Download - Gangguan Pada Faring
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
1/25
Odinofagia
• Odinofagia/nyeri tenggorok gejalayang sering dikeluhkan akibatadanya kelainan atau peradangandidaerah nasofaring, orofaring danhipofaring
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
2/25
GANGGUAN PADA FARNG
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
3/25
Faringitis
• Peradangan dinding faring yang dapat disebabkan oleh !irus"#$%&$'(, bakteri ")%#$'(, alergi, trau*a, toksin, dll+
• irus dan bakteri in!asi ke faring reaksi in-a*asi lokal
• nfeksi bakteri grup A .treptokokus he*olitikus
kerusakan jaringan yang hebat
bakteri *elepaskan toksinekstraselular de*a* reu*atik, kerusakan katup jantung,glo*erulonefritis akut karena fungsinya terganggu akibatterbentuknya ko*pleks antigen%antibodi
• 00 *enyerang anak usia sekolah, orang de1asa dan jarangpada usia 23tahun
• Penularan ineksi *elalui sekret hidung dan ludah "dropinfection (
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
4/25
FARNG4.
Faringitis gonoreaFaringitis fungalFaringitis bakterialFaringitis !iral
Faringitis fungalFaringitis gonoreaFaringitis !iralFaringitis bakterial
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
5/25
Faringitis !iral
• Rino!irus *eni*bulkan gejala rinitis danebebrapa hari ke*udian akan *eni*bulkanfaringitis
•
4anda gejala 5 de*a*6rinorea, *ual, nyeritenggorok, sulit *enelan
• P7 5 faring dan tonsil hipere*is
• irus in-uen8a, coxsachievirus dan
9yto*egalo!irus tidak *enghasilkan eksudat• Coxachievirus *eni*bulkan lesi !esikular di
orofaring dan lesi kulit berupa maculopapularrash
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
6/25
• Adeno!irus *eni*bulkan gejala faringitis,konjungti!itis teruta*a pada anak
• :pstein ;arr irus ":;( faringitisdisertai produksi eksudat pada faringbanyak
• Pe*besaran kel+li*fa diseluruh tubuhteruta*a retroser!ikal danhepatospleno*egali
• Faringitis yang disebabkan
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
7/25
• 4erapi 5 istirahat dan *inu* yang9ukup+ >u*ur dengan air hangat+Analgetika jika perlu dan tablet isap
• Anti!irus *etisoprinol "isoprenosine(diberikan pada infeksi herpessi*pleks
• De1asa dosis &$%=$$ *g/kg;;dibagi dala* #%& kali pe*berian/hari
• Anak 2) tahun )$ *g/kg;; dibagidala* #%& kali pe*berian/hari
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
8/25
Faringitis ;akterial
• nfeksi grup A .treptokokus he*olitikus penyebab faringitis akut pada orang de1asa"=)'( dan pada anak "3$'(
• Gejala dan tanda 5 nyeri kepala hebat *untah,kadang de*a* dengan suhu tinggi, jarangdisertai batuk
• P7 5 tonsil *e*besar, faring dan tonsil hipere*isdan terdapat eksudat diper*ukaannya+
;eberapa hari ti*bul ber9ak petechiae padapalatu* dan faring+ >el+li*fa leher anterior*e*besar, kenyal, dan nyeri pada penekanan
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
9/25
4erapi
•
Antibiotik
Peni9ilin G ;an8atin)$+$$$ U/kg;;, ? dosis tunggal ataua*oksisilin )$ *g/kg;; dosis dibagi3kali/hari sela*a =$ hari dan padade1asa 37)$$ *g sela*a &%=$ hariatau eritro*isin #7)$$ *g/hari
• >ortikosteroid deksa*etason @%=&
*g, ? = kali+ Pada anak $,$@%$,3*g/kg;;, ? = kali+
• Analgetika
• >u*ur dengan air hangat atau
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
10/25
Faringitis Fungal
• andida dapat tu*buh di *ukosarongga *ulut dan faring
• Geala dan tanda 5 keluhan nyeritenggorok dan nyeri *enelan
• P7 5 ta*pak plak putih di orofaringdan *ukosa faring lainnya hipere*is
• 4erapi 5 Nystatin =$$+$$$%#$$+$$$B7/hari+ Analgetika
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
11/25
Faringitis Gonorea
•
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
12/25
Faringitis >ronik
• 4erdapat B bentuk faringitis kronikhiperplastik dan faringitis kronik atroC
• Faktor predisposisi proses radang kronik
di faring ini ialah rinitis kronik, sinusitis,iritasi kronik oleh rokok, *inu* alkohol,inhalasi uap yang *erangsang *ukosafaring dan debu
• Pada pasien yang biasa bernapas *elalui*ulut karena hidungnya tersu*bat
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
13/25
Faringitis >ronik
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
14/25
Faringitis >ronik AtroC
• .ering ti*bul bersa*aan dengan rinitisatroC
• Gejala dan tanda 5 tenggorokan kering dan
tebal, *ulut berbau• P7 5 *ukosa faring ditutupi oleh lendir yang
kental dan bila diangkat ta*pak *ukosakering
• 4erapi ditujukan pada rinitis atroC untukfaringitis kronik atroC dita*bah obat ku*urdan *enjaga kebersihan *ulut
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
15/25
Faringitis .pesiCk
A+ Faringitis luetika
•. 4repone*a palidu* *eni*bulkan infeksididaerah faring+ Ga*baran klinik sesuai
stadiu*•. .tadiu* pri*er terdapat pada lidah,
palatu* *ole tonsil dan dinding posteriorfaring berbentuk ber9ak keputihan+ ;ila infeksi
terus
ti*bul ulkus pada daerah faringseperti ulkus pada genitalia yaitu tidak nyeri+ 4erdapat pe*besaran kel+*andibula yangtidak nyeri tekan
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
16/25
• .tadiu* sekunder jarang dite*ukan, terdapaterite*a pada dinding faring yang *enjalar ke
arah laring• .tadiu* tersier terdapat gu*a+ Predileksinya
pada tonsil dan palatu*+ arang pada dindingposterior faring
• Gu*a pada dinding posterior faring dapat *eluaske !ertebra ser!ikal bila pe9ah *enyebabkanke*atian+
• Gu*a terdapat di palatu* *ole se*buh
terbentuk jar+ Parut
gang+fungsi palatu* se9araper*anen
• D7 ditegakkan p7 serologik terapi penisilindosis tinggi
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
17/25
Faringitis 4uberkulosis
• Proses sekunder dari 4; paru+ Pada infeksi ku*antahan asa* jenis boni!u* dapat ti*bul 4; faringpri*er
• ara infeksi eksogen kontak dengan sputu* yang
*engandung ku*an/inhalasi ku*an *elalui udara• ara infeksi endogen penyebaran *elalui darah
pada 4; *iliaris
• ;ila infeksi ti*bul se9ara he*atogen tonsil dapat
terkena pada kedua sisi dan lesi sering dite*ukanpada dinding posterior faring, arkus faring anterior,dinding lateral hipofaring, palatu* *ole dan palatu*duru*+ >el+regional leher *e*bengkak
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
18/25
• Gejala 5 >U pasien buruk karena anoreksiadan odinofagia+ Pasien *engeluh nyeri yanghebat di tenggorok, nyeri telinga/otalgia
serta pe*besaran kel+li*fa ser!ikal• D7 5 p7 sputu* basi tahan asa*, foto
thoraks 4; paru, dan biopsi jaringan yangterinfeksi untuk *enyingkirkan proses
keganasan serta *en9ari ku*an basil tahanasa* di jaringan
• 47 5 sesuai terapi 4; paru
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
19/25
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
20/25
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
21/25
Akibat su*batan koana pasien akan
bernapas *elalui *ulut sehinggaterjadi 5
• Fasies adenoid ta*pak hidung ke9il,
gigi insisi!us ke depan "pro*inen(, arkusfaring tinggi *enyebabkan kesan 1ajahpasien ta*pak seperti orang bodoh
• Faringitis dan bronkitis
• Gang+!entilasi dan dreinase sinusparanasal sinusitis kronik
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
22/25
• Akibat su*batan tuba :usta9hius
terjadi otitis *edia akut berulangotitis *edia kronik dan akhirnyadapat terjadi otitis *edia supuratifkronik
• Akibat hipertroC adenoid gang+tidur, tidur ngorok, retardasi*ental dan pertu*buhan Csik
berkurang
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
23/25
• Diagnosis tanda dan gejala klinik,pe*eriksaan rinoskopi anterior *elihat tertahannya gerakan !elu*
palatu* *ole pada 1aktu fonasi, p7rinoskopi posterior, p7 digital *erabaadanya adenoid dan p7 radiologik
dengn foto lateral kepala• 47 terapi bedah adenoidekto*i
dengan 9ara kuretase *e*akai
adenoto*
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
24/25
ndikasi Adenoidekto*i
=+ .u*batan
•. .u*batan hidung yang*enyebabkan bernapas *elalui*ulut
•. Sleep apnea
•. Gang+ ?enelan
•. Gang+berbi9ara
•. >elainan bentuk 1ajah *uka dangigi "adenoid face(
-
8/17/2019 Gangguan Pada Faring
25/25
B+ nfeksi
• Adenoiditis berulang/kronik
• Otitis *edia efusi berulang/kronik
• Otitis *edia akut berulang
3+ >e9urigaan neoplas*a jinak/ganas
>o*plikasi perdarahan