Download - Gangguan Menelan (Dysphagia)
Gangguan Menelan (Dysphagia)
Oleh Kelompok 3
Anatomi
Definisi
• adalah suatu gangguan dalam proses menelan dapat terjadi baik pada anak ataupun dewasa.
Fisiologi Menelan
Epidemiologi
• Disfagia terjadi pada 55% penderita stroke akut
Etiologi
• Disfagia esophagus– Akalasia
– Diffuse spasm
kontraksi buruk yang tak terkoordinasi dari kerongkonganPasien Kejang
Etiologi
– Striktur esofagus
TUMOR ESOFAGUS
JARINGAN PARUT
GERD
TERAPI RADIASI
PERADANGAN
Etiologi
– Benda asing
GIGI PALSU
BENDA YANG MENGHAMBAT ESOFAGUS
Etiologi
– Cincin esofagus
Etiologi
– Eosinophilic esophagitis
ALERGI MAKANA
EUSINOFIL
Etiologi
– Scleroderma
KAKU DAN PENGERASAN JARINGAN
Etiologi
• Disfagia orofaringeal– Kondisi tertentu dapat melemahkan otot-otot
tenggorokan, sehingga sulit untuk memindahkan makanan dari mulut ke tenggorokan dan kerongkongan saat mulai menelan.• Gangguan neurologis• Kerusakan saraf• Diverticula faring• Kanker
Patofisiologi Disfagia
• Perlu diketahui– (a) ukuran bolus makanan, – (b) diameter lumen esofagus yang dilalui bolus, – (c) kontraksi peristaltik esofagus, – (d) .fungsi sfingter esofagus bagian atas dan
bagian bawah dan – (e) kerja otot-otot rongga mulut dan lidah.
Patofisiologi Disfagia
Diagnosis
• Anamnesis• Pemeriksaan fisik• Pemeriksaan radiologi– Foto polos– Fluoroskopi => kelenturan dinding esofagus– Tomogram dan CT scan => Bentuk Esofagus– MRI => Kelainan di otak
Diagnosis
• Esofagoskopi– Untuk melihat langsung isi lumen esofagus dan
keadaan mukosanya.• Pemeriksaan manometrik– Menilai fungsi motorik esofagus
Tata Laksana
Latihan / terapi otot atau kelompok otot Terapi gabungan (meliputi latihan dan cara kompensasi)
Latihan motorik oral Modifikasi diet dan latihan
Manuver Masako Stimulasi suhu + menelan supraglotik + latihan mendorong bolus
Latihan “angkat kepala”
Manuver Mendelsohn Modifikasi diet + latihan + konseling
Manuver menelan paksa Modifikasi diet + latihan motorik oral + teknik menelan + penempatan posisi
TERIMAKASIH