Download - CoNTOH ASKEP JIWA
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
1/25
Ricky Priyatmoko
tidak ada yang pasti dalam hidup ini, setiap waktu yang kita jalani bukanlah kitayang menghendaki, namun semua karena kehendak Tuhan. aku sama halnya
dengan kita semua, manusia yang tak luput dari dosa dan memiliki kebebasan
dalam menentukan dirinya sendiri.
Kamis, 29 Noember 2!"2
#suhan Keperawatan $iwa P%R&'#K( K%K%R#)#N
'#P*R#N K#)()
#)(+#N K%P%R##T#N P#-# )drR# -%N/#N
P%R&'#K( K%K%R#)#N
-& R(#N/ &)0# /#T*TK#1# R)$ Pro. -r )*%R*3* 0#/%'#N/
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
2/25
-&)()(N *'%+ 4
Ricky Priyatmoko
P."562!""!!27
#K#-%0& K%P%R##T#N
PR*/R#0 )T(-& -&&& K%P%R##T#N )%0#R#N/
P*'&T%KN&K K%)%+#T#N K%0%NK%) )%0#R#N/
2!"2
&. &-%NT&T#)
&nisial 4 )dr. R# Tgl Pengkajian 4 28 0ei 2!"2
(mur 4 6 Th R0 No 4 "68:2
Tgl 0asuk 4 27 0ei 2!"2 Pendidikan 4 )0P
$am 4 "".67 &;
#gama 4 &slam
#lamat 4 /g. 0adukoro RT !2
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
3/25
Penanggung $awab
Nama 4 Tn. $
+ub 4 #yah
Pekerjaan 4 ;uruh
#lamat 4 /g. 0adukoro RT !2
)akit sudah berlangsung ? "" tahun, ? "! tahun yang lalu klien opname di R)$
;ogor sembuh terus kerja di Tangerang. ? 6 tahun terakhir tidak mau minum obat
dan kumat lagi.
Klien tidak pernah melakukan, mengalami, menyaksikan penganiayaan @sik,
seksual, penolakan dari lingkungan, kekerasan dalam keluarga dan tindakan
kriminal.
2. Riwayat Keluarga
/aris keturunan dalam keluarga belum pernah ada anggota keluarga yang
menderita gangguan jiwa.
&A. >#KT*R PR%)&P&T#)&
Putus obat sejak : bulan yang lalu dan tidak kontrol lagi
A. P%0%R&K)##N >&)&K
Tanda =tanda ital 4 T 4 ""!
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
4/25
N 4 52 B < menit
) 4 5 ! 1
;; 4 6! kg
Tidak ada keluhan @sik yang dirasakan klien.
A&. P)&K*)*)'
". /enogram
Keterangan 4
4 Klien
4 0eninggal
4 )erumah
4 wanita
4 lakiClaki
4 Penyakit
sama dgn
klien
-alam keluarga klien jarang berkomunikasi dengan anggota keluarga yang lainkarena merasa malas dan senang menyendiri. Pengambilan keputusan dalam
keluarga diambil oleh ayahnya. -alam pola asuh klien diasuh oleh orang tua
sendiri.
2. Konsep diri
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
5/25
a. 1itra diri
Klien menganggap tubuhnya sebuah anugrah dari tuhan. Klien bersyukur dan
menerima tubuhnya apa adanya.
b. &dentitas diri
)ebelum sakit, klien pernah sekolah sampai dengan )0P. )etelah klien tamat )0P
klien tidak bisa melanjutkan. Klien menerima dirinya sebagai seorang lakiClaki tetapi
takut untuk menjadi seorang kepala keluarga.
c. Peran diri
Klien berusia 6 tahun, klien belum menikah. Klien mengatakan takut untuk
berumah tangga karena menurutnya harus memikirkan kebutuhan keluarga. -alam
melaksanakan tugas dirumah klien melakukannya bersama dengan ibunya seperti 4
menyapu, mencuci piring, mencuci baju dan membantu memasak. #kan tetapi di
masyarakat klien kurang dihormati. Klien berperilaku seperti anak = anak.
d. &deal diri
Klien berharap agar bisa sembuh dan cepat pulang karena ingin minta maa pada
ibunya dan mencari pekerjaan lagi.
e. +arga diri
Klien mengatakan tidak ada gangguan untuk berhubungan dengan orang lain.
. +ubungan )osial
Klien mengatakan bahwa orang yang paling dekat ibunya. -alam keluarga klien
merasa enggan untuk berkomunikasi lebih senang menyendiri di kamar.
6. )piritual
Klien dan keluarganya beragama &slam, klien melakukan ibadah sholat.
A&&. )T#T() 0%NT#'
". Penampilan
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
6/25
Klien berpenampilan cukup rapi, dalam penggunaan baju sesuai. Klien berbadan
kecil, rambut pendek, bersih.
2. Pembicaraan
Klien berbicara baik, dapat menjawab pertanyaan, selalu bertanya kapan bisa
pulang
. #ktiitas 0otorik
Klien terlihat gelisah, tegang, sering berpindah = pindah
6. #ek
#ppropriate DtepatE
7. &nteraksi selama wawancara
)aat wawancara klien kooperati, kontak mata dengan lawan bicara baik, klientampak curiga.
:. Proses pikir
Pada saat wawancara klien mengalami sirkumtansial.
5. &si pikir
Klien tidak pernah mempunyai pikiran yang anehCaneh yang dirasakan saat ini
hanya gelisah menunggu kedatangan keluarga.
8. Tingkat Kesadaran
Klien tampak bingung dan tidak terokus. Klien mampu mengingat dengan
keluarganya, hari dan waktu, ketika diajak kenalan klien mampu mengingat nama
orang lain.
9. 0emori
Klien mengalami gangguan daya ingat jangka pendek sehingga klien lupa kejadian
yang telah terjadi dalam jangka waktu seminggu.
"!. Tingkat Konsentrasi dan berhitung
Klien mampu berkomunikasi, tidak mampu berkonsentrasi lama dan sering
memutuskan pembicaraan secara sepihak, mampu berhitung.
"". -aya tilik diri
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
7/25
Klien sadar bahwa dirinya telah berbuat salah karena telah berperilaku kekerasan
dan merasa menyesal akan tetapi klien tidak tahu tujuannya di R)$.
A&&&. P%R)P#N P('#N/
F 0akan 4 klien mampu makan sendiri dan mandiri
F ;#;
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
8/25
G&&. #)P%K 0%-&K
-iagnosa medik 4 )kiHorenia tak terinci
Terapi medik 4 1hlorpromaHine " B "!! mg
+aloperidole 2 B 7 mg
Triheksienidile 2 B 2 mg
Rawat &nap di isma /atutkaca
G&&&. -#>T#R 0#)#'#+ K%P%R##T#N
". Resiko mencederai diri, orang lain dan lingkungan
2. Perilaku kekerasan
. /angguan konsep diri 4 harga diri rendah
G&A. #N#'&)# -#T#
N*
-#T#
0#)#'#+
"
) 4
I Keluarga mengatakan sejak 6 hari sebelum masuk R) klien mengamuk semakin
sering, merusak barang yang ada didekatnya
I Keluarga mengatakan klien jika mempunyai masalah dan tidak bisa ditahan lagi
klien kemudian menjadi mengamuk atau merusak barangCbarang yang ada.
* 4 0ata merah, wajah agak merah, pandangan tajam
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
9/25
Resiko mencederai diri, orang lain dan lingkungan
2
) 4
I Klien mengatakan pernah memukul ibunya
I Keluarga mengatakan sejak 6 hari sebelum masuk R) klien marah = marah,
mengamuk, merusak alat rumah tangga
I Keluarga mengatakan klien jika mempunyai masalah dan tidak bisa ditahan lagi
klien kemudian menjadi mengamuk atau merusak barangCbarang yang ada.
* 4
I 0ata merah, wajah agak merah, pandangan tajam
Perilaku Kekerasan
) 4
I Klien mengatakan takut untuk berumah tangga
I Klien mengatakan merasa bersalah atas perilakunya terhadap ibunya
I 0erasa tidak mampu dan terbatas pengetahuannya
* 4
I Kesadaran klien tampak bingung dan tidak terokus
I Tampak gelisah
I )aat berbicara klien sering memutuskan pembicaraan secara sepihak
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
10/25
/angguan konsep dri 4 harga diri rendah
GA. P*+*N 0#)#'#+
Resiko mencederai diri, *rang lain, lingkungan ....... eJort
Resiko Perilaku Kekerasan ....... 1ore Problem
/angguan Konsep -iri4 +arga diri rendah ....... cause
GA&. -/N*)# K%P%R##T#N
". Resiko mencederai diri sendiri, orang lain, dan lingkungan berhubungan
dengan Perilaku kekerasan
2. Perilaku kekerasan berhubungan dengan /angguan Konsep -iri 4 +arga -iri
Rendah
GA&&. R%N1#N# K%P%R##T#N
T/'
-/N*)# K%P%R# #T#N
T($(#N
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
11/25
&NT%RA%N)& K%P%R##T#N
28 0ei 2!"2
!9.!!
Perilaku kekersan
)etelah dilakukan tindakan keperawatan selama B pertemuan diharapkan pasien
dapat mengontrol perilaku kekerasan dengan kreteria hasil 4
C 0embina hubungan saling percaya
C Pasien dapat menyebutkan penyebab PK
C Pasien dapat menyebutkan tanda gejala PK
C Pasien dapat mengidenti@kasi PK yang dilakukan
C Pasien dapat mengidenti@kasi akibat PK
C Pasien menyebutkan cara mengontrol PK
C Pasien mampu mempraktekkan latihan cara mengontrol PK dengan naas
dalam, pukul bantal atau kasur, secara erbal, secara spiritual dan penggunaanobat dengan benar
)P &
". bina hubungan saling percaya
2. identi@kasi penyebab marah
. identi@kasi tanda dan gejala PK
6. &denti@kasi PK yang dilakukan
7. &denti@kasi akibat PK
:. &denti@kasi cara kontrol PK
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
12/25
5. 'atih cara kontrol PK dengan >isik & D naas dalam E
8. ;imbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
)P &&
". %aluasi kemampuan pasien mengontrol PK dengan cara @sik &
2. 'atih pasien konrol PK dengan cara @sik &&
. ;imbing pasien emasukkan jadwal kegiatan harian
)P &&&
%aluasi kemampuan pasien mengontrol PK dengan cara @sik & dan &&
'atih kontrol PK dengan cara erbal
;imbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
)P &A
". %aluasi kemampuan pasien mengontrol PK dengan cara @sik & , && dan erbal
2. 'atih kontrol PK dengan cara spiritual
. ;imbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
)P A
". %aluasi kemampuan pasien mengontrol PK dengan cara @sik & , && dan erbal
2. $elaskan cara kontrol PK dengan minum obat teratur
. ;imbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
G&&. &0P'%0%NT#)& K%P%R##T#N
T/'
-/N*)# K%P%R# #T#N
&0P'%0%NT#)& K%P%R##T#N
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
13/25
%A#'(#)&
)elasa 29 0ei 2!"2
!9.!!
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
14/25
Rabu
! 0ei 2!"2
!9.!!
)enin, !6 0ei 2!"2
!9.!!
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
15/25
)elasa, !7 0ei 2!"2
!9.!!
Rabu, !6 0ei 2!"2
!9.!!
Kamis, !6 0ei 2!"2
!9.!!
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
16/25
Perilaku kekersan
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
17/25
)P &4
". membina hubungan saling percaya
2. mendiskusikan bersama klien penyebab marah, tanda dan gejala PK, PK yang
dilakukan saat marah, akibat PK, cara kontrol PK
. mengajarkan cara kontrol PK dengan >isik & D tarik naas dalam E
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
18/25
6. membimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
)P &&4
". 0emalidasi masalah.
2. melatih cara kontrol PK dengan >isik && D pukul bantal E
. membimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
)P && 4
". memalidasi masalah.
2. 0elatih cara control PK dengan cara @sik && Dpukul bantalE
. 0engikutsertakan klien dalam jadwal kegiatan sehariChari.
)P &&&
". 0emalidasi masalah
2. melatih kontrol PK dengan cara erbal
. membimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
19/25
)P &A
". memalidasi masalah
2. melatih kontrol PK dengan cara spiritual
. 0embimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
)P A
". 0emalidasi masalah
2. menjelaskan cara kontrol PK dengan minum obat teratur
. membimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
)4 klien mengatakan namanya Rusli suka dipanggil Rusli.
*4 klien bicara lancar, tampak gelisah dan tidak terokus
#4 dapat terbina hubungan saling percaya
P4 lanjutkan interensi 2
)4 klien mengatakan pernah memukul ibunya ketika meminta di timang = timang
seperti bayi. Klien merasa bersalah dan meminta diajari cara mengontrol marah,
*4 klien kooperati, tatapan mata tajam, tampak tegang, klien dapat memahami
perilaku kekerasan
#4 PK dapat terpahami oleh klien
P4 lanjutkan interensi
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
20/25
)4 klien mengtakan bisa tenang setelah tarik naas dalam dan akan mencobanya
ketika hendak marah.
*4klien kooperati, Klien mampu mendemonstrasikan cara @sik &D tarik naas
dalamE .
#4dapat terkontrol PK dengan tarik naas dalam
P4 lanjutkan interensi )P2
C bimbing klien dalam memasukkan teknik kontrol marah ke jadwal kegiatan
harian
C ajarkan teknik kontrol marah dengan @sik 2 Dpukul batal E
) 4 klien mengatakan belum dapat mengontrol emosi, dan akan mencoba cara
control marah yang sudah diajarkan Dpukul bantalE.
*4 raut muka tegang, kontak mata baik, tampak gelisah
#4 )P && belum optimal
P4 optimalkan )P &&,Dcara control marah dengan cara @sik && pukul bantalE
)4 klien mengatakan dapat mengontrol emosinya dengan cara @sik &&Dpukul
bantalEdan berusaha melakukannya saat sedang marah.
*4 klien tampak senang, klien mampu mendemontrasikan cara @sik && dengan baik
tanpa bimbingan.
#4 )P && tercapai.
P4 'anjutkan )P &&& D cara control PK dengan cara erbalE.
) 4 klien mengatakan masih ingat cara control marah yang sudah diajarkan Dtariknaas dalam dan pukul bantalE, klien mengatakan sudah sering berdoa dan shalat
di R)$
*4 klien tampak senang, kontak mata baik, klien bersedia membicarakan dengan
baik = baik ketika marah
#4 )P &&& tercapai
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
21/25
P4 lanjutkan )P &A Ddengan cara spiritualE
) 4 klien mengatakan sudah dapat mengontrol emosi, dan akan mencoba cara
control marah dengan berdoa dan shalat
*4 klien tampak senang
#4 )P && belum optimal
P4 lanjutkan )P A Ddengan cara minum obat teraturE
) 4 klien mengatakan sudah teratur dalam meminum obat
*4 klien tampak tenang dan senang, klien kooperati
#4 dapat menggunakan obat secara teratur
P4 pertahankan kondisi pasien
-iarsipkan oleh beph at 2.9 P0 Kirimkan &ni lewat %mail;logThisL;erbagi ke
Twitter;erbagi ke >acebook;agikan ke Pinterest
Reaksi4
2 komentar4
@rman kha@dlin"!."! P0, $uni "7, 2!"
matur nuwun mas, btw wis di acc kahMM 4-
;alas
beph9.72 #0, $uli !, 2!"
udah dong..
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
22/25
;alas
0uat yang lain...
read your think in here...
'ink to this posting
;uat sebuah 'ink
Posting 'ebih ;aru Posting 'ama ;eranda
'angganan4 Poskan Komentar D#tomE
#bout 0e
>oto )aya
beph
saya adalah hamba #''#+ dan 0(+#00#- rasulNya..
'ihat pro@l lengkapku
Program *perasi
Perawat Nurse Rumah sakit +ospital &slam #c 0ilan
&bu +amil dan ;ayinya 0eninggal (sai -itendang Perawat di R)
Tribun Pekanbaru
1*0 C )eorang wanita hamil meninggal beserta bayinya setelah ditendang dan
ditampar oleh seorang perawat. Peristiwa ini terjadi di rumah sakit pemerintah di
distrik 0ayurbhanj, negara bagian *disha, &ndia. -ebjani )ingh D27E asal -esa
Kainsali istri ...
)tatus 0ak $elas, Puluhan Perawat +onorer R)(#0 0engadu ke >raksi PK)
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
23/25
teraslampung D)indiranE D)iaran PersE
;#N-#R'#0P(N/CCPuluhan perawat honorer dari R)(#0 Omenyambangi >raksi
Partai Keadlan )ejahtera DPK)E -PR- 'ampung untuk mengadu tentang kepastian
status kepegawaian di rumah sakit pemerintah tersebut yang masih belum diangkat
...
;K- )itubondo /elar -iklat $abatan Perawat #hli
;erita 0etro
O)eiring kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan yang terus
berkembang pesat, untuk meningkatkan )-0 yang kualitas kompetensi dan
proesionalisme tenaga perawat harus terus dipacu, terang ainal di usai acara,
Rabu D5
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
24/25
2!" D"E
2!"2 D26E
No D7E
#suhan Keperawatan $iwa P%R&'#K( K%K%R#)#N
'aporan Pendahuluan P%R&'#K( K%K%R#)#N
TokohCTokoh &slam dalam &lmu Pengetahuan
&bnu $uljul 0enjadi Rujukan Pengobatan +erbal
)enyum
)ep D2E
#gu D"E
$ul D2E
0ei D6E
#pr D2E
0ar DE
>eb D"E
$an D6E
2!"" D"6E
2!"! D""E
2!!9 D"E
Ricky
-
7/26/2019 CoNTOH ASKEP JIWA
25/25
Ricky
itQs me
Poltekkes /alau
Poltekkes /alau
bisa jadi ini gambar kamuLL
Totality open o the page
)parkline 6667
Klien
@nding the blog at this
#da kesalahan di dalam gadget ini
>ish
Template Picture indow. -iberdayakan oleh ;logger.
$#A#
Powered by 0yPagerank.Net