Download - Implementasi
Implementasi dan Evaluasi Keperawatan Kesehatan Jiwa
Nama: Anissa Karomatul Baroroh Nama Pasien: Ny. Istiqomah
(Usia 60 Tahun)
Desa: Bandungrejo
Diagnosa : Halusinasi (SP 3)
No Tanggal/Jam Implementasi Evaluasi
1. 22/01/15,
09.00 WIB
- Mengevaluasi
jadwal
kegiatan
harian pasien
dan SP 1, 2, 3
- Melatih pasien
mengendalika
n halusinasi
dengan
meminum
obat secara
rutin
- Menganjurkan
pasien
memasukkan
dalam jadwal
kegiatan
harian
S:
“baik mbak, maaf tadi masih sholat
saya.”
“saya sudah coba kemarin mbak,
tapi kalau di tutup itu marah”
“insya Allah mbak tak coba bicara
sama ibuk.”
“iya, insyaAllah mbak sudah saya
coba”
O: Klien mau berjabat tangan,
kontak mata (+), sesekali klien tidak
memperhatikan mahasiswa. klien
dapat menjawab pertanyaan
mahasiswa secara benar
A:
Kognitif: klien mamahami cara
mengontrol halusinasi dengan
cara bercakap-cekap dengan
orang lain.
Afektif: kontak mata (-).
Psikomotor: klien menjelaskan
kembali cara mengontrol
halusinasi.
P: Lakukan intervensi SP 4