Download - Kolesistitis Dan Kolelithiasis
![Page 1: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/1.jpg)
+
Kolelithiasis
![Page 2: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/2.jpg)
+Definisi
Penyakit batu empedu yg dapat ditemukan di dalam kandung empedu
Berpindah ke saluran empedu koledokolitiasis. Biasanya dapat menyebabkan penyakit kuning/kerusakan pada sel hati.
![Page 3: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/3.jpg)
+Epidemiologi
Negara barat 10-15% batu empedu disertai batu saluran empedu
Lebih banyak terjadi pd dewasa Batu empedu primer sering pd orang2 Asia Dari 51 pasien 73% batu pigmen, 27% batu kolesterol
![Page 4: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/4.jpg)
+Tipe Batu Emppedu
1. Batu empedu kolesterol- Mengandung lbh dr 70% kolesterol- Oval dengan panjang sekitar 2-3 cm.- Terbentuk hampir selalu di dlm kandung empedu dpt
berupa soliter atau multiple
![Page 5: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/5.jpg)
+
2. Batu empedu pigmen- Mengandung Ca-bilirubinate sbg komponen utama- Bntk tdk teratur, kecil2, jumlahnya byk, warnanya
bervariasi- Terjadi krn bilirubin uncojugated di saluran empedu,
pengendapan garam bilirubin Ca dan akibat oenyakit infeksi
![Page 6: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/6.jpg)
+
3. Batu empedu campuran- Paling bnyk dijumpai- Terdiri dr kolesterol, pigmen empedu, berbagai garam
Ca dan matriks protein
![Page 7: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/7.jpg)
+Faktor Resiko
Usia Jenis kelamin BMI Makanan Aktifitas fisik
![Page 8: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/8.jpg)
+Gejala klinis
Ada 3 kelompok
1. Pasien dgn batu empedu asimtomatik (50%)
2. Pasien dgn batu empedu simtomatik (30%)
3. Pasien dgn komplikasi batu empedu (20%)
Kolik bilier (nyeri perut atas yg berlangsung lbh dr 30 mnt dan krg dr 12 jam)
![Page 9: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/9.jpg)
+Diagnosis
1. Anamnesis- Asimtomatik- Simtomatik nyeri pd epigastrium atas atau
perikondrium- Keluhan yg mgkn timbul adalah dispepsia - Nyeri umumnya perlahan-lahan tp 30 % kasus timbul
scr tiba2- Nyeri bertambah pd saat tarik nafas dalam
![Page 10: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/10.jpg)
+
2. px. Penunjang
a. USG
b. CT scan- Dilakukan bila batu terdapat di saluran empedu
c. MRI- Dilakukan apabila ada komplikasi kuning
d. px. Lab
- Kenaikan ringan bilirubin serum akibat penekanan duktus koledokus oleh batu
![Page 11: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/11.jpg)
+Penatalaksanaan
1. Pencegahan primer- Dilakukan pd penderita yg memiliki resiko- Menjaga kebersihan makanan, menurunkan kadar
kolesterol dgn menurunkan asupan makanan berlemak, meningkatkan asupan sayur2an dan buah2an
![Page 12: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/12.jpg)
+
2. Pencegahan sekunder- Dilakukan diagnosis dini terhadap penderita
kolelithiasis
a. Penanggulangan bedah Koleksistektomi terbuka Koleksistektomi laparoskopik
![Page 13: Kolesistitis Dan Kolelithiasis](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082407/5695d2071a28ab9b0298ddba/html5/thumbnails/13.jpg)
+
3. Pencegahan tersier
- Dilakukan dgn perawatan paliatif dgn tujuan mempertahankan kualitas hidup penderita dan memperlambat progersifitas penyakit an mengurangi rasa nyeri