Transcript
Page 1: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.S

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN

DI RUANG SADEWA RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

NAMA : FEBRIANTO WIBOWO

NIM : 0911010054

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto,…Agustus 2012

1.Pembimbing I :Ns. Siti Nurjanah,S.Kep.M.Kep

NIK.2160396

2.Pembimbing II :Ns. Jebul Suroso,S.Kep.M.Kep

NIP. 19770305 200501 1001

...........................

............................

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 2: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.S

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN

DI RUANG SADEWA RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

NAMA : FEBRIANTO WIBOWO

NIM : 0911010054

Telah dipertahankan dalam ujian sidang tugas akhir pada :

Hari :.................... tanggal :....................

1. Penguji I :Ns. Siti Nurjanah,S.Kep.M.Kep .........................

NIK.2160396

2. Penguji II :Ns. Jebul Suroso,S.Kep.M.Kep ..........................

NIP. 19770305 200501 1001

3.Penguji III : Agus Riyadi,S.Kep .........................

NIP.19770914 200312 1003

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Dedy Purwito, S.Kep, M.Sc.

NIK. 2160153

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 3: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

HALAMAN REVISI

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.S

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN

DI RUANG SADEWA RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

NAMA : FEBRIANTO WIBOWO

NIM : 0911010054

Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah

disetujui oleh pembimbing.

Purwokerto,…Agustus 2012

1.Pembimbing I :Ns. Siti Nurjanah,S.Kep.M.Kep

NIK.2160396

2.Pembimbing II :Ns. Jebul Suroso,S.Kep.M.Kep

NIP. 19770305 200501 1001

...........................

............................

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 4: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FEBRIANTO WIBOWO

NIM : 0911010054

Program Studi / Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu

Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar - benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.S

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN

DI RUANG SADEWA RSUD BANYUMAS

Adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan saya, apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan

kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan Laporan Tugas Akhir dari

awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, ......Agustus 2012

Yang menyatakan,

FEBRIANTO WIBOWO

NIM. 0911010054

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 5: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

MOTTO

Menjadi orang yang berguna bagi nusa dan bangsa adalah tujuan hidup

bagi diriku. kesuksesan adalah dengan kegagalan. Dengan kreatifitas

yang dimiliki kita,disertai dengan do’a orang-orang di sekitar kita dan

pengambilan langkah-langkah yang tepat, Kesuksesan bisa dicapai.

Jangan pernah takut untuk gagal dan di pandang rendah seseorang,

jangan pernah pula menghiraukan perkataan orang yang memandang

redah kita,karena segala sesuatu hal berawal dari ke gagalan dan

sampai akhirnya Anda sendiri dan orang-orang disekitar kita yang

menilai diri Anda,sudah mampukah Anda. Selain itu, dengan banyak

kita mencoba maka akan semakin mampu menyelesaikan segala macam

masalah yang kita hadapi di dunia ini.

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 6: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang

telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan laporan Tugas Akhir dengan judul:

“ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny. S DENGAN RESIKO

PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SAMIAJI RSUD BANYUMAS”.

Penyusun menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir

ini berkat kerjasama dan bimbingan.

Penulis juga tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H.,M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. dr. Gempol Suwandono, MM, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Banyumas.

3. Ns. Dedy Purwito, S.Kep. M.Sc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Sodikin, M. Kes, selaku Ketua Program Studi Keperawatan DIII Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

5. Ns. Siti Nurjanah, S. Kep. M. Kep, selaku pembimbing dan penguji I

6. Ns. Jebul Suroso, S. Kep. M. Kep, selaku pembimbing dan penguji II

7. Agus Riyadi, S. Kep, selaku Penguji III dari Rumah Sakit Umum Daerah

Banyumas.

8. Staf-staf perawatan di ruang Sakura (Sadewa) RSUD Banyumas.

9. Pendidik dan staf Program Studi Keperawatan DIII Fakultas Ilmu kesehatan

UMP yang telah memberikan ilmu, fasilitas seperti Laboratorium dan

dukungan atas selesainya laporan tugas akhir ini dapat diselesaikan.

10. Klien dan keluarga yang telah berpartisipasi dalam tugas akhir ini.

11. Ibu tercinta yang selalu memberikan nasehat serta dukungan baik material

maupun spiritual, terima kasih atas kasih sayang yang diberikan selama ini.

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 7: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

12. Temen special :Sustriyani, heppy, dodi, candra , ariyani, restu dan pacarku

yang selalu memberi semangat.

13. Tidak lupa teman-teman seperjuangan FIKES UMP angkatan 2009 yang telah

memberikan semangat dan dukungan.

14. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan tugas akhir ini.

Meskipun penulis telah berusaha semaksimal mungkin dalam penyusunan

laporan ini namun penulis menyadari masih banyak kekurangan dan kesalahan

karena keterbatasan pengetahuan dan kemampuan. Oleh karena itu penulis

mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pembaca untuk

laporan yang akan datang.

Penulis berharap penyusunan laporan ini dapat bermanfaat untuk menambah

pengetahuan, ketrampilan dan bertukar pengalaman bagi penulis khususnya dan

pembaca pada umumnya.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Purwokerto, ....... Agustus 2012

Penulis

FEBRIANTO WIBOWO

NIM.0911010054

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 8: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .................................................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN...................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................... iii

LEMBAR REVISI .................................................................................................... iv

LEMBAR PERNYATAAN PENULIS .................................................................... v

MOTTO ................................................................................................................. vi

DAFTAR ISI .............................................................................................................. vii

KATA PENGANTAR ............................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ xi

DAFTAR TABEL ..................................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................ xiii

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakangan Masalah .............................................................. 1

B. Tujuan Penulisan .............................................................................. 4

C. Pengumpulan Data ........................................................................... 5

D. Tempat dan Waktu ........................................................................... 6

E. Sistematika Penulisan ...................................................................... 6

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian ......................................................................................... 8

B. Rentang Respons .............................................................................. 9

C. Etiologi ............................................................................................. 11

D. Psikopatologi .................................................................................... 16

E. Manifestasi Klinis ............................................................................ 21

F. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan ............................................... 22

G. Pohon Masalah ................................................................................. 25

H. Masalah kaperawatan ....................................................................... 25

I. Diagnosa Keperawatan..................................................................... 25

J. Fokus Intervensi ............................................................................... 26

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 9: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

BAB III. TINJAUAN KASUS

A. Tinjauan Kasus ................................................................................ 39

1. Pengkajian ........................................................................................ 39

2. Diagnosa Keperawatan..................................................................... 52

3. Perencanaan...................................................................................... 53

4. Pelaksanaan dan Evaluasi ................................................................ 59

BAB IV.Pembahasan

Peng kajian .......................................................................................................... 64

Diagnosa .......................................................................................................... 65

Perencanaan .......................................................................................................... 65

Implementasi .......................................................................................................... 65

Evaluasi .......................................................................................................... 68

BAB V. PENUTUP

A. Kesimpulan ..................................................................................... 70

B. Saran ................................................................................................ 71

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 10: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

DAFTAR GAMBAR

Gambar II. 1. Rentang Respon Neurobiologis ................................................ 9

Gambar II. 2. Psikopatologis ........................................................................... 16

Gambar II. 3. Pohon Masalah ......................................................................... 25

Gambar III. 4. Genogram ................................................................................ 41

Gambar III. 5. Pohon Masalah Perilaku Kekerasan ........................................ 52

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 11: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

DAFTAR TABEL

Tabel III. 1. Analisa Data ................................................................................ 51

Tabel III. 2. Rancana Tindakan Keperawatan. ................................................ 53

Tabel III. 3. Catatan Perkembangan. ............................................................... 59

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 12: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Pendahuluan

Lampiran 2. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 13: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Sdr. A

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

Anggun Hidayatulloh

0911010002

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIFERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2012

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 14: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Sdr. A

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

Anggun Hidayatulloh

0911010002

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIFERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2012

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 15: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Anggun Hidayatulloh

NIM : 0911010002

Program Studi/Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

asuhan keperawatan jiwa pada Sdr. A dengan halusinasi diruang Bima RSUD

Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan menjiplak dari hasil karya orang

lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya, apa bila kelak

dikemudian hari ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi

akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan

laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akaemik.

Purwokerto, Sabtu 4 Agustus 2012 Yang menyatakan, Anggun Hidayatulloh. NIM. 0911010002

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 16: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Sdr. A

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

ANGGUN HIDAYATULLOH

0911010002

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto,......................

1. Pembimbing I : Ns. Jebul Suroso. S.Kep. M.Kep. ...................

NIP. 19770305 2005 011001

2. Pembimbing II : Ns. Siti Nur Janah. S.Kep. M.Kep. ...................

NIK. 0210396

3. Pembimbing III : Ns. Acik Yuli Purwanti. S.Kep. ...................

NIP. 19730720 199603 2005

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 17: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Sdr. A

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN RUANG BIMA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

ANGGUN HIDAYATULLOH

0911010002

Telah di pertahankan Dalam Ujian Sidang Tugas Akhir Pada :

Hari : .............................. Tanggal : ..................

1. Pembimbing I : Ns. Jebul Suroso S. Kep., M.Kep ...................

NIP. 19770305 2005 011001

2. Pembimbing II : Ns. Siti Nur Janah S.Kep., M.Kep ...................

NIK. 0210396

3. Pembimbing III : Ns. Acik Yuli Purwanti S.Kep ...................

NIP. 19730720 199603 2005

Mengetahui

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Dedy Purwito S. Kep., M.Sc

NIK . 2160135

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 18: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

PERSEMBAHAN حمن الر الر حيم بسم هللا

Dengan mengucap syukur Alkhamdulillah, saya persembahkan karya tulis ini

untuk orang orang yang telah mendukung saya dan saya ucapkan terimakasih

banyak kepada :

Untuk seluruh keluarga besarku, untuk dosen pembimbing, untuk semua orang

terdekatku .

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 19: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

MOTTO

Jadi Diri Sendiri, Cari Jati Diri, And Dapetin Hidup Yang Mandiri

Optimis, Kaena Hidup Terus Mengalir Dan Kehidupan Terus Berputar

Sesekali Liat Ke Belakang Untuk Melanjutkan Perjalanan Yang Tiada

Berujung.

Jadilah seperti karang dilautan yang kuat dihantam ombak dan kerjakanlah

hal yang bermanfaat untuk diri sendiri dan orang lain, karena hidup

hanyalah sekali. Ingat hanya pada Allah apapun dan dimanapun kita

berada kepada Dia-lah tempat meminta dan memohon

دانه فأبواه الفطرة على يولد مولود كل رانه أو يهو سانه أو ينص (ىقهيبلا هاور) يمج

Artinya: “Setiap bayi dilahirkan dalam keadaan fitrah, maka kedua orang

tuanyalah yang menjadikan ia seorang Nasrani, Yahudi atau Majusi” (HR.

Baihaqi) (Arifin, 2003 : 45).

Ilmu itu lebih baik daripada harta. Ilmu akan menjaga engkau dan engkau menjaga harta. Ilmu itu penghukum (hakim) sedangkan harta terhukum. Kalau harta itu akan berkurang apabila dibelanjakan, tetapi ilmu akan

bertambah apabila dibelanjakan.(Sayidina Ali bin Abi Thalib)

Pohon jati tidak selamanya tumbuh ditanah yang subur tetapi pohon jati yang tumbuh ditanah yang tanduslah yang mempunyai kayu yang

berkualitas, jadilah orang yang seperti itu.

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 20: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

ABSTRAK

Latar belakang : Pada era global seperti sekarang ini gangguan jiwa masih menjadi permasalahan kesehatan pada tahun 2001 tercatat 450 juta orang di seluruh dunia menderita gangguan jiwa, sedangkan di Indonesia pada Tahun 2007, mencapai lebih dari 28 juta. Jenis gangguan jiwa yang sering diderita masyarakat adalah skizofrenia biasanya penderita skizofrenia di sebabkan oleh faktor keturunan, cacat fisik, biokimia dalam tubuh, tumbuh kembang dan stress. Berdasakan data rekam medis RSUD Banyumas tercatat pada bulan Januari- Juni 2012 tercatat 457 pasien masuk. Terdapat 56 atau sekitar (5,13%) dari total jumlah pasien masuk menderita skizofrenia paranoid. Salah satu bentuk skizofrenia khususnya skizofrenia paranoid adalah perilaku kekerasan tanda gejala perilaku kekekrasan diantaranya, muka memerah, pandangan tajam, mudah marah, kata kasar/ kotor, bicara ketus, dan mencidrai diri sendiri dan orang lain. Tujuan : Mengeksplorasi masalah keperawatan dengan resiko perilaku kekerasan, dan mendapatkan gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan perilaku kekerasan. Metode : Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan berdasarkan laporan kasus. Sumber informasi diperoleh dari wawancara, observasi partisipatif, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara kepada klien dan keluarga serta perawat jaga, data rekam medis dan sumber- sumber pustaka. Selama 2 hari kemudian dilakukan pengelolaan kasus yang ada. Hasil : Masalah Utama yang Ditemukan resiko perilaku kekerasan, harga diri rendah, serta resiko isolasi sosial. Setelah di lakukan Sp 1– Sp 3 resiko perilaku kekerasan klien mampu untuk untuk mengontrol marah dan dapat mempraktekan cara mengontrol marah sesuai jadwal. Kesimpulan : Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah, Resiko perilaku kekerasan, harga diri rendah, dan resiko isolasi sosial. Evaluasi dari masalah yang di rumuskan dapat di selesaikan sesuai tujuan yang di buat. Kata kunci : Resiko Perilaku Kekerasan, Harga Diri Rendah, Isolasi Sosial.

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 21: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

KATA PENGANTAR

حيم حمن الر الر بسم هللا

Bismillahirrahmanirrahiim Puja dan puji syukur penulis ucapkan kepada Allah

SWT, berkat rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

Tugas Akhir ini yang berjudul “Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Sdr. A

Dengan Resiko Perilaku Kekerasan di Ruang Bima RSUD Banyumas”.

Shalawat serta salam tercurahkan kepada Rasulullah SAW, keluarga dan

sahabatnya. Selanjutnya, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang tak

terhingga kepada semua pihak yang membantu kelancaran penulisan Tugas Akhir

ini, baik berupa dorongan moril maupun materil. Karena penulis yakin tanpa

bantuan dan dukungan tersebut, sulit rasanya bagi penulis untuk menyelesaikan

penulisan Tugas Akhir ini. Disamping itu, izinkan penulis untuk menyampaikan

ucapan terima kasih dan penghargaan yang sebesar besarnya pada:

1. Dr. Syamsuhadi Irsyad S.H.,M.H Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

2. dr. Gempol Suwandono M.M selaku Direktur RSUD Banyumas

3. Ns. Dedy Purwito S.kep. M.Sc selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

4. Sodikin A. M. Kes selaku Kaprodi Diploma III keperawatan

5. N s. Jebul Suroso S.Kep., M.Kep. selaku pembimbing.

6. Ns. Siti Nur Janah S.Kep., M.Kep. selaku pembimbing.

7. Ns. Acik Yuli Purwanti S.Kep. selaku pembimbing lahan dari RSUD

Banyumas.

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 22: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

8. Pendidik dan Staf Program Studi Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan

UMP yang telah memberikan Ilmu, Fasilitas dan dukungan sehingga laporan

Tugas Akhir ini dapat diselesaikan.

9. Ungkapan terima kasih dan penghargaan yang sangat spesial penulis haturkan

dengan rendah hati dan rasa hormat kepada kedua orang tua penulis yang

tercinta, pengorbanannya tak akan pernah penulis lupakan atas jasa-jasa

mereka. Doa restu, nasihat dan petunjuk dari mereka kiranya merupakan

dorongan moril yang paling efektif bagi kelanjutan studi penulis hingga saat

ini.

10. Teman- teman seperjuangan DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

Purwokerto, 6 Agustus 2012

Penulis

Anggun Hidayatulloh

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 23: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

DAFTAR ISI

LEMBAR PERNYATAAN .................................................................... iii

LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................... iv

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................... v

PERSEMBAHAN .................................................................................... vi

MOTTO ..................................................................................................... vii

KATA PENGANTAR .............................................................................. viii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................ 1

A. Latar Belakang Masalah................................................. 1

B. Tujuan Penulisan............................................................ 3

1. Tujuan Umum.......................................................... 3

2. Tujuan Khusus......................................................... 3

C. Pengumpulan Data........................................................ 4

D. Tempat dan Waktu........................................................ 5

E. Manfaat penulisan ......................................................... 5

F. Sistematika Penulisan.................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................. 7

A. Pengertian ..................................................................... 7

B. Rentang Respon Marah ................................................ 8

C. Etiologi ......................................................................... 8

D. Tanda dan Gejala ......................................................... 11

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 24: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

E. Proses Terjadinya Masalah .......................................... 12

F. Psikopatologi................................................................. 13

G. Pohon Masalah.............................................................. 15

H. Penatalaksanaan Medis ................................................ 15

I. Penatalaksanaan Keperawatan...................................... 15

BAB III TINJAUAN KASUS......................................................... 29

A. Pengkajian .................................................................... 29

B. Analisa Data.................................................................. 42

C. Pohon Masalah ............................................................. 47

D. Diagnosa Keperawatan ……………………………… 48

E. Rencana Tindakan........................................................ 48

F. Implementasi ............................................................... 60

G. Evaluasi........................................................................ 60

BAB IV PEMBAHASAN ............................................................. 63

A. Pengkajian .................................................................. 63

B. Diagnosa Keperawatan ............................................... 64

C. Rencana Tinakan.......................................................... 69

D. Implementasi .............................................................. 73

E. Evaluasi........................................................................ 75

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN...................................... 76

A. Kesimpulan .................................................................. 77

B. Saran ............................................................................ 78

DAFTAR PUSTAKA............................................... ………………….... 79

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 25: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

DAFTAR LAMPIRAN........................................................................... 81

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Rentang Respon Marah……………………………………… 8

Gambar 2. Psikopathologi ………………………………………………. 13

Gambar 3. Pohon Masalah ……………………………………………… 15

Gambar 4. Genogram ……………………………………………………. 31

Gambar 5. Pohon Masalah Tinjauan Kasus ………….………………….. 48

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 26: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Analisa Data …………………………………………………… 44

Tabel 2. Rencana Tindakan Keperawatan ………………………………. 48

Tabel 3. Implementasi …………………………………………………… 60

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012

Page 27: HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA …repository.ump.ac.id/2689/1/FEBRIANTO WIBOWO COVER.pdf · Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, ... tumbuh kembang dan stress

ABSTRAK

Latar belakang: Salah satu gangguan jiwa yang di derita masyarakat adalah

skizofrenia, salah satu dari skizofrenia adalah perilaku kekerasan, tercatat

berdasakan data rekam medis rumah sakit Banyumas pada tahun 2011-2012 di

Ruang sadewa terdapat sekitar 442orang/penderita. Tujuan : Mendapatkan

gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan perilaku kekerasan. Metode :

penelitian ini bersifat kualitatif, pendekatan laporan kasus. Sumber informasi

bersumber dari wawancara. Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara

kepada klien dan keluarga serta perawat jaga dan data rekam medis. Selama 2 hari

kemudian di lakukan pengelolaan kasus yang ada. Hasil masalah utama yang di

temukan adalah resiko perilaku kekerasan dan harga iri rendah.. Kesimpulan :

Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah, Resiko perilaku kekerasan,

HDR, dan resiko isolasi sosial. Evaluasi dari masalah yang di rumuskan dapat di

selesaikan sesuai tujuan yang di buat. Kata kunci : Asuhan keperawatan Resiko

perilaku kekerasan

Asuhan Keperawatan Jiwa..., FEBRIANTO WIBOWO, Fakultas ILMU kESEHATAN ump. 2012


Top Related