CLINICAL PATHWAYSMF KESEHATAN ANAK RS FATMAWATI JAKARTADEMAM BERDARAH DENGUE2006

Nama Pasien:Umur:

Berat Badan:kgTinggi Badan:cmNomor Rekam Medis:

Diagnosa awal:

Kode ICD 10:Rencana rawat : 5 hari

Aktivitas PelayananR.Rawat

Tgl/Jam masuk:

Tgl/Jam keluar:Lama RwthariKelasTarif/hr (Rp):Biaya (Rp):

Hari Rawat 1Hari Rawat 2Hari Rawat 3Hari Rawat 4Hari Rawat 5

Hari Sakit: ...Hari Sakit: ...Hari Sakit: ...Hari Sakit: ...Hari Sakit: ...

Diagnosis:

Penyakit Utama

Penyakit Penyerta

Komplikasi

Assessmen Klinis:

Pemeriksaan Dokter

Konsultasi

Pemeriksaan PenunjangHb, Ht, Trb, LeukositDTL, U, FHb, Ht, Trb, LeuHb, Ht, Trb, LeuCXR RLDHb, Ht, Trb, LeuIg G/Ig MHb, Ht, Trb, Leu

TindakanPasang IVFD---Angkat IVFD

Obat-obatan: Parasetamol 3 x ... mg IVFD ......... cc/hr

Nutrisi:

Mobilisasi:

Hasil (Outcome):

Febris

Perdarahan

Syok

Edukasi/Rencana PemulanganBanyak minumTanda PerdarahanBanyak minumTanda PerdarahanBanyak minumTanda PerdarahanSanitasi ImunisasiKontrol poliklinik

Varians:

Jumlah Biaya

Nama Perawat:

Diagnosis AkhirKode ICD 10Jenis TindakanKode ICD 9CM

Utama:Demam Berdarah DengueA 91Visite/Konsul: Anamnesis89.0

Nama Dokter:Penyerta:Visite/Konsul: P.Fisik89.7

Nama Pelaksana Verifikasi:Komplikasi:Pemeriksaan mikroskop darah90.5

Pemasangan IVFD99.2

Foto toraks RLD87.44