HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIC FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
ISNA ARDIATI
1211010034
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
HALAMAN PERSETUJUAN
HIPERTERMI PADA AN. R DENGAN DENGUE HEMORAGIK FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
ISNA ARDIATI
1211010034
Telah diterima dan disetujui :
Purwokerto, 08 agustus 2015
Pembimbing
Ns. Umi Solikhah, S.Pd.S.Kep. M. Kep
NIK. 2160188
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
HALAMAN PENGESAHAN
HIPERTERMI PADA An. R DENGAN DENGUE HEMORAGIK FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
ISNA ARDIATI
1211010034
Telah dipertahankan dalam ujian sidang tugas akhir pada :
Hari : Sabtu tanggal : 25 juli 2015
1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd.S.Kep. M. Kep
NIK. 2160188
2. Penguji II : Sodikin. M.Kes
NIK. 2160181
3. Penguji III : Ida Susilowati, S.Kep. Ns.,MM
NIP. 199708152005012017
Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep
NIP. 19770305 200501 1001
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
HALAMAN REVISI
HIPERTERMI PADA An. R DENGAN DENGUE HEMORAGIK FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
ISNA ARDIATI
1211010034
Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah
disetujui oleh pembimbing
1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd.S.Kep. M. Kep
NIK. 2160188
2. Penguji II : Sodikin. M.Kes
NIK. 2160181
3. Penguji III : Ida Susilowati, S.Kep. Ns
NIP. 199708152005012017
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Isna Ardiati
NIM : 1211010034
Program studi/fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : “
Hipertermi pada An. R dengan Dengue Hemoragic Fever di RSUD dr. R.
Goeteng Taroenadibrata Purbalingga “ adalah hasil karya sendiri dan bukan
penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak
kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima
sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses
pembuatan laporan akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto ...............................
Yang menyatakan
Isna Ardiati
NIM : 1211010034
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
PERSEMBAHAN
Alhamdulillah, puji syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan kepada
Allah SWT yang selalu memberikan rahmat dan hidayahnya, sehingga penulis
dapat menyelesaikan lapotan tugas akhir ini dengan judul “Hipertermi pada An. R
dengan Dengue Hemoragic Fever di Ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng
Taroenadibrata” yang dilakukan selama 2 hari pada tanggal 24-25 juni 2015.
Dengan segala kerendahan hati, penulis persembahkan Laporan Tugas Akhir ini
sebagai wujud penghormatan dan kasih sayang kepada:
1. Bapak Wito (Ayah) dan ibu Ardem (Ibu) yang senantiasa mendoakan,
mendorong dan memberi support dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
2. Amar Faozi kakaku dan Nizar Maolana Akhsan terima kasih selama ini sudah
memberi semangat dan motivasi.
3. Terima kasih buat Haryadi yang selalu memberi support, semangat dan
motivasi untuk membuat Tugas Akhir. Terima kasih atas doa dan perhatiannya
selama ini.
4. Terima kasih tidak lupa penulis sampaikan dengan segala kerendahan hati
kepada para pembimbing baik dari pihak dosen, karyawan, ataupun
pembimbing lahan yang telah memberikan kesabarannya serta bimbingannya
kepada penulis.
5. Untuk teman-teman satu kos-kosan Eki Yuniarti, Vety Analisa, Eftina Nurul
Aini, Hellin Restuwati, dan Fatihah Rizqi terima kasih selama 2 tahun tinggal
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
bersama sudah banyak memberikan motivasi dan support yang sangat
bermanfaat. Mudah- mudahan suka duka yang kita alami selama ini bisa
menjadi pengalamn dan pembelajaran untuk kehidupan kita kedepan.
6. Untuk sahabatku dari semester 1 sampai semester 6 Gita Purnama Julianingsih
terima kasih selama 3 tahun selalu mendapingiku dan suka duka selalu
bersama.
7. Teman-teman Keperawatan DIII angkatan 2012 yang selalu kompak, gokil dan
selalu rame terima kasih atas doa dan dukungannya.
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
MOTTO
Hidup itu seperti musik, dimana kita bisa mengatur tiap notnya dengan
baik dan bisa dengan trampil memainkan alat musik, maka akan
menghasilkan sebuah harmonisasi musik yang indah dan enak didengar,
begitu juga dengan kehidupan. Seseorang yang selama hidupnya bisa
menata dan mengatur hidupnya dengan sebaik mungkin, maka kelak akan
mendapatkan hasil yang baik pula. Siapa yang menanam disitulah kita
akan menuainya. Dan apabila yang kita tanam banyak, maka hasil yang
akan kita panenpun banyak.
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
ABSTRAK
Latar belakang : Anak adalah anugrah yang diberikan Tuhan kepada keluarga yang harus dijaga dan dilindungi. Penyakit yang sering menyerang anak yaitu demam berdarah, diare dan typoid. Di indonesia demam berdarah paling banyak di alami oleh anak-anak dengan prosentase 30%. Untuk di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga pada 3 bulan terakhir didapatkan hasil untuk kasus demam berdarah 6%, kasus diare 13,4% dan kasus typoid 13%
Tujuan : Melakukan asuhan keperawatan Hipertermi pada kasus An. R dengan dengue hemoragic fever di Ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
Metode : Metode penulisan dalam laporan kasus ini adalah secara deskriptif dengan memeperhatikan pelaksanaan asuhan keperawatan yang dilakukan secara komperehensif terhadap pasien melalui pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa, rencana keperawatan, tindakan keperawatan, dan evaluasi keperawatan. Pengumpulan data dilakukan dengan dengan cara observasi, wawancara, studi literatur, dan studi dokumentasi.
Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah hipertermi, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, dan defisiensi pengetahuan. Dan didapatkan kesenjangan pada diagnosa ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh yaitu kesenjangan didapat pada evaluasi keperawatan.
Kesimpulan :Masalah utama pada kasus ini adalah hipertermi.
Kata Kunci : demam berdarah, hipertermi, nutrisi, pengetahuan.
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang
telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, dan tidak lupa
shalawat serta salam kita tujukan kepada Nabi Muhammad SAW yang selalu kita
tunggu safa’atnya di yaumul akhir nanti.
Alhamdulillah, penulis ucapkan atas terselesainya tugas dalam penyusunan
Laporan dengan judul “Hipertermi pada An. R dengan Dengue Hemoragic Fever
di Ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”. Dalam
penyusunan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan bantuan dari
berbagai pihak. Untuk ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Dr. Jusi Febrianto MPH selaku Direktur RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata
Purbalingga
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
4. Ns. Dyah Yulistika Handayani, S.Kep,. M.Kep selaku Ketua Program Studi
DIII Fakultas Ilmu Kesehatan
5. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku pembimbing dan penguji I dalam
penyusunan Tugas Akhir.
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
6. Sodikin, M. Kes., selaku penguji II yang telah memberikan bimbingan dan
pengarahan kepada penulis dalam menyelesaikan tugas akhir.
7. Ida Susilowati, S.Kep. Ns.,MM selaku pembimbing lahan dan selaku penguji
III di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga
8. Staff pegawai dan dokter rumah sakit yang telah membantu dalam hal
pendataan kasus pasien khususnya di ruang cempaka
9. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
10. Serta semua pihak yangb tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir.
Penulis menyadari dalam penulisan Tugas Akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa
yang akan datang. Harapan penulis, semoga Tugas Akhir ini dapat bermanfaat
bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.
Purwokerto, 8 agustus 2015
Penulis
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii
HALAMAN REVISI ................................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN ...................................................................... v
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................. vi
MOTTO ..................................................................................................... viii
ABSTRAK ................................................................................................... ix
KATA PENGANTAR .................................................................................. x
DAFTAR ISI ............................................................................................... xii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... xv
DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xvi
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Tujuan Penulisan ............................................................................... 3
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
C. Manfaat Penulisan ............................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian .......................................................................................... 6
B. Anatomi ............................................................................................. 7
C. Etiologi ............................................................................................ 10
D. Patofisiologi .................................................................................... 10
E. Manifestasi Klinis ............................................................................ 11
F. Pathways ......................................................................................... 13
G. Klasifikasi ....................................................................................... 14
H. Penatalaksanaan ............................................................................... 15
I. Pengkajian ....................................................................................... 17
BAB III METODE PENULISAN DAN TINJAUAN KASUS
A. Metode Penelitian ............................................................................ 22
B. Tinjauan Kasus ................................................................................ 23
C. Analisa Data .................................................................................... 33
D. Rencana Asuhan Keperawatan ........................................................ 35
E. Implementasi Keperawatan ............................................................ 37
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
F. Evaluasi ........................................................................................... 38
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pembahasan ..................................................................................... 43
B. Pengkajian ....................................................................................... 43
C. Diagnosa Keperawatan ................................................................... 45
D. Rencana Tindakan Keperawatan ..................................................... 48
E. Implementasi Keperawatan ............................................................. 52
F. Evaluasi Keperawatan ..................................................................... 55
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ......................................................................................... 58
B. Saran ................................................................................................ 59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
DAFTARAN TABEL
Tabel 3.1 Riwayat Imunisasi ...................................................................... 27
Tabel 3.2 Pemeriksaan Laboratorium ........................................................ 32
Tabel 3.3 Dosis dan Cara Pemeberian Obat ............................................... 32
Tabel 3.4 Analisa Data pada An R dengan DHF ....................................... 33
Tabel 3.5 Rencana Asuhan Keperawatan Pada An R Dengan DHF .......... 35
Tabel 3.6 Implementasi pada An R dengan DHF ....................................... 37
Tabel 3.7 Evaluasi Siang pada An R dengan DHF tanggal 24 juni 2015 ... 38
Tabel 3.8 Evaluasi Pagi pada An R dengan DHF tanggal 25 juni 2015 ..... 39
Tabel 3.9 Implementasi pada An. R tanggal 25 juni 2015...........................39
Tabel 3.10 Evaluasi Siang pada An R dengan DHF tanggal 25 juni 2015 . 42
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Sel Darah Merah ........................................................................ 8
Gambar 2.2 Sel Darah Putih ......................................................................... 9
Gambar 2.3 Pathway ................................................................................... 14
Gambar 3.1 Genogram An R ....................................................................... 26
Hipertermia Pada An. R Dengan..., ISNA HARDIATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015