitif3. tipe sel tumor epitelial
4. gambaran otot lurik
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
19/35
18. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibu
karena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut
juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaanfisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen.
Kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut adalah:
A. Hipernefroma
B. Tumor grawits
C. Nephroblastoma
D. Karsinoma sel ginjal
E. Tubular carcinoma
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
20/35
19.Gambaran mikroskopis yang sesuai untuk
kasus di atas adalah:a. Terdapat sel tumor berupa blastemik, stromal,
epitelial
b. Terdapat gambaran clear cell carcinoma
c. Sel ginjal terdiri dari bangunan glanduler, aciner,
tubuler
d. Terdapat gambaran focus-fokus abses
e. Dinding arteri menunjukan hialinisasi
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
21/35
20. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada daerah costovertebral. Pada pemeriksaan fisik, teraba
massa di daerah pinggang. Pemeriksaan laboratorium pada
urin ditemukan darah. Berikut adalah ciri makroskopis massatersebut, KECUALI
a. Tumor solid, unilateral dan berlobus
b. Pada penampang irisan tampak daerah nekrosis dan
perdarahanc. Tampak penipisan korteks dengan fokus-fokus abses
d. Warna kuning keemasan atau jingga dan putih keabu-
abuan
e. Pertumbuhan tumor dapat menembus kapsul sertamenekan jaringan parenkim ginjal
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
22/35
21. Di bawah ini yang tidak benar mengenai Adenokarsinoma
Prostat
a. Rectal Toucher (RT) teraba pembesaran kelenjar prostatnoduler di daerah lobus medius.
b. Permukaan berbenjol-benjol, penampang putih keabu-
abuan dengan bercak merah jambu, berlobus
c. Jika komponen kelenjar yang lebih dominan, makakonsistensinya cenderung rapuh dan mudah infiltrasi
d. Metastase secara hematogen biasanya ke tulang vertebra
lumbali, tulang pelvis, femur, dan tulang tengkorak.
e. Pada gambaran mikroskopis tampak epitel kelenjarberbentuk papil dengan membrana basalis utuh.
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
23/35
22.Benar mengenai hidronefrosis, kecuali
a. Pelvis renalis melebar, calyx mayor et minor
melebar
b. Korteks menipis dan atrofi, membentuk pita tipisc. Pada kehamilan bersifat ireversibel
d. Dilatasi pada tubulus terutama tubuli recti
e. Dapat diikuti hidroureter
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
24/35
23.Seminoma testis memiliki prognosis yang
paling baik dibanding tumor ganas testis yang
lain.
SEBAB
Seminoma testis merupakan tumor ganas
yang sangat radiosensitif, namun sangat
infiltratif
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
25/35
24. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit
karena sulit kencing. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan kandung kemih teraba membesar.
Pemeriksaan rectal toucher teraba pembesaran
kelenjar prostat noduler. Pada pemeriksaan lab
darah ditemukan kadar PSA yang tinggi.
Pernyataan yang paling tepat untuk pasien di atasadalah:
A. Membrana basalis utuh
B. Tampak invasi sel-sel tumor ke kapsul
C. Tampak corpora amilasea
D. Paling sering pada lobus lateralis
E. Terdapat gambaran kelenjar yang back to back
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
26/35
25. Diagnosis dari pasien pada kasus di atas adalah:
a. Hiperplasia Prostat Benigna
b. Tuberkulosis Epididimis
c. Seminoma Testis
d. Adenokarsinoma Prostat
e. Teratoma Testis
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
27/35
26. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke dokterdengan keluhan adanya benjolan pada testis yangkeras dan tidak nyeri. Sebelumnya pasien merasa
testisnya kemerahan dan agak nyeri.Gambaran mikroskopis yang paling tepat untukkasus di atas adalah:
A. Sel-sel uniform jernih mengandung glikogen dan
lemakB. Struktur normal testis sudah tidak tampak lagi
C. Sel-sel terdiri dari lebih dari satu macam lapisbenih
D. Terdapat gambaran tuberkel dengan fokusperkejuan
E. Sel besar, bulat, inti sel dengan 1-2 nukleoli
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
28/35
27. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan demam dan sering kencing.
Sebelumnya, Pasien juga sering mengeluh nyeri
pinggang. Pada pemeriksaa urin ditemukan pyuria.
Apabila diperiksa gambaran mikroskopisnya
menunjukkan gambaran tiroidisasi.
Diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas:A. Pyelonefritis kronis
B. Glomerulonefritis kronis
C. Hiperplasia prostat benignaD. Adenokarsinoma prostat
E. Hidronefrosis
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
29/35
28. Sinonim dari Hipernefroma adalah:
1. Carcinosarcoma
2.Adenomyosarcoma
3.Nephroblastoma
4.Tubular Carcinoma
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
30/35
29.Berikut adalah mikroskopis dari
hipernefroma, kecuali:
a. Sel tumor berbentuk kumparan menyerupaisarkoma
b. Sel tumor padat membentuk bangunan
aciner, glanduler, tubuler, atau papiler
c. Gambaran clear cell carcinoma
d. Gambaran tubuler atau papiler dengan sel
kecil, terang, disertai tanda keganasan
e. Terdapat differensiasi stromal dan epitelial
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
31/35
30. Teratoma testis imatur biasanya tidak ganas
SEBAB
Teratoma testis merupakan tumor testis yangberasal dari lebih dari satu macam lapis benih
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
32/35
31.Sediaan diambil dari seorang anak berumur 2
tahun dengan hematuria.
A. Diagnosis pasien ini adalah..B. Sebutkan 2 sinonim dari diagnosis ini..
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
33/35
32. Sediaan diambil dari testis seorang laki-laki berumur 20
tahun.
Diagnosis pasien ini adalah
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
34/35
33. Sediaan diambil dari seorang pasien laki-laki 60 tahun
dengan keluhan gangguan miksi.
Diagnosis pasien ini adalah : ..
-
7/28/2019 Latihan Pa Urogenital
35/35
34. Sediaan diambil dari seorang laki-laki berusia 25 tahun
dengan keluhan adanya pembesaran pada buah pelirnya.
Diagnosis pasien ini adalah..