BIODATA MAHASISWA PRAKTIKUM FISIOLOGI ANGKATAN 2012FAKULTAS KEDOKTERAN UMUMUNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNGDATA MAHASISWA

Nama: Puput Praharani DewiNIM: 30101206705Tempat, Tanggal Lahir: Batang, 11 Februari 1994Agama: IslamAlamat Rumah: Jl. Kaliboyo No. 48 RT 06 RW 02 Tulis BatangTelepon: 085640262747Asal SMA: SMA Negeri 1 Batang Alamat Semarang: Jl. Padi Utara Blok J No.48, Genuk Indah, Kab. SemarangDATA ORANG TUA

Nama Ayah: H. ParyotoPekerjaan Ayah: WiraswastaNama Ibu: Hj. Yul FaidahPekerjaan Ibu: Ibu Rumah TanggaAlamat: Jl. Kaliboyo No. 48 RT 06 RW 02 Tulis BatangTelepon: 08122705285 Data ini saya isi dengan sebenar-benarnya dan saya siap menanggung segala resiko dari pengisian data ini.

Semarang, 17 Juni 2013Praktikan,

Puput Praharani Dewi

FOTO 4x6

BACKGROUND MERAH