PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/

PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/

PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/

PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/

PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/

PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/

PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/

PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/

PUSKESMAS POPAYATO BARATKec.Pop Bar Kab.Pohuwato

Jln. Trans Sulawesi Desa. Padengo

Dokter : dr. BrainTgl Resep : ......................................Nama Pasien : ......................................Umur/BB : ......................................Alamat : ......................................No. HP : ......................................Kode Penyakit : ......................................

R e s e p

R/