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5/24/2018 Fisiologia Sistema Renal GGC 1109
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FISIOLOGA RENAL
Fisiologa Animal 2Programa de Medicina Veterinaria
Unitropico 2011
Gastn Gmez Castro, MVZ.
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TEMTICA
Fundamentos de la Funcin Renal
Parte 1: Filtracin Glomerular
Parte 2: Regulacin Flujo Renal Parte 2: Reabsorcin de Solutos
Parte 3: Regulacin del Equilibrio Hdrico
Parte 4: Regulacin del Equilibrio cido
Base Parte 5: Endocrinologa Renal (Incluido)
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FUNDAMENTOS DE LAFUNCION RENAL
Funciones Bsicas del Rin
Anatoma Bsica y Diferencias Morfolgicas
en Animales Domsticos Unidad Funcional. La Nefrona. Ultraestructura
Funciones
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FUNCIONES
Regulacin del equilibrio Hidroelectroltico. Homeostasis. Regulacin Osmolalidad. Regulacin equilibrio cido - base. Excrecin productos metablicos y sustancias de
desecho. Regulacin de la presin arterial. Gluconeogensis. Regulacin de la Eritropoyesis. Regulacin Vitamina D.
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ACorpusculo RenalBTubulo ProximalCTubulo Contorneado DistalDAparato Yuxtaglomerular
1. Membrana Basal (Lamina Basal)2. Capsula de BowmanCapa Parietal3. Capsula de BowmanCapa Visceral3a. Pedicelos (Podocitos)
3b. Podocito
4. Espacio de Bowman (EspacioUrinario)5a. MesangioCelula Intraglomerular5b. MesangioCelula Extraglomerular
6. Celula Granular (Celulas YG)7. Macula densa
8. Myocitos (Msculo Liso)9. Arteriola Aferente10. Capilares Glomerulares
11. Arteriola Eferente
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ARTERIOLA AFERENTE,EFERENTE Y CAPSULA DE
BOWMAN
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FILTRACIN GLOMERULAR
PROCESO POR EL CUAL EL PLASMA SANGUINEO SE FILTRA PORLOS CAPILARES GLOMERULARES Y PENETRA EN EL ESPACIO DELA CPSULA DE BOWMAN, LIQUIDO SIMILAR EN COMPOSICION ALLIQUIDO INTERSTICIAL Y QUE SE DENOMINA ULTRAFILTRADO.
Primer paso en la formacin de la orina.
Ocurre por procesos fsicos: gradiente de presin.
Barrera de filtracin glomerular:
CARACTERISTICAS
Las caractersticas de la pared de los capilares glomerulares determinanqu se filtra y cunto se filtra al interior de la cpsula de bowman.
Permite filtrar grandes volmenes de lquido plasmtico, con elevadacapacidad de restringir el paso a macromolculas.
La barrera est constituida por 3 capas ultraestructurales.
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Esquema de la Barrera deFiltracin (Sangre - Orina) en
el Rin
A. Clulas Endoteliales del Glomrulo1. Poro (Fenestro)
3. Membrana Glomerular Basal1. lamina rara externa 2. lamina densa 3. lamina rara interna
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FILTRACIN GLOMERULAR:LA BARRERA DE FILTRACION
CAPA ENDOTELIAL Es el endotelio del capilar glomerular. Poros de 70 - 100 nm de dimetro. Permite el paso de lquidos, solutos
disueltos y protenas plasmticas. **No se f il tr an clu las sanguneas **.
MEMBRANA BASAL tres sub-capas .-Lmina Rara Interna .-Lmina Densa Central .-Lmina Rara Externa **No permite fi l tracin de
pro tenas **.
Formada por glicoprotenas ricas encido silico y otros residuosaninicos (gran cantidad de cargasnegativas presentes).
No permite el paso de protenascargadas negativamente (Albmina).
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FILTRACIN GLOMERULAR CAPA EPITELIAL
Capa especializada conclulas llamadasPODOCITOS. Se unen a lamembrana basal medianteprolongaciones podlicas.
Entre las prolongaciones sehallan las fenestraciones ohendiduras de filtracin deunos 25-60 nm de dimetro.
Las hendiduras estn unidaspor puentes muy delgados enforma de diafragma.
Superficie lisa de lospodocitos est recubierta por
una capa de glicoprotenasaninicas.
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VFG: Velocidad de FiltracinGlomerular o TFG
VFG es un parmetro de la funcin renal.
Se expresa en mililitros de filtrado glomerularpor minuto y por Kg. de peso corporal.
Esta determinada por a) la Presin MediaNeta de Filtracin, b) La permeabilidad de laBarreray c) el rea de Filtracin Disponible
(rea Capilar).
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Dimetro Molecular
Forma Molecular Elasticidad de la Molcula
Carga Elctrica (Aniones o Cationes)
Unin a las Protenas Plasmticas: Ca2
+, Mg2
+,Hierro, Corticosteroides, Hormonas Tiroideasy medicamentos.
Factores que determinan laPermeabilidad de la Barrera de
Filtracin Glomerular (BFG)
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RELACIONES ENTRE PESOMOLECULAR Y FILTRABILIDAD
GLOMERULAR (segn Pit ts , 1972)Sustancia
Peso Molecular(Da)
Coeficiente deFiltracin
Agua 18 1
Urea 60 1
Glucosa 180 1
Azcar de Caa 342 1
Inulina 5500 0,98
Mioglobina 17000 0,75Albmina de Huevo 43500 0,22
Hemoglobina 68000 0,03
Albmina 69000
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Magnitudes que Influyen sobrela Ultrafiltracin
Diferencia de Presin Hidrosttica y Coloidosmotica.
Tamao y Permeabilidad de las Superficies Filtrantes.
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Determinacin de la FG: Mtododel Aclaramiento Plasmtico de
Sustancias Mtodo Experimental y valido desde el punto
de vista clnico.
VFG o TFG (sentido estricto) se puededeterminar as: Velocidad a la cual el plasma se aclara o limpia
de una sustancia pasando una sola vez por el
rin.(Cociente de Aclaramiento o Clearance). Se mide por la relacin entre su velocidad de
eliminacin y su concentracin plasmtica.
C l Cl i V t i i
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Clearance en la Clnica Veterinaria:Mtodo de Aclaramiento de laCreatinina Endgena en AnimalesDomsticos
Las Concentraciones de Nitrgeno Ureico
Sanguneo y Creatinina indican un valoraprox. De la TFG.
Sin embargo la Azoemia renal no sedesarrolla hasta que alrededor de partesde las nefronas no son funcionales.
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Se calcula el Ccr segn la frmula clsica [Ccr = Ucr x V/Pcr x p].
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Estudio de Caso
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Comparacin Orina yPlasma (%)
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