Download - KEJANG DEMAM
![Page 1: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/1.jpg)
KEJANG DEMAM
Y U T I PU R N A M A S A R I 0
3 0 09 2
8 2
Pembimbing:dr. Dianto , SpA
![Page 2: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/2.jpg)
IDENTITAS
![Page 3: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/4.jpg)
KELUHAN UTAMA
Kejang 4 jam sebelum masuk
rumah sakit sebanyak 2 kali
KELUHAN TAMBAHANDemam (+) dengan suhu 39, Buang air besar cair 3 kali
sejak 1 hari sebelum masuk rumah sakit. Batuk (+), pilek(+)
sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit
![Page 5: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/5.jpg)
RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT
Kejang 4 jam SMRS <5menit
Tiba di rumah sakit kejang
kedua <5 menit
Diawali demamTidak sadar
Mulut terkatupMendelik keatasSeluruh badan
Bab dan mengompol
Batuk 3 hari SMRS
Pilek 3 hari SMRS
Demam 1 hari SMRS
BELUM PERNAH KEJANG
SEBELUMNYARIWAYAT KEJANG PADA IBU PASIEN
![Page 6: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/6.jpg)
RIWAYAT KEHAMILAN
![Page 7: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/7.jpg)
RIWAYAT PERKEMBANGANPertumbuhan gigi pertama: 6 bulanPsikomotorTengkurap : 5 bulanDuduk : 7 bulanBerdiri : 10 bulanBicara : 11 bulanBerjalan : 11 bulanBaca dan tulis : - tahunPerkembangan pubertas : Belum ada perkembangan pubertasGangguan Perkembangan : tidak ada gangguan perkembanganKesan Perkembangan : tumbuh kembang baik
sesuai usia
![Page 8: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/8.jpg)
RIWAYAT IMUNISASI
KESAN : IMUNISASI LENGKAP
![Page 9: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/9.jpg)
RIWAYAT MAKANAN
![Page 10: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/11.jpg)
RIWAYAT PENYAKIT YANG DIDERITA
![Page 12: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/13.jpg)
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA• TERDAPAT RIWAYAT KEJANG DEMAM PADA IBU
PASIEN• ALERGI (-)• ASMA (-)
![Page 14: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/15.jpg)
PEMERIKSAAN FISIK (25/9/15)Keadaan Umum : lemah, tampak sakit sedangKesadaran : Compos mentisVital sign :
Nadi : 134x/menitSuhu :38,1°CRR : 30x/menit
Data Antropometri : BB : 10 kg TB : 73 cmLingkar kepala : 45 cmLingkar dada : 46 cmStatus gizi : normal
![Page 16: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/16.jpg)
Kepala : Normocephali, distribusi rambut merata, warna rambut hitam,
Mata :Konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-,pupil isokor, RCL +/+, RCTL +/+
Telinga: normotia, NT-/- NT-/- sekret (-) liang telinga lapang,MT intakMulut : oral hygiene baik.Hidung: CN lapang, secret +/+Tenggorokan: hiperemis (+), T1/T1Leher :
KGB dan tiroid tidak teraba membesar
Thorax : Bentuk (N), simetris +/+ Cor : BJ I-II (N), murmur (-),
gallop (-) Pulmo : suara napas vesikular, rhonki -/- wheezing -/-
Abdomen :Tampak datar, supel, turgor baikBising usus normal.nyeri tekan (-)
Extremitas :Akral hangat, edema (-),sianosis (-)
Genitalia :Tidak ada kelainan
Status Generalisata
![Page 17: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/17.jpg)
PEMERIKSAAN PENUNJANG
![Page 18: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/21.jpg)
RESUMEAnak perempuan usia 1 tahun 6 hari berat badan 10 kg, datang dengan keluhan kejang 4 jam sebelum masuk rumah sakit selama <5menit, didahului demam setinggi 39. Diikuti kejang kedua saat tiba di rumah sakit sekali dengan sifat dan durasi yang sama seperti kejang pertama. Saat kejang disertai mengompol dan buang air besar. Disertai keluhan batuk pilek sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit.Pada pemeriksaan fisik diapatkan status gizi normal, dan sekret di kedua lubang hidung. Lainnya dalam batas normal.Pada pemeriksaan penunjang baik darah lengkap dan elektrolit didapat kan hasil dalam batas normal.
![Page 22: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/22.jpg)
D I A G N O S I SKEJANG DEMAM
SEDERHANAFARINGITIS
D I A G N O S A B A N D I N G
-
![Page 23: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/23.jpg)
PROGNOSISad vitam : ad bonamad functionam : ad bonamad sanationam : ad bonam
![Page 24: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/24.jpg)
TATA LAKSANA
![Page 25: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: KEJANG DEMAM](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022052213/5695d0611a28ab9b029240d5/html5/thumbnails/28.jpg)
ANALISA KASUSBedasarkan anamnesis, didapatkan anak perempuan usia 1 tahun 6 hari dengan berat badan 10 kg, di diagnosa masuk dengan kejang demam sederhana dan faringitis. Keluhan kejang 1 kali sehari diawali dengan demam, denga durasi kejang kurang dari 5 menit.Pada perawatan hari pertama, pasien kejang kurang dari 5 menit untuk ke dua kalinya setiba di ruang rawat dengan suhu tubuh 38 oC, diberikan terapi cairan KAEN 1B+KCL, inj Ceftriaxon, PCT +diazepam, dan luminal. Pasien diobseravi keadaan umum dan tanda vital terutama suhu. Pasien masih demam naik turun, naik terutama malam hari. Batuk, pilek dan buang air besar cair masih ada. Pada permeriksaan laboratorium didapatkan leukositosis.Pada perawatan hari kedua, suhu pasien menurun dari sebelumnya, tidak ada kejang, buang air besar normal, pilek disangkal, batuk berdahak masih ada namun berkurang. Diberikan terapi lanjutan seperti perawatan hari pertama. Dilakukan cek darah lengkap ulang, didapatkan hasil laboratorium normal.Pada perawatan hari ketiga, pasien tampak lebih aktif, tidak ada keluhan baik demam, kejang, batuk, pilek. Buang air besar dan kecil tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan fisik dan penunjang tidak ada kelainan. Pasien diperbolehkan pulang dengan membawa resep PCT+ Diazepam 3x 1 bungkus, dan luminal 2x25 mg. pasien diharap kontrol kembali tanggal 29 September 2015.