-
*KebijakanPembangunanKesehatandiIndonesiadanPergeseranParadigma
Mewujudkan rakyat IndonesiaYang sehat dan produktifSecara sosial dan ekonomi
Dr. Adnan Mahmoed, MPH
-
*Upaya Kesehatandi Indonesia sejakZaman Kolonial
PelayananRumah Sakit[Kuratif dan Rehabilitatif]
1957Perhatian PemerintahTerhadap UpayaPreventif dan Promotif
Komando Presiden SoekarnoKomando Operasi Pemberantasan MalariaPenyemprotan DDT-MalariaDi Jogyakarta12 November 1957
Moment ini dijadikan :HARI KESEHATAN NASIONALDiperingati setiap tahun
-
*TujuanPembangunanKesehatan
Menciptakan Kesadaran Kemauan KemampuanHidup Sehat bagiSetiap orang mewujudkanDerajat kesehatan optimal
Kemampuan setiap orangUntuk hidup sehat, produktifTerlindungi dan terpeliharaMakin meningkatDerajat Kesehatannya
Rakyat tidak mudahSakit dan Mati
Hak Azazi RakyatDijamin Konstitusi[pasal 28 dan pasal 34 UUD 1945]
-
*
Upaya kesehatan dalamPembangunan Kesehatan :
Upaya kesehatan perorangan, berfokuskepada upaya kuratif [pengobatan danpenyembuhan] serta rehabilitatif[pemulihan] penduduk yang sakitBentuk upaya :Rumah Sakit Balai Pengobatan, DPS dll
Upaya kesehatan masyarakat, berfokuskepada upaya pemeliharaan [preventif]promotif [peningkatan] kesehatan rakyat
Bentuk upaya :Pusat Kesehatan Masyarakat [Puskesmas]
Sesungguhnya kedua upaya ini bukandikotomis, tetapi suatu kesinambungan.Di Rumah Sakit juga dilakukan upaya preventifdan promotif dan di Puskesmas juga adaupaya Kuratif keduanya hanya fokus
-
*Disamping itu ada :
Upaya pemberdayaan masyarakat, dalambentuk UKBM [Upaya Kesehatan BerbasisMasyarakat]
Bentuk upaya :Posyandu, Polindes, Poskesdes,Dana Sehat, Kader Kesehatan
Terjadi ketidak sesuaian :
Pengembangan upaya Preventif danPromotif di Rumah Sakit masih terbatas Ada Konsep Rumah Sakit Proaktif
Hampir semua Puskesmas sekarang iniberkutat pada upaya pengobatan ataupenyembuhan saja. Upaya preventifpromotif terabaikan. Konsep wilayahPuskesmas tidak disadari dan tidakterlaksana.
-
*
PARADIGMA[PARADIGM]DASAR BERPIKIR
PARADIGMASEHAT
DASAR BERPIKIRDENGAN PENDEKATANSEHAT BUKAN SAKIT
MEMPENGARUHISISTEM PELAYANAN KESEHATAN
PARADIGMASEHATMENGUTAMAKANPROMOTIFPREVENTIF
PARADIGMASAKITMENGUTAMAKANKURATIFREHABILITATIF
-
*
ANGKA KESAKITANDI INDONESIAMENURUT SKRT15%
BERARTI 85%PENDUDUKINDONESIAMASIH SEHAT
DARI SEGI ANGGARANPEMBANGUNANNASIONAL/APBNALOKASI UNTUKUPAYA KURATIFDAN REHABILITATIFMASIH 80%DANALOKASI UNTUKUPAYA PREVENTIFDAN PROMOTIFSEBESAR 20%
MASIH PARADIGMASAKIT
-
*PARADIGMASEHAT
DASAR BERPIKIRDAN ORIENTASI :PERLINDUNGANPEMELIHARAANPENINGKATANKESEHATAN MASYARAKAT
INTERVENSIUPAYA KESEHATANPERUBAHAN PERILAKUMASYARAKATPERBAIKAN KESEHATANLINGKUNGAN DAN GIZI
PELAYANAN KESEHATANBERSIFAT KURATIFDAN REHABILITATIF,MERUPAKAN DUKUNGAN
-
*
BERBAGAIPARADIGMA BARUYANG PERLU DITERAPKANUNTUK MENDUKUNGPARADIGMA SEHATDAN KEBERHASILANPEMBANGUNAN KESEHATAN
UNTUK MEMENUHITUNTUTAN HIDUP SEHAT RAKYAT
SEBAGAI HAK AZAZIRAKYAT
PERGESERANPARADIGMA !
-
*1
APLIKASINYAORIENTASI PENGELOLAPEMBANGUNAN KESEHATAN :MEMBUAT KEBIJAKAN2YANG DAPAT DIRASAKANMASYARAKATMANFAAT DAN HASILNYADALAM PENINGKATANKESEHATAN RAKYAT
KESEHATANBUKAN HANYAKEBUTUHAN RAKYAT
KESEHATANJUGA ADALAHTUNTUTAN RAKYAT1
-
*
APLIKASINYA
PERENCANAAN KESEHATANYANG MENCAPAI :OUTPUTOUTCOMEBENEFITIMPACTUPAYA KESEHATANDALAM KONTEKSPEMBANGUNANHANYA KONSUMTIFYANG TIDAK DAPATSEGERA DILIHAT HASILNYA
UPAYA KESEHATANADALAH : INVESTASIUNTUK MEWUJUDKANRAKYAT SEHATDAN PRODUKTIF2
-
*
APLIKASINYA :PENERAPAN PEMBANGUNANNASIONAL BERWAWASANKESEHATAN
PROPORSI ANGGARANKESEHATAN DALAM APBNAPBD, HARUS BESARTIDAK HANYA 5%PEMBANGUNANKESEHATANHANYA PEMBANGUNANJALUR TEPIPENUNJANG PEMBANGUNANEKONOMI SAJA
PEMBANGUNANKESEHATANADALAH JALUR TENGAH[MAIN STREAM]PEMBANGUNAN NASIONAL3
-
*
APLIKASI :REVITALISASI PUSKESMASALOKASI ANGGARAN KESEHATAN80% PROMOTIF & PREVENTIF20% KURATIF & REHABILITATIFPEMBANGUNANKESEHATANTITIK-BERATKURATIFDAN REHABILITATIF
PEMBANGUNANKESEHATANTITIK-BERATPREVENTIF,PROMOTIF DANPEMBERDAYAANMASYARAKATHIDUP SEHAT4
-
*
APLIKASI :REORIENTASI MANAJEMENDAN KEPEMIMPINAN BAGIPENGELOLA PEMBANGUNANKESEHATAN
PROFESIONALISMESIMPLE EFISIENFLEXIBLE EFEKTIFTO DO THINGS RIGHTTO DO RIGHT THINGS
PRODUKTIF BERMUTUPENGELOLAANPEMBANGUNAN KESEHATANBERDASAR :KELEMBAGAANBIROKRATIS
PENGELOLAANPEMBANGUNAN KESEHATANBERDASAR :KEMITRAAN DAN PRPFESSIONALISME
5
-
* APLIKASI :PERUMUSAN VISI & MISIYANG JELAS DENGANMILESTONEMILESTONE JADI ACUANDAN SASARAN DAN TUJUANSEMUA PROGRAM
INDIKATOR TIAPPROGRAM JELAS MENDUKUNGVISI DAN MISI
RAKYATMERASAKAN HASILNYA6PROGRAMPEMBANGUNAN KESEHATANBANYAK BIDANGTER-FRAGMENTASI
PROGRAMPEMBANGUNANTERPADUTERKOORDINASITERMASUK DENGANSEKTOR LAIN
-
*APLIKASI :RUMAH SAKIT PEMERINTAHPRIVATE WINGPRIVATISASITANPA MENINGGALKANTANGGUNG JAWABSOSIAL
PERENCANAAN & PENGANGGARAN FOKUS KEPADA PUBLIC-GOODS,KHUSUSNYA BAGIPENDUDUK MISKINDAN TERMARGINALISASI
PEMBANGUNANKESEHATANMENANGANIPUBLIC GOODS DANPRIVATE GOODS
FOKUS : PUBLIC-GOODSPRIVATE GOODSSERAHKAN KEPADASWASTA DENGANREGULASI PEMERINTAH7
-
*APLIKASI :KEBIJAKAN NASIONAL DAN LOKALPERENCANAAN DAN PENGANGGARANBENCHAMRK-AKUNTABILITASTRANSPARASIPEMBANGUNAN KESEHATANORIENTASI : PROYEKKETERSEDIAAN ANGGARANJANGKA PENDEKTERBATAS OUTPUT DANPENYERAPAN ANGGARANMARK-UP-KKN
PEMBANGUNAN KESEHATANORIENTASI : PROGRAMJANGKA PANJANGANGGARAN BLOKHASIL :OUTCOMEBENEFITINCOMETIDAK HANYA OUTPUT
8
-
*APLIKASI :REFORMASI POLA DAN DESENTRALISASI PERENCANAAN DAN PENGELOLAAN PEMBANGUNAN KESEHATAN
FOKUS : PERBAIKAN DAN PENINGKATAN DERAJATKESEHATAN RAKYATKEBIJAKAN DANPOLA PEMBANGUNANKESEHATANSATU POLA : TOP DOWNPERENCANAANPENGANGGARANSATUAN BIAYAPOLA OPERASIONAL
POLAPEMBANGUNAN KESEHATANREFORMASIDESENTRALISASIPROVINCEDISTRIC SPECIFIC9
-
*APLIKASI :ASKES PNS/MILITER/PENSIUNASKESKIN
BUKAN HANYA PENGOBATAN TAPI JUGA PREVENTIF DAN PROMOTIF MISALNYA LINGKUNGAN SEHAT DAN GIZIBAGI KELUARGA MISKIN
PEMBIAYAANPELAYANAN KESEHATANOUT OF POCKETFEE FOR SERVICE
PENDUDUK MISKINMAKIN TERABAIKAN
PEMBIAYAANPELAYANAN KESEHATANSISTEM ASURANSISISTEM JAMINAN SOSIAL10
-
*
PARADIGMASEHAT
DASAR BERPIKIRSELURUH TENAGA KESEHATAN
DASAR BERPIKIRSEKTOR PEMBANGUNAN LAIN
PEMBANGUNAN NASIONALBERWAWASAN KESEHATAN
TERCAPAINYAINDONESIA SEHAT 2010KETERJANGKAUANPELAYANAN BERMUTUKETERJANGKAUANPELUANG HIDUP SEHAT
APLIKASI PENTINGREORIENTASI DASAR/POLAPIKIR JAJARAN KESEHATANSEKTOR LAINPIMPINAN POLITIKTOKOH2 MASYARAKAT
MULAI DARI KITA
-
*
DIRENUNGKAN :
THE FUTURE IS NOTA RESULT OF CHOICEAMONG ALTERNATIVE PATHSBUT A PLACE THAT IS CREATEDFIRST IN THE MINDNEXT IN THE WILLTHEN IN ACTIVITY
THE FUTURE IS NOTSOMEPLACE WHERE WEARE GOING TOBUT A PLACE WE ARE CREATING
THE PATHS ARE NOTTO BE DISCOVERED, BUT MADEAND THE ACTIVITYOF MAKING THE FUTURECHANGES BOTHTHE MAKER AND THE DESTINATION
JOHN SCHAAR