Download - Book Reading kusta
![Page 1: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/1.jpg)
OLEH :Noveva Ceno
PEMBIMBING : dr. Lisni Elisyah, Sp.KK
BOOK READINGSYPHILIS
![Page 2: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/2.jpg)
Histopatologi
Kelainan yang dapat dilihat yaitu berupa proliferasi sel-sel endotel terutama terdiri atas infiltrat perivaskular yang tersusun oleh sel-sel limfoid dan sel-sel plasma.
![Page 3: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/3.jpg)
Diagnosis
Untuk membantu diagnosis sifilis :Pemeriksaan Treponema pallidum : biasanya
pada lesi awal terdapat spirochaeta.Pemeriksaan serologi tes sifilis : selalu reaktif.
Pada pasien HIV memiliki respon imunologi yang bervariasi.
![Page 4: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/4.jpg)
Diagnosis Banding
1. Pitiriasis rosea 2. Erupsi obat alergika3. Faringitis streptococcal4. Liken planus5. psoriasis
![Page 5: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/5.jpg)
Pitiriasis rosea
Terdapat banyak bercak eritema terutama di pinggir dengan skuama yang halus
Bentuknya lonjongLentikularSusunannya sejajar dengan lipatan kulitTidak disertai limfadenitis generalisata
![Page 6: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/6.jpg)
Erupsi obat alergika
Pada anamnesa terdapat riwayat penggunaan obat yang dapat dibedakan dengan sifilis.
Sering muncul pruritus pada erupsi obat.
![Page 7: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/7.jpg)
Faringitis streptococcal
Erupsi skarlatiniform difus dan generalisataPerjalanan penyakit nya singkat dan akutTanpa adenopati generalisata
![Page 8: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/8.jpg)
Liken planus
Karakteristik liken planus yaitu papul dengan bentuk poligonal datar.
Berbarengan dengan striae Wickham dan fenomena Kobner.
Pada liken planus terdapat pruritus berat yang jarang pada sifilis
![Page 9: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/9.jpg)
Psoriasis
Terdapat eritem dan skuamaTidak didapati limfadenitis generalisataPada psoriasis skuama nya berlapis-lapis
serta terdapat fenomena tetesan lilin dan auspitz.
![Page 10: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/10.jpg)
Sifilis Sekunder Relaps
Terutama terjadi pada sifilis yang tidak diobati dan yang tidak mendapatkan pengobatan yang cukup.
Kadang terjadi pada tempat lesi sebelumnya (monorecidive)
makula-makula nya lebih besar dan dalam nya merah, sering berbentuk lingkaran besar dengan tepi serpiginosa yang khas.
![Page 11: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/11.jpg)
Sifilis Tersembunyi (sifilis laten)
Fase dimana tidak didapatkan gejala klinis (asimptomatik), tetapi STS reaktif.
Sifilis laten menjadi sifilis lanjut setelah 2 tahun atau lebih awal jika lesi gummatosa, sifilis cardiovascular, neurosifilis atau tanda lainnya dari sifilis tahap lanjut membuat manifestasi sendiri.
![Page 12: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/12.jpg)
Sifilis Tersier
Dapat terjadi paling cepat 6 bulan setelah infeksi tetapi kebanyakan 3-5 tahun.
Distribusi lesi nya lebih terlokalisir, asimetris yang bersifat kronis dan cenderung mengeililingi area kulit.
Pada kondisi ini infeksi lebih bersifat lokal daripada sistemik
Lesinya lebih ke dalam, biasanya destruktif dan ketika sembuh meninggalkan bekas.
![Page 13: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/13.jpg)
Tipe sifilis tersier
Terdapat dua tipe utama :Noduloulceratif sifilidgumma
![Page 14: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/14.jpg)
Sifilis nodular
Nodula-ulserasi atau tipe tuberkular berwarna coklat kemerahan atau papula bentuk tegas dengan warna tembaga, ukuran 2 mm atau lebih.
Lesi individual biasanya diikuti oleh kulit dan sisik.
Lesi berupa nodul yang central healing yang berubah menjadi plak yang berbentuk anular dan bersifat serpiginosa.
Tipe khusus dari lesi berbentuk ginjal. Sering muncul pada permukaan luar lengan dan belakang tubuh.
![Page 15: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/15.jpg)
Lanjutan
Nodul dapat membesar dan pecah tiba-tiba membentuk ulcer yang tidak nyeri, melingkar, ujung halus, kemerahan dengan kedalaman beberapa milimiter.
![Page 16: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/16.jpg)
Gumma
Bisa muncul unilateral, menyendiri, lesi satu atau tersebar dengan pola serpiginosa menyerupai sifilid nodular.
Lesi individual dimulai dengan nodula kecil, secara lambat membesar beberapa sentimeter.
![Page 17: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/17.jpg)
Histopatologi gumma
Lesi kulit tersier gummatosa memperlihatkan perubahan yang khas.
Nodula yang terdiri dari sel plasma, limfatosit, sel epitelial dan fibroblast meluas dari epidermis yang dalam ke jaringan subkutan.
Jumlah sel raksasa sangat bervariasi.
![Page 18: Book Reading kusta](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062216/55cf922b550346f57b944096/html5/thumbnails/18.jpg)
TERIMA KASIH^_^