Download - Definisi Dan Keterkaitan Dgn Zat Gizi
-
8/19/2019 Definisi Dan Keterkaitan Dgn Zat Gizi
1/3
Definisi
Hepatoseluler karsinoma (Hepatoma) merupakan kanker hati primer yang paling
sering terjadi karena berasal dari sel-sel hati dan hepatocyte. Kanker hati primer artinya
kanker hati tersebut berasal (tumbuh) dari bagian hati sendiri.{} Hepatoma merupakan
komplikasi akhir dari hepatitis kronis, terutama sirosis yang terjadi karena virus hepatitis ,!
dan hemochromatosis.{}
Keterkaitan penyakit dengan zat gizi
a. Zat besi
Haemochromatosis yaitu penumpukan "at besi di dalam hati yang menimbulkan
kanker hati. #at besi menginduksi respon luka di hati yang menyebabkan peradangan,
sirosis, dan berisiko terkena hepatoma.{} $engangkatan e%ekti% kelebihan besi (pera&atan
hemokromatosis) tidak akan mengurangi risiko menderita kanker hati jika sudah disertai
sirosis hati.{}
b. Alkohol
'tanol merupakan makronutrien yang dalam proses metaboliknya bersamaan dengan
lemak makanan. Ketika metabolisme hati menghasilkan energi kalori, etanol mempunyai
e%ek beracun yang dapat menimbulkan luka pada sel dan respon reakti% yang
mengakibatkan sirosis hati. !edera hati dan proli%erati% yang dihasilkan serta respon
%ibrosis, tampaknya dipengaruhi oleh %aktor genetik dan juga dengan tidak jarang
terjadinya in%eksi H! pada individu dengan alkoholisme kronis. $aparan alkohol kronis
dan in%eksi H! , mungkin tidak hanya memiliki e%ek individu, tetapi juga dua %aktor
dapat bertindak secara sinergis untuk lebih meningkatkan risiko terjadinya hepatoma. {}
c. Bahan kimia
erdapat kelompok bahan kimia yaitu Aflatoksin * yang merupakan penyebab
terjadinya kanker hati pada manusia. Aflatoksin * ini dihasilkan oleh jamur Aspergillus
flavus yang terkontaminasi dan melekat pada permukaan makanan seperti beras, kacang,
gandum, jagung, dan kacang kedelai yang disimpan pada tempat yang panas dan lembap.
+iduga Aflatoksin * memegang peran penting sebagai %aktor pemicu mutasi $ gen sel
hati yang seterusnya menimbulkan kanker sel hati. {}
%latoksin terbentuk dalam makanan yang disimpan berbulan-bulan di lingkungan
panas dan lembab. /ekanisme karsinogenisitas a%latoksin sehingga dapat meningkatkan
kejadian kanker hati yaitu dengan menghasilkan mutasi-mutasi gen, di mana mutasi gen
tersebut bekerja menggangu %ungsi penekan tumor.{}http011repository.usu.ac.id1
-
8/19/2019 Definisi Dan Keterkaitan Dgn Zat Gizi
2/3
d. Asam lemak
2kan merupakan sumber yang kaya asam lemak omega- yang bersi%at protekti%
terhadap penyakit hepatoma sebagai anti kanker dan anti in%lamasi. 2kan mengandung
tinggi vitamin + dan selenium yang dapat melindungi pengembangan beberapa kanker. {}
Konsumsi n- asam lemak tak jenuh ganda ($34 ) pada ikan atau n- $34
suplemen berperan untuk melindungi pengembangan penyakit hepatoma, bahkan di antara
penderita H dan atau in%eksi H! . sam lemak memberi e%ek antikanker melalui
kemampuan mereka untuk menginduksi apoptosis sel, mengatur siklus sel dan untuk
memanipulasi produksi eicosanoid. $ada tumor padat, hipoksia karena kurangnya
pembuluh darah yang memadai meningkatkan %aktor hipoksia diinduksi (H24) tingkat *a.
H24 *a mengatur ekspresi beberapa gen yang bertanggung ja&ab untuk perkembangan
tumor. $eningkatan H24 tingkat *a telah dilaporkan dinyatakan dalam Hepatoma. . {}
+ampak dari asam lemak yang berbeda pada stabilisasi protein H24 *a di baris sel
Hepatoma manusia di ba&ah kondisi hipoksia. +ari asam lemak mengandung 5 cis, **
trans (!5, **) - asam linoleat konjugasi (!6 ) dan *7 trans, *8 cis (t*7, c*8) -!6 yang
menghambat stabilisasi hipoksia-induced H24-*a dan menginduksi kematian sel apoptosis
hipoksia. 9amun, beberapa lemak asam sendiri juga dapat memiliki e%ek berbahaya,
terutama lemak jenuh dan asam lemak trans mana peningkatan konsumsi sangat terkait
dengan perkembangan 9 :H dan perkembangannya %ibrosis dan sirosis. . {}
e. Protein+aging merah merupakan sumber makanan asam lemak tunggal jenuh dan tak jenuh
dan "at besi. :ejumlah penelitian telah menunjukkan hubungan positi% antara penyakit
hepatoma dengan asupan daging merah. /ekanisme yang diduga melibatkan generasi
spesies oksigen reakti% ketika "at besi mengalami reduksi dan melalui generasi amina
heterosiklik ketika daging dimasak pada suhu tinggi. Kandungan lemak yang lebih tinggi
dalam daging merah juga bisa menimbulkan e%ek. :ebuah kasus di 2talia menemukanhubungan positi% antara asupan "at besi dan pengembangan penyakit hepatoma. {}
f. Karbohidrat/akanan ;lycemic load (;6) adalah makanan kaya karbohidrat yang meningkatkan
kadar glukosa dalam darah untuk menunjukkan pengaruh total glikemik total makanan dan
dihitung dengan menambahkan produk-produk dari kandungan karbohidrat per porsi untuk
setiap makanan, dikalikan dengan jumlah rata-rata porsi makanan per hari, dikalikan
dengan glikemik makanan ini indeks. {};6 telah secara konsisten dikaitkan dengan diabetes mellitus dan telah terbukti
berhubungan positi% dengan beberapa jenis kanker. /ekanisme peran ;6 tinggi di
-
8/19/2019 Definisi Dan Keterkaitan Dgn Zat Gizi
3/3
karsinogenesis adalah melalui peningkatan konsentrasi insulin, intoleransi glukosa dan
resistensi insulin. /akanan seperti gula ditambahkan sirup, permen, roti putih dan
minuman ringan adalah penyebab utama. :ebuah studi kasus-kontrol di 2talia tahun *555-
8778 pada *< pasien Hepatoma menunjukkan positi% hubungan antara ;6 dan kanker hati
secara keseluruhan serta hubungan yang lebih kuat ditemukan di pasien dengan H dan
H! . {}g. Serat
+iet tinggi serat seperti sereal dapat menurunkan resiko Hepatoma dengan
mengurangi na%su makan dan asupan energi memberikan konstribusi untuk pemeliharaan
berat badan normal serta berpengaruh baik pada tingkat postprandial glukosa dan pro%il
lipid dalam darah. {}
Daftar Pustaka :
{} uku sgi" 8
{} akti Husada.877=. Pharmaceutical Care untuk Penyakit Hati .http011bin%ar.kemkes.go.id1
{} >obert ?. 87* . :mith. Nutrition and metabolism in hepatocellular carcinoma.
Hepatobiliary :urgery and 9utrition. ol.8, 9o.8. $g 0