1

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

PENGARUH METODE CERAMAH DENGAN MEDIA VIDEO TENTANG

SADARI TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP SISWI

SMA NUGRAHA BANDUNG

Dr. Hj. Suryani Soepardan, Dra., MM1 Ermiati, M.Kep., Sp.Mat2

Marysa Tresnaningrum, S.Kep3 123 Program Studi S1 Ilmu Keperawatan

STIKes Dharma Husada Bandung, Jl. Terusan Jakarta 75 Bandung

ABSTRAK

Melakukan periksa payudara sendiri (SADARI) akan mendeteksi secara dini kanker

payudara, namun remaja yang melakukan SADARI masih rendah. Pendidikan kesehatan

sebagai salah satu cara untuk menyampaikan informasi tentang SADARI. Tujuan

penelitian ini yaitu mengetahui pengaruh metode ceramah dengan media video tentang

SADARI terhadap pengetahuan dan sikap siswi SMA Nugraha Bandung. Metode

penelitian yang digunakan adalah eksperimental dengan desain one-group pretest-post

test design. Sampel penelitian ini 21 siswi kelas X dengan menggunakan teknik simple

random sampling. Instrumen penelitian menggunakan kuisioner pengetahuan dan sikap

tentang SADARI. Analisis data menggunakan uji Wilcoxon dan McNemar. Terdapat

pengaruh metode ceramah dengan media video tentang SADARI terhadap pengetahuan

siswi SMA Nugraha dengan nilai p=0.000. Terdapat pengaruh metode ceramah dengan

media video tentang SADARI terhadap sikap siswi SMA Nugraha dengan nilai p=0.039.

Kata Kunci : pendidikan kesehatan, SADARI, pengetahuan, sikap

Doing breast-self-examination (BSE) will early detection of breast cancer, but a women

doing BSE still low. Health education as one of methods to convey information about

BSE. The purpose of this research is to know effect of lecture method with media of video

about breast-self-examination to knowledge and attitude of female students Nugraha

senior high school Bandung. This research method used experimental with one-group

pretest-post tes design. The samples of this research 21 female students class X with use

simple random sampling. Instrument of this research use knowledge and attitude

questionnaire about BSE. Analyze of data use Wilcoxons Test and McNemars Test. An effect of lecture method with media of video about BSE to knowledge female students with

p-value=0.000. An effect of lecture method with media of video about BSE to attitude

female students with p-value=0.039.

2

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

PENDAHULUAN

Wanita adalah makhluk yang terlahir

dengan kelembutan dan keindahan.

Setiap wanita, tanpa terkecuali pasti

merasa risau jika ia tidak bisa tampil

menjadi sesuatu yang indah. Wanita

akan melakukan usaha apapun untuk

memperindah dan mempercantik diri

hingga ia yakin telah cukup mempesona

di mata laki-laki. Upaya-upaya

mempercantik itu dilakukan secara

menyeluruh, dari ujung kepala hingga

ujung kaki. Dari bagian tubuh yang

terbuka hingga bagian tubuh yang

tertutup, termasuk daerah-daerah tubuh

sensitif. Salah satu diantaranya yang

paling disorot adalah payudara.1

Payudara atau dalam bahasa latin

disebut mamma adalah organ tubuh

bagian atas dada dari spesies mamalia

berjenis kelamin betina, termasuk

manusia. Payudara memiliki tiga fungsi

menyusui, peranan seksual, dan fungsi

lain. Payudara mulai berkembang ketika

seseorang memasuki masa pubertas.

Pada masa pubertas ini, hormon

estrogen yang dihasilkan oleh siklus

bulanan setiap wanita akan merangsang

pertumbuhan kelenjar payudara.1

Wanita cenderung sangat menyadari

kondisi payudaranya. Masalah payudara

serta kecemasan akan kondisi organ

tersebut menyebabkan banyaknya

konsultasi di klinik dokter umum, klinik

keluarga berencana, dan klinik

kesejahteraan wanita.1 Perawat

merupakan tenaga kesehatan lini pertama dalam banyak kasus konsultasi ini sehingga penting bagi mereka untuk

memiliki informasi terkini dan sadar

akan aspek psikologis penyakit

payudara, misalnya; kanker payudara.1

Kanker payudara adalah suatu penyakit

dimana terjadi pertumbuhan berlebihan

atau perkembangan tidak terkontrol dari

sel-sel (jaringan payudara).1 Penyakit

kanker adalah penyakit yang timbul

akibat pertumbuhan tidak normal sel

jaringan tubuh yang berubah menjadi sel

kanker.2 Berbagai faktor resiko diketahui

dapat meningkatkan angka insiden

keganasan ini pada usia premenopaus.

Tumor/kanker payudara pada wanita

usia dibawah 35 tahun cenderung

mengalami keganasan berulang lokal,

fertilitas merupakan permasalahan yang

pelik karena cenderung berharap tinggi

untuk dapat memiliki keturunan,

cenderung didiagnosis dengan stadium

lanjut dan memiliki angka survival

dibawah 5 tahun bila dibandingkan

dengan wanita usia diatas 35 tahun.3

Data WHO (World Health

Organization) 2012, menyebutkan dari

56 juta kematian global pada tahun

2012, 38 juta atau 68% disebabkan oleh

penyakit tidak menular / NCD (Non

Communicable Disease). Penyebab

utama kematian NCD pada tahun 2012

adalah penyakit kardiovasuler, kanker,

dan penyakit pernafasan. Kanker

menyumbang 8,2 juta kematian (22%

dari semua kematian NCD). Kanker

payudara adalah salah satu penyebab

terbesar kematian akibat kanker setiap

tahunnya.4

Menurut data GLOBOCAN (IARC)

tahun 2012 bahwa kanker payudara

merupakan jenis kanker paling umum

kedua didunia dengan persentase kasus

baru tertinggi yaitu sebesar 43,3% dan

persentase kematian akibat kanker

payudara sebesar 12,9%. Kanker

payudara menempati urutan kelima

sebagai penyebab kematian dari kanker

secara keseluruhan (522.000 kematian).

Sebanyak 324.000 kematian (14,3% dari

total) terjadi pada wanita di daerah yang

kurang berkembang sedangkan 198.000

kematian (15,4% dari total) terjadi di

daerah yang lebih maju. Insiden kanker

payudara sebesar 40 per 100.000

perempuan.5

Di Indonesia, prevalensi penyakit

kanker juga cukup tinggi. Berdasarkan

data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)

tahun 2013 dalam infodatin kemenkes

RI, prevalensi tumor/kanker di

Indonesia adalah 1,4 per 1000

3

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

penduduk, atau sekitar 330.000 orang.

Kanker tertinggi di Indonesia pada

perempuan adalah kanker payudara dan

kanker leher rahim.2

Berdasarkan Sistem Informasi Rumah

Sakit (SIRS) pada tahun 2010 dalam

infodatin kemenkes RI, di Indonesia

kanker menjadi penyebab kematian

nomor tiga dengan kejadian 7,7% dari

seluruh penyebab kematian karena

penyakit tidak menular. Sementara itu,

kanker payudara dan kanker leher rahim

merupakan jenis kanker tertinggi pada

pasien rawat inap maupun rawat jalan di

seluruh RS di Indonesia, dengan

proporsi sebesar 12.014 kasus (28,7%)

untuk kanker payudara, dan kanker leher

rahim 5.349 kasus (12,8%), leukemia

10,4%, lymphoma 8,3% dan kanker paru

7,8%.2

Kanker payudara pada stadium awal

tidak menimbulkan rasa sakit dan

adanya benjolan kecil pada payudara

sering tidak diperhatikan, maka biasanya

tumor/kanker payudara diketahui setelah

mencapai stadium lanjut. Kanker

payudara apabila ditemukan dalam

stadium awal/dini, masih bisa

disembuhkan. Oleh karena itu, dalam

usaha mencegah dan mendeteksi lebih

dini adanya tumor/kanker pada payudara

sangat penting melakukan periksa

payudara sendiri (SADARI).6

Pemeriksaan SADARI merupakan suatu

cara yang efektif untuk mendeteksi

sedini mungkin adanya benjolan pada

payudara dan sangat mudah dilakukan

oleh setiap wanita. Deteksi dini dapat

menekan angka kematian sebesar 25-

30%. Pemeriksaan SADARI sangat

penting dianjurkan kepada masyarakat

khususnya wanita karena hampir 86%

benjolan di payudara ditemukan oleh

penderita sendiri.7

Pemeriksaan payudara sendiri sangat

mudah untuk dilakukan akan tetapi pada

kenyataannya tidak sedikit wanita yang

bersikap acuh tak acuh dengan kondisi

kesehatan organ reproduksinya.

Meningkatnya pengetahuan tentang

pemeriksaan SADARI, maka akan

mempengaruhi sikap para wanita

khususnya remaja putri untuk menyadari

pentingnya melakukan pemeriksaan

SADARI untuk mencegah resiko kanker

payudara, hal tersebut dapat

meningkatkan kesadaran wanita

khususnya remaja putri untuk

memotivasi diri sendiri mempraktekkan

secara langsung pemeriksaan SADARI

sehingga dapat mengetahui langsung

kondisi payudaranya.

Melakukan pemeriksaan SADARI akan

menurunkan tingkat kematian akibat

kanker payudara, namun sayangnya

wanita yang melakukan SADARI masih

rendah (25-30%). Hasil penelitian

Handayani, 2012 pengetahuan remaja

putri tentang cara melakukan SADARI

didapatkan sebanyak 133 responden

(65,8%) memiliki pengetahuan kurang

tentang prosedur SADARI, 95

responden (47%) memiliki pengetahuan

kurang tentang waktu SADARI, dan 94

responden (46,5%) memiliki

pengetahuan kurang tentang hasil

SADARI.8

Mengingat masih banyak remaja yang

belum mengetahui tentang praktik

SADARI sebagai deteksi dini kanker

payudara, sangatlah penting untuk

dilakukan pendidikan kesehatan dengan

harapan dapat meningkatkan

pengetahuan dan sikap remaja putri.

Menurut Nemcek, perawat punya peran

penting dalam menyelenggarakan

skrining dan penyuluhan kanker

payudara. Jika tumor dideteksi dini

dalam kondisi masih terlokalisasi, angka

kelangsungan hidup mendekati 100%.

Kebanyakan tumor dirahasiakan oleh

wanita itu sendiri.9

Pendidikan kesehatan pada hakikatnya

adalah suatu kegiatan atau usaha

menyampaikan pesan kesehatan kepada

masyarakat, kelompok, atau individu.

Didalam suatu proses pendidikan

kesehatan yang menuju tercapainya

tujuan promosi dipengaruhi oleh banyak

faktor. Faktor yang mempengaruhi suatu

4

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

proses pendidikan disamping faktor

masukannya sendiri juga faktor metode,

faktor materi atau pesannya, pendidik

atau petugas yang melakukannya, dan

alat-alat bantu atau media yang

digunakan untuk menyampaikan

pesan.10 Ada beberapa metode

pengajaran kelas yang dapat dilakukan

dalam pendidikan kesehatan antara lain

metode ceramah, tanya jawab, diskusi,

kerja kelompok, simulasi, demonstrasi,

problem based learning, dan self

directed learning.

Penelitian ini menggunakan metode

ceramah dengan media video. Metode

ceramah merupakan penyampaian bahan

pelajaran dengan cara komunikasi

verbal. Keuntungan dari metode ini

adalah ekonomis, jumlah pendengar

banyak, informasi ilmu pengetahuan,

meningkatkan motivasi.11 Metode ini

baik untuk sasaran yang berpendidikan

tinggi maupun rendah.10 Media yang

dapat digunakan dalam pendidikan

kesehatan tentang praktik SADARI

adalah video. Video merupakan salah

satu dari media elektronika yaitu suatu

media bergerak dan dinamis, dapat

dilihat dan didengar dalam

menyampaikan pesannya melalui alat

bantu elektronika. Didalam video

terdapat dua unsur yang saling bersatu

yaitu audio dan visual yang

memungkinkan penciptakan pesan

belajar melalui bentuk visualisasi

sehingga tujuan utamanya adalah untuk

memperjelas penyajian bahan

pembelajaran.

Penelitian Susetyo, 2013 siswa kelas VII

di SMP Negeri 3 Balanghari Nuban

Lampung Timur sering diajarkan dengan

metode pembelajaran konvensional yang

kurang bervariasi dan hanya

menggunakan media cetak, sehingga

siswa kelas VII tersebut merasa jenuh

dan bosan untuk mengikuti pelajaran.12

Studi menunjukkan bahwa orang

mengingat hanya 20% dari apa yang

mereka dengar dan hanya 30% dari apa

yang mereka lihat, tapi 70% yang luar

biasa dari apa yang mereka dengar dan

lihat.13

Berdasarkan hasil studi pendahuluan

yang dilakukan peneliti pada dua orang

guru di SMA Nugraha Bhakti

didapatkan data salah satu dari guru

tersebut mengatakan ada siswinya yang

mengalami kanker payudara sudah satu

bulan lebih dan kedua guru tersebut

mengatakan tidak pernah ada tenaga

kesehatan yang datang untuk melakukan

pendidikan kesehatan tentang SADARI.

Kemudian wawancara dilakukan pada

10 siswi di SMA Nugraha Bhakti,

didapatkan data seluruhnya mengatakan

tidak mengetahui dan tidak mengerti

tentang SADARI. Selanjutnya dari 10

siswi tersebut mengakui tidak pernah

melakukan praktik SADARI.

Berdasarkan fenomena tersebut, maka

peneliti tertarik untuk meneliti tentang

Pengaruh Metode Ceramah Dengan Media Video Tentang SADARI

Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Siswi

SMA Nugraha Bandung.

METODOLOGI PENELITIAN

Dalam penelitian ini, peneliti

menggunakan penelitian eksperimental

dengan desain one-group pretest-post

tes design dengan tujuan untuk

mengungkapkan hubungan sebab akibat

dengan cara melibatkan satu kelompok

subjek. Kelompok subjek diobservasi

sebelum dilakukan intervensi, kemudian

diobservasi lagi setelah intervensi.34

Dengan desain one-group pretest-post

tes design ini, peneliti melakukan pretest

atau pengambilan data sebelum dan post

test atau pengambilan data setelah

dilakukan pendidikan kesehatan tentang

SADARI. Dalam pelaksanaannya,

metode pendidikan kesehatan yang

diterapkan yaitu metode ceramah

dengan media video. Secara umum,

desain penelitian ini dapat dilihat

sebagai berikut:34

Subjek Pra Perlakuan Pasca-tes

K O I OI

5

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

Keterangan

K = subjek (siswi)

O = observasi pengetahuan dan

sikap sebelum pendidikan kesehatan

I = intervensi (pendidikan

kesehatan melalui video)

OI = observasi pengetahuan dan

sikap setelah pendidikan kesehatan

Variabel dependen merupakan variabel

yang tergantung atas variabel lain.33

Variabel dependen dalam penelitian ini

adalah pengetahuan dan sikap siswi di

SMA Nugraha.

Populasi adalah kumpulan dari individu

dengan kualitas serta ciri-ciri yang telah

ditetapkan. Kualitas atau ciri tersebut

dinamakan variabel.33 Populasi dalam

penelitian ini adalah seluruh siswi kelas

X di SMA Nugraha Bhakti yang

berjumlah 47 orang.

Sampel adalah bagian dari populasi.33

Metode pengambilan sampel dalam

penelitian ini adalah nonprobability

sampling dengan metode simple

random sampling yaitu setiap elemen

diseleksi secara acak. Nama ditulis pada

secarik kertas, diletakkan di kotak, di

aduk, dan diambil secara acak setelah

semuanya terkumpul.34 Dalam penelitian

ini, sampel diambil dengan jumlah 21

siswi karena dalam 1 kelas hanya

terdapat 21 meja. Cara memilihnya

dengan menggunakan 21 lembaran

kertas yang bertuliskan responden dan 26 kosong kemudian digulung, yang

mempresentasikan keseluruhan sampel

yang diambil dalam penelitian.

Kemudian responden dipersilahkan

untuk mengambil satu gulungan kertas

untuk menentukan menjadi responden.

Setelah dilakukan pengundian, sebelum

dilakukan pendidikan kesehatan semua

responden diberikan lembar kuisioner

terlebih dahulu. Kemudian diberikan

pendidikan kesehatan. Setelah diberikan

pendidikan kesehatan, peneliti

melakukan evaluasi dengan memberikan

lembar kuisioner kepada masing-masing

responden.

Jenis instrument penelitian yang

digunakan dalam penelitian ini adalah

menggunakan lembar soal untuk

mengidentifikasi pengetahuan dan sikap

siswi sebelum dan setelah dilakukan

penerapan metode pendidikan kesehatan

dalam penyampaian materi tentang

SADARI pada siswi di SMA Nugraha.

Untuk memperoleh data dari responden,

peneliti menggunakan instrumen yang

dibuat oleh peneliti sendiri dengan

berpedoman pada konsep teori. Metode

pendidikan kesehatan tentang SADARI

pada siswi di SMA Nugraha Bhakti

yang diterapkan adalah metode ceramah

dengan media video. Dalam instrumen

ini, indikator yang digunakan adalah

sesuai dengan materi yang disampaikan.

Skala ukur yang digunakan dalam

penelitian ini adalah skala ordinal untuk

pengetahuan dan skala likert untuk

sikap. Nilai ukur untuk pengetahuan

menggunakan rumus cut off point

berdasarkan perhitungan sebagai

berikut:

=

100%

Kemudian dari hasil skor yang diperoleh

oleh masing-masing responden, tingkat

pengetahuan akan diklasifikasi sebagai

berikut:

a. Pengetahuan Baik = 76 - 100 % (9.1 - 12)

b. Pengetahuan Cukup = 56 - 75 % (6.7 - 9)

c. Pengetahuan Kurang = < 56 % (0 6.6)

Nilai ukur untuk sikap menggunakan

perhitungan mean jika distribusi normal

atau median jika distribusi tidak normal.

Pernyataan-pernyataan yang ada pada

skala terdiri dari dua bentuk, yaitu

pernyataan yang isinya bersifat

mendukung atribut yang diukur (positif)

dan pernyataan yang isinya tidak

6

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

mendukung atribut yang diukur

(negatif).

Pada masing-masing item disediakan

empat pilihan jawaban, yaitu: Sangat

Setuju (SS), Setuju (S), Tidak Setuju

(TS) dan Sangat Tidak Setuju (STS).

Dalam item positif skor yang diberikan

adalah skor 4 untuk jawaban sangat

setuju (SS), skor 3 untuk jawaban setuju

(S), skor 2 untuk jawaban tidak setuju

(TS), skor 1 untuk jawaban sangat tidak

setuju (STS). Sedangkan dalam item

negatif diberikan skor 4 untuk jawaban

sangat tidak setuju (STS), skor 3 untuk

jawaban tidak setuju (TS), skor 2 untuk

jawaban setuju (S), skor 1 untuk

jawaban sangat setuju (SS). Setelah

setiap item diberi nilai, kemudian

dilakukan tabulasi dan dimasukan dalam

rumus sebagai berikut:35

T mean/median : maka sikap responden dikategorikan positif

(Farvorable).

T < mean/median : maka sikap

responden dikategorikan negatif

(unfarvorable).

Uji validitas untuk kuisioner

pengetahuan pada penelitian ini akan

dilakukan dengan cara uji validitas isi

(content validity), yaitu instrument yang

mengukur sejauhmana instrumen

tersebut mewakili semua aspek sebagai

kerangka konsep. Apakah isi atau

subtansi ukurannya sudah mewakili

muatan yang berupa sifat yang hendak

diukur. Butir-butir dalam suatu tes harus

dipertimbangkan mengenai keterwakilan

materi yang terkait, yang berarti bahwa

setiap butir harus dinilai sehubungan

relevansinya dengan sifat yang diukur.38

Uji validitas isi dari instrumen ini

dilakukan terhadap dosen yang

berpengalaman dalam bidang

keperawatan maternitas kemudian

diujikan kembali. Selain itu, uji validitas

kuisioner dilakukan pada siswi SMA

yang memiliki karakteristik yang mirip

dengan SMA yang akan dilakukan

penelitian. Teknik korelasi yang

digunakan dengan menggunakan rumus

Product Moment39. Rumus yang digunakan:

= ( ) ( ). ( )

[ 2 ( )2]. [ 2 ( )2]

Keterangan:

R : Jumlah indeks dua variabel yang

dikorelasikan

N : Jumlah sampel

X : Skor rata-rata dari nilai X

Y : Skor rata-rata dari nilai Y

Hasil pengujian validitas pada item-item

pertanyaan dirujukan dengan nilai

koefisien yang dihitung dengan rumus

korelasi diatas, dikatakan valid bila

besarnya rxy dihitung lebih besar dari

rxy tabel (0,632).

Sedangkan reliabilitas kuisioner

dihitung dengan rumus sebagai

berikut:38

= [

1] [1

2

2]

Uji reliabilitas atau uji konsistensi suatu

item pertanyaan dengan

membandingkan antara nilai

cronchbachs alpha dan taraf keyakinan (coefficients of confidance = CC)

dengan ketentuan sebagai berikut:

Jika CC < cronchbachs alpha, item pertanyaan reliabel (konsisten).

Jika CC > cronchbachs alpha, item pertanyaan tidak reliabel (tidak

konsisten).

Uji validitas dan reliabilitas instrument

dalam penelitian ini dilakukan di SMA

Yami Bandung, dengan kriteria

responden yang mirip dengan sampel

penelitian, yaitu diambil dari siswi kelas

X dengan jumlah 10 orang. Peneliti

membagikan kuisioner yang telah dibuat

kepada responden (hasil dari analisa

instrument terlampir). Tingkat

reliabilitas instrument pengetahuan

bernilai sebesar 0,969 dan instrument

sikap bernilai sebesar 0,938. Untuk

sampel 10 orang maka CC=0,632.

Sehingga dapat disimpulkan kedua

instrument tersebut reliabel dan bisa

diberikan untuk responden penelitian.

7

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

Analisis data yang digunakan yaitu

analisa univariat dan analisa bivariate.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Pada bab ini akan diuraikan hasil

penelitian tentang pengaruh metode

ceramah dengan media video tentang

SADARI terhadap pengetahuan dan

sikap siswi SMA Nugraha Bandung.

Berdasarkan data yang diperoleh selama

penelitian yang dilakukan selama 1 hari

yaitu tanggal 13 Juni 2015, terdapat 21

responden dan diberikan pendidikan

kesehatan tentang SADARI.

Intervensi dilakukan dengan melakukan

pretest dan post test kemudian hasilnya

dibandingkan. Pengumpulan data dan

pelaksanaan penelitian dilakukan sendiri

oleh peneliti. Data yang memenuhi

syarat dianalisis dan disajikan

berdasarkan analisis univariat dan

bivariat.

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi

Pengetahuan Siswi Sebelum

Dilakukan Pendidikan Kesehatan

Tentang SADARI

Kategori

Pengetahuan

Jumlah

(n)

Persentase

(%)

Baik 0 0

Cukup 3 14.3

Kurang 18 85.7

Jumlah 21 100.0

Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan

hasil pengetahuan sebelum dilakukan

pendidikan kesehatan tentang SADARI

mayoritas masih dalam kategori kurang

yaitu 18 orang (85.7%).

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Sikap

Siswi Sebelum Dilakukan Pendidikan

Kesehatan Tentang SADARI

Kategori

sikap

Jumlah

(n)

Persentase

(%)

Positif 10 47.6

Negatif 11 52.4

Jumlah 21 100.0

Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui

bahwa sikap siswi sebelum diberikan

pendidikan kesehatan tentang SADARI

sebagian besar memiliki sikap negatif

yaitu sebanyak 11 orang (52.4%).

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi

Pengetahuan Siswi Setelah Dilakukan

Pendidikan Kesehatan Tentang

SADARI Kategori

pengetahuan

Jumlah

(n)

Persentase

(%)

Baik 15 71.4

Cukup 5 23.8

Kurang 1 4.8

Jumlah 21 100.0

Berdasarkan tabel 4.3 dapat diketahui

bahwa pengetahuan siswi setelah

diberikan pendidikan kesehatan

sebagian besar memiliki pengetahuan

baik sebanyak 15 orang (71.4%).

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Sikap

Siswi Setelah Dilakukan Pendidikan

Kesehatan Tentang SADARI Kategori

sikap

Jumlah

(n)

Persentase

(%)

Positif 17 81.0

Negatif 4 19.0

Jumlah 21 100.0

Berdasarkan tabel 4.4 dapat diketahui

bahwa sikap siswi setelah diberikan

pendidikan kesehatan tentang SADARI

mayoritas memiliki sikap positif

sebanyak 17 orang (81.0%).

Tabel 4.5 Pengaruh Metode Ceramah

Dengan Media Video Tentang

SADARI Terhadap Pengetahuan

Siswi SMA Nugraha Bandung

n Median

(min-maks) p

Pengetahuan

sebelum

penyuluhan

Pengetahuan

setelah

penyuluhan

21

21

50 (25-75)

91.67 (50-100)

0.000

Tabel 4.5 menunjukkan hasil uji statistik

pengetahuan siswi sebelum dan setelah

dilakukan pendidikan kesehatan

memiliki nilai probabilitas p=0.000,

sehingga dapat disimpulkan bahwa

8

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

terdapat pengaruh metode ceramah

dengan media video tentang SADARI

terhadap pengetahuan siswi SMA

Nugraha Bandung.

Tabel 4.6 Pengaruh Metode Ceramah

Dengan Media Video Tentang

SADARI Terhadap Sikap Siswi SMA

Nugraha Bandung

Post test sikap

Total P

Positif Negatif

Pretest

sikap

Positif 9 1 10 0.039 Negatif 8 3 11

Total 17 4 21

Tabel 4.6 menunjukkan hasil uji statistik

sikap siswi sebelum dan setelah

dilakukan pendidikan kesehatan

memiliki nilai probabilitas p=0.039,

sehingga dapat disimpulkan bahwa

terdapat pengaruh metode ceramah

dengan media video tentang SADARI

terhadap sikap siswi SMA Nugraha

Bandung.

Pembahasan

Hasil penelitian pengetahuan siswi

tentang SADARI sebagian besar

berpengetahuan kurang yaitu 18 orang

(85.7%). Responden mayoritas kurang

mengetahui tentang waktu pelaksanaan

dan cara melakukan SADARI. Hal ini

bisa saja terjadi karena kurangnya

informasi yang didapatkan baik dari

sekolah, media massa atau tenaga

kesehatan.

Budiman menyatakan bahwa

pengetahuan dapat dipengaruhi oleh

beberapa faktor yaitu pendidikan,

informasi/media massa, sosial, budaya

dan ekonomi, lingkungan, pengalaman,

dan usia.28 Hasil penelitian ini sama

dengan penelitian yang dilakukan oleh

Handayani, 2012 didapatkan sebanyak

133 responden (65,8%) memiliki

pengetahuan kurang tentang prosedur

SADARI, 95 responden (47%) memiliki

pengetahuan kurang tentang waktu

SADARI, dan 94 responden (46,5%)

memiliki pengetahuan kurang tentang

hasil SADARI.8

Pengetahuan Siswi SMA Nugraha

Setelah Dilakukan Pendidikan

Kesehatan Tentang SADARI. Hasil

penelitian setelah dilakukan pendidikan

kesehatan terdapat perubahan tingkat

pengetahuan dengan nilai median pretest

sebesar 50 meningkat menjadi 91.67

pada post test, sehingga peningkatan

yang terjadi yaitu 41,67. Hal ini bisa

saja terjadi karena perlakuan yang

diberikan yaitu pendidikan kesehatan.

Notoatmodjo mengatakan pendidikan

kesehatan adalah suatu kegiatan atau

usaha menyampaikan pesan kesehatan

kepada masyarakat, kelompok, atau

individu.10 Tujuan pendidikan kesehatan

salah satunya yaitu peserta didik dapat

memiliki pengetahuan tentang ilmu

kesehatan, termasuk cara hidup sehat

dan teratur.17 Hal ini berkaitan dengan

faktor yang mempengaruhi pengetahuan

salah satunya informasi/media massa

yang dapat memberikan pengaruh

jangka pendek sehingga menghasilkan

perubahan atau peningkatan

pengetahuan.28

Pengetahuan adalah hasil tahu seseorang

terhadap objek melalui indera yang

dimilikinya (mata, hidung, telinga dan

sebagainya). Dengan sendirinya pada

waktu penginderaan sampai

meghasilkan pengetahuan tersebut

sangat dipengaruhi oleh intensitas

perhatian dan persepsi terhadap objek.10

Pengetahuan berisi faktor-faktor yang

tidak bersifat nyata, seperti keyakinan

pribadi, perspektif, dan prinsip.28

Penelitian yang menunjukkan hasil yang

sama dilakukan oleh Suastina, 2013

yaitu didapatkan nilai p=0,000. Hal ini

menunjukkan adanya pengaruh yang

signifikan pendidikan kesehatan

terhadap tingkat pengetahuan siswi

tentang SADARI sebagai deteksi dini

kanker payudara di SMA Negeri 1

Manado.25 Penelitian Simanullang, 2012

juga didapatkan hasil bahwa ada

peningkatan nilai pengetahuan dan sikap

9

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

ibu tentang SADARI setelah dilakukan

pendidikan kesehatan dimana nilai

p=0,000.27

Sikap Siswi SMA Nugraha Sebelum

Dilakukan Pendidikan Kesehatan

Tentang SADARI.

Hasil penelitian sikap siswi tentang

SADARI sebelum dilakukan pendidikan

kesehatan mayoritas memiliki sikap

negatif yaitu 11 orang (52.4%). Menurut

peneliti sikap negatif yang dimiliki siswi

SMA Nugraha Bhakti dikarenakan

lingkungan atau budaya yang kurang

mendukung. Selain itu karena

kurangnya pengetahuan sehingga kurang

merespon mengenai SADARI.

Menurut Notoatmodjo, sikap juga

respon tertutup seseorang terhadap

stimulus atau objek tertentu, yang sudah

melibatkan faktor pendapat dan emosi

yang bersangkutan.10 Hal ini

mencerminkan perasaan seseorang

terhadap sesuatu. Output sikap pada

seseorang dapat berbeda, jika suka maka

seseorang akan mendekat, mencari tahu,

dan bergabung, sebaliknya jika tidak

suka, maka seseorang akan menghindar

atau menjauhi.28

Penelitian yang menunjukkan hasil yang

sama dilakukan oleh Diniar, 2013 bahwa

hasil pretest sikap responden sebelum

adanya simulasi pendidikan kesehatan

pada kelompok eksperimen maupun

kontrol mayoritas pada kategori cukup

mendukung masing-masing 66,7% dan

80%.29 Penelitian oleh Viviyawati, 2014

bahwa hasil sikap remaja putri di SMKN

1 Karanganyar sebelum diberikan

pendidikan kesehatan tentang SADARI

sebagian besar dalam kategori negatif

yaitu sebanyak 27 responden (87%).26

Sikap Siswi SMA Nugraha Setelah

Dilakukan Pendidikan Kesehatan

Tentang SADARI.

Hasil penelitian setelah dilakukan

pendidikan kesehatan terdapat

perubahan sikap, pada pretest sikap

kategori positif yang semula sebanyak

10 orang menjadi 17 orang, sehingga

ada peningkatan sebesar (33.4%).

Peneliti berasumsi bahwa perubahan

yang terjadi dikarenakan peningkatan

pengetahuan setelah diberikan

pendidikan kesehatan tentang SADARI

sehingga mempengaruhi sikap.

Sikap adalah pernyataan evaluatif

terhadap objek orang, atau peristiwa.

Pernyataan evaluatif merupakan reaksi

respon terhadap objek, orang, peristiwa

yang merupakan stimulus. Jika

seseorang memiliki pengetahuan yang

berada pada tahapan evaluasi, ini

berkaitan dengan kemampuan untuk

melakukan penilaian terhadap suatu

materi atau objek sehingga

mempengaruhi sikap.28 Kadang kala,

suatu bentuk sikap merupakan

pernyataan yang didasari emosi yang

berfungsi sebagai semacam penyaluran

frustasi atau pengalihan bentuk

mekanisme pertahanan ego.28

Penelitian yang menunjukkan hasil yang

sama dilakukan oleh Ariyaty, 2012

menunjukkan bahwa rata-rata sikap

pemeriksaan payudara sendiri

(SADARI) pada siswi kelas XI di SMA

Negeri 1 Pajangan Bantul pada saat

pretest adalah 65,83 mengalami

peningkatan pada saat post test menjadi

68,33. Sedangkan nilai maksimal pada

saat pretest adalah 90,83 dan mengalami

peningkatan menjadi 93,33 pada saat

post test.30

Hasil uji statistik pretest-post test

pengetahuan menunjukkan nilai

p=0.000, dapat disimpulkan bahwa ada

pengaruh metode ceramah dengan media

video tentang SADARI terhadap

pengetahuan siswi SMA Nugraha

Bandung. Menurut asumsi peneliti saat

pendidikan kesehatan berlangsung para

siswi memperhatikan secara seksama

sehingga dapat menambah pengetahuan

tentang SADARI. Peningkatan

pengetahuan dapat terjadi karena

ketertarikan siswi terhadap pendidikan

kesehatan metode ceramah dengan

media video yang dibuat oleh peneliti

dengan konsep yang menarik dan sesuai

untuk remaja.

10

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

Menurut Susilo, metode ceramah

merupakan penyampaian bahan

pelajaran dengan cara komunikasi verbal

dengan keuntungan jumlah pendengar

banyak juga informasi ilmu

pengetahuan11, artinya informasi yang

kurang dipahami oleh responden dapat

ditanyakan kembali. Selain metode,

pendidikan kesehatan tidak lepas dari

media salah satunya yaitu video. Video

merupakan salah satu dari media

elektronika yaitu suatu media bergerak

dan dinamis, dapat dilihat dan didengar

dalam menyampaikan pesannya. Studi

menunjukkan bahwa orang mengingat

hanya 20% dari apa yang mereka dengar

dan hanya 30% dari apa yang mereka

lihat, tapi 70% yang luar biasa dari apa

yang mereka dengar dan lihat.11 Hasil

penelitian ini juga didukung oleh

penelitian Wulandari, 2013 yaitu

terdapat pengaruh positif dan secara

statistik signifikan antara metode

penyuluhan kesehatan dengan

pengetahuan mahasiswi tentang

SADARI (Cl=95%; 0,32 hingga 0,71;

p=0,003), sikap (Cl=95%; 6,82 hingga

11,48; p=0,001).31

Hasil uji stasistik pretest-post test sikap

menunjukkan nilai p=0.039 karena nilai

p

11

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

kesehatan tentang SADARI pada

kategori baik 15 siswi (71.4%).

4. Sikap siswi SMA Nugraha setelah dilakukan pendidikan kesehatan

tentang SADARI pada kategori

positif 17 siswi (81.0%).

5. Terdapat pengaruh metode ceramah dengan media video tentang

SADARI terhadap pengetahuan

siswi SMA Nugraha dengan nilai

p=0.000.

6. Terdapat pengaruh metode ceramah dengan media video tentang

SADARI terhadap sikap siswi SMA

Nugraha dengan nilai p=0.039.

Saran

1. Institusi pendidikan dan pelayanan kesehatan

Sebaiknya mahasiswa dibekali

kemampuan dalam menyampaikan

materi kesehatan kepada masyarakat

sehingga dapat menjadi narasumber

kesehatan dengan baik. Serta

melakukan pendidikan kesehatan ke

sekolah lain atau ke masyarakat

tentang SADARI untuk menurunkan

angka kematian karena kanker

payudara pada wanita.

2. Perawat Diharapkan saat melakukan

pendidikan kesehatan tentang

SADARI menggunakan metode

ceramah dengan media video agar

menarik perhatian dan lebih mudah

dipahami oleh peserta didik.

3. Remaja putri Diharapkan setelah mendapat

pendidikan kesehatan tentang

SADARI khususnya siswi kelas X

SMA Nugraha dapat merubah

perilaku dengan melakukan

SADARI secara rutin dan benar.

4. Peneliti selanjutnya Sebaiknya peneliti lain dapat

membandingkan antara metode

ceramah dengan media video dan

metode demonstrasi dengan media

objek tiga dimensi terhadap

pengetahuan dan sikap.

DAFTAR PUSTAKA

1. Andrews, G. 2009. Buku Ajar Kesehatan Reproduksi Wanita.

Jakarta: EGC.

2. http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/infodati

n-kanker.pdf [Diakses 10-03-2015].

3. Kusyanti, Devy Ade. 2013. Identifikasi Berbagai Masalah yang

Dihadapi Penderita Karsinoma

Payudara Usia Muda.

4. http://www.who.int/gho/ncd/mortality_morbidity/en/ [Diakses 29-11-

2014].

5. http://globocan.iarc.fr/pages/fact_sheets_cancer.aspx [Diakses 29-11-

2014].

6. Purwoastuti, Th. Endang. 2008. Kanker Payudara Pencegahan &

Deteksi Dini. Yogyakarta: Kanisius.

7. Sari, Wening. 2012. Panduan Lengkap Kesehatan Wanita. Jakarta:

Penebar Plus.

8. Handayani, Sri. Pengetahuan Remaja Putri Tentang Cara

Melakukan SADARI. 2012 [Diakses

28-11-2014]. Didapat dari: ejournal-

s1.undip.ac.id/index.php/jnursing.

9. Bobak, Lowdermilk. 2005. Buku Ajar Keperawatan Maternitas.

Jakarta: EGC.

10. Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Promosi Kesehatan Teori dan

Aplikasinya. Jakarta: Rineka Cipta.

11. Susilo, Rahmat. 2011. Pendidikan Kesehatan Dalam Keperawatan.

Yogyakarta: Nuha Medika.

12. Susetyo, Tony, Adelina Hasyim dan Hermi Yanzi. 2013. Hubungan

Pemanfaatan Media Audiovisual

Terhadap Tingkat Pemahaman Dan

Sikap Siswa Kelas VII SMP Negeri

3 Batanghari Nuban Lampung

Timur.

13. Kholid, Ahmad. 2012. PROMOSI KESEHATAN: Dengan Pendekatan

Teori Perilaku, Media, dan

Aplikasinya. Jakarta: PT

RajaGrafindo.

12

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

14. Suiraoka, I Putu & I Dewa Nyoman Supariasa. 2012. Media Pendidikan

Kesehatan. Graha Ilmu.

15. Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Promosi Kesehatan dan Perilaku

Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

16. Maulana, Heri D. J. 2009. Promosi Kesehatan. Jakarta: EGC.

17. Effendi, Ferry. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori dan

Praktik dalam Keperawatan.

Jakarta: Salemba Medika.

18. Suryaningsih, EK & Sukaca BE. 2009. Kupas Tuntas Kanker

Payudara. Yogyakarta: Paradigma

Indonesia.

19. Marmi. 2013. Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka

Pelajar.

20. Mardiana, Lina. Kanker Pada Wanita Pencegahan dan

Pengobatan dengan Tanaman Obat.

Penebar Swadaya.

21. Kamaladewi, Ratih. 2015. Cara Alami Deteksi Dini & Cegah 7

Kanker Pada Wanita: Kanker

Payudara,Kanker Indung Telur

(Ovarium), Kanker Serviks, Kanker

Rahim, Kanker Vulva, Kanker

Vagina, dan Kanker Saluran Telur .

Banana Books

22. http://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/self_exam/bse_step

s [Diakses 26-04-2015].

23. Budiman & Agus Riyanto. 2013. Kapita Selekta Kuesioner:

Pengetahuan dan Sikap Dalam

Penelitian Kesehatan. Jakarta:

Salemba Medika.

24. Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian

Ilmu Keperawatan Pedoman

Skripsi, Tesis, dan Instrumen

Penelitian Keperawatan. Jakarta:

Salemba Medika.

25. Suastina, I Dewa Ayu Rai, S.H R Ticoalu dan Franly Onibala. 2013.

Pengaruh Pendidikan Kesehatan

Terhadap Tingkat Pengetahuan

Siswi Tentang SADARI Sebagai

Deteksi Dini Kanker Payudara Di

SMA Negeri 1 Manado.

26. Viviyawati, Tri. 2014. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang

Pemeriksaan Sadari Sebagai Deteksi Dini Kanker Payudara

Terhadap Pengetahuan dan Sikap

Remaja Putri di SMKN 1 Karang

Anyar.

27. Simanullang, Poniyah. 2012. Efektivitas Pendidikan Kesehatan

Tentang SADARI Terhadap

Pengetahuan dan Sikap Ibu Dalam

Melaksanakan SADARI di Dusun 1

Desa Namorambe Kecamatan

Namorambe.

28. Azwar, Saifuddin. 2011. Sikap dan Perilaku Manusia Teori dan

Pengukurannya. Yogyakarta:

Pustaka Pelajar.

29. Diniar, Okki Resna. 2013. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang

Pencegahan Kanker Payudara

Terhadap Tingkat Pengetahuan dan

Sikap Pada Wanita Usia Produktif

di Desa Sumur Musuk Boyolali.

30. Ariyaty, Frincessa Wenny, Fitriani Mediastuti Kusminatun. 2012.

Efektivitas Pendidikan Kesehatan

SADARI Terhadap Sikap Pada

Remaja Purti Kelas XI Di SMA

Negeri 1 Pajangan Bantul.

31. Wulandari, Fitria Ika. 2013. Perbedaan Pengaruh Penyuluhan

Kesehatan Metode Ceramah dan

Diskusi Terhadap Sikap Tentang

SADARI Ditinjau dari Pengetahuan.

32. Kurniawati, Dian. 2010. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang

Kanker Payudara Terhadap Sikap

Ibu Melakukan Tindakan SADARI di

Desa Geneng Duwur Gemolong

Sragen.

33. Nazir, Moh. 2011. Metode Penelitian. Bogor: Ghalia Indonesia.

34. Bagyono, Tuntas. 2013. Kunci Praktis Untuk Metodologi

Penelitian Kesehatan. Ombak.

13

Jurnal Keperawatan Oleh Marysa Tresnaningrum, S.Kep -Tahun 2015

STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG

35. Notoatmodjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:

Rineka Cipta.

36. Putra, Sitiatava Rizema. 2012. Panduan Riset Keperawatan dan

Penulisan Ilmiah. Jogjakarta: D-

Medika.

37. Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D.

Bandung: Alfabeta.

38. Sunyoto, Danang. 2012. Uji Validitas dan Reliabilitas Asumsi

Klasik Untuk Kesehatan.

Yogyakarta: Nuha Medika.

39. Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: PT.

Rineka Cipta.

40. Dahlan, M. Sopiyudin. 2013. Statistik Untuk Kedokteran dan

Kesehatan: Deskriptif, Bivariat, dan

Multivariat, Dilengkapi dengan

Menggunakan SPSS Edisi 5. Jakarta:

Salemba Medika.