Download - Disko Manajemen
-
8/16/2019 Disko Manajemen
1/16
DISKO : KASUS MANAJEMEN KEPERAWATAN
Sebuah Rumah Sakit yang berada ditengah kota semarang yang memiliki
pelayanan unit gawat darurat, unit rawat jalan dan instalasi rawat inap. Instalasi
Rawat inap terdiri dari tiga ruang VIP, dua ruang kelas 1, empat ruang kelas dua,
dan dua ruang kelas tiga. Jumlah tempat tidur sebanyak 12 tempat tidur. Jumlah
perawat sebanyak !" orang dengan jenjang pendidikan 1 orang SP#, $ orang %&
keperawatan, $ orang S1 keperawatan dan tiga orang 'ers. (iap ruang
mempunyai satu orang P)S dan satu orang administrator. Struktur organisasi
rumah sakit menggunakan lini dan sta*. +raian tugas sudah ada, tapi belum
dilaksanakan sesuai dengan perannya masingmasing. -etode pernugasan tiap
tiap ruang adalah metode penugasan *ungsional. Perekrutan tenaga keperawatan
belum diatur dengan jelas. Pengembangan sta* belum direnanakan dan belum
diatur seara jelas. /elum ada penjenjangan karir perawat. /)R ratarata 0.
3asil sur4ei manajer keperawatan menunjukan adanya ketidakpuasan dari
pelanggan yaitu $! pelanggan eksternal dan $ pelanggan internal.
P5R(6'766'8
1. /agaimana proses perenanaan sodara menanggapi permasalahan diatas9
2. Susunlah suatu program kegiatan untuk memperbaiki layanan yang
diperlukan oleh rumah sakit tersebut.
:6';#63 -5'J6
-
8/16/2019 Disko Manajemen
2/16
$. Jika harus dirubah maka apa yang harus dirubah, mengapa harus dirubah
dan bagaiman ara merubahnya
!. ;unakan data yang ada, standart yang seharusnya dan modi*ikasi realita
yang sudah ada
1. KLASIFIKASI SWOT BERDASARKAN PRINSIP 5M
5M
SWOT
S W O T
MAN a. Sarana
prasaran
a
kesehata
n dasar
ukup
a. -asih
ada
jenjang
pendidika
n 1 orang
SP#,
kebanyak
an % III
keperawa
tan dari
pada S1
keperawa
tan dan 'ers.
b. Perekruta
n tenaga
keperawa
tan belum
diatur
dengan
a. Semua tenaga
kesehatan
berpeluang
untuk
melanjutkan
pendidikan
dan
mengembang
kan karier
tetapi belum
ada program
yang jelas
dari pihak rumah sakit.
a. Pasien tidak puas
akan pelayanan
rumah sakit dan
pasien
kemungkinan akan
beralih kerumah
sakit lain.
b. Rendahnya
kesejahteraan
perawat.
-
8/16/2019 Disko Manajemen
3/16
jelas.
MATERIAL
a. ;edung
rumah
sakit
berada
di tengah
kota.
a. (idak
terdapat
ruang
bedah
dirumah
sakit ini.
a. 6danya
kesempata
n untuk
penggantia
n alatalat
yang tidak
layak
pakai.
a. 6danya
kesenjangan
antara jumlah
pasien dengan
peralatan yang
diperlukan.
METHOD a. Struktur
organisasi
rumah
sakit
mengguna
kan
metode
*ungsional.
a. +raian
tugas
sudah
ada, tapi
belum
dilaksana
nkan
sesuai
dengan
peranan
masing
masing.
b. /elum
ada
metode
asuhan
keperawa
tan
pro*esion
al
a. 6danya
kebijakan
pemerintah
tentang
pro*esionalis
me
a. (untutan
masyarakat
akan pelayanan
yang maksimal.
b. #ebebasan pers
mengakibatkan
mudahnya
penye4baran
in*ormasi di
dalam ruangan
ke masyarakat.
-
8/16/2019 Disko Manajemen
4/16
=-6#P
MONEY
a. a. belum ada
ketetapan
yang jelas
tentang
sistem
biaya
perawatan
pasien
MARKETIN
G
a. a. 3asil
sur4ey
manager
keperaw
atan
menunju
kan
adanya
ketidakp
uasan
dari
pelangga
n
yaitu$!
pelangga
n
eksternal
dan $
pelangga
n
internal.
a. -akin
tinggi
kesadaran
masyarakat
akan
pentingnya
kesehatan.
-
8/16/2019 Disko Manajemen
5/16
ANALISIS SWOT
A. FAKTOR INTERNAL
1. #ekuatan
a. Sarana prasarana kesehatan ukup
b. ;edung rumah sakit berada di tengah kota
. Struktur organisasi rumah sakit menggunakan metode *ungsional.
2. #elemahan
a. Perekrutan tenaga keperawatan belum diatur dengan jelas.
b. (idak terdapat ruang bedah dirumah sakit ini.
. /elum ada metode asuhan keperawatan pro*esional =-6#P
B. FAKTOR EKSTERNAL
1. Peluang
a. Semua tenaga kesehatan berpeluang untuk melanjutkan pendidikandan mengembangkan karier.
b. 6danya kerjasama dan dukungan kader kesehatan, Pokja %esa Siaga
dan lintas sektor.
. 6danya kesempatan untuk penggantian alatalat yang tidak layak
pakai.
2. 6naman
a. Pasien tidak puas akan pelayanan rumah sakit dan pasien
kemungkinan akan beralih kerumah sakit lain.
b. Jumlah tempat tidur sebanyak 12 tempat tidur
. -akin tinggi kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan
-
8/16/2019 Disko Manajemen
6/16
Kompara! Ur"#$! Fa%&or I$r$a'
(abel 18 Penilaian #omparasi +rgensi >aktor Internal
NO. FAKTOR INTERNAL A B ( D E F NF BF)
6 Sarana prasarana kesehatan
ukup
/ ? 6 6 6 & ,2
/ ;edung rumah sakit berada di
tengah kota
/ / / / / " ,&&
?
Struktur organisasi rumah sakit
menggunakan metode
*ungsional.
? / ? ? ? ,2$
% Perekrutan tenaga keperawatan
belum diatur dengan jelas.
6 / ? % % 2 ,1&
5(idak terdapat ruang bedah
dirumah sakit ini.6 / ? % >
>
/elum ada metode asuhan
keperawatan pro*esional
=-6#P
6 / ? % > 1 ,$
(otal 1" 1
Kompara! Ur"#$! Fa%&or E%r$a'
(abel 2 8 Penilaian #omparasi +rgensi >aktor 5ksternal
NO. FAKTOR EKSTERNAL A B ( D E F NF BF)
6
Semua tenaga kesehatan
berpeluang untuk melanjutkan
pendidikan dan
mengembangkan karier.
/ ? 6 6 6 & ,2
/
6danya kerjasama dan
dukungan kader kesehatan,
Pokja %esa Siaga dan lintas
sektor
/ / % 5 / & ,2
-
8/16/2019 Disko Manajemen
7/16
?
6danya kesempatan untuk
penggantian alatalat yang tidak
layak pakai.
? / ? 5 > 2 ,1&
%
Pasien tidak puas akan
pelayanan rumah sakit dan
pasien kemungkinan akan
beralih kerumah sakit lain.
6 / % 5 > 1 ,$
5 Jumlah tempat tidur sebanyak
12 tempat tidur
6 5 5 5 5 ,2$
>
-akin tinggi kesadaran
masyarakat akan pentingnya
kesehatan
6 / > > 5 2 ,1&
(otal 1" 1
TABEL * E+ALUASI FAKTOR INTERNAL , E-TERNAL
Setelah mengidenti*ikasi kekuatan, kelemahan, peluang dan anaman perlu
dilanjutkan degan memilih dan menetapkan *aktor kuni keberhasilan sebagai
*aktor*aktor strategis. Suatu *aktor disebut strategis apabila memiliki nilai lebih
dari *aktor yang lainnya. >aktor yang telah memberikan nilai dukungan
@kontribusiA tinggi dan keterkaitan tinggi terhadap berbagai keberhasilan yang
diraih organisasi selama ini dan untuk yang akan datang dianggap sebagai *aktor
strategis dan selanjutnya disebut menjadi *aktor kuni keberhasilan.
No Fa%&or INT ,
EKST
BF N
D
NB
DN!'a! KETERKAITAN
NR
K
NB
K T
1 2 & " 0 $ ! B 1 1 1
-
8/16/2019 Disko Manajemen
8/16
1 2
>aktor I'(5R'6:
#5#+6(6' @ SA
1. Sarana prasarana
kesehatan ukup
,2 &,
$& " " " & 0 0
2.
;edung rumah sakit
berada di tengah
kota
,&& "1,
!& 2 " " " " " " "
1,"
21
&.
Struktur organisasi
rumah sakit
menggunakan
metode *ungsional.
,2$ ,
$ 2 " & & " & B,1! B
*
#5:5-636'
.Perekrutan tenaga
keperawatan belum
diatur dengan jelas.
,1& 2,0
" " " " & & " " ! 0,2
&
".
(idak terdapat ruang
bedah dirumah sakit
ini.
,0
" " " " " " " "1
0.
/elum ada metode
asuhan keperawatan
pro*esional =-6#P
,$ 1,0
" & " " & " " " " B &,&
P5:+6'; @ ) A
$. Semua tenaga
kesehatan
berpeluang untuk
melanjutkan
,2 & ,
$
" & & " " " 2 !, !
-
8/16/2019 Disko Manajemen
9/16
pendidikan dan
mengembangkan
karier.
!.
6danya kerjasama
dan dukungan kader
kesehatan, Pokja
%esa Siaga dan
lintas sektor.
,2 &,2
0 " & & " " & " " 2 !, !
B.
6danya kesempatan
untuk penggantian
alatalat yang tidak
layak pakai.
,1& 2,
$ " " & && ,2B
2
6'?6-6' @ ( A
1
.
Pasien tidak puas
akan pelayananrumah sakit dan
pasien kemungkinan
akan beralih
kerumah sakit lain.
,$ 11,
!" " " " " " " "" &,!" ,
11.
Jumlah tempat tidur
sebanyak 12
tempat tidur
,2$ ,0
" " " " " " " ""
1,!
"
1
12
-akin tinggi
kesadaran
masyarakat akan
pentingnya
kesehatan
,1& 21,
! " " ",!" 0,
2
-
8/16/2019 Disko Manajemen
10/16
MENETAPKAN FAKTOR KUN(I KEBERHASILAN
J4m'a N!'a! S : */02
J4m'a N!'a! W : 1/3
J4m'a N!'a! O : 21/0
J4m'a N!'a! T : 23/*1
-
8/16/2019 Disko Manajemen
11/16
P5(6 #5#+6(6' )R;6'IS6SI
N!'a! 6 7S8W9 : 7*/02 8 1/39 81/55
N!'a! ; 7O8T9 : 721/08 23/*19 85/
-
8/16/2019 Disko Manajemen
12/16
FORMULASI STRATEGI SWOT
I$r$a'
E%r$a'
K#%4a&a$ 7 S 9
;edung rumah sakit berada di
tengah kota
K#'#maa$ 7W9
Perekrutan tenaga keperawatan
belum diatur dengan jelas.
P#'4a$" 7O9
Semua tenaga
kesehatan berpeluang
untuk melanjutkan
pendidikan dan
mengembangkan
karier.
STRATEGI SO
)ptimalkan letak gedung rumah
sakit yang berada di tengah
kota dengan semua tenaga
kesehatan yang berpeluang
untuk melanjutkan pendidikan
dan mengembangkan karier.
STRATEGI WO
Perekrutan tenaga keperawatan
belum diatur dengan jelas
tetapi masih berpeluang untuk
mengembangkan karir dan
pendidikan.
A$>ama$ 7T9
Pasien tidak puas akan
pelayanan rumah sakit
dan pasien
kemungkinan akan
beralih kerumah sakit
lain.
STRATEGI ST
)ptimalkan letak gedung rumah
sakit yang berada di tengah
kota tetapi Pasien tidak puas
akan pelayanan rumah sakit dan
pasien kemungkinan akan
beralih kerumah sakit lain.
STRATEGI WT
Perekrutan tenaga keperawatan
belum diatur dengan jelas dan
Pasien tidak puas akan
pelayanan rumah sakit dan
pasien kemungkinan akan
beralih kerumah sakit lain.
2. METODE PROSES KEPERAWATAN
-
8/16/2019 Disko Manajemen
13/16
metode penugasan yang digunakan adalah metode penugasan *ungsional
tetapi belum dilaksanakan sesuai tugas nya masingmasing seharusnya
metode *ungsional adalah metode *ungsional ini e*isien, namun penugasan
seperti ini tidak dapat memberikan kepuasan kepada pasiem maupun
perawat.keberhasilan asuhan keperawatan seara menyeluruh tidak bisa
diapai dengan metode ini karena asuhan keperawatan yang diberikan kepada
pasien terpisahpisah sesuai dengan tugas yang dibebankan pada perawat.
%isamping itu, asuhan keperawatan yang diberikan tidak pro*esional yang
berdasarkan masalah pasien. Perawat senior enderung akan sibuk dengan
tugastugas administrasi dan manajerial, sedangkan asuhan keperawatan pada
pasien diperayakan kepada perawat junior.
*. PRIORITAS MASALAH
Susunan prioritas yang harus diatas terlebih dahulu adalah8
a. (erapkan program pengembangan sta*
b. Jumlah S%- harus sesuai dengan kebutuhan pasien minimal 1" orang
perawat= ruangan.
. :engakapi sarana dan prasaranaagar tidak terjadi kesenjangan.
d. -emberikan pelayanan masyarakat yang maksimal dan pro*esional.
e. -etode asuhan keperawatan pro*esional.
*. Pentingnya kesehatan masyarakat.
. DESAIN PROGRAM OUT OF THE BO-
adalah suatu program yang harus dirubah mulai dari pola pikir dan ara
pandang manajement rumah sakit dalam meningkatkan mutu dan pelayanan
rumah sakit dimulai dari sumber daya manusia sampai ke tingkat promosi
kesehatan dimasyarakat.
5. Pro"ram ;a$" 4=a a=a &!=a% m#'a$""ar RAB RS ma4p4$ RAB BLU
+ntuk program yang akan datang untuk peningkatan mutu dan pelayanan
masyarakat belum ada aturan R6/ yang jelas sehingga anggaran harus di
-
8/16/2019 Disko Manajemen
14/16
sesuaikan dengan kebutuhan untuk menunjang peningkatan pelayanan dan
mutu rumah sakit.
?. BEBAN PEKERJAAN
/erdasarkan peraturan kepala badan kepegawaian negara 'o. 1B tahun 211
tentang pedoman umu penyusunan kebutuhan pegawai negeri sipil, ditetapkan
jam kerja e*ekti* terdiri dari jumlah jam kerja *ormal dikurangi dengan waktu
kerja yang hilang karena tidak bekerja seperti melepas lelah, stirahat, makan
dan sebagainya. %alam menghitung jam kerja e*ekti* digunakan ukuran
sebagaii berikutE
1. Jam kerja e*ekti* perhariC 1 hari D " jamC & menit
2. Jam kerja e*ekti* permingguC " hari D " jam C 2" jamC 1" menit
&. Jam kerja e*ekti* perbulanC 2 hari D " jamC1 jamC 0 menit
. Jam kerja e*ekt* pertahunC 2 hari D " jamC 12 jamC $2 menit
3. MERUBAH SISTEM MANJEMEN RUMAH SAKIT
%alam peningkatan mutu dan pelayanan yang diberikan kepada pasien
sehingga semua tenaga medis dan non medis dapat melaksanakan tugas dan
kewajiban masiingmasing sesuai dengan *ungsinya. *ungsi manajemen
@P)6?A
6. Planning
-enetapkan tujuan dari Rumah sakit serta memperjelas pembagian tugas
dan *ung*si sta** rumah sakit
/. )rganiFing
Struktur organisasi rumah sakit sudah baik, tetapi harus diimbangi dengan pelaksanaan tugas sesuai peran masing G masing.
?. 6tuating
Pimpinan sta** maupun rumah sakit harus lebih bisa mempengaruhi
bawahanya untuk menapai tujuan yang sudah ditetapkan sehingga peran
yang sudah ditugaskan bisa terlaksana dengan baik.
%. ?ontrolling
Pengorganisasian yang sudah ada harus sering dipantau pelaksanaanya,
supaya tidak terdapat tumpang tindih peran antara sta** sehingga
organisasi dalam rumah sakit tersebut ber*ungsi sebagaimana tujuan
-
8/16/2019 Disko Manajemen
15/16
rumah sakit, sehingga dapat menjadi suatu kekuatan bagi rumah sakit
tersebut.
-
8/16/2019 Disko Manajemen
16/16
M#$"!=#$&!@!%a! maa'a =a$ pr!or!&a$;a
1A Jumlah tempat tidur sebanyak 12 tempat tidur.
2A Jumlah perawat sebanyak !" orang dengan jenjang pendidikan 1 orang
SP#, $ orang %& keperawatan, $ orang S1 #eperawatan, dan & orang
'ers.
&A +raian tugas sudah ada, tapi belum dilaksanakan sesuai dengan perannya
masing G masing.
A Perekrutan tenaga keperawatan belum diatur dengan jelas.
"A Pengembangan sta** belum direnanakan dan belum diatur seara jelas.
6) /elum ada penjenjangan perawat.