Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Aya AmidaLhokseumawe, 1985-08-
16198508162011032001 PNS Kota Banda Aceh
RSUD dr. Zainoel Abidin
Banda Aceh
RSUD dr. Zainoel Abidin
Banda AcehFKG-UNPAD
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I
RSUD dr.Zainoel Abidin
Banda Aceh
2 drg. Muhammad SyakuranAneuk Galong/ Aceh
Besar, 1989-05-18198905182014121001 PNS Kab. Aceh Besar Puskesmas Kota Jantho
RSUD Kabupaten Aceh
BesarFKG-UNPAD
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan MaksilofasialJuli 2016 I
RSUD Kabupaten Aceh
Besar
3 dr. Diana Bireuen, 1988-06-23 -Pasca
PTTKab. Bireuen
RSUD dr. Fauziah
Bireuen
Pemerintah Daerah
Kabupaten BireuenFK-UNAIR Ilmu Penyakit Saraf Januari 2015 IV
RSUD dr. Fauziah
Bireuen
4 dr. Rina Erlina Banda Aceh, 1979-04-03 197904032009042001 PNS Kab. Aceh BesarRSUD Kabupaten Aceh
Besar
RSUD Kabupaten Aceh
BesarFK-UNAIR Patologi Klink Juli 2016 I
RSUD Kabupaten Aceh
Besar
5 dr. Aulia Mustika lhokseumawe, 1986-09-11897.2.027Pasca
PTTKab. Bireuen
Puskesmas Kundur
Utara
Rumah Sakit Umum
Fauziah BireuenFK-UNDIP Ilmu Penyakit Jantung Juli 2016 I
Rumah Sakit Umum
dr.Fauziah
6 dr. Ismail Hamzah Harahap Sabungan, 1987-05-07 198705072014031002 PNS Kab. Aceh TenggaraUPTD Pusk Perawatan
Lawe Sumur
Rumah Sakit Umum
H.Sahudin KutacaneFK-UNDIP Radiologi Juli 2016 I
Rumah Sakit Umum
H.Sahudin Kutacane
7 dr. Muhammad Rizki Banda Aceh, 1986-03-04 897.2.027Pasca
PTTKab. Bireuen
RSUD dr. Fauziah
BireunRSUD dr. Fauziah Bireun FK-UNDIP Anestesiologi Juli 2015 III RSUD dr. Fauziah Bireun
8 dr. Muhammad Iqbal Banda Aceh, 1983-07-24 26.1.0055602Pasca
PTTKab. Pidie Puskesmas Urei Faisei Dinkes Kabupaten Pidie FK-UNSYIAH Obstetri dan Ginekologi Juli 2016 I
RSUD Tgk. Chik Ditiro
Sigli
9 dr. Muhammad Reza HansKuala Simpang, 1981-06-
21198106212014111002 PNS Kab. Aceh Tamiang Puskesmas Seruway Dinkes Kab. Aceh Tamiang FK-UNSYIAH Ilmu Penyakit Dalam Januari 2016 II RSUD Aceh Tamiang
10 dr. Indra Yacob Langsa, 1982-08-22 198208222014111001 PNS Kab. Aceh TamiangPuskesmas Tamiang
hulu
RSUD Kabupaten Aceh
TamiangFK-USU Patologi Anatomi Juli 2016 I
RSUD Kabupaten Aceh
Tamiang
11 dr. Nurmanita Sari Medan, 1982-11-24 198211242014082001 PNS Kab. Gayo LuesDinkes Kabupaten Gayo
Lues
Dinkes Kabupaten Gayo
LuesFK-USU Ilmu Penyakit Paru Januari 2015 IV
RSUD Kabupaten Gayo
Lues
12 dr. Rahmawati Kutacane, 1984-11-30 198411302014082001 PNS Kab. Gayo LuesDinkes Kabupaten Gayo
Lues
RSUD Kabupaten Gayo
LuesFK-USU Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I
RSUD Kabupaten Gayo
Lues
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI ACEH
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Dessy NataliaPangkalpinang, 1980-12-
24198012242008042001 PNS Kota Pangkal Pinang
RSUD Depati Hamzah
kota Pangkalpinang
RSUD Depati Hamzah Kota
PangkalpinangFKG-UGM
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)
September
2016I
RSUD Depati Hamzah
Kota Pangkalpinang
2 dr. Tetti AgustinTanjungpandan, 1986-
08-12198608122011012003 PNS Kab. Belitung
RSUD dr. H. Marsidi
Judono
RSUD dr. H. Marsidi
Judono Kabupaten
Belitung
FK-UI Ilmu Penyakit Saraf Juli 2016 IRSUD dr. H. Marsidi
Judono
3 dr. Rizky Nur Putra Mentok, 1980-06-09 198006092014031001 PNS Kab. Bangka Barat RSUD Sejiran Setason RSUD Sejiran Setason FK-UNAIR Radiologi Juli 2016 I RSUD Sejiran Setason
4 dr. Bob Kevin Pardede Serang, 1985-11-06 198511062014021001 PNS Kab. Bangka TengahRumah Sakit Umum
Daerah Bangka Tengah
Rumah Sakit Umum
Daerah Bangka TengahFK-UNDIP Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I RSUD Bangka Tengah
5 dr. Eka Fajarina PuspasariBanyuwangi, 1984-02-
17198402172011012001 PNS Kota Pangkal Pinang RSUD Depati Hamzah RSUD Depati Hamzah FK-UNIBRAW Ilmu Penyakit Mata Januari 2015 IV RSUD Depati Hamzah
6 dr. Dwi Gustiarini Pangkalpinang, 1982-08-03198208032008042001 PNS Kab. Bangka TengahPuskesmas
SimpangkatisDinas Kesehatan FK-UNSRI Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I RSUD Bangka Tengah
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Kadek Widianiti Negara, 1984-08-14 198408142010012052 PNS Kab. JembranaRumah Sakit Umum
NegaraRSU Negara FK-UNAIR Ilmu Penyakit Paru Januari 2016 II RSU Negara
2 dr. Ni Made Rindra Hermawathi Bangli, 1981-08-13 198108132009022005 PNS Kota Denpasar UPT. BLK Prov. BaliRumah Sakit Mata Bali
MandaraFK-UNAIR Patologi Klink Juli 2015 III
Rumah Sakit Mata Bali
Mandara
3 dr. I Ketut Aryawan Denpasar, 1984-08-22 198408222011011001 PNS Kota DenpasarRumah Sakit Mata Bali
Mandara
Rumah Sakit Mata Bali
MandaraFK-UNUD Ilmu Penyakit Mata Juli 2016 I RS Mata Bali Mandara
4 dr. Ida Ayu Putu Purnamawati Keramas, 1985-04-04 198504042011012015 PNS Kab. Buleleng RSUD Buleleng RSUD Buleleng FK-UNUD Ilmu Kesehatan Anak Januari 2016 II RSUD Buleleng
5 dr. I Gusti Ayu Dwi Susantini Singaraja, 1986-10-15 198610152011012013 PNS Kab. Buleleng RSUD Kab Buleleng RSUD Kabupaten Buleleng FK-UNUD Ilmu Kesehatan THT Juli 2015 III RSUD Kab. Buleleng
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI BALI
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Meliya Nita Sari Manna, 1987-04-30 198704302011012016 PNS Kab. Bengkulu Selatan Puskesmas Kayu KunyitRSUD Hasanuddin Damrah
MannaFK-UGM Psikiatri Juli 2016 I
Rumah Sakit Khusus
Jiwa Soeprapto
2dr. Bernadya Yogatri Anjuwita
SaputriYogyakarta, 1986-04-22 07.1.0051060
Pasca
PTTKota Bengkulu RSUD Dr.M.Yunus RSUD Dr.M.Yunus FK-UNAIR
Ilmu Kesehatan Kulit dan
KelaminJuli 2016 I RSUD Dr. M. Yunus
3 dr. Vebri Valentania Curup, 1988-02-18 198802182014082001 CPNS Kab. Rejanglebong Puskesmas Bermani Ulu Dinas Kesehatan FK-UNPAD Ilmu Kesehatan AnakSeptember
2016I RSUD Curup
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI BENGKULU
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Donny Artya Kesuma Medan,1987-01-27 198701272010011013 PNS Kota YogyakartaPuskesmas Mergangsan
Kota Yogyakarta
Dinas Kesehatan Kota
YogyakartaFK-UNS Ilmu Bedah Januari 2016 II RSU Kelas D Pratama
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. SulfianaUjung Pandang,1983-09-
0931.3.0011879
Pasca
PTTKab. Boalemo Dinas Kesehatan RSUD Tani dan Nelayan FKG-UNPAD
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan MaksilofasialJuli 2015 III RSUD Tani dan Nelayan
UNIT KERJA ASALNIP/NRPTT KETERANGANTEMPAT, TGL LAHIR SMTSTATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSUL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI GORONTALO
NO NAMA
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Desty Listina Tangerang, 1985-12-28 198512282012122001 PNS Kota Bandung RSUD Kota Bandung RSUD Kota Bandung FK-UNPAD Ilmu Penyakit JantungSeptember
2016I RSUD Kota Bandung
2 dr. Ganjar Simakerti, MARS Jakarta, 1982-04-10 198204102010011012 PNS Kota Bandung RSUD Kota Bandung RSUD Kota Bandung FK-UNPAD RadiologiSeptember
2016I RSUD Kota Bandung
3 dr. Anne Marrya Bogor,1980-02-19 198002192010012002 PNS Kab. Bogor RSUD Cibinong RSUD Cibinong FK-UNS Patologi Klink Juli 2016 I RSUD Cibinong
4 dr. Siti Nurdjanah Jakarta,1979-03-04 197903042005012007 PNS Kota Tasikmalaya UPTD Puskesmas Bantar Dinas Kesehatan Kota FK-UNS Ilmu Penyakit Paru Juli 2016 I RSUD Dr.Soekardjo
5 dr. Silvia Wilvestra Sumani, 2015-11-27 198108272010012009 PNS Kab. Bogor RSUD Cileungsi RSUD Cileungsi FK-UNANDIlmu Kesehatan Kulit dan
KelaminJanuari 2015 IV RSUD Cileungsi
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI JAWA BARAT
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1drg. Eliza Kristina Marsintauli
MuntheCimahi, 1983-08-26 198308262010012005 PNS Kab. Batanghari Puskesmas Jangga Baru RSUD Abdoel Madjid Batoe FKG-UNPAD
Ilmu Kedokteran Gigi Oral
Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2016 I
RSUD Abdoel Madjid
Batoe
2 drg. Rike Kapriani Palembang, 1981-08-23 198108232009042004 PNSKab. Tanjung Jabung
BaratRSUD K.H. Daud Arif RSUD K.H. Daud Arif FKG-UNPAD
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2015 III RSUD K.H. Daud Arif
3 dr. Mohd Ryan Ramadhan Jakarta, 1987-05-11 01/XI/2012Pasca
PTTKota Jambi RSUD H. Abdul Manap RSUD H. Abdul Manap FK-UNIBRAW Ilmu Penyakit Jantung Januari 2016 II RSUD H. Abdul Manap
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI JAMBI
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Ika Rizki Kurniaty Pekalongan, 1986-09-22 198609222011012005 PNS Kota Pekalongan Puskesma Sukorejo RSUD Bendan FK-UGMIlmu Kesehatan Kulit dan
KelaminJuli 2016 I RSUD Bendan
2 dr. Rovi Panji Mustiko Aji Banyumas, 1981-10-01 198110012011011003 PNS Kab. Pekalongan RSUD Kraton RSUD Kraton FK-UGM Patologi Anatomi Juli 2015 III RSUD Kraton
3 dr. Budi Prasetio Nugroho Kudus, 1984-08-28 198408282014021001 PNS Kab. Pati BKPM Wilayah Pati BKPM Wilayah Pati FK-UI Ilmu Penyakit Paru Juli 2016 I BKPM Wilayah Pati
4 dr. Ayu Mekar Sumila Semarang, 1981-09-29 198109292010012015 PNS Kota SemarangRSJD dr. Amino
Gondohutomo
RSJD dr. Amino
GondohutomoFK-UNDIP Psikiatri Januari 2016 II
RSJD dr. Amino
Gondohutomo
5 dr. Dina Wimala Semarang, 1982-10-11 198210112010012023 PNS Kota SemarangRSJD dr. Amino
Gondohutomo
RSJD dr. Amino
GondohutomoFK-UNDIP Psikiatri Januari 2016 II
RSJD. dr. Amino
Gondohutomo
6 dr. Guntur Wibowo Blora, 1983-03-03 198303032010011030 PNS Kab. BloraDinas Kesehatan
Kabupaten Blora
Dinas Kesehatan
Kabupaten BloraFK-UNDIP
Ilmu Kedokteran Fisik dan
Rehabilitasi Juli 2016 IRSUD Dr. R. Soetijono
Blora
7 dr. Ellya Latifah Ilyas Surakarta,1985-05-01 198505012010012034 PNS Kota Surakarta RSUD Kota Surakarta RSUD Kota Surakarta FK-UNS Patologi Klink Juli 2016 I RSUD Kota Surakarta
8 dr. Sofwati Blora, 1986-10-31 198610312011012007 PNS Kab. Blora RSUD dr. R. SoetijonoRSUD dr. R. Soetijono
BloraFK-UNS Obstetri dan Ginekologi Juli 2016 I
RSUD dr. R. Soetijono
Blora
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS
PROVINSI JAWA TENGAH
PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN
5
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Dian Natalina Fuddjiantari Kediri, 1982-12-25 198212252011012005 PNS Kab. KediriUPTD PKM Pagu Dinkes
Kabupaten KediriRSUD Kabupaten Kediri FKG-UGM
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)
September
2016I RSUD Kabupaten Kediri
2drg. Ekhtiyanto Cahyadi Khusnul
YakinSumenep,1977-11-17 197711172005011006 PNS Kab. Sumenep Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2015 III Dinas Kesehatan
3 drg. Fajar Agus Muttaqin Jombang, 1983-08-22 198308222009011006 PNS Kab. MojokertoUPTD Puskesmas
Dawarblandong
RSUD. Raden Achmad
BasoeniFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I
RSUD Raden Achmad
Basoeni
4drg. Hendri Eko Wahyudi,
Amd.TKGSampang,1980-05-18 198005182002121004 PNS Kab. Sampang
RSUD Kabupaten
SampangRSUD Kabupaten Sampang FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I
RSUD Kabupaten
Sampang
5 drg. Mieke Kusuma Dewi Serang, 1981-06-26 198106262010012013 PNS Kab. JemberPuskesmas Kaliwates.
Dinkes JemberRSD dr. Soebandi Jember FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I RSD dr. Soebandi Jember
6 drg. Novitasari Kediri, 1976-11-03 197611032011012002 PNS Kab. Trenggalek Puskesmas Kampak BKD Kabupaten Trenggalek FKG-UNAIRIlmu Kedokteran Gigi Oral
Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2016 I
RSUD dr. Soedomo
Kabupaten Trenggalek
7 drg. Nurul Farizah Pamekasan, 1990-01-29 00000Pasca
PTTKab. Pamekasan
Klinik Pratama Polres
Pamekasan
RSUD dr. H. Slamet
MartodirdjoFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan MaksilofasialJuli 2016 I
RSUD dr. H. Slamet
Martodirdjo
8 drg. Rizky Harris Setyawibawa Sleman, 1981-01-01 198101012010011034 PNS Kab. MojokertoRSUD Prof. dr.
SoekandarRSUD Prof. dr. Soekandar FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I RSUD Prof. dr. Soekandar
9 drg. Tri Estiyaningsih Kediri, 1982-05-14 198205142006042026 PNS Kab. BlitarPKM Sanankulon Dinkes
Kab. Blitar
Dinas kesehatan Kab.
BlitarFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2015 III
Rumah Sakit Ngudi
Waluyo Blitar
10 drg. Uli Sasi Andari Surabaya,1982-06-10 198206102006042034 PNS Kab. LamonganRSUD Dr.Soegiri
Lamongan
RSUD. Dr. Soegiri
LamonganFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I
RSUD Dr. Soegiri
Lamongan
11 dr. Handriono Ngawi, 1983-03-30 198303302010011025 PNS Kab. Ngawi RSUD Dr. Soeroto Ngawi Rsud dr soeroto ngawi FK-UGM Ilmu Kesehatan THT Juli 2016 I RSUD Dr. Soeroto Ngawi
12 dr. Yohana SaharaTulungagung, 1985-05-
05198505052011012025 PNS Kab. Tulungagung
Puskesmas Beji Kab.
TulungagungRSUD dr. ISKAK FK-UGM Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I RSUD dr. ISKAK
13 dr. Siti Maslamah Kediri, 1984-08-12 198408122010012031 PNS Kota KediriPKM Kota Wilayah
Selatan
RSUD Gambiran Kota
KediriFK-UI Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I
RSUD Gambiran kota
Kediri
14 dr. Burhan Minerva Surakarta, 1986-03-20 21.1.0052942Pasca
PTTKab. Jombang
Rumah Sakit Umum
Daerah Ploso
Rumah Sakit Umum
Daerah PlosoFK-UNAIR Ilmu Bedah Januari 2015 IV
Rumah Sakit Umum
Daerah Ploso
15 dr. Devi Ambarwati Malang, 1982-08-18 198208182014102001 PNS Kab. Jember UPT. RS. Paru Jember UPT. RS. Paru Jember FK-UNAIR Ilmu Penyakit Paru Januari 2016 II UPT. RS. Paru Jember
16 dr. Dina Mustikasari Amrullah Madiun, 1988-06-23 2013 2 112Pasca
PTTKab. Jember UPT RS Paru Jember UPT RS Paru Jember FK-UNAIR Radiologi Januari 2016 II RS Paru Jember
17 dr. Febrian Daru Setiawan KEDIRI, 1985-02-28 198502282010011019 PNS Kab. Kediri Puskesmas Wonorejo RSUD Kabupaten Kediri FK-UNAIR Ilmu Penyakit Dalam Juli 2015 III RSUD Kabupaten Kediri
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI JAWA TIMUR
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
KETERANGANNO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
18 dr. Jualita Heidy Saputri Jember, 1991-06-12 199106122014032004 PNS Kab. JemberRSD Balung, Kab.
JemberRSD Balung, Kab. Jember FK-UNAIR Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I
RSD Balung, Kab.
Jember
19 dr. Mas'adah GRESIK, 1984-05-08 198405082009012005 PNS Kab. Gresik RSUD Ibnu Sina RSUD Ibnu Sina FK-UNAIR Rehabilitasi Medik Juli 2016 I RSUD Ibnu Sina
20 dr. Muhammad Zakiy MuntazharGunung Kidul, 1988-11-
20
Peg.074.2959.101.17.
2015
Pasca
PTTKab. Jember
Rumah Sakit Paru
JemberRumah Sakit Paru Jember FK-UNAIR Bedah Toraks - Kardiovaskuler Juli 2015 III
Rumah Sakit Paru
Jember
21 dr. Nina Ratnasari Surabaya, 1983-11-14 198311142010012031 PNS Kab. PamekasanRSUD dr. H. Slamet
Martodirdjo Pamekasan
RSUD dr. H. Slamet
Martodirdjo PamekasanFK-UNAIR Patologi Klink Januari 2015 IV
RSUD dr. H. Slamet
Martodirdjo Pamekasan
22 dr. Nur Atina Rahmawati Nganjuk, 1983-04-30 198304302010012031 PNS Kab. Nganjuk RSUD Nganjuk RSUD Nganjuk FK-UNAIR Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I RSUD Nganjuk
23 dr. Sylvia Wijaya Sumenep, 1985-05-23 198505232014072001 PNS Kab. Sumenep Puskesmas NonggunongRSUD dr. H. Moh Anwar
SumenepFK-UNAIR Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I
RSUD dr. H. Moh Anwar
Sumenep
24 dr. Novi EfridayantiTulungagung, 1981-02-
01198102012010012001 PNS Kab. Tulungagung Puskesmas Karangrejo RSUD Dr. Iskak FK-UNIBRAW Ilmu Kesehatan Anak Januari 2016 II RSUD Dr. Iskak
25 dr. Septa Mariana Kediri,1980-09-09 198009092010012020 PNS Kab. PacitanDinkes Kabupaten
PacitanRSUD Pacitan FK-UNIBRAW Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I RSUD Pacitan
26 dr. Erny Sriwahyuni Abdullah Kendari, 1979-08-13 197908132008042001 PNS Kota Surabaya Rumah Sakit Jiwa Menur Rumah Sakit Jiwa Menur FK-UNS Psikiatri Juli 2015 III Rumah Sakit Jiwa Menur
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Luluk Yulianani Sidoarjo, 1986-05-09 198605092011012004 PNS Kota PontianakRSUD Sultan Syarif
Mohamad Alkadrie
RSUD Sultan Syarif
Mohamad AlkadrieFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan MaksilofasialJanuari 2016 II
RSUD Sultan Syarif
Mohamad Alkadrie
2 dr. Aditya Pradhana Jakarta, 1986-12-10 198612102015011001 PNS Kota PontianakRSUD Sultan Syarif
Mohamad Alkadrie
RSUD Sultan Syarif
Mohamad AlkadrieFK-UGM Ilmu Penyakit Jantung Juli 2016 I
RSUD Sultan Syarif
Mohamad Alkadrie
3 dr. MudibBanjar Negara, 1987-05-
25198705252014031002 PNS Kab. Sanggau Puskesmas Entikong
RSUD Sanggau - Dinkes
SanggauFK-UNS Ilmu Bedah Juli 2016 I RSUD Sanggau
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI KALIMANTAN BARAT
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Naila Ismiana Dumai, 1982-11-13 198211132010012011 PNS Kab. Hulu Sungai UtaraPuskesmas Sungai
MalangDinas Kesehatan FK-UGM Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I RSUD Pambalah Batung
2 dr. Vienna RosalindaBanjarmasin, 1987-03-
25198703252015032001 PNS Kota Banjarmasin RSUD Ulin Banjarmasin
Pemerintah Provinsi
Kalimantan Selatan FK-UGM Ilmu Penyakit Jantung Juli 2016 I RSUD Ulin Banjarmasin
3 dr. Rika AhyatiBanjarmasin, 1988-05-
16198805162014022005 PNS Kota Banjarmasin
RSUD Dr. H. Moch.
Ansari Saleh
RSUD Dr. H. Moch. Ansari
Saleh BanjarmasinFK-UNPAD Patologi Anatomi
September
2016I
RSUD Dr. H. Moch.
Ansari Saleh
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Muh. Arfah Rachman Limbung, 1982-04-19 198204192014031003 PNS Kab. Nunukan RSUD Nunukan RSUD Nunukan FKG-UIIlmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan Maksilofasial
September
2016I RSUD Nunukan
2 dr. Glendy Manado, 1986-11-12 198611122014021001 PNS Kab. Bulungan Puskesmas Long BiaDinas Kesehatan
Kabupaten BulunganFK-UNHAS Ilmu Bedah Januari 2016 II
RSUD Dr. H. Soemarno
Sosroatmodjo
PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSUL
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI KALIMANTAN UTARA
NO NAMA KETERANGANTEMPAT, TGL LAHIR SMTSTATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASALNIP/NRPTT
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKAN
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Marisa Irawan RuslanPalangka Raya, 1989-03-
28198903282012122001 PNS Kota Palangka Raya RSUD dr. Doris Sylvanus RSUD dr. Doris Sylvanus FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I RSUD dr. Doris Sylvanus
2drg. Ramadhan Pramudya
Vidarta Sukma Wijayajember, 1989-01-06 198901062014021003 PNS Kab. Katingan
BLUD RSUD Mas
Amsyar Kasongan
BLUD RSUD Mas Amsyar
KasonganFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan MaksilofasialJuli 2016 I
BLUD RSUD Mas Amsyar
Kasongan
3 dr. Artha Idawaty Simamora Simarigung, 1987-09-16 15.1.0055279Pasca
PTTKab. Murung Raya
Puskesmas Tumbang
OlongRSUD Puruk Cahu FK-UGM Obstetri dan Ginekologi Juli 2016 I RSUD Puruk Cahu
4 dr. Dessy Adeliana Palangkaraya, 1983-12-01198312012009032001 PNS Kota Palangka Raya RSUD dr. Doris Sylvanus RSUD dr. Doris Sylvanus FK-UNDIP Ilmu Kesehatan Anak Januari 2016 II RSUD dr. Doris Sylvanus
5 dr. Paulus Arief Budiman Jakarta, 1985-04-20 198504202014031003 PNS Kab. Lamandau RSUD Lamandau RSUD Lamandau FK-UNUD Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I RSUD Lamandau
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Tri Setyawati Derliana Sahudi Samarinda, 1981-12-30 198112302010012004 PNS Kab. Kutai KartanegaraRSUD A.M Parikesit
Tenggarong
RSUD A.M Parikesit
TenggarongFK-UGM Ilmu Kesehatan THT Juli 2016 I
RSUD A.M Parikesit
Tenggarong
2 dr. Santi Maulina Samarinda, 1982-01-20 198201202010012005 PNSKab. Penajam Paser
UtaraUPT. Puskesmas Waru
Dinkes Kabupaten
Penajam Paser UtaraFK-UNAIR Patologi Anatomi Juli 2016 I
RSUD Penajam Paser
Utara
3 dr. Umi Salamah Pekalongan, 1977-05-08 197705082005022004 PNSKab. Penajam Paser
Utara
RSUD Kabupaten
Penajam Paser Utara
RSUD Kabupaten Penajam
Paser UtaraFK-UNAIR Mikrobiologi Klinik Juli 2016 I
RSUD Penajam Paser
Utara
4 dr. Yohanis TimangTagari, Toraja Utara,
1982-01-28198201282014031001 PNS
Kab. Penajam Paser
Utara
RSUD Kab. Penajam
Paser UtaraRSUD Penajam Paser Utara FK-UNAIR Obstetri dan Ginekologi Juli 2016 I
RSUD Penajam Paser
Utara
5 dr. Emi Setianingsih Jakarta, 1981-02-07 198102072009042001 PNSKab. Penajam Paser
Utara
RSUD Penajam Paser
UtaraRSUD Penajam Paser Utara FK-UNDIP Patologi Klink Juli 2015 III
RSUD Penajam Paser
Utara
6 dr. Ernawati Bontang, 1986-09-12 198609122011012002 PNS Kab. Kutai KartanegaraRSUD AM. Parikesit
Tenggarong
RSUD AM. Parikesit
TenggarongFK-UNHAS Radiologi Juli 2016 I
RSUD AM. Parikesit
Tenggarong
7 dr. Magdalena Octavia Sidabutar Balikpapan, 1982-10-18 198210182011012007 PNS Kota BalikpapanPuskesmas Gunung Sari
IlirRSUD Kota Balikpapan FK-UNHAS Ilmu Kesehatan THT Juli 2015 III RSUD Kota Balikpapan
8 dr. Natalia Tening LawingLirung Ubing, 1982-04-
19198204192009022001 PNS Kab. Kutai Barat
RSUD Harapan Insan
Sendawar
RSUD Harapan Insan
SendawarFK-UNHAS Ilmu Penyakit Saraf Juli 2016 I
RSUD Harapan Insan
Sendawar
9 dr. Trianna Mailawati Pontianak, 1984-05-0419840504 201101
2014PNS Kota Balikpapan Puskesmas Mekar Sari
Pemerintah Daerah Kota
BalikpapanFK-UNIBRAW Anestesiologi Januari 2016 II RSUD Kota Balikpapan
10 dr. Deffy Frans Sallagan Medan, 1980-04-29 198004292011011005 PNS Kab. Kutai BaratDinas Kesehatan Kutai
Barat
Dinas Kesehatan Kutai
BaratFK-UNSRAT
Ilmu Kedokteran Fisik
dan RehabilitasiJanuari 2015 IV
RSUD Harapan Insan
Sendawar
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Aulia Rahman Bukittinggi, 1986-01-26 21230Pasca
PTTKEMENKES RSUP Dr.M.Djamil RSUP Dr. M Djamil FK-UI Bedah Toraks - Kardiovaskuler Januari 2015 IV RSUP Dr. M. Djamil
2 dr. David Ilhami Akbar Padang, 1987-04-19 1406560536Pasca
PTTKEMENKES RSUP Dr.M.Djamil RSUP Dr. M.Djamil FK-UI Bedah Toraks - Kardiovaskuler Januari 2015 IV RSUP Dr. M. Djamil
3 dr. Dedi Suyanto Sumedang, 1979-03-16 197903162010121001 PNS KEMENKESRSUP dr. Hasan Sadikin
Bandung
RSUP dr. Hasan Sadikin
BandungFK-UI Farmakologi Klinik Juli 2016 I
RSUP dr. Hasan Sadikin
Bandung
4 dr. Leovinna Jakarta, 1981-08-07 198108072014022001 PNS KEMENKES RS. Kanker Dharmais RS. Kanker Dharmais FK-UI Patologi Klink Juli 2016 I RS. Kanker Dharmais
5 dr. Luh Inta Prilandari Jakarta, 1983-12-01 198312012010122001 PNS KEMENKES RSUP Sanglah Denpasar RSUP Sanglah Denpasar FK-UI Mikrobiologi Klinik Juli 2016 I RSUP Sanglah Denpasar
6 dr. Ni Luh Indrayani Gianyar, 1983-05-23 198305232010122001 PNS KEMENKES RSUP Sanglah Denpasar RSUP Sanglah Denpasar FK-UNAIR Mikrobiologi Klinik Juli 2016 I RSUP Sanglah Denpasar
7 dr. Khairu Marzuq Rudiarto Jember, 1980-06-22 198006222010121004 PNS KEMENKESRSUP Dr. Sardjito
Yogyakarta
RSUP Dr. Sardjito
YogyakartaFK-UNDIP Ilmu Gizi Klinik Juli 2016 I
RSUP Dr. Sardjito
Yogyakarta
8 dr. Veny Kurniawati Pasuruan, 1980-07-04 198007042008122001 PNS KEMENKESRSPI Prof Dr Sulianti
SarosoKemenkes FK-UNIBRAW Ilmu Penyakit Jantung Juli 2015 III
RSPI Prof DR Sulianti
Saroso
9 dr. Ambar WulanLubuk Linggau, 1982-04-
19198204192008122001 PNS KEMENKES RSK Dr.Sitanala RSK Dr.Sitanala Tangerang FK-UNPAD Radiologi
September
2016I
RSK Dr.Sitanala
Tangerang
10 dr. Desi Puspita padang, 1987-02-27 198702272014022002 PNS KEMENKESRS Paru dr H.A.
Rotinsulu Bandung
RS Paru dr H.A. Rotinsulu
BandungFK-UNPAD Patologi Anatomi Maret 2016 II
RS Paru dr H.A.
Rotinsulu Bandung
11 dr. Novi Fatni Muhafidzah BANDUNG, 1982-11-27 198211272010122001 PNS KEMENKES RSUP Dr. Hasan Sadikin RSUP Dr. Hasan Sadikin FK-UNPAD Ilmu Penyakit SarafSeptember
2015III RSUP Dr. Hasan Sadikin
12 dr. Ida Ayu Alit Widiantari Denpasar, 1980-11-14 198011142010122002 PNS KEMENKES RSUP Sanglah RSUP Sanglah FK-UNUD Ilmu Kesehatan THT Juli 2015 III RSUP Sanglah
13 dr. Adrian Utomo Jakarta, 1982-07-17 198207172010121002 PNS KEMENKESRSUP Dr. Sardjito
Yogyakarta
RSUP Dr. Sardjito
YogyakartaFK-UNAIR Rehabilitasi Medik Januari 2016 II
RSUP Dr. Sardjito
Yogyakarta
KETERANGAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
KEMENTERIAN KESEHATAN
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL
5
FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Efron Andre Tarigan Binjai, 23 Juli 1985 11110034870785 TNI Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FKG-UGMKedokteran Bedah Mulut dan
MaksilofasialJuli 2016 I KEMHAN
2 drg. Iwan KurniawanBengkulu, 1 Nopember
198119341/P TNI Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FKG-UGM
Kedokteran Bedah Mulut dan
MaksilofasialJuli 2016 I KEMHAN
3 drg. Nur Ali Kediri, 14 Juli 1982 19677/P TNI Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FKG-UGMKedokteran Bedah Mulut dan
MaksilofasialJuli 2016 I KEMHAN
4 drg. M. Zaal Haq Jakarta, 18 Mei 1984 1110000760584 TNI Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FKG-UIIlmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)
September
2016I KEMHAN
5 drg. Verry Herawan Bogor, 2 Nopember 1981 198111022009121001 PNS Diskesau Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FKG-UIKedokteran Bedah Mulut dan
Maksilofasial
September
2016I KEMHAN
6 drg. Wijayanti Siswanto Kediri, 13 Oktober 1983 19693/P TNI Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FKG-UNAIRIlmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I KEMHAN
7 dr. Anita MarlianaKulonprogo, 14 Maret
1983198303142008122001 TNI Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UGM Ilmu Penyakit Saraf Juli 2016 I KEMHAN
8dr. Adi Nugroho Danang
Puruboyo
Purworejo, 30 Agustus
1984538656 TNI Diskesau Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UI Ilmu Bedah Juli 2016 I KEMHAN
9 dr. Lucas ChristiawanSemarang, 21 Desember
198311100004191283 TNI Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UI Obstetri dan Ginekologi Januari 2016 II KEMHAN
10 dr. Djoko SupriyandonoSidoarjo, 12 September
198011090000160980 TNI Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNAIR Ilmu Bedah Juli 2016 I KEMHAN
11 dr. Handoko HaryonoSurabaya, 7 Nopember
198319681/P TNI Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNAIR Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I KEMHAN
12 dr. Vivid Umi VaridhaSurabaya, 2 Desember
1981198112022008122001 PNS Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNAIR Radiologi Juli 2016 I KEMHAN
13 dr. Irena Rosdiana Tangerang, 3 Maret 1982 19820303200912001 PNS Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNDIP Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I KEMHAN
14 dr. Sibin Chandra Medan 3 Oktober 1984 11100005421084 TNI Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNDIP Ilmu Bedah Juli 2016 I KEMHAN
15 dr. Citra TarannitaMadiun, 5 Nopember
1981198111052007122001 PNS Diskesau Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNIBRAW Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I KEMHAN
16 dr. Friska Desianna HutahaeanTanjung Tiram, 8
Desember 1981198112082010122001 PNS Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNIBRAW Penyakit Mata Juli 2016 I KEMHAN
17 dr. Ratih Dwi Ary Merdekawati Medan, 13 Agustus 1985 198508132010122003 PNS Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNIBRAW Ilmu Penyakit Paru Juli 2016 I KEMHAN
UNIT KERJA ASAL KETERANGANPENEMPATAN KEMBALISTATUS PEGAWAI
5
NIP/NRPTTMULAI
PENDIDIKANSMT
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
KEMENTERIAN PERTAHANAN
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATAN
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
UNIT KERJA ASAL KETERANGANPENEMPATAN KEMBALISTATUS PEGAWAI
5
NIP/NRPTTMULAI
PENDIDIKANSMTNO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATAN
18 dr. Ivan Paulus GunataPurwokerto, 23 Juni
198111110030810681 TNI Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNS Psikiatri Juli 2016 I KEMHAN
19 dr. Muhammad Singgih Nugraha Klaten, 4 Maret 1983 538658 TNI Diskesau Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNS Ilmu Bedah Juli 2016 I KEMHAN
20 dr. I Gusti Gede Agung Ngurah Jakarta, 21 Juni 1980 11080087470680 TNI Ditkesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan FK-UNUD Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I KEMHAN
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Indra Faisal Binjai, 1985-01-16 198501162011011005 PNS Kab. Bintan RSUD Tanjung Uban RSUD Tanjung Uban FK-UGM Ilmu Kedokteran Forensik Juli 2016 I RSUD Tanjung Uban
2 dr. Tigor Pandapotan Sianturi Tanah Jawa, 1979-10-21 197910212007011013 PNS Kab. Natuna RSUD Natuna RSUD Natuna FK-UNAIR Patologi Klink Juli 2016 I RSUD Natuna
3 dr. Alif Arfiansyah KartonoKuala Lumpur, 1985-02-
1244.1.224
Pasca
PTTKota Tanjung Pinang
IGD RSUD Provinsi
Kepulauan Riau
RSUD Provinsi Kepulauan
Riau Tanjung PinangFK-UNSRI Ilmu Bedah Juli 2016 I
RSUD Provinsi
Kepulauan Riau
4 dr. Wilasari Novantina Semarang, 1983-11-05 198311052010012015 PNS Kota Batam Puskesmas Sei PancurRSUD Embung Fatimah-
Dinkes Kota BatamFK-UNSRI Ilmu Penyakit Saraf Juli 2016 I RSUD Embung Fatimah
KETERANGANSMT PENEMPATAN KEMBALI
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKAN
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI KEPULAUAN RIAU
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Erliyana BEKRI, 1977-11-10 197711102011012002 PNS Kota MetroPuskesmas Metro Dinas
Kesehatan
Dinas Kesehatan Kota
MetroFKG-UI
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)
September
2016I RSUD Ahmad Yani
2 drg. Rolis Anggi Wuriyanti Kedondong,1979-09-13 197909132009022002 PNS Kota Bandar LampungRSUD Dr. A. Dadi
Tjokrodipo
Dinas Kesehatan Kota
Bandar LampungFKG-UI
Ilmu Kedokteran Gigi Oral
Medicine (Penyakit Mulut)
September
2015III
RSUD Dr. A. Dadi
Tjokrodipo
3 drg. Rumartha Putri Swari Metro, 1986-03-13 198603132014092001 PNS Kab. Lampung SelatanUPT Puskesmas RI Kec.
Sidomulyo
Dinas Kesehatan Kab.
Lampung SelatanFKG-UI
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan Maksilofasial
September
2016I
RSUD Dr. H. Bob Bazar,
SKM
4 dr. Hari Purwanto Wonogiri, 1984-07-14 198407142011011002 PNS Kota Bandar LampungPKM Sukamaju Bandar
LampungRSUD dr.A Dadi Tjokrodipo FK-UGM
Ilmu Kesehatan Kulit dan
KelaminJuli 2016 I
RSUD dr. A.Dadi
Tjokrodipo
5 dr. Ratu FajariaBandar Lampung, 1984-
11-23198411232010012011 PNS Kota Bandar Lampung
RSUD dr. A.Dadi
Tjokrodipo
RSUD dr. A. Dadi
TjokrodipoFK-UGM Ilmu Kesehatan THT Januari 2016 II
RSUD dr. A.Dadi
Tjokrodipo
6 dr. Melisha Lisman GayaBandar Lampung, 1989-
11-20198911202014022002 PNS Kota Bandar Lampung
RSUD Dr. H. Abdul
MoeloekKota Bandar Lampung FK-UNAND Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I
RSUD Dr. H. Abdul
Moeloek
7 dr. Edy Susanto Sukosari, 1981-09-28 198109282011011003 PNS Kab. Mesuji Puskesmas Hadimulyo Dinkes Kabupaten Mesuji FK-UNIBRAW Ilmu Penyakit Dalam Januari 2016 II RSUD Mesuji
8 dr. Yuhpita Indah Efriyani Kotabumi, 1986-02-10 -Pasca
PTTKota Bandar Lampung
Rumah Sakit Umum
Daerah Abdul Moeloek
Rumah Sakit Umum
Daerah Abdul MoeloekFK-UNPAD Patologi Klink
September
2016I RSUD Abdul Moeloek
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI LAMPUNG
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Destiana Nur Fithri Jakarta,1987-05-23 25.3.0012480Pasca
PTTKab. Maluku Tenggara Puskesmas Debut
Dinas Kesehatan Provinsi
MalukuFKG-UI
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan Maksilofasial
September
2016I RSUD Tulehu
2 drg. Hasrul HusainBuntu Lamba, 1988-01-
0425.3.0012546
Pasca
PTTKab. Buru Puskesmas Waelo RSUD Dr. M. Haulussy FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Oral
Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2016 I RSUD Dr. M. Haulussy
KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI MALUKU
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Maria Kristianti Sari Jakarta, 1986-09-23449.1/011/Dinkes
Halut/IV/2011
Pasca
PTTKab. Halmahera Utara RS Bergerak Kao RSUD Tobelo FK-UGM Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I RSUD Tobelo
2 dr. Asrul Mappiwali Kajang, 1986-07-17 28.1.0055803Pasca
PTTKab. Halmahera Utara
Puskesmas Dama, Kec.
Loloda KepulauanBupati FK-UNHAS Ilmu Bedah Juli 2016 I RSUD Tobelo
3 dr. Endah Warroza Putri Dumai, 1987-07-08 198707082014112001 PNS Kota Tidore Kepulauan UPTD PKM SoasioRumah Sakit Daerah Kota
Tidore FK-UNUD Psikiatri Januari 2016 II RSD Kota Tidore
4 dr. Kurniawan Adi Prabowo Purwokerto, 1986-12-17 198612172014111001 PNS Kota Tidore Kepulauan UPTD PKM TomalouRS Daerah Kota Tidore
KepulauanFK-UNUD Ilmu Penyakit Dalam Januari 2016 II
RSUD Kota Tidore
Kepulauan
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI MALUKU UTARA
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Adi KurniawanTulungagung, 1987-03-
01198703012014021002 PNS Kab. Sumbawa
Rumah Sakit H. L.
Manambai Abdul Kadir
Rumah Sakit H. L.
Manambai Abdul KadirFK-UGM Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I
RS H.L Manambai
Abdulkadir
2 dr. Dedy Tisna AmijayaLombok Timur , 1986-04-
26198604262011011007 PNS Kab. Sumbawa
Rumah Sakit H.L
Manambai Abdulkadir
Rumah Sakit H.L
Manambai AbdulkadirFK-UGM Obstetri dan Ginekologi Juli 2016 I
RS H.L Manambai
Abdulkadir
3 dr. Lalu Buly Fatrahady UtamaLombok Tengah, 1986-
06-10198606102011011016 PNS Kab. Lombok Tengah
UPT Puskesmas
Mantang
Dinkes Kab. Lombok
TengahFK-UGM Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I RSUD Praya
4 dr. Wulandari Hidayat S.Ked Bima, 1985-10-14 198510142010012018 PNS Kab. Bima RSUD Bima RSUD Bima FK-UGM Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I RSUD Bima
5 dr. Surahman Hadi Selong, 1988-01-06 26.1.0054956Pasca
PTTKota Mataram RSUD Provinsi NTB RSUD Provinsi NTB FK-UI Bedah Saraf Juli 2016 I RSUD Provinsi NTB
6 dr. Baiq Ratna Kumaladewi Ampenan, 1981-09-24 198109242009012002 PNS Kota Mataram RSUD Provinsi NTB RSUD Provinsi NTB FK-UNAIR Patologi Anatomi Juli 2016 I RSUD Provinsi NTB
7 dr. Edi Surya BaraWanasaba, Lombok
Timur, 1986-07-29198607292010011003 PNS Kab. Lombok Timur
RSUD Dr. R. Soedjono
Selong
RSUD Dr. R. Soedjono
SelongFK-UNAIR Bedah Toraks - Kardiovaskuler Juli 2016 I
RSUD Dr. R. Soedjono
Selong
8 dr. Gustin Fat'aah Muhayani Ampenan, 1988-08-1622/KUKPRI-
MDGS/X/2013
Pasca
PTTKab. Lombok Tengah RSUD Praya RSUD Praya FK-UNAIR Rehabilitasi Medik Juli 2015 III RSUD Praya
9 dr. Dian Kalbuadi Mataram, 1983-05-14 198305142009041001 PNS Kab. BimaRSUD Sondosia
Kabupaten Bima
Dinas Kesehatan
Kabupaten Bima, NTBFK-UNS Ilmu Kesehatan THT Juli 2015 III RSUD Bima
10 dr. Kartika Eka Pratiwi Padang, 1978-10-14 197810142006042015 PNS Kab. Sumbawa BaratUPTD.Puskesmas
TaliwangDinas Kesehatan FK-UNS Ilmu Penyakit Dalam Januari 2016 II RSUD Asy-Syifa
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Eko Wicaksono Subagio Pasuruan, 1991-01-24 2430013288Pasca
PTT
Kab. Timor Tengah
SelatanUPTD Puskesmas Kie
RS Prof. W. Z. Johannes
KupangFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan MaksilofasialJuli 2016 I
RS Prof. W. Z. Johannes
Kupang
2 drg. Meilia Aquina Hakim Malang, 1991-05-03 24.02.0003Pasca
PTTKab. Belu Puskesmas Besikama RSUD S. K. Lerik Kupang FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Oral
Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2016 I RSUD S. K. Lerik
3 drg. Titis Desiandrin Surabaya, 1981-12-29 198112292007012007 PNS Kab. EndeDnkes Kecamatan Ende
TimurDinas Kesehatan FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Oral
Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2016 I RSUD Ende
4 drg. Ovilya Septy Hutami Bandung, 1988-09-09 24.3.0012769Pasca
PTTKab. Alor Puskesmas Kokar RSUD Kalabahi FKG-UNPAD
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I RSUD Kalabahi
5 dr. Charles Saputra Jakarta,1988-12-09 24.060.000.03Pasca
PTTKab. Belu
RSUD Mgr. Gabriel
Manek, SVD Atambua
Dinas Kesehatan
Kabupaten BeluFK-UI Ilmu Penyakit Jantung Juli 2016 I
RSUD MGR. Gabriel
Manek, SVD Atambua
6 dr. Anna Calesta Nastasia Nalley soe, 1987-06-09 24. 10053.633Pasca
PTTKota Kupang RSUD S. K. Lerik
RSUD S. K. Lerik kota
KupangFK-UNAIR Radiologi Juli 2016 I
RSU S. K .Lerik Kota
Kupang
7 dr. Melissa Nathania Theda jakarta, 1987-05-27 24.1.0055733Pasca
PTTKab. Sikka puskesmas Watubaing RSUD SK.Lerik FK-UNAIR Anestesiologi Juli 2016 I RSUD SK Lerik
8 dr. Candra Novi Ricardo SibaraniLumban Parik, 1986-12-
29
SK No.
324/HK/KEP/2014
Pasca
PTTKab. Alor RSUD Kalabahi RSUD Kalabahi FK-UNPAD Obstetri dan Ginekologi Maret 2016 II RSUD Kalabahi
9 dr. Defranky TheodorusUjung Pandang, 1986-12-
2724.1.0054561
Pasca
PTTKab. Sikka Puskesmas Magepanda
Dinas Kesehatan
Kabupaten SikkaFK-UNUD Ilmu Kesehatan Anak Januari 2016 II
RSUD dr. TC Hillers
Maumere
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Sinta Herawati Jayapura, 1980-02-20 198002202010042001 PNS Kota Jayapura RSUD Abepura RSUD Abepura FK-UGM Radiologi Juli 2016 I RSUD Abepura
2dr. Gerard Anthonius Juswanto,
M.Kes.Biak, 1980-12-22 198012222008011013 PNS Kab. Biak Numfor RSUD Biak RSUD Biak FK-UNDIP Ilmu Penyakit Saraf Juli 2016 I RSUD Biak
3 dr. Dewi Rahmawati Syam Mulia, 1988-04-01 26.1.0053167Pasca
PTTKab. Nabire RSUD Nabire RSUD Nabire Papua FK-UNSRI Ilmu Kesehatan Anak Juli 2015 III RSUD Nabire Papua
4 dr. Jetty Kalembang Jayapura, 1981-01-21 198101212009092001 PNS Kab. Jayapura RSUD YowariDinas Kesehatan
Kabupaten JayapuraFK-UNUD Ilmu Bedah Januari 2016 II RSUD Yowari
5 dr. Octhovianty Palyngan, S.KedUjung Pandang, 1980-10-
02198010022008012020 PNS Kab. Jayawijaya RSUD Wamena RSUD Wamena FK-UNUD Psikiatri Juli 2015 III RSUD Wamena
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI PAPUA
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Selvia MartinovaBanda Aceh, 24 Juni
1983198306242011012009 PNS POLRI Biddokkes Polda DIY Pusdokkes POLRI FKG-UGM
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I POLRI
2 drg. Febriadi RosmanatoBengkulu, 3 Pebruari
198888021067 TNI POLRI Ditpolair Baharkam Polri Pusdokkes POLRI FKG-UI
Kedokteran Bedah Mulut dan
Maksilofasial
September
2016I POLRI
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Erni Asiah Duri, 1984-02-22 873446025Pasca
PTTKab. Bengkalis
RSUD Kecamatan
MandauRSUD Kecamatan Mandau FK-UI Rehabilitasi Medik Juli 2016 I
RSUD Kecamatan
Mandau
2 dr. Yandra Darusman Pekanbaru, 1985-01-0819850108 201102 1
001PNS Kota Pekanbaru UPTD Puskesmas Melur RSUD Petala Bumi FK-UNAND Ilmu Penyakit Paru Juli 2015 III RSUD Petala Bumi
3 dr. Zulfadli Pekanbaru, 1981-09-23 198109232011021001 PNS Kab. Siak UPTD Puskesmas Kandis RSUD Siak FK-UNPAD Radiologi Maret 2016 II RSUD Siak
4 dr. T. Arfi Sulaiman Pekanbaru, 1984-11-30 04.1.0054249Pasca
PTTKota Pekanbaru RSUD Arifin Ahmad RSUD Petala Bumi FK-UNSRI Anestesiologi Juli 2015 III RSUD Petala Bumi
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI RIAU
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Eben Ezer Lebang Sengkang, 1977-02-06 197702062008042001 PNS Kab. MamujuRSUD Provinsi Sulawesi
Barat
RSUD Propinsi Sulawesi
BaratFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Oral
Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2016 I
RSUD Propinsi Sulawesi
Barat
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI SULAWESI BARAT
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Irmasmita TasniadaraUjung Pandang, 1987-03-
1821.3.0012093
Pasca
PTTKota Makassar Dinas Kesehatan
Rumah Sakit Umum
Daerah DayaFKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2016 I
Rumah Sakit Daerah
Daya Makassar
2 drg. Mulia RahmahUjung Pandang,1986-10-
0820.3.0012453
Pasca
PTTKab. Gowa Puskesmas Manuju RSUD Syekh Yusuf FKG-UNAIR
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)Juli 2015 III RSUD Syekh Yusuf
3 drg. Andi Arfandi Arifuddin Sengkang, 1982-12-08 198212082011011002 PNS Kota Makassar RSUD Labuang Baji RSUD Labuang BajiFKG-
UNPAD
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan MaksilofasialJuli 2015 III RSUD Labuang Baji
4 dr. A.Faridah Amien kupang , 1987-03-24 198703242014122001 PNS Kab. BoneDinas Kesehatan
Kabupaten Bone
Dinas Kesehatan
Kabupaten BoneFK-UNHAS Ilmu Penyakit Mata Juli 2016 I
BLUD RSU Tenriawaru
Bone
5 dr. Abd. Azis Rola Cempa, 1981-02-14 198102142010011018 PNS Kab. Sidenreng Rappang Puskesmas Barukku RSUD Nene Mallomo FK-UNHAS Ilmu Kesehatan THT Januari 2016 II RSUD Nene Mallomo
6 dr. Ade afniartyUjung Pandang, 1981-04-
10198104102009022005 PNS Kab. Jeneponto Puskesmas Barana RSUD Lanto Dg. Pasewang FK-UNHAS Patologi Anatomi Juli 2015 III
RSUD Lanto Dg.
Pasewang
7 dr. Andi Ratu Alam Kab Wajo, 1981-04-29 198104292009121001 PNS Kota MakassarRSK. Dr. Tadjuddin
Chalid Makassar
RSK Dr. Tadjuddin Chalid
MakassarFK-UNHAS Ilmu Bedah Juli 2015 III RSK Dr. Tadjuddin Chalid
8 dr. Andi Rina AngreniMaddukkelleng, 1983-09-
30198339302009022003 PNS Kab. Wajo RSUD Lamaddukkelleng RSUD Lamaddukkelleng FK-UNHAS
Ilmu Kesehatan Kulit dan
KelaminJuli 2015 III RSUD Lamaddukkelleng
9 dr. Emy Wardani Sorong, 1982-10-19 198210192008032003 PNS Kab. MarosPuskesmas
BontomarannuRSUD.Salewangang Maros FK-UNHAS Ilmu Penyakit Saraf Januari 2015 IV
RSUD Salewangang
Maros
10dr. Muhammad Akhiruddin
WanrengSengkang, 1984-09-19 198409192010011021 PNS Kab. Sidenreng Rappang Puskesmas Tanrutedong RS Nene Mallomo FK-UNHAS Ilmu Penyakit Jantung Januari 2015 IV RS Nene Mallomo
11 dr. Nursakti HamzahUjung Pandang, 1980-10-
01198010012006042014 PNS Kab. Gowa
Puskesmas
PabbentengangDinas Kesehatan FK-UNHAS Patologi Anatomi Januari 2015 IV RSUD Syekh Yusuf
12 dr. Purnamasari Natsir PutriUjung Pandang, 1988-04-
18198804182014102001 PNS Kab. Bantaeng Puskesmas Sinoa
RSUD Prof. Dr. dr. Anwar
Makkatutu BantaengFK-UNHAS Ilmu Kesehatan Anak Januari 2016 II
RSUD Prof. Dr. dr. Anwar
Makkatutu Bantaeng
13 dr. RidwanCollong, Soppeng, 1985-
05-02198505022010011038 PNS Kab. Soppeng Puskesmas Pacongkang
RSUD La Temmamala Kab.
SoppengFK-UNHAS Anestesiologi Juli 2016 I RSUD La Temmamala
14 dr. Rini YusrianyUjung Pandang, 1981-03-
07198103072011012009 PNS Kota Makassar Puskesmas Rappokalling
Rumah Sakit Umum
Daerah Kota MakassarFK-UNHAS Patologi Anatomi Juli 2015 III RSUD Kota Makassar
15 dr. Risma Sari Ayu Hasroni Atapange, 1984-02-11 198402112009022001 PNS Kab. Wajo Puskesmas Keera Dinas Kesehatan Kab. Wajo FK-UNHAS Ilmu Kesehatan THT Januari 2015 IV RSUD Lamaddukelleng
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI SULAWESI SELATAN
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
16 dr. Salmon Sutandra Palu, 1977-09-19 197709192006041010 PNS Kab. Tana Toraja PKM Kondoran SangallaDinas Kesehatan
Kabupaten Tana TorajaFK-UNHAS Patologi Klink Juli 2015 III RSU Daerah Lakipadada
17 dr. Sitti Rahmah Palopo, 1988-05-12 198805122014102001 CPNS Kab. LuwuUPTD Puskesmas Bajo
Barat
Rumah Sakit Daerah
MadaniFK-UNHAS Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I RSUD Madani
18 dr. Syahruna Syarifuddin Parepare, 1981-01-05 198101052006041011 PNS Kota Pare-ParePuskesmas Madising Na
Mario
Dinas Kesehatan Kota
ParepareFK-UNHAS Radiologi Juli 2016 I RSUD A. Makkasau
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Rifqi Riyadh, 1986-05-29 19.1.0053559Pasca
PTTKab. Banggai Kepulauan
Rumah Sakit Umum
Daerah Banggai
Rumah Sakit Umum
Daerah BanggaiFK-UGM Obstetri dan Ginekologi Juli 2016 I
Rumah Sakit Umum
Daerah Banggai
2 dr. A. Fitrah MuhibbahUjung Pandang, 1990-09-
23199009232015032005 PNS Kota Palu RSUD Undata RSUD Undata FK-UNHAS Radiologi Juli 2016 I RSUD Undata
3 dr. Hasriani, S.KedKel. Panasakan Kec.
Baolan, 1982-03-10198203102009042001 PNS Kab. Toli-Toli RSUD Mokopido RSUD Mokopido Tolitoli FK-UNHAS Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I RSUD Mokopido Tolitoli
4 dr. Karmilayanti Tolitoli, 1983-03-29 198303292009022001 PNS Kota PaluRumah Sakit Daerah
Madani
Rumah Sakit Daerah
MadaniFK-UNHAS Ilmu Penyakit Saraf Juli 2016 I RSUD Madani
5 dr. Maya Shofia Sidoarjo, 1988-06-16 198806162014122002 PNS Kab. Banggai UPTD Kesehatan Toili 1 BRSD Luwuk FK-UNHAS Ilmu Penyakit Jantung Juli 2016 I BRSD Luwuk
6 dr. Nurul Hudayani Maros, 1988-09-12188.04/48.07/R.Sakit
/2015
Pasca
PTTKab. Buol RSUD Buol RSUD Tora Belo FK-UNHAS Ilmu Kesehatan Anak Juli 2015 III
RSUD Tora Belo
Kabupaten Sigi
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI SULAWESI TENGAH
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Eris Ruslan Baubau, 1984-04-05 198404052014121003 CPNS Kota Bau-Bau Puskesmas Sorawolio RSUD Kota Baubau FKG-UNPADIlmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan MaksilofasialJuli 2016 I RSUD Kota Baubau
2 dr. Andiny SyamsinarUjung Pandang, 1981-09-
19198109192008042004 PNS Kab. Konawe Puskesmas nI
Rumah Sakit Jiwa Provinsi
Sulawesi TenggaraFK-UNHAS Psikiatri Juli 2015 III
RSJ Provinsi Sulawesi
Tenggara
3 dr. Apriani Aridan Kolaka, 1985-04-17
198504172011012015PNS Kab. Kolaka Puskesmas Latambaga Dinkes Kabupaten Kolaka FK-UNHAS Ilmu Kesehatan Anak Januari 2016 II
RSUD Benyamin Guluh
Kolaka
4 dr. Hilda Brigitta Sombolayuk Makassar, 1980-06-13 198006132010012001 PNS Kab. Kolaka Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan FK-UNHASIlmu Kesehatan Kulit dan
KelaminJanuari 2016 II
BLUD RS Benyamin
Guluh
5 dr. Nurkamilawati Arista Jakarta, 1988-03-28 21.1.0055415Pasca
PTTKab. Bombana RSUD Bombana RSUD Bombana FK-UNHAS Obstetri dan Ginekologi Juli 2016 I RSUD Bombana
6 dr. Yelisa Tanete Patandianan Rantepao, 1980-10-16 198010162009031001 PNS Kab. KolakaRSUD Benyamin Guluh
KolakaDinkes Kabupaten Kolaka FK-UNHAS Ilmu Bedah Juli 2015 III
RSUD Benyamin Guluh
Kolaka
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI SULAWESI TENGGARA
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Angga Septian Nganjuk, 1989-06-05 18.3.0012859Pasca
PTTKab. Minahasa Utara Puskesmas Likupang
RSUD Maria Walanda
MaramisFKG-UI
Ilmu Kedokteran Gigi Bedah
Mulut dan Maksilofasial
September
2016I
RSUD Maria Walanda
Maramis
2 dr. Ferdinan Goutama Manado, 1990-02-27 18.1.0055330Pasca
PTTKab. Kepulauan Talaud
RSUD Kab. Kepulauan
Talaud
RSUD Kabupaten
Kepulauan TalaudFK-UNSRAT Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I
RSUD Kabupaten
Kepulauan Talaud
3dr. Natalia Florensye Estelina
MamotoManado, 1983-12-17 198312172009032002 PNS Kab. Kepulauan Sangihe
Puskesmas Kolongan
Mitung
RSUD Liun Kendage
Tahuna FK-UNSRAT
Ilmu Kedokteran Fisik dan
RehabilitasiJanuari 2016 II
RSUD Liun Kendage
Tahuna
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI SULAWESI UTARA
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Haris PemudaPadangpanjang, 1984-10-
28198410282014031001 PNS Kota Bukit Tinggi
RSUD dr Ahmad
Mochtar
RSUD dr Ahmad Mochtar
BukittinggiFK-UNAND Patologi Anatomi Januari 2016 II
RSUD dr Ahmad Mochtar
Bukittinggi
2 dr. SuyastriPekan Kamis, 1986-03-
05198603052014032001 PNS Kota Bukit Tinggi
RSUD DR Achmad
Mochtar Bukittinggi
RSUD dr Ahmad Mochtar
BukittinggiFK-UNAND Ilmu Penyakit Paru Januari 2016 II
RSUD dr Ahmad Mochtar
Bukittinggi
3 drg. Mira LovitaPadang panjang, 1983-
08-11198308112011012003 PNS Kota Padang Panjang
RSUD Kota Padang
Panjang
RSUD Kota Padang
panjangFKG-UGM
Ilmu Kedokteran Gigi Endodonsia
(Konservasi Gigi)
September
2016I
RSUD Kota Padang
Panjang
4 drg. Revi Nelonda Padang, 1981-03-13 198103132008032001 PNS Kota Sawah Lunto RSUD Kota Sawahlunto RSUD Sawahlunto FKG-UNPADIlmu Kedokteran Gigi Oral
Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2016 I RSUD Sawahlunto
5 dr. Hafizar Bengkulu, 1987-03-19 198703192014031001 PNS Kota Bukit TinggiRSUD Dr. Achmad
Mochtar Bukittinggi
RSUD Dr. Achmad Mochtar
BukittingiFK-UI
Ilmu Kedokteran Spesialis Bedah
UrologiJuli 2016 I
RSUD Dr. Achmad
Mochtar Bukittinggi
6 dr. Peppy Fourina Solok, 1987-05-16 198705162014032001 PNS Kota Solok RSUD Solok RSUD Solok FK-UIIlmu Kesehatan Kulit dan
KelaminJuli 2016 I RSUD Solok
7 dr. Rozi YuliandiTanjung Jati, 1987-07-
23198707232014031001 PNS Kota Padang
Rumah Sakit Jiwa Prof.
HB Saanin Padang
Rumah Sakit Jiwa Prof. HB
Saanin PadangFK-UI Psikiatri Juli 2016 I
Rumah Sakit Jiwa Prof.
HB Saanin Padang
8 dr. Cery Tarise Hajali Padang, 1998-07-18 198807182014031001 PNS Kota Solok RSUD Solok RSUD Solok FK-UNAIR Orthopaedi Juli 2016 I RSUD Solok
9 dr. Indria Lovita Tembilahan, 1988-02-28 198802282014032001 PNS Kab. Padang PariamanUPTD Balai Pengobatan
Penyakit Paru
UPTD Balai Pengobatan
Penyakit ParuFK-UNAIR Mikrobiologi Klinik Juli 2016 I
UPTD Balai Pengobatan
Penyakit Paru
10 dr. Meyko Ravelino Tulalo Jakarta, 1980-04-16 198004162010011016 PNS Kab. Sijunjung Dinas KesehatanRSUD Kabupaten
SijunjungFK-UNAIR Rehabilitasi Medik Juli 2015 III
RSUD Kabupaten
Sijunjung
11 dr. Arif Fadillah Padang, 1984-06-04 198406042014031002 PNSKab. Kepulauan
MentawaiRSUD Mentawai Kab. Kepulauan Mentawai FK-UNAND Obstetri dan Ginekologi Juli 2016 I RSUD Mentawai
12 dr. Eka Musmita M Sabebegen Bayang, 1985-01-28 198501282014032001 PNSKab. Kepulauan
Mentawai
RSUD Kab. Kepulauan
MentawaiKab. Kepulauan Mentawai FK-UNAND Patologi Klink Juli 2016 I
RSUD Kab. Kepulauan
Mentawai
13 dr. Hasnaini Bengkulu, 1985-10-17 198510172014032001 PNS Kota Pariaman RSUD Pariaman Kota Pariaman FK-UNAND Patologi Anatomi Juli 2016 I RSUD Pariaman
14 dr. Meldayeni BusraPadang Panjang, 1983-
10-20198310202010012024 PNS Kab. Sijunjung RSUD Sijunjung Kab. Sijunjung FK-UNAND Ilmu Penyakit Saraf Juli 2016 I RSUD Sijunjung
15 dr. Nadia El KhairPadang Panjang, 1985-
07-16198507162011012009 PNS Kab. Padang Pariaman
UPTD Balai Pengobatan
Penyakit Paru ParuKab. Padang Pariaman FK-UNAND Ilmu Kesehatan Anak Juli 2016 I
UPTD Balai Pengobatan
Penyakit Paru Paru
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI SUMATERA BARAT
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
16 dr. Selly Cintya Gusman Jakarta, 1987-08-24 198708242014032001 PNS Kab. Padang PariamanUPTD Balai Pengobatan
Penyakit Paru-ParuKab. Padang Pariaman FK-UNAND Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 I
UPTD Balai Pengobatan
Penyakit Paru Paru
17 dr. Sri Wayati Yuza Bangkinang, 1984-01-09 198401092014032001 PNS Kota Pariaman RSUD Pariaman Kota Pariaman FK-UNAND Patologi Klink Juli 2016 I RSUD Pariaman
18 dr. Edwam AkbarSungai Tanang, 1984-04-
13198404132014031001 PNS Kota Bukit Tinggi
RSUD Dr Achmad
Mochtar Bukittinggi
RSUD Dr Achmad Mochtar
BukittinggiFK-UNPAD Radiologi Maret 2016 II
RSUD Dr Achmad
Mochtar Bukittinggi
19 dr. Eka Darsina Pekanbaru,1981-01-15 198101152009032011 PNS Kota Bukit Tinggi RSUD Achmad Mochtar RSUD Achmad Mochtar FK-UNS Psikiatri Juli 2016 I RSUD Achmad Mochtar
20 dr. H. Donny Hendriyanto Padang, 1983-07-08 198307082010011018 PNS Kab. Padang Pariaman Puskesmas Kayu TanamDinkes Kab. Padang
PariamanFK-UNS Ilmu Kesehatan THT Juli 2016 I RSUD Padang Pariaman
21dr. Muhammad Fajar Maulana
DimyatiSolo,1984-11-16 198411162010011010 PNS Kab. Padang Pariaman PKM Kampung Dalam Dinkes Padang Pariaman FK-UNS Psikiatri Juli 2016 I RSUD Padang Pariaman
22 dr. Ria AdrianiBatusangkar, 1982-09-
12198209122009012006 PNS Kota Bukit Tinggi
RSUD Dr. Achmad
MochtarRSUD Dr. Achmad Mochtar FK-UNS Psikiatri Januari 2016 II
RSUD Dr. Achmad
Mochtar
23 dr. Hendra TaufikPadangsidimpuan, 1982-
04-09198204092010011018 PNS Kab. Dharmasraya
Puskesmas Sungai
DarehDinas Kesehatan FK-USU Ilmu Penyakit Paru Juli 2016 I RSUD Dareh
24 dr. Lysa Ogesta Padang, 1983-08-08 198308082009012009 PNS Kab. Tanah DatarRSUD Prof. Dr. M.
Hanafiah SM
RSUD Prof. DR. M.
Hanafiah SM FK-USU Anestesiologi Januari 2016 II
RSUD Prof. DR. M.
Hanafiah SM
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 dr. Asri Muttaqin Jakarta, 1982-08-24 198208242008042002 PNS Kab. Musi Rawas Dinkes Kab. Musi RawasDinas Kesehatan
Kabupaten Musi RawasFK-UI Rehabilitasi Medik Juli 2016 I RSUD dr. Sobirin
2 dr. Dina Fikry Medan, 1983-10-11 198310112010012022 PNS Kab. Musi Rawas RSUD dr. Sobirin RSUD dr. Sobirin
Kabupaten Musi RawasFK-USU Patologi Klink Juli 2016 I RSUD dr. Sobirin
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI SUMATERA SELATAN
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI
Lampiran
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016
Tentang
Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis
Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016
Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13
1 drg. Elvi SaharaLubuk Pakam,1984-09-
10198409102010012024 PNS Kab. Deli Serdang RSUD Deli Serdang
RSUD Deli Sedang Lubuk
PakamFKG-UNPAD
Ilmu Kedokteran Gigi
Endodonsia (Konservasi Gigi)Juli 2016 I
RSUD Deli Serdang
Lubuk Pakam
2dr. Muhammad Rasyidin
Alamsyah SiregarMedan, 1984-05-10 198405102009041002 PNS Kota Tanjung Balai
RSUD Dr. Tengku
MansyurRSUD Dr. Tengku Mansyur FK-UNAIR Rehabilitasi Medik Juli 2016 I
RSUD Dr. Tengku
Mansyur
3 dr. Akbar Adianshar Lhokseumawe, 1989-04-18HK.02.03/I/II/10090/2012Pasca
PTTKab. Langkat RSUD Tanjung Pura RSUD Tanjung Pura FK-USU Ilmu Penyakit Paru Januari 2016 II RSUD Tanjung Pura
4 dr. Farida Hanum Margolang Sigambal, 1982-02-08 198202082010012012 PNS Kab. Labuhan Batu RSUD Rantauprapat RSUD Rantauprapat FK-USU Ilmu Penyakit Jantung Januari 2016 II RSUD Rantauprapat
5 dr. Hengky Freddy Sitinjak Kisaran, 1982-11-15 198211152010011006 PNS Kab. AsahanPuskesmas Hessa Air
Genting
RSUD.H. Abdul Manan
Simatupang KisaranFK-USU Psikiatri Juli 2016 I
RSUD.H. Abdul Manan
Simatupang Kisaran
6dr. Hutabarat Hotma Asrul
Hendra Angkola
Padang Sidempuan,
1976-04-07197604072007011035 PNS Kab. Tapanuli Utara Puskesmas Pangaribuan
Dinas Kesehatan Tapanuli
UtaraFK-USU Patologi Anatomi Januari 2016 II RSUD Tarutung
7 dr. Jimmy Rinado Tapak Tuan, 1983-06-12 198306122010011026 PNS Kota Binjai RSUD Dr. RM Djoelham RSUD Dr. RM Djoelham FK-USU Anestesiologi Juli 2016 I RSUD Dr. RM Djoelham
8 dr. Lucas L. Tobing Medan, 1981-06-02 198106022009031003 PNS Kab. Tapanuli Utara RSUD Tarutung RSUD Tarutung FK-USU Anestesiologi Januari 2016 IIRumah Sakit Umum
Daerah Tarutung
9 dr. Mei Sarah PanePadang Sidempuan,
1984-05-27198405272011012007 PNS Kota Padang Sidempuan
RSUD Kota Padang
Sidempuan
RSUD Kota Padang
SidempuanFK-USU Ilmu Penyakit Paru Juli 2016 I
RSUD Kota Padang
Sidempuan
10 dr. Niki Bakti Priwahyuningtyas Bekasi, 1984-10-18 198410182011012010 PNS Kab. Tapanuli SelatanRSUD Kab. Tapanuli
Selatan
RSUD Kabupaten Tapanuli
SelatanFK-USU Ilmu Penyakit Paru Januari 2016 II
RSUD Kabupaten
Tapanuli Selatan
11 dr. Ridha Rizki Kisaran, 1983-02-13 198302132010012008 PNS Kab. AsahanPuskesmas Rawang
Pasar IVDinas Kesehatan FK-USU Psikiatri Januari 2016 II
RSUD. H. Abdul Manan
Simatupang Kisaran
12 dr. Rini Flora Doloksaribu Dumai, 1986-09-16 198609162011012008 PNS Kab. Labuhan Batu RSUD Rantau Prapat RSUD Rantau Prapat FK-USU Patologi Anatomi Januari 2016 II RSUD Rantau Prapat
DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN KE TUJUH BELAS TAHUN 2016
PROVINSI SUMATERA UTARA
NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN
5
INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI
PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI