Download - Hemorrhoid
![Page 1: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/1.jpg)
HEMORRHOID
Etik MertiantiSeptina RahayuGunaseelan
![Page 2: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/2.jpg)
DEFINISI
Perubahan bantalan pembuluh darah daerah dubur Fx bantalan : katub atau klep yg membantu otot dubur dalam pembuangan kotoran
Pelebaran dan pembengkakan pembuluh darah dan jaringan sekitar
Terjadi akibat bendungan pembuluh darah
![Page 3: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/3.jpg)
ALGORITME HEMORRHOID
Predisposisi
Tekanan Intra Abdominal
Pelebaran Vaskular (Pleksus Hemoroidalis)
Penonjolan Mukosa
H.Interna H.Campuran H.Eksterna
![Page 4: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/4.jpg)
Anatomi Anus-Rectum Normal
Hemorrhoid Surgery - Series: Normal anatomy
![Page 5: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/5.jpg)
HEMORRHOID
![Page 6: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/6.jpg)
MACAM HEMORRHOID
Hemorrhoid Interna Hemorrhoid Eksterna Hemorrhoid campuran
( Eksterna dan Interna )
![Page 7: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/7.jpg)
HEMORRHOID INTERNA
![Page 8: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/8.jpg)
HEMORRHOID INTERNA DAN EKSTERNA
![Page 9: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/9.jpg)
DERAJAT HEMORRHOID
Grade I :perdarahan waktu buang air besar
benjolan tidak tampak dari luar. Grade II :benjolan dapat masuk spontan. Grade III :benjolan keluar dapat masuk bila
dibantu dimasukkan . Grade IV :benjolan tidak dapat masuk lagi
![Page 10: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/10.jpg)
GEJALA AWAL
Perdarahan dari dubur, menetes---memancar Darah berwarna merah muda/segar Tidak terasa sakit Ada sesuatu benjolan yang keluar dari dalam
dubur setelah buang air besar Buang air besar terasa belum tuntas
Gatal disekitar dubur akibat iritasi
![Page 11: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/11.jpg)
GEJALA LANJUT
Penonjolan/prolaps yang bisa masuk kalau dibantu dimasukkan
Penonjolan yang tdk dapat dimasukkan Bercak-bercak/flek pada celana dalam Rasa nyeri akibat akibat gumpalan
darah yang menyumbat pembuluh darah/wasir yang terjepit
![Page 12: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/12.jpg)
FAKTOR PENYEBAB
Faktor keturunan Tekanan dalam perut yang besar Obesitas Kehamilan Jenis pekerjaan Kurang minum Kurang makanan berserat
![Page 13: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/13.jpg)
DIAGNOSA
Keluhan pasien ANAMNESA Pemeriksaan Fisik : Rectal Touche Pemeriksaan Tambahan : Anoskopi,
Colonoskopi, Colon in Loop
![Page 14: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/14.jpg)
DIAGNOSA BANDING
Polip Prolaps Rekti Ulkus/fissura
![Page 15: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/15.jpg)
TERAPI NON BEDAH
Untuk hemorrhoid grade I – II Tujuan : Mengurangi gejala (panas,nyeri,
gatal) dan Mengerutkan hemorrhoidAntara lain :1. Rendam duduk air panas
selama 15-20 mnt 3-4x/mgg2. Preparat topikal3. Diet tinggi serat
![Page 16: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/16.jpg)
TERAPI BEDAH
INDIKASI OPERASI : Hemorrhoid grade III – IV Pengobatan non operasi gagal Hemorrhoid yg mengalami sumbatan
pembuluh darah nyeri sangat Hemorrhoid dgn pembuluh darah pecah
![Page 17: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/17.jpg)
MACAM OPERASI
Pengikatan dgn karet (Rubber Band) Operasi secara terbuka :- Teknik Ferguson- Teknik Milligan Morgan Teknik baru Stapler (memotong
dan menjahit sekaligus )
![Page 18: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/18.jpg)
RUBBER BAND
![Page 19: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/19.jpg)
Hemorrhoid Surgery - Series: Aftercare
![Page 20: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/20.jpg)
TEKNIK FERGUSON
![Page 21: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/21.jpg)
TEKNIK MILLIGAN MORGAN
![Page 22: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/22.jpg)
TEKNIK STAPLER
![Page 23: Hemorrhoid](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061301/54e0ed844a7959976c8b5148/html5/thumbnails/23.jpg)
TEKNIK STAPLER