VISI DAN MISI RSDM
VISI
Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia
MISI
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada
keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan
kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.
2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan
yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan
dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu
layanan.
Kinerja Pelayanan RSDM -- ii
Kata Pengantar
Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan
hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.
Moewardi bulan Januari 2018.
Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan
ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit
yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun
keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan
sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan
pihak manajemen rumah sakit.
Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga
kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami
harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan
baik.
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang
telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi
peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.
Plt. Kepala Bagian Perencanaan
Drs. Bambang Sugeng W,MM
Kinerja Pelayanan RSDM -- iii
DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................. i
Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii
Kata Pengantar ................................................................................ iii
Daftar Isi ........................................................................................... iv
Daftar Tabel ..................................................................................... vi
Daftar Gambar ................................................................................. viii
I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1
II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2
A. Pelayanan Umum ............................................................... 2
B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4
C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6
D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 13
E. Instalasi Radiologi .............................................................. 15
F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 16
G. Instalasi Farmasi ................................................................ 17
H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 18
I. Instalasi Gizi ....................................................................... 19
J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 20
K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 21
L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 22
M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 23
N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 25
O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 26
P. Home Visit .......................................................................... 27
Kinerja Pelayanan RSDM -- iv
Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 28
R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 29
III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 29
A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 29
B. Pendapatan ........................................................................ 30
C. Cost Recovery .................................................................... 32
IV. ANALISIS .................................................................................. 33
V. KESIMPULAN .......................................................................... 36
VI. REKOMENDASI ....................................................................... 37
Kinerja Pelayanan RSDM -- v
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6
Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 12
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 12
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 13
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 14
Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 15
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 16
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 17
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 17
Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 18
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 20
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 21
Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 23
Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 24
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 25
Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 26
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 27
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 28
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 28
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 29
Kinerja Pelayanan RSDM -- vi
Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 30
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 31
Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 33
Kinerja Pelayanan RSDM -- vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7
Gambar 2. Diagram Barber Johnson ............................................... 11
Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 14
Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 15
Gambar 5. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 19
Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 32
Kinerja Pelayanan RSDM -- viii
KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI
BULAN JANUARI 2018
I. PENDAHULUAN
Laporan dan evaluasi kinerja bulan Januari 2018 ini
mencakup laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja
keuangan. Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini
adalah target yang ditetapkan pada anggaran tahun 2018.
Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh
kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target
dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah
dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya
dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-
bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan
demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau
penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan
kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan
juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan
laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian
realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan
dengan target satu tahunnya.
Dengan menampilkan Diagram Barber Johnson juga akan
dapat diketahui apakah pengelolaan RS pada daerah efisien atau
tidak.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi
belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini
Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1
adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan
(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),
membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen
Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-
masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui
deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)
maupun fisiknya.
Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan
pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi
pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian
akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost
recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.
II. KINERJA PELAYANAN
A. Pelayanan Secara Umum
Pada bulan Januari jumlah kunjungan Rawat Jalan
mengalami peningkatan sedangkan Rawat Inap dan IGD
mengalami penurunan jika dibandingkan dengan bulan
Desember 2017. Pencapaian target kunjungan pasien sampai
dengan bulan Januari untuk Rawat Jalan 9,05%, Rawat Inap
sebesar 7,98% dan IGD sebesar 7,23% dari target setahunnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 2
Tabel 1. Indikator Pelayanan
NO Indikator (Pelayanan) Target 2018
Realisasi Penc. s/d
Jan. (%)
Des. Jan’18 Jml. s/d
Jan.
1 Jumlah Pasien Rawat Inap
39.665 3.170 3.165 3.165 7,98
2 Jumlah Hari Perawatan
214.950 17.144 18.454 18.454 8,59
3 Jumlah Pasien Rawat Jalan
349.255 27.646 31.604 31.604 9,05
4 Jumlah Pasien IGD 28.301 2.439 2.047 2.047 7,23
5 Jumlah Persalinan 1.055 74 76 76 7,20
6 Jumlah Tindakan Operasi
10.694 818 969 969 9,06
7 Jumlah Tindakan Hemodialisis
22.559 1.745 1.798 1.798 7,97
8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik
86.996 6.298 7.371 7.371 8,47
9 Jumlah Tindakan Radioterapi
27.708 1.685 0 0 0,00
10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik
45.687 3.269 3.818 3.818 8,36
11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK
788.814 62.597 60.558 60.558 7,68
12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA
10.611 751 953 953 8,98
13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi
36.328 2.307 2.823 2.823 7,77
14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi
6.248 453 533 533 8,53
15 BOR (%) 80,00 64,76 69,71 69,71 87,13
16 LOS (hari) 6,00 3,48 3,70 3,70 61,64
17 TOI (hari) 1,00 2,94 2,53 2,53 39,46
18 BTO (kali) 50,00 3,71 3,71 3,71 7,41
19 NDR (permil) 45,50 71,92 55,92 55,92 81,36
20 GDR (permil) 60,00 92,74 72,67 72,67 82,57
Kinerja Pelayanan RSDM -- 3
B. Pelayanan Rawat Jalan
Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Januari sebesar
31.604 pasien dengan rerata 1.437 pasien/hari atau naik 3.958
pasien (16,32%) dibanding bulan Desember sebesar 27.646
pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah
kunjungan tahun 2017 (27.719 pasien), maka jumlah kunjungan
bulan Januari lebih tinggi 3.885 pasien (14,02%).
Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan
Januari sebesar 31.604 (9,05%) dari target kunjungan sampai
bulan Januari yaitu 29.105 (8,33%) atau berdeviasi positif
(0,72%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat
Jalan masing-masing poliklinik sebagai berikut :
Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik
Poliklinik Target 2018
Des.’17 Januari Jumlah s/d
Jan. Penc. s/d Jan. (%) Reguler VIP Jumlah
Peny. Dalam 56.160 4.580 4.284 1.055 5.339 5.339 9,51
Bedah 65.484 4.985 4.466 1.272 5.738 5.738 8,76
Kes. Anak 20.738 1.795 1.838 200 2.038 2.038 9,83
Obsgyn 21.690 1.556 1.471 437 1.908 1.908 8,80
Saraf 16.843 1.348 1.254 289 1.543 1.543 9,16
Jiwa 4.737 396 328 72 400 400 8,44
THT 23.286 1.813 1.967 289 2.256 2.256 9,69
Mata 10.626 803 774 157 931 931 8,76
Kulit& Kel. 12.417 1.255 1.136 265 1.401 1.401 11,28
Gigi & Mulut 9.873 976 1.088 49 1.137 1.137 11,52
Kardiologi 42.180 3.129 2.516 944 3.460 3.460 8,20
Paru 12.975 962 782 277 1.059 1.059 8,16
Geriatri 11.916 909 978 0 978 978 8,21
Nyeri 263 20 20 0 20 20 7,62
Gizi 84 5 12 1 13 13 15,48
Hemodialisa 22.559 1.745 1.798 0 1.798 1.798 7,97
Akupuntur 48 3 0 4 4 4 8,28
Anesthesi 2.237 147 165 9 174 174 7,78
VCT 6.105 486 513 0 513 513 8,40
MDR 3.647 318 372 0 372 372 10,20
Metadon 1.200 99 93 0 93 93 7,75
Sekar Moewardi 4.188 316 0 429 429 429 10,24
Jumlah 349.255 27.646 25.855 5.749 31.604 31.604 9,05
Kinerja Pelayanan RSDM -- 4
Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Januari adalah 6.378
tindakan atau naik 1.116 tindakan (21,21%) jika dibanding
bulan Desember adalah 5.262 tindakan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan Rawat Jalan tahun
2017 (5.732 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Januari
lebih tinggi 646 tindakan (11,27%).
Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan
Januari sebesar 6.378 (8,83%) dari target sampai bulan Januari
yaitu 6.018 tindakan (8,33%) atau berdeviasi positif (0,50%).
Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing
poliklinik sebagai berikut :
Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan
No Poliklinik Target 2018
Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc (%) s/d
Jan. Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.
1 Anak 2.460 30 32 234 27 0 0 0 293 293 11,91
2 Bedah 12.858 994 1.006 39 4 0 0 0 1.049 1.049 8,16
3 Jiwa 2.878 216 86 0 104 0 0 0 190 190 6,60
4 Interna 4.713 347 175 263 4 0 0 4 446 446 9,46
5 Gilut 4.181 282 344 33 0 0 0 0 377 377 9,02
6 Kulkel 2.186 217 128 150 4 0 0 0 282 282 12,90
7 Mata 11.826 997 1.205 6 1 0 0 25 1.237 1.237 10,46
8 Obsgyn 12.556 767 873 0 0 0 0 0 873 873 6,95
9 THT 12.418 973 924 96 0 0 0 45 1.065 1.065 8,58
10 Jantung 3.691 238 286 2 0 0 0 0 288 288 7,80
11 Paru 1.372 142 179 8 0 0 0 0 187 187 13,63
12 Saraf 1.076 59 5 86 0 0 0 0 91 91 8,46
Total 72.217 5.262 5.243 917 144 0 0 74 6.378 6.378 8,83
Kinerja Pelayanan RSDM -- 5
Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan
NO Diagnosis ICD X Jumlah
1 Breast, Unspecified C50.9 815
2 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart
I11.9 495
3 Osteoarthritis M 19.9 423
4 Cervix Uteri Unspesified C53.9 378
5 Low Back Pain M 54.5 343
6 Essential (Primary) Hypertens I10 337
7 Hypertensive Heart Disease I11 327
8 Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus Without Complication
E11.9 326
9 Respiratory Tuberculosis, Bact A15 251
10 Nasopharynx, Unspesified C11.9 223
C. Pelayanan Rawat Inap
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :
188.4/11.137/2017 tanggal 31 Agustus 2017, jumlah tempat
tidur rumah sakit adalah 854 tempat tidur yang terdiri dari :
Kelas III = 419 TT, Kelas II = 70 TT, Kelas I = 81 TT, VIP = 94
TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada
diagram di bawah ini :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 6
Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur
Jumlah pasien rawat inap bulan Januari sebanyak 3.165
pasien, jika dibandingkan dengan bulan Desember sebanyak
3.170 pasien, maka turun sebanyak 5 pasien (0,16%). Namun
demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien tahun
2017 (3.148 pasien), maka jumlah pasien bulan Januari lebih
tinggi sebesar 17 pasien atau 0,54%.
Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan
Januari sebesar 3.165 pasien (7,98%) dari target jumlah pasien
rawat inap sampai bulan Januari yaitu 3.305 (8,33%) atau
berdeviasi negatif (-0,35%).
BOR rawat inap bulan Januari sebanyak 69,71%, jika
dibandingkan dengan bulan Desember sebanyak 64,76%,
maka naik sebesar 4,95%. Namun demikian jika dibandingkan
dengan rerata BOR tahun 2017 sebesar 71,61%, maka BOR
Kinerja Pelayanan RSDM -- 7
bulan Januari lebih rendah 1,90%. Realisasi BOR sampai
dengan bulan Januari sebesar 69,71% atau masih dalam angka
ideal yaitu antara 60 s/d 85%.
LOS bulan Januari adalah 3,70 hari, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 3,48 hari, maka naik 0,22 hari.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata LOS tahun
2017 yaitu 3,55 hari, maka LOS bulan Januari lebih tinggi 0,15
hari. Realisasi LOS sampai dengan bulan Januari adalah 3,70
hari atau dibawah angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9 hari.
TOI bulan Januari adalah 2,53 hari, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 2,94 hari, maka turun 0,41
hari. Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata TOI
tahun 2017 yaitu 2,17 hari, maka TOI bulan Januari lebih tinggi
0,36 hari. Realisasi TOI sampai dengan bulan Januari adalah
2,53 hari atau masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3
hari.
BTO bulan Januari sama dengan bulan Desember yaitu
3,71 kali. Dan jika dibandingkan dengan rerata BTO tahun 2017
yaitu 4,02 kali, maka BTO bulan Januari lebih rendah 0,31 kali.
Realisasi BTO sampai dengan bulan Januari adalah 3,71 kali
atau masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali
pertahun.
NDR bulan Januari adalah 55,92o/oo, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 71,92o/oo, maka turun 16o/oo.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata NDR tahun
2017 yaitu 58,05o/oo, maka NDR bulan Januari lebih rendah
Kinerja Pelayanan RSDM -- 8
2,13o/oo. Realisasi NDR sampai dengan bulan Januari adalah
55,92o/oo, masih jauh di bawah target yang ada dalam Rencana
strategis yaitu 46o/oo pada tahun 2018 atau berdeviasi negatif (-
9,92o/oo).
GDR bulan Januari adalah 72,67o/oo, jika dibandingkan
dengan bulan Desember adalah 92,74o/oo, maka turun 20,07o/oo.
Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata GDR tahun
2017 yaitu 79,45o/oo, maka GDR bulan Januari lebih rendah
6,78o/oo. Realisasi GDR sampai dengan bulan Januari adalah
72,67o/oo atau masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.
Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih
jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :
Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Januari 2018
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Cendana I 3 117 5 10 125,81 0,50 -2,40 3,33 100,00 100,00 0,63
Cendana II 23 600 175 112 84,15 1,56 1,01 4,87 35,71 35,71 3,25
Cendana III 28 779 246 119 89,75 2,07 0,75 4,25 92,44 100,84 4,22
Cendana I ODC
0 0 0 100 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Melati I 51 1.227 967 173 77,61 5,59 2,05 3,39 80,92 109,83 6,65
Melati II 62 1.501 1.466 309 78,10 4,74 1,36 4,98 29,13 38,83 8,13
Melati III 56 1.580 786 191 91,01 4,12 0,82 3,41 68,06 78,53 8,56
Mawar I 63 975 474 194 49,92 2,44 5,04 3,08 10,31 25,77 5,28
Mawar II 60 1.513 1.079 154 81,34 7,01 2,25 2,57 38,96 45,45 8,20
Mawar III 49 923 275 314 60,76 0,88 1,90 6,41 0,00 0,00 5,00
Mawar III ODC
0 1 0 309 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01
Mawar I HCU Obs & Gyn
5 114 87 7 73,55 12,43 5,86 1,40 142,86 285,71 0,62
Anggrek I 41 1014 990 73 79,78 13,56 3,52 1,78 68,49 68,49 5,49
Anggrek II 34 627 361 95 59,49 3,80 4,49 2,79 0,00 10,53 3,40
Anggrek III 35 685 144 152 63,13 0,95 2,63 4,34 26,32 32,89 3,71
Anggrek II HCU Neuro
12 203 155 16 54,57 9,69 10,56 1,33 500,00 812,50 1,10
Anggrek II Unit Stroke
13 247 86 32 61,29 2,69 4,88 2,46 62,50 62,50 1,34
Kinerja Pelayanan RSDM -- 9
RUANG TT Jumlah
HP
Jumlah Lama
dirawat
Jml Pasien
BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)
GDR (o/oo)
Kontr. (%) HP
Anggrek I Isolasi Flu Burung
2 7 7 1 11,29 7,00 55,00 0,50 0,00 1000,00 0,04
Anggrek I Isolasi MDR
6 134 19 12 72,04 1,58 4,33 2,00 83,33 83,33 0,73
ROI IGD 11 293 222 36 85,92 6,17 1,33 3,27 166,67 472,22 1,59
Aster V 30 656 317 144 70,54 2,20 1,90 4,80 0,00 0,00 3,55
IPI I HCU Bedah
12 327 307 11 87,90 27,91 4,09 0,92 454,55 545,45 1,77
Melati I HCU Interna
13 291 196 41 72,21 4,78 2,73 3,15 707,32 756,10 1,58
Cendana II HCU
4 58 57 4 46,77 14,25 16,50 1,00 1000,00 1000,00 0,31
Anggrek I HCU Paru
4 55 28 11 44,35 2,55 6,27 2,75 636,36 909,09 0,30
Mawar I HCU Neonatus
20 55 190 4 8,87 47,50 141,25 0,20 0,00 250,00 0,30
IPI I ICU 17 416 353 16 78,94 22,06 6,94 0,94 687,50 875,00 2,25
Aster III ICVCU
12 296 228 35 79,57 6,51 2,17 2,92 285,71 342,86 1,60
IPI I PICU 6 109 111 5 58,60 22,20 15,40 0,83 400,00 800,00 0,59
Sekar Moewardi
2 31 6 13 50,00 0,46 2,38 6,50 0,00 0,00 0,17
Ponek Ranap
16 158 119 72 31,85 1,65 4,69 4,50 0,00 0,00 0,86
Ponek III NICU
6 82 111 2 44,09 55,50 52,00 0,33 500,00 500,00 0,44
Wing Melati III
15 404 240 47 86,88 5,11 1,30 3,13 63,83 106,38 2,19
Aster IV 7 171 135 27 78,80 5,00 1,70 3,86 37,04 37,04 0,93
Melati II HCU Anak
6 146 122 9 78,49 13,56 4,44 1,50 111,11 111,11 0,79
Psikiatri Anggrek I
6 31 3 5 16,67 0,60 31,00 0,83 0,00 0,00 0,17
Wing Mawar II
12 318 165 53 85,48 3,11 1,02 4,42 0,00 0,00 1,72
Flamboyan 6
48 1.219 539 119 81,92 4,53 2,26 2,48 58,82 67,23 6,61
Flamboyan 7
64 1.091 935 138 54,99 6,78 6,47 2,16 65,22 72,46 5,91
Total 854 18.454 11.706 3.165 69,71 3,70 2,53 3,71 55,92 72,67 100,00
Kinerja Pelayanan RSDM -- 10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
BOR 10%
BOR 20%
BOR 30%
BOR 40%
BOR 50%BOR 60%BOR 70%BOR 80%BOR 90%
LOS
TOI
BTO=40 BTO=50 BTO=60 BTO=80
Ket 1 = Januari,
1
Gambar 2. Diagram Barber Johnson
Titik nomer 1 (Januari 2018) berada di daerah efisien karena
pertemuan angka LOS dan TOI yang ideal.
BOR : 60 – 85 %
LOS : 6 – 9 hari
TOI : 1 – 3 hari
BTO : 40 – 50 kali
NDR : ≤ 25 permil
GDR : ≤ 45 permil
Kinerja Pelayanan RSDM -- 11
Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Breast, Unspecified C50.9 210
2 Cervix Uteri Unspesified C53.9 135
3 Overlapping Lesion of Breast C50.8 134
4 Beta Thalassemia C56.1 102
5 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 100
6 Malignant Neoplasm Of Ovary C56 77
7 Malignant Neoplasm Of Rectum C20 58
8 Acute Lymphoblastic Leukaemia C91.0 55
9 Nasopharynx, Unspesified C11.9 50
10 Bladder, Unspesified C67.9 48
Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian
No Jenis Penyakit Kode Jumlah
1 Septicaemia, Unspesified A41.9 6
2 Encephalopathy, Unspesified G93.4 4
3 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 2
4 Cerebral Infarction, Unspesified I63.9 1
5 Contusio Cerebri (Diffuse Brain Injury) S06.2 1
6 Malignant Neoplasm Of Ovary C56 1
7 Malignant Neoplasm Of Rectum C20 1
8 Old Myocardial Infarction I25.2 1
9 Other And Unspesified Cirrhrosis Of Liver K74.6 1
10 Pneumonia Unspesified J18.9 1
Kinerja Pelayanan RSDM -- 12
D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
Jumlah kunjungan di IGD bulan Januari adalah sebesar
2.047 pasien dengan rerata 66 pasien/hari atau turun 392
pasien (16,07%) dibanding bulan Desember adalah sebesar
2.439 pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah kunjungan IGD tahun 2017 (2.246 pasien), maka jumlah
kunjungan IGD lebih rendah 199 pasien (8,86%).
Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan
Januari sebesar 2.047 kunjungan (7,23%) dari target kunjungan
sampai bulan Januari yaitu 2.358 kunjungan (8,33%) atau
berdeviasi negatif (-1,10%). Rincian target dan realisasi
pelayanan IGD sebagai berikut :
Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD
Pelayanan Target 2018
Desember Januari Jumlah s.d
Januari
Penc. s.d Jan. (%)
Bedah 5.943 536 397 397 6,68
P. Dalam 8.433 727 663 663 7,86
Anak 3.408 298 227 227 6,66
Obstetri 1.259 84 74 74 5,88
Ginekolog 993 104 87 87 8,76
Paru 2.134 163 142 142 6,66
Saraf 1.968 169 153 153 7,78
Jantung 2.353 192 168 168 7,14
Jiwa 111 9 9 9 8,09
THT 1.352 129 105 105 7,76
Mata 196 18 14 14 7,13
Kulit&Kel 127 7 1 1 0,79
Gilut 23 3 7 7 30,30
Jumlah 28.301 2.439 2.047 2.047 7,23
Kinerja Pelayanan RSDM -- 13
Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan
Bulan Jml. RJ RI Mati
Asal Rujukan
RS Pus kes mas
RB/ Poli
Dok. Pribadi
Lain-lain
Datang Sendiri
Jan 2.047 574 1.458 15 219 9 80 18 6 1.715
Feb
Maret
April
Jml. 2.047 574 1.458 15 219 9 80 18 6 1.715
Gambar 3. Kegiatan Operasi IGD
Data kematian di IGD bulan Januari sbb :
a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan
meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 9 pasien atau 0,44%
dari total pasien sebanyak 2.047 pasien.
b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah
ditangani sebanyak 6 pasien atau 0,29% dari total pasien
sebanyak 2.047 pasien.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 14
Tabel 10. Data Kematian di IGD
NO Bulan Jml
pasien DOA % DOT %
Jml Kematian
%
1 Januari 2.047 9 0,44 6 0,29 15 0,73
2 Pebruari
3 Maret
4 April
Jumlah 2.047 9 0,44 6 0,29 15 0,73
Gambar 4. Sepuluh Besar Penyakit IGD
E. Instalasi Radiologi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Januari
adalah 7.371 pemeriksaan atau naik 1.073 pemeriksaan
(17,04%) dibanding bulan Desember adalah 6.298
pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah pemeriksaan tahun 2017 (6.904 pemeriksaan), maka
jumlah pemeriksaan bulan Januari lebih tinggi 467
pemeriksaan (6,76%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 15
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 7.371 pemeriksaan atau 8,47% dari target
sampai bulan Januari yaitu 7.371 pemeriksaan (8,33%) atau
berdeviasi positif (0,14%). Rincian target dan realisasi jumlah
pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan
Januari sebagai berikut :
Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi
No. Pemeriksaan Target
2018 Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc.
s/d Jan. IGD Rajal Ranap Jml
1 Pemeriksaan
Tanpa Kontras 59.395 4.598 613 2.018 2.406 5.037 5.037 8,48
2 Pemeriksaan
Dengan Kontras 1.448 85 6 36 23 65 65 4,49
3 Pemeriksaan Gigi 1.448 105 5 72 8 85 85 5,87
4 Pemeriksaan
MSCT 8.868 606 90 306 444 840 840 9,47
5 Pemeriksaan MRI 2064,3 125 0 86 130 216 216 10,46
6 Pemeriksaan USG 13.463 750 26 828 247 1.101 1.101 8,18
7 Intervensi
Radiologi 309 29 0 0 27 27 27 8,75
Jumlah 86.996 6.298 740 3.346 3.285 7.371 7.371 8,47
F. Instalasi Radioterapi
Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Januari
adalah 2.979 tindakan atau naik 1.294 tindakan (76,79%)
dibanding bulan Desember adalah 1.685 tindakan. Demikian
juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan tahun
2017 (2.199 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Januari
lebih tinggi 780 tindakan (35,47%).
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Januari
adalah 2.979 tindakan atau 10,75% dari target sampai bulan
Kinerja Pelayanan RSDM -- 16
Januari yaitu 2.309 tindakan (8,33%) atau berdeviasi positif
(2,42%). Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di
Instalasi Radioterapi sampai dengan bulan Januari sebagai
berikut :
Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi
Tindakan Target 2018
Des. Jan. Jml. s/d
Jan.
Penc. s/d
Jan.
Poliklinik 8.618 590 931 931 10,80
Simulator 777 37 101 101 13,00
Treatment Planning 777 37 101 101 13,00
Tindakan Radiasi Eksterna 17.004 994 1.796 1.796 10,56
Tindakan Brachytherapy 344 17 22 22 6,39
Mould Room 188 10 28 28 14,90
Jumlah 27.708 1.685 2.979 2.979 10,75
G. Instalasi Farmasi
Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Januari
sebesar 73.442 lembar resep atau sebanyak 346.988 jenis obat
yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Desember
sebesar 68.645 lembar, naik sebesar 4.797 lembar resep
(6,98%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi
No. Jenis Resep Des. Januari Total s/d
Jan. Rajal Ranap IGD Jml.
1 Lembar Resep 68.645 20.988 43.193 9.261 73.442 73.442
2 Resep (R/) 331.237 77.462 232.064 37.462 346.988 346.988
3 Resep (R/) Terlayani 328.056 73.182 231.318 37.406 341.906 341.906
4 Resep (R/) Tidak Terlayani
3.181 4.280 746 56 5.082 5.082
5 % Resep tidak Terlayani
0,96 5,53 0,32 0,15 1,46 1,46
Kinerja Pelayanan RSDM -- 17
H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)
Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Januari adalah 969
tindakan dengan rata–rata per hari 44 tindakan atau naik 151
tindakan (18,46%) dibanding bulan Desember adalah 818
tindakan. Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata
jumlah tindakan tahun 2017 (849 tindakan), maka jumlah
tindakan bulan Januari lebih tinggi 120 tindakan (14,17%).
Tindakan bedah kategori kecil 44 tindakan; tindakan sedang 88
tindakan; tindakan besar 498 tindakan; tindakan canggih 49
tindakan; tindakan khusus 235 tindakan serta tindakan lain-lain
55 tindakan.
Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Januari
adalah 969 tindakan atau 9,06% dari target sampai bulan
Januari yaitu 891 (8,33%) atau berdeviasi positif (0,73%).
Rincian target dan realisasi jumlah tindakan di IBS sampai
dengan bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 14. Data Operasi IBS
No Spesialisasi Target 2018
Des. Januari Jml.
s/d Jan.
Penc. (%) s/d
Jan. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
1 Bedah Urologi 1.559 109 18 5 67 25 0 0 115 115 7,38
2 Bedah Plastik 1.508 114 6 19 78 19 12 0 134 134 8,89
3 Bedah Orthopedi 899 78 0 13 59 10 5 0 87 87 9,68
4 Bedah Syaraf 552 44 0 0 0 55 0 0 55 55 9,96
5 Bedah Digestif 1.059 83 0 10 61 17 7 0 95 95 8,97
6 Obsgyn 1.004 70 0 7 43 23 12 0 85 85 8,47
7 Mata 378 30 0 5 6 31 0 0 42 42 11,11
8 THT 644 44 0 8 46 13 0 0 67 67 10,41
9 Bedah Vaskuler & Thorax
881 55 18 8 43 15 0 0 84 84 9,54
10 Bedah Anak 301 29 0 0 21 1 0 0 22 22 7,30
Kinerja Pelayanan RSDM -- 18
No Spesialisasi Target 2018
Des. Januari Jml.
s/d Jan.
Penc. (%) s/d
Jan. Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.
11 Gigi dan Mulut 288 27 0 5 20 7 0 0 32 32 11,12
12 Bedah Onkologi 999 92 2 8 54 19 13 0 96 96 9,61
13 Lain-lain 623 43 0 0 0 0 0 55 55 55 8,83
Jumlah 10.964 818 44 88 498 235 49 55 969 969 9,06
I. Instalasi Gizi
Penyajian diet pasien selama bulan Januari sebanyak
20.974 pasien bila dibandingkan bulan Desember sebanyak
19.855 pasien naik 1.119 pasien (5,64%) dengan perincian
untuk kelas VVIP : 16 pasien; VIP : 3.044 pasien; kelas I : 1.783
pasien; kelas II : 1.773 pasien; kelas III : 14.358 pasien.
Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per
kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 5. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas
Kinerja Pelayanan RSDM -- 19
J. Instalasi Rehabilitasi Medik
Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan
Januari sebanyak 3.818 pasien dibanding bulan Desember
sebanyak 3.269 pasien atau mengalami peningkatan 549
pasien (16,79%). Demikian juga jika dibandingkan dengan
rerata jumlah kunjungan tahun 2017 (3.626 pasien), maka
jumlah kunjungan bulan Januari lebih tinggi 192 pasien
(5,29%).
Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Januari sebesar
3.818 kunjungan (8,36%) dari target kunjungan sampai bulan
Januari yaitu 3.807 kunjungan (8,33%) atau berdeviasi positif
(0,03%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien
Rehabilitasi Medik sebagai berikut :
Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik
Uraian Target 2018
Desember Januari Jumlah s.d Jan.
Penc s.d Jan. (%)
Fisioterapi 33.326 2.369 2.742 2.742 8,23
Terapi Wicara 5.182 397 480 480 9,26
Okupasi Terapi
5.999 442 543 543 9,05
Sosial Medik 473 0 0 0 0,00
Psikologi 0 0 0 0 0,00
Ortotik Prostetik
708 61 53 53 7,49
Jumlah 45.687 3.269 3.818 3.818 8,36
Kinerja Pelayanan RSDM -- 20
K. Instalasi Sanitasi
Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran Aster 1 km. 8, air
ground water 1 dan air kran Anggrek 3.
- Memenuhi Syarat
2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground Water (1, 2, Aster), air kran wastafel (ICU, OK IGD, HCU Neonatus Pemulihan, ICVCU, Lab. Cendana, R. tindakan sekar moewardi, OK IBS km.12, Flamboyan 6 dan IKF).
- Memenuhi syarat
3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di HCU Neonatus (Infeksi, Non Infeksi),
Laundry (R. penyimpanan linen), Inst. Gizi (R. Pengolahan), ICU, HD, HCU Bedah, Aster V km.2 (A-L), UPOS, UDSS, CSSD (R.penyimpanan alat steril), Lab. Sanitasi, Lab. PA, PK, OK IBS (1,2,9,11,12,13), OK Cathlab Aster I, ICVCU, OK IGD km.1, NICU dan Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi).
- Suhu udara di PICU dan Ruang bersalin. - Kelembaban udara di HCU Neonatus Non Infeksi, OK IGD
km.1, Lab. Sanitasi, Lab. PK, OK Cathlab Aster IV, ICVCU dan Lab. Embriologi Sekar Moewardi.
- Kelembaban udara di HCU Neonatus Infeksi, Laundry (R. penyimpanan linen), Inst. Gizi (R. Pengolahan), PICU, ICU, HD, HCU Bedah, Aster V km.2 (A-L), UPOS, UDSS, CSSD (R.penyimpanan alat steril), Lab. PA, OK IBS (1,2,11,12,13), OK Cathlab Aster I, Wing Mawar II, Ruang bersalin, NICU dan Lab. Andrologi Sekar Moewardi.
- Pencahayaan di Laundry (r.cuci), PICU, ICU, Aster V km.2 (A-L), UDSS, Lab. Sanitasi, Lab. PK, OK IBS (1,2,11,12,13), OK IGD km.1, Wing Mawar II, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi & Ranap km.2) dan ICVCU.
- Pencahayaan di Inst. Gizi (R. Pengolahan), HD, HCU Bedah, Anggrek I km.5, Melati I km. 3A-D, UPOS, Lab PA dan Lab. Embriologi Sekar Moewardi.
- Kebisingan di Laundry (r.cuci), Inst. Gizi (R. Pengolahan), PICU, Lab. Sanitasi, Lab. PK, Lab PA, OK IBS (1,2,11,12,13), Wing Mawar II, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi).
- Kebisingan di ICU, HD, Melati I km. 3A-D, Aster V km.2 (A-L), UPOS, UDSS, OK Cathlab (Aster I & IV) dan ICVCU.
- Kadar Debu di OK Cathlab Aster IV dan R. tunggu Klinik Aster 2.
- Kadar debu di Anggrek I km.5, Laundry (r.cuci) dan Aster V km.2 (A-L).
- Memenuhi syarat
- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak Memenuhi Syarat
4 - Angka kuman udara di HCU Neonatus (Infeksi & Non
Infeksi), PICU, HCU Bedah, Anggrek I km.5, Melati I km. 3A-
D, HCU Jantung Aster IV, UPOS, UDSS, CSSD
(R.penyimpanan alat steril), Lab. Sanitasi, R. EEG, Klinik
Paru km.2, Lab. PA, Klinik Peny. Dalam km.14, Klinik Hastiti
km.3, ICVCU, ROI IGD, IGD Bedah Minor, HCU Cendana 2,
HCU Obsgyn, Wing Mawar 2, R.bersalin, NICU, Lab. PK,
Klinik Bedah km. 4&5, Klinik Mata km.3, Sekar Moewardi
(R.OPU-ET, Lab. Embriologi, Lab. Andrologi, Ranap km.2),
HCU Anak, HCU Anggrek 2 dan HCU Melati.
- Memenuhi Syarat
Kinerja Pelayanan RSDM -- 21
NO Jenis Pemeriksaan Keterangan
- Angka kuman udara di OK Cathlab Aster IV, OK IGD km.1
dan OK IBS (1,2,9,11,12,13).
- Angka Kuman lantai di HCU Obsgyn, HCU Neonatus
(Infeksi & Non Infeksi), PICU, HCU Bedah, Anggrek I km.5,
Melati I km. 3A-D, HCU Jantung Aster IV, UPOS, UDSS, OK
IBS (1,2,9,11,12,13), OK Cathlab Aster IV, Klinik Hastiti
km.3, ICVCU, ROI IGD, IGD Bedah Minor, HCU Cendana 2,
Wing Mawar 2, R.bersalin, NICU, HCU Anak, HCU Anggrek
2 dan HCU Melati.
- Angka kuman lantai di ICU, Aster V km.2 (A-L) dan OK IGD
km.1.
- Angka kuman dinding HCU Obsgyn, HCU Neonatus (Infeksi
& Non Infeksi), PICU, HCU Bedah, ICU, Anggrek I km.5,
Melati I km. 3A-D, Aster V km.2 (A-L), HCU Jantung Aster
IV, UPOS, UDSS, OK IBS (1,2,11,12,13), OK Cathlab Aster
IV, Klinik Hastiti km.3, ICVCU, OK IGD km.1, ROI IGD, IGD
Bedah Minor, HCU Cendana 2, Wing Mawar 2, R.bersalin,
NICU, HCU Anak, HCU Anggrek 2 dan HCU Melati.
- Tidak memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
- Tidak memenuhi syarat
- Memenuhi Syarat
5 Pemeriksaan Alat Usap :
- Gelas, mangkuk sayur, mangkuk bubur, piring sncak Aster
III;
- Piring snack, plato dan gelas Anggrek I;
- Piring snack, plato dan gelas Melati I.
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
- Memenuhi Syarat
L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Klinik bulan Januari adalah 60.558 pemeriksaan atau turun
2.039 pemeriksaan (3,26%) dibandingkan dengan bulan
Desember adalah 62.597 pemeriksaan. Demikian juga jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun 2017
(62.604 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Januari
lebih rendah 2.046 pemeriksaan (3,27%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 60.558 pemeriksaan atau 7,68% dari target
sampai bulan Januari yaitu 60.905 pemeriksaan (8,33%) atau
berdeviasi negatif (-0,66%). Rincian target dan realisasi jumlah
Kinerja Pelayanan RSDM -- 22
pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik sampai
dengan bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik
Pemeriksaan Target 2018
Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc. s/d Jan. Kecil Sedang Besar Canggih Khusus
Lain-Lain
Jml.
Hematologi 221.425 17.544 3.555 9.306 26 0 0 0 12.887 12.887 5,82
Kimia Klinik 488.963 39.131 35.808 6.815 1 0 0 0 42.624 42.624 8,72
Sekresi / Ekresi 14.465 1.076 43 1.056 131 0 0 0 1.230 1.230 8,50
Imunologi 58.387 4.371 0 0 3.219 123 0 0 3.342 3.342 5,72
Konsultasi 5.276 446 0 0 0 0 0 448 448 448 8,49
Tindakan BMP 297 29 0 0 0 0 0 27 27 27 9,09
JUMLAH 788.814 62.597 39.406 17.177 3.377 123 0 475 60.558 60.558 7,68
M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik
1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Mikrobiologi Klinik bulan Januari adalah 2.823 pemeriksaan
atau naik 516 pemeriksaan (22,37%) dibandingkan dengan
bulan Desember adalah 2.307 pemeriksaan. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun
2017 (2.463 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan
Januari lebih tinggi 360 pemeriksaan (14,62%).
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 2.823 pemeriksaan atau 7,77% dari target
jumlah pemeriksaan sampai bulan Januari yaitu 3.027
(8,33%) atau berdeviasi negatif (-0,56%). Rincian target dan
realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Kinerja Pelayanan RSDM -- 23
Mikrobiologi Klinik sampai dengan bulan Januari sebagai
berikut :
Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik
Pemeriksaan Target 2018
Des.
Januari Jml.
s/d Jan.
Penc. s/d Jan.
(%) Sedang
B Besar
B Besar
C JML
Drec 6.527 530 528 0 0 528 528 8,09
a. Gram 6.515 530 527 0 0 527 527 8,09
b. Neisser/Difteri 12 - 1 0 0 1 1 8,33
Kultur/Identifikasi 12.984 987 0 0 990 990 990 7,62
a. Darah 4.091 313 0 0 292 292 292 7,14
b. Urine 2.019 131 0 0 134 134 134 6,64
c. Pus 1.589 123 0 0 127 127 127 7,99
d. LCS 127 10 0 0 9 9 9 7,08
e. Sekret 824 66 0 0 79 79 79 9,58
f. Faeces 212 25 0 0 37 37 37 17,44
g. Transudat 1.303 88 0 0 113 113 113 8,67
h. Sputum 2.819 231 0 0 199 199 199 7,06
Kepekaan Kuman terhadap Antibiotik
6.158 432 0 0 471 471 471 7,65
Hitung Koloni kuman pada kultur urin
1.440 - 0 0 134 134 134 9,31
Khusus TB 5.379 358 253 101 0 354 354 6,58
a. Zeel Nelsen 3.518 234 253 0 0 253 253 7,19
b. Kultur BTA/TB 1.861 124 0 101 0 101 101 5,43
GeneXpert MTB/RIF 3.840 - 0 0 346 346 346 9,01
JML 36.328 2.307 781 101 1.941 2.823 2.823 7,77
2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium
Parasitologi & Mikologi Januari adalah 533 pemeriksaan
atau naik 80 pemeriksaan (17,66%) dibandingkan dengan
bulan Desember adalah 453 pemeriksaan. Demikian juga
jika dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun
2017 (493 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan
Januari lebih tinggi 40 pemeriksaan (8,11%). Kinerja Pelayanan RSDM -- 24
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 533 pemeriksaan atau 8,53% dari target
jumlah pemeriksaan sampai bulan Januari yaitu 521
pemeriksaan (8,33%) atau berdeviasi positif (0,20%).
Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan di Instalasi
Laboratorium Parasitologi & Mikologi sampai dengan bulan
Januari sebagai berikut :
Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi
No Jenis
Pemeriksaan Target 2018
Des.
Januari Jml. s/d
Jan.
Penc. (%) s/d
Jan. Sedang
B Besar B Besar C Jumlah
1 Feses Lengkap 3.207 221 249 0 0 249 249 7,76
2 Darah Samar /
Benzidin Test 747 73 102 0 0 102 102 13,66
3 Malaria 27 2 3 0 0 3 3 10,99
4 Filaria 3 0 1 0 0 1 1 31,75
5 Jamur KOH 1.080 70 68 0 0 68 68 6,29
6 Kultur Jamur 1.115 87 0 0 76 76 76 6,82
7
Uji sensitivitas/ Kepekaan jamur terhadap Antimikotik
68 - 0 0 34 34 34 49,82
Jumlah 6.248 453 423 0 110 533 533 8,53
N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi
Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi
Anatomi bulan Januari adalah 953 pemeriksaan atau naik 202
pemeriksaan (26,89%) dibandingkan dengan bulan Desember
adalah 751 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pemeriksaan tahun 2017 (863
pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Januari lebih
tinggi 90 pemeriksaan (10,43%).
Kinerja Pelayanan RSDM -- 25
Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan
Januari adalah 953 pemeriksaan atau 8,98% dari target jumlah
pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai
bulan Januari yaitu 884 pemeriksaan (8,33%) atau berdeviasi
positif (0,65%). Rincian target dan realisasi jumlah pemeriksaan
di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai dengan
bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi
Pemeriksaan Target
2018 Desember Januari
Jumlah
s/d Jan.
Penc s/d
Jan. (%)
Histopatologi 5.060 363 429 429 8,48
Sitologi 3.072 202 242 242 7,88
FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)
870 70 94 94 10,80
PYLORI 86 9 8 8 9,30
IHC 1278 93 154 154 12,05
Frozen Section 245 14 26 26 10,61
Total 10.611 751 953 953 8,98
O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)
Jumlah kelahiran pada bulan Januari adalah 76 kelahiran
atau naik 2 kelahiran (2,70%) dibandingkan dengan bulan
Desember adalah 74 kelahiran. Namun demikian jika
dibandingkan dengan rerata jumlah kelahiran tahun 2017 (84
kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan Januari lebih rendah 8
kelahiran (9,52%).
Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Januari
adalah 76 kelahiran atau 7,20% dari target jumlah kelahiran
sampai dengan Januari yaitu 88 kelahiran (8,33%) atau
Kinerja Pelayanan RSDM -- 26
berdeviasi negatif (-1,13%). Rincian jumlah kelahiran sampai
dengan bulan Januari sebagai berikut :
Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
NO. Tindakan Desember Januari Jml. s/d Januari
1. Kelahiran Hidup 70 67 67
2. Kelahiran Mati 4 9 9
3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr
13 16 16
4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr
54 54 54
5. Persalinan scr Spontan 34 32 32
6. Persalinan dengan VE 6 6 6
7. Persalinan dengan SC 30 29 29
8. Kematian ibu hamil 0 0 0
9. Kematian ibu bersalin 0 0 0
10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS
0 2 2
11. Kematian bayi (IUFD) 4 7 7
Jumlah Kelahiran 74 76 76
P. Home Visit
Jumlah pasien home visit pada bulan Januari adalah 18
pasien atau turun 6 pasien (25%) dibandingkan dengan bulan
Desember adalah 24 pasien. Demikian juga jika dibandingkan
dengan rerata jumlah pasien tahun 2017 (40 pasien), maka
jumlah pasien bulan Januari lebih rendah 22 pasien (55%).
Rincian jumlah pasien Home Visit sampai dengan bulan Januari
sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 27
Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit
Bulan Jml.
Pasien Jumlah
Kunjungan
Kunjungan Pendampingan
Baru Lama Laki-laki Perempuan
Jan. 18 28 2 16 8 10
Peb
Maret
April
Jumlah 18 28 2 16 8 10
Q. Klinik Psikologi Terpadu
Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan
Januari adalah 46 pasien atau naik 5 pasien (12,19%)
dibandingkan dengan bulan Desember adalah 41 pasien. Dan
jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien tahun 2017 (46
pasien), maka jumlah pasien bulan januari adalah sama.
Rincian jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu sampai
dengan bulan Janauri sebagai berikut :
Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu
No Bulan Jumlah pasien
Status Pasien
Rajal Ranap Datang Sendiri
Rujukan
1 Januari 46 45 1 40 6
2 Pebruari
3 Maret
4 April
Jumlah 46 45 1 40 6
Kinerja Pelayanan RSDM -- 28
R. Medical Check Up
Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Januari
sebanyak 327 pasien, jika dibandingkan dengan bulan
Desember sebanyak 291 pasien, mengalami peningkatan
sebanyak 36 pasien (12,37%). Namun demikian jika
dibandingkan dengan rerata jumlah pasien tahun 2017 (460
pasien), maka jumlah pasien bulan Januari lebih rendah
sebesar 133 pasien (28,91%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat
pada tabel berikut :
Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up
No. Bulan
Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar
Baru Lama Jml. Laki2 Perem
puan Umum Askes
1 Januari 233 94 327 125 202 326 1
2 Februari
3 Maret
4 April
Total 233 94 327 125 202 326 1
III. KINERJA KEUANGAN
A. Penyerapan Anggaran
Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 0,12%,
realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan
Januari sebesar Rp. 27.115.329.005 (4%) berdeviasi positif
(3,88%), realisasi fisik Rp. 44.732.749.049 (6,6%) berdeviasi
positif (6,48%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel
berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 29
Tabel 25. Realisasi Keuangan MISI/ PROGRAM/
KEG. ANGGARAN
(Rp)
TARGET FISIK / KEU (%)
REALISASI KEUANGAN
REAL FISIK (%) DEV. KEU
DEV. FISIK
Rp % Rp. % Rp %
Kegiatan Penyediaan Jasa Pelayanan Perkantoran
8.750.000.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pengadaan Kendaraan Dinas/Operasional
1.000.000.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
611.000.000.000
831.754.000 0,14 27.115.329.0
05 4,44
44.730.149.049
7,32 4,30 7,18
Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
27.557.716.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)
28.378.000.000
0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan
300.000.000 0 0 0 0 0 0 0 0
Kegiatan Penyelenggaraan Promosi Kesehatan Tk. Provinsi
300.000.000 6.000.000 2 0 0 2.600.000 0,87 -2,00 -1,13
Total 677.285.716.
000 837.754.000 0,12
27.115.329.005
4 44.732.749.0
49 6,6 3,88 6,48
B. Pendapatan
Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Januari sebesar
Rp. 83.777.254.553 atau naik 64,89% dibandingkan dengan
bulan Desember sebesar Rp. 50.809.259.183. Demikian
juga jika dibandingkan dengan rerata pendapatan tahun
2017 (Rp. 45.136.739.897), maka realisasi pendapatan
bulan Januari lebih tinggi 85,61%.
Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan
Januari adalah Rp. 83.777.254.553 atau 13,71% dari target
sampai bulan Januari yaitu Rp 50.916.666.667,- (8,33%)
atau berdeviasi positif (5,38%). Rincian target dan realisasi
pendapatan sampai dengan bulan Januari sebagai berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 30
Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD
NO Keterangan Anggaran/ Target
Tahun 2018 Realisasi Januari Realisasi s/d Januari
Penc s/d Jan. (%)
1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan
601.000.000.000 82.584.668.783 82.584.668.783 13,74
A Pendapatan Langsung Instalasi
75.442.000.000 7.528.979.630 7.528.979.630 9,98
1 Gawat Darurat 1.875.000.000 271.697.257 271.697.257 14,49
2 Rawat jalan 12.700.000.000 1.324.339.694 1.324.339.694 10,43
3 Rawat Inap 10.000.000.000 1.274.605.825 1.274.605.825 12,75
4 Rawat Intensif 2.500.000.000 326.794.515 326.794.515 13,07
5 Bedah Sentral 11.000.000.000 991.998.191 991.998.191 9,02
6 Laboratorium Patologi Klinik
4.550.000.000 744.007.383 744.007.383 16,35
7 Laboratorium Patologi Anatomi
350.000.000 51.739.990 51.739.990 14,78
8 Radiologi 2.500.000.000 292.939.303 292.939.303 11,72
9 Radiotherapi 1.950.000.000 65.237.778 65.237.778 3,35
10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 12.146.769 12.146.769 24,29
11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 18.110.394 18.110.394 18,11
12 Farmasi 27.000.000.000 2.051.521.342 2.051.521.342 7,60
13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00
14 Gizi 24.500.000 3.759.233 3.759.233 15,34
15 Hemodialisa 76.500.000 10.272.757 10.272.757 13,43
16 MCU 500.000.000 65.685.000 65.685.000 13,14
17 Kendaraan 120.000.000 24.124.199 24.124.199 20,10
18 Home Visit 140.000.000 0 0 0,00
B Pendapatan Dengan Jaminan
525.558.000.000 75.055.689.153 75.055.689.153 14,28
1 BPJS/Jamkesmas/Askes 522.108.000.000 74.793.846.490 74.793.846.490 14,33
Non BPJS/KS/Jamkesda 3.450.000.000 261.842.663 261.842.663 7,59
Pendapatan Diklat 5.000.000.000 942.415.000 942.415.000 18,85
1 Diklat 5.000.000.000 942.415.000 942.415.000 18,85
Pendapatan Lainnya 5.000.000.000 250.170.770 250.170.770 5,00
1 Jasa Giro dan Bunga Deposito
4.037.000.000 182.341.952 182.341.952 4,52
2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain
120.000.000 9.368.818 9.368.818 7,81
3 PKD 843.000.000 58.460.000 58.460.000 6,93
Sewa Rumah Dinas 30.000.000 3.390.000 3.390.000 11,30
Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 8.650.000 8.650.000 3,43
Sewa Kantin 141.000.000 9.420.000 9.420.000 6,68
Sewa Lahan untuk Parkir 420.000.000 37.000.000 37.000.000 8,81
Jumlah 611.000.000.000 83.777.254.553 83.777.254.553 13,71
Kinerja Pelayanan RSDM -- 31
Realisasi pendapatan bulan Januari sebesar Rp.
83.777.254.553 atau tercapai sebesar 164,54% dari target
per bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 50.916.666.667. Target
dan realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :
Gambar 6. Target dan Realisasi Pendapatan
C. Cost Recovery
Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.
83.777.254.553 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar
Rp. 27.115.329.005 maka cost recoverynya adalah 308,97%
atau lebih tinggi daripada bulan sebelumnya yaitu 49,48%.
Total cost recovery sampai dengan bulan Januari adalah
279,43%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :
Kinerja Pelayanan RSDM -- 32
Tabel 27. Cost Recovery BLUD
No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost
Recovery
1 Januari 83.777.254.553 27.115.329.005 308,97
2 Pebruari
3 Maret
4 April
Jumlah 83.777.254.553 27.115.329.005 308,97
IV. ANALISIS
Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Januari secara
keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :
1. Kunjungan Rawat Jalan 31.604 (Desember : 27.646 pasien)
naik sebesar 16,32%.
Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan
ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah
kunjungan pada semua klinik.
2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.165 pasien (Desember : 3.170
pasien) turun sebesar 0,16%, hari perawatan sebesar 18.454
(Desember : 17.144) naik sebesar 7,64%, BOR 69,71%
(Desember : 64,76%) naik sebesar 4,95%, NDR 55,92 permil
(Desember : 71,92 permil) turun sebesar 16 permil, GDR
72,67 permil (Desember : 92,74 permil) turun sebesar 20,07
permil.
Analisis : Angka BOR pada bulan ini meningkat karena
jumlah Hari Perawatan meningkat namun demikian angka
GDR dan NDR menurun jika dibanding dengan bulan
Desember.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 33
3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Januari sebesar 2.047
pasien dengan rata-rata kurang lebih 66 pasien/hari,
dibanding Desember sebesar 2.439 pasien turun 16,07%.
Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan bulan Desember
dikarenakan adanya penurunan hampir pada semua jenis
kasus.
4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Januari 2018
sebagai berikut :
a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 3.818
pasien (Desember : 3.269 pasien) naik sebesar 16,79%.
Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi
peningkatan hampir pada semua jenis kunjungan.
b. Jumlah pemeriksaan di Radiotherapi 2.979 kasus
(Desember : 1.685 kasus) naik 76,79%.
Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena
terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.
c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.371 kasus
(Desember : 6.298 kasus) naik 17,04%.
Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena
terjadi peningkatan pada beberapa pemeriksaan.
d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik
sebesar 2.823 pemeriksaan (Desember : 2.307
pemeriksaan) naik 22,37%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Desember
Kinerja Pelayanan RSDM -- 34
karena terjadi peningkatan pada beberapa jenis
pemeriksaan.
e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik
sebesar 60.558 pemeriksaan (Desember : 62.597
pemeriksaan) turun 3,26%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan dibanding bulan Desember karena terjadi
peningkatan pada beberapa jenis pemeriksaan.
f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &
Mikologi sebesar 533 pemeriksaan (Desember : 453
pemeriksaan) naik sebesar 17,66%.
Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Desember
karena terjadi peningkatan pada beberapa jenis
pemeriksaan.
g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi
sebesar 953 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan
Desember sebesar 751 pemeriksaan naik sebesar
26,89%.
Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami
peningkatan dibandingkan dengan bulan Desember karena
terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.
5. Realisasi pendapatan bulan Januari sebesar Rp.
83.777.254.553 (164,54%), pencapaian target sampai
dengan bulan Januari sebesar Rp. 83.777.254.553 (13,71%),
berdeviasi positif 5,38%.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 35
Analisis : Pendapatan bulan Januari mengalami peningkatan
karena adanya peningkatan pada beberapa pos pendapatan
rumah sakit.
V. KESIMPULAN
1. Kinerja Pelayanan
a. Volume pelayanan
Volume pelayanan pada pelayanan Rawat Jalan, Bedah,
Radiologi, Radioterapi, Patologi Anatomi, Parasitologi dan
Mikologi, Rehabilitasi Medik serta Mikrobiologi Klinik
cenderung mengalami peningkatan sedangkan Rawat Inap,
IGD, Persalinan dan Patologi Klinik cenderung mengalami
penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan
sebelumnya.
b. Mutu pelayanan
Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR juga
mengalami penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan
sebelumnya.
2. Kinerja Keuangan
a. Pendapatan
Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami peningkatan
dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini
disebabkan karena adanya peningkatan jumlah klaim BPJS.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 36
b. Cost Recovery
Jumlah cost recovery bulan ini lebih tinggi dibandingkan
dengan rerata 3 bulan sebelumnya.
VI. REKOMENDASI
Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami
rekomendasikan sebagai berikut :
1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu
pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua
petugas yang terlibat dalam pelayanan.
2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara
terus menerus agar diperoleh data yang valid.
3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan
terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan
serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.
4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit
kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling
lambat tanggal 10 bulan berikutnya.
Kinerja Pelayanan RSDM -- 37