Download - Case Bedah. Print
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
1/16
LIPOMA
PEMBIMBING:dr.Johan.Sp
B.Disusun oleh:Natalia
Stevanie
11-2010-0!
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
2/16
Identitas Pasien
Nama: Ny.P
Umur : 35 thn
Jenis kelamin : Perempuan Pekerjaan : Ibu rumah tana
Aama : Islam
Alamat :Pabuaran !" #3$ !% #5 "anal masuk !& 'ia(i: )*
&eptember )#++, Pkl. +#.+5 %I-
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
3/16
Anamnesa
eluhan utama:
-enj/lan bahu kanan
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
4/16
!I%A0A" P1!JALANAN P1N0AI"
&ejak kuran lebih 5 tahun &M!&'ia(i, pasien meneluh mulai timbulbenj/lan di bahu kanannya. A(alnya
benj/lan tersebut sebesar keleren,namun karena benj/lan tersebuttidak terasa nyeri, maka didiamkansaja /leh pasien. "imbulnya benj/lan
tersebut tanpa disertai demam, mualdan muntah, tidak nyeri, tidak panasdan tidak terasa peal di bahu kanan,dapat di erak2erakan,
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
5/16
+ bulan &M!&, pasien merasa serin
peal di bahu kanan, benj/lan terebutbertambah besar menjadi sebesarb/la tenis. "idak ada benj/lan di leher,ataupun ketiak. -enj/lan tersebuttanpa disertai demam, mual danmuntah, sakit bila tertekan, tidakpanas,tidak terasa kebas pada lenan
kanan dan tidak tidak ada penurunanberat badan. Pasien menatakan, iamenjadi kuran peraya diri bila
menenakan ka/s karena adannya
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
6/16
!I%A0A" P1N0AI" 4AULU
!i(ayat Penyakit yan pernah diderita :
4M disankal
" disankal
!i(ayat Penyakit eluara :
tidak ada
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
7/16
P1M1!I&AAN 6I&I
7&aat Pemeriksaan8
eadaan Umum: "ampak sakit rinan
esadaran : '/mp/s Mentis
"ekanan 4arah : +##$*# mm Nadi : 99$menit, isi ukup, kuat teraba
!! : )#$menit
&uhu : 3;< '
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
8/16
P1M1!I&AAN 6I&I
&tatus L/kalis:
!ei/ sh/ulder detra7I8 : tampak benj/lan denan diameter 9m,
tidak terlihat hiperemis, tidak tampak
adanya jarinan parut.
7Pa8 :"eraba benj/lan kenyal, dapat dierakan, tidak hanat,terasa aak nyeri bila
di tekan, batas teas,Ukuran: 9*=m>- tidak teraba membesar
7Pe8 : "idak dilakukan
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
9/16
RESUME
Seorang wanita berusia 38 tahun datangdengan keluhan benjolan pada bahu kanan.-enj/lan sebesar b/la tenis.pasienmenatakan ia serin merasa peal
P6: inspeksi : tampak benj/lan denandiameter 9m, tidak terlihat hiperemis,tidak tampak adanya jarinan parut. Padapalpasi "eraba benj/lan kenyal, dapat dierakan, tidak hanat,terasa aak nyeribila di tekan, batas teas, Ukuran:9*=m.>- tidak teraba membesar
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
10/16
4I661!1N"IAL 4IA>NO&I&
Lip/ma
I&"A &1-A&1A
LIPO&A!'OMA
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
11/16
P1M1!I&AAN P1NUNJAN>
Lab/rat/rium )*$?$)#++
4arah :
2 b : +),+ $dl
2 t : ==@ 2 Leuk/sit : ?.5## mm3
2 "r/mb/sit :))*.### mm3
2 Masa Pdrh : ++#B
2 Masa Pbk : +#
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
12/16
- Ureum : 28mgdl- !reatinine : "#8mgdl- $alium : 3#%2 me&l- 'atrium : ()2 me& l- S*+, : (ul- S*, : 2ul- */S : ("0mgdl
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
13/16
4IA>NO&A 1!JA
Lip/ma at rei/n sh/ulder detra
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
14/16
"1!API
Pasan IC64 !L : 45 D ) : + 7+* tpm8
Pasan ateter
'eEtria/n Injeti/n + + ram $ hari
!anitidin Injeti/n ) + amp $ hari !enana Operasi 1ksisi lip/ma
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
15/16
P!O>NO&A
Ad Citam : b/nam
Ad 6unti/nam : b/nam
Ad &anati/nam: b/nam
-
7/25/2019 Case Bedah. Print
16/16
"1!IMAA&I