Download - Gangguan Cemas YTT

Transcript

LAPORAN KASUS NON PSIKOTIKANXIETAS YTT (F41.9)I. IDENTITAS PASIENNama :Ny. HJenis Kelamin : PerempuanStatus Perkawinan : Sudah menikahUmur : 36 tahunTempat/tgl lahir : Tepp! "# $e%ruari &'(6)gama : *slam+arga Negara : *ndnesiaSuku %angsa : ,ugisPeker-aan /seklah : PNS)lamat/ telepn : .esa Tungka! Pinrang / #/0"1"3/"#'1II.RIWAYAT PENYAKITA. Keluhan utaa 2emas !. R"#a$at %an%%uan &e'a(an% Pasien mengalami ke3emasan se-ak " %ulan yang lalu! pasien sering mengeluh %anyak yang ia pikirkan! %erkeringat dingin! sesak napas! perasaan seperti tertekan di dada. Pasien -uga sangat sulit untuk menelan sehingga " %ulan terakhir pasien hanya dapat mengknsumsi %u%ur! dan meminum air yang %anyak untuk mem%antu menelan.Pasien-adi sukar %erknsentrasi saat %eker-a! hinggakadangharus meninggalkan peker-aannya. .alam1 %ulan ini pasien sudah "4 dirawat di 5Sdengandiagnsis.yspepsia. Pasienmengakukerap mengkhawatirkan penyakitnya dan sekarang ditam%ah dengan masalahpeker-aannya yangseringter%engkalai. Pasien%eker-a di se%uah department dengan -a%atan se%agai %endahara.&Ketika ge-ala6ge-ala terse%ut mun3ul! pasien %erusaha untuk menenangkan diri dengan meminum air putih dan %eristirahat! namun hal tere%ut tidak mem%erikan dampak/ per%aikan yang %anyak.). R"#a$at %an%%uan &e*elun$a 6 7angguan psikiatri se%elumnya 8696 7angguan neurlgis 8696 7angguanmedis umum 8:9 dirawat"4 di 5S +Sdengandiagnsa .yspepsia6 5iwayat perawatan 8696 5iwayat pem%edahan 8696 5iwayat penyalahgunaan ;at 869D. R"#a$at 'eh"+u,an ,("*a+" 1. Riwayat Prenatal dan Perinatal Pasienlahir nrmal! 3ukup%ulan! di%antuleh%idan.*%upasientidak mengalami masalah kesehatan se%elum mengandung pasien. Pasien merupakan anak yang diharapkan dan diren3anakan. 2. Riwayat masa kanak awal (sejak lahirhingga usia 1-3 tahun) Pertum%uhan !>!>9. Hu%unganpasiendengankeluarga dantetangga%aik.Tidak terdapat riwayat keluarga dengan gangguan yang sama. F. S"tua&" &e'a(an%Pasientinggal diPinrang%ersamasuami danketigaputrinya. Pasien masih mampu %erakti?itas dan %eker-a./. Pe(&e,&" ,a&"en tentan% +"(" +an 'eh"+u,ann$aPasienmerasaterganggudengange-ala6ge-alayangdiaalami hingga ingin di%ati.III. AUTOANA0NESIS 8 &1 @ei "#&" -am &&.3# +*T)9.@ : Selamat siang i%uP : Siang dk.@ : Perkenalkannamasaya


Top Related