Download - blangko BPJS - jatengprov.go.id
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN ONLINE
RSJDSurakarta
No. Dok:03.02.136
Revisi AH Halaman1dan2
*STANDAR
PROSEDUROPERASIONAL
Tgl. Terbit:
06 Januari 2020
Surakarta
198610 1 001 tPengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur
Pendaftaran pasien rawat jalan pendaftaran yang dilakukan olehpetugas rekam medis di bagian pendaftaran mulai dari identifikasi sampaimencetak KIB (Kartu ldentitas Berobat) dan formulir rawat jalan untukpemeriksaan dan mendapatkan 1 (satu) nomor rekam medis baru yangdipakai untuk selamanya. Pasien bisa merupakan pasien umum yangmembayar sendiri atau pasien peserta jaminan asuransi kesehatan.Pasien online adalah pasien yang melakukan pendaftaran sebelum hariperiksa melalui sarana atau aplikasi online yang disediakan RSJDSurakarta.
sebagai acuan langkah-langkah dalam melakukan pelayanan pendaftaranpasien rawat jalan online.
1. setiap pasien rawat jalan harus didaftar (sesuai Keputusan DirekturRumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tentang Kebijakan pelayananlnstalasi Rekam Medis).
2. Keputusan Direktur Rumah Sakit Jiwa Daerah surakarta provinsiJawa Tengah tentang Penetapan Peta Proses Bisnis Pada RumahSakit Jiwa Daerah Surakarta Provinsi Jawa Tengah.
1. Pasien agar menuju ke Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan(TPPRJ) tanpa nomor urut antrean;
2. Minta Nomor lnduk Kependudukan (NlK) pasien dan berkaspersyaratan pendaftaran pasien asuransi kesehatan (untuk pasienasuransi kesehatan);
3. Buka "Daftar Pasien Perjanjian" di Sistem lnformasi ManajemenRumah Sakit (SIMRS);
4. Cari nama pasien online di"Daftar Pasien Perjanjian;5. Lakukan pengecekan dan lengkapidata pasien apabila masih kurang;6. Simpan data yang telah diisi;7. Cetak nomor antrean;8. Cetak blangko klaim BPJS dan Surat Eligibitas Peserta (SEP)
kemudian minta pasien/penanggungjawab untuk tanda tangan (untukpeserta BPJS);
9. Serahkan blangko klaim BPJS dan SEP kepadapasien/penanggungjawab (untuk pasien BPJS);
PENDAFTARAN PASIEN R.AWAT JALAN ONLINE
RSJDSurakarta
No. Dok:03.02.136
Revisi Ke:1 AH
Halaman:2 dari 2
rr 3 !nii-\JU
STANDARPROSEDUR
OPERASIONAL
Tgl. Terbit:
06 Januari 2020
10 1 001
karta
11. serahkan nomor antrean dan KIB dan ingatkan agar KIB selaludibawa apabila pasien berkunjung.
lnstalasi Rawat Jalan, lnstalasi slMRS, Subag perbendaharaan danVerifikasi.
Unit Terkait
Referensi Kesehatan di Sarana pelayanan
pembayaran di kasir(untuk pasien umum);
Pedoman Manajemen lnformasiKesehatan Tahun 2008.
10. Jelaskan bahwa
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN BARU
RSJDSurakarta
No. Dok03.02.01
Halaman1dari2
pq tn i!!,k
STANDARPROSEDUR
OPERASIONAL
Tgl. Terbit:
06 Januari 2020
D Surakarta
198610 1 001 IPengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur
Pendaftaran pasien rawat yang dilakukan olehpetugas rekam medis di bagian ran, mulai dari identifikasi sampaimencetak Kartu ldentitas Berobat (KlB) dan formulir rawat jalan untukpemeriksaan dan mendapatkan 1 (satu) nomor rekam medis baru yang
dipakai untuk selamanya.Pasien baru adalah pasien yang baru pertama kali mendapatkanpelayanan kesehatan di RSJD Surakarta. Pasien bisa merupakan pasien
umum yang membayar sendiri atau pasien peserta jaminan asuransikesehatan.
Sebagai acuan langkah-langkah dalam melakukan pelayanan pendaftaranpasien rawat jalan pasien baru.
1. Setiap pasien rawat jalan harus didaftar (sesuai Keputusan DirekturRumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tentang Kebijakan Pelayanan
lnstalasi Rekam Medis).2. Keputusan Direktur Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta Provinsi
Jawa Tengah tentang Penetapan Peta Proses Bisnis Pada Rumah
Sakit Jiwa Daerah Surakarta Provinsi Jawa Tengah.
1. Pasien datang dan mengambil kartu antrean di mesin anjungan
antrean;2. Panggil pasien agar menuju ke Tempat Pendaftaran Pasien Rawat
Jalan (TPPRJ) dengan mesin pemanggil nomor urut antrean;
3. Pastikan bahwa pasien belum pernah berkunjung ke RSJD
Surakarta;4. Komunikasikan dengan perawat untuk melakukan skining
pendaftaran;
5. Persilahkan pasien menjuju ruang skining dan minta kembali lagi
setelah selesai;6. Minta Nomor lnduk Kependudukan (NlK) pasien dan berkas
persyaratan pendaftaran pasien asuransi kesehatan (untuk pasien
asuransi kesehatan);7. Lakukan input NIK pasien di Sistem lnformasi Manajemen Rumah
Sakit (SIMRS);
Revisi Ke: I,ffih\
RSJDSurakarta
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN BARU
No. Dok03.02.01
Revisi Ke: _z:., y',{g
Halaman2 dari 2
STANDARPROSEDUR
OPERASIONAL
Tgl. Terbit:
06 Januari 2020
rakarta
10 1 001
*RSic s
L
Unit Terkait
Referensi
8. Lakukan identifikasi datakependudukan;
dengan mengakses data
L Lakukan pengambilan foto pasien;10. Lakukan pengecekan dan lengkapi data pasien apabila masih kurang;11. Simpan data yang telah diisi;12. Lanjutkan pengisian pada item poli tujuan, asal rujukan, dan cara
bayar;13. Simpan data yang telah diisi;14. Cetak data terdiri dari : KlB, nomor antrean, input tindakan, formulir
edukasi, dan lembar barcode:
15. Cetak blangko klaim BPJS dan Surat Eligibitas Peserta (SEp)kemudian minta pasien/penanggungjawab untuk tanda tangan (untukpeserta BPJS);
16. Lakukan edukasi kepada pasien/penanggung jawab tentang tatatertib, general concent, serta hak dan kuajiban pasien;
17. Mohonkan kepada pasien/penanggung jawab untuk bertanda tangandi form yang telah diedukasikan;
18. Serahkan blangko klaim BPJS dan SEP kepadapasien/penanggungjawab (untuk pasien BPJS);
19. Jelaskan bahwa selanjutnya pasien melakukan pembayaran di kasir(untuk pasien umum);
20. Serahkan nomor antrean dan KIB dan ingatkan agar KIB selaludibawa apabila pasien berkunjung.
lnstalasi Rawat Jalan, lnstalasi SIMRS, Subag Perbendaharaan danVerifikasi.
Pedoman Manajemen lnformasi Kesehatan di Sarana PelayananKesehatan Tahun 2008.
RSJDSurakarta
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN LAMA
No. Dok:03.02.53
RevisiAH
Halaman1 dari 2
STANDARPROSEDUR
OPERASIONAL
Tgl. Terbit :
06 Januari 2020
Surakarta
198610 1 001 vk
Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur
Pendaftaran pasie n rawat ja la-iFkari#dlHfSh pen daft a ra n ya n gi i I a ku kanoleh petugas rekam medis di bagian pendaftaran rawat jalan, terhadappasien yang pernah berkunjung dan datang berkunjung kembali untukmendapatkan pelayanan kesehatan di RSJD Surakarta.Pasien bisa merupakan pasien umum yang membayar sendiri atau pasienpeserta jaminan asuransi kesehatan.
sebagai acuan langkah-langkah dalam melakukan pelayanan pendaftaranpasien rawat jalan lama.
1. setiap pasien rawat jalan harus didaftar (sesuai Keputusan DirekturRumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tentang Kebijakan pelayanan
lnstalasi Rekam Medis).2. Keputusan Direktur Rumah sakit Jiwa Daerah surakarta provinsi
Jawa Tengah tentang Penetapan Peta Proses Bisnis Pada RumahSakit Jiwa Daerah Surakarta Provinsi Jawa Tengah.
1. Pasien datang dan mengambil kartu antrean di mesin anjunganantrean;
2. Panggil pasien agar menuju ke Tempat Pendaftaran Pasien RawatJalan (TPPRJ) dengan mesin pemanggil nomor urut antrean;
3. Minta Nomor lnduk Kependudukan (NlK) dan Kartu ldentitas Berobat(KlB) pasien dan berkas persyaratan pendaftaran pasien asuransikesehatan (untuk pasien asuransi kesehatan);
4. Lakukan input nomor Rekam Medis pasien di Sistem lnformasiManajemen Rumah Sakit (SIMRS);
5. Lakukan identifikasi data sosial pasien;
6. Lakukan pengecekan dan pembaharuan data pasien;
7. Simpan data yang sudah diisi;
8. Lanjutkan pengisian pada item poli tujuan, asal rujukan, cara bayardan input tindakan;
9. Simpan data yang telah diisi;10. Cetak nomor antrean;
RSJDSurakarta
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN LAMA
No. Dok:03.02.53
Revisi Ke Halaman2 dari 2
STANDARPROSEDUR
OPERASIONAL
Tgl. Terbit:
06 Januari 2020
D Surakarta
NIP, 1 198610 1 00111. Cetak blangko
kemudian mintaklai\Bffiffijgtrat Eligibitas eeserta lSee;pasien/pdlEffiffngjawab untuk tanda tangan (untu k
peserta BPJS);12. Serahkan blangko klaim BPJS dan SEp kepada
pasien/penanggungjawab (untuk pasien BPJS);13. Jelaskan untuk selanjutnya adalah melakukan pembayaran di kasir
(untuk pasien umum);14. Serahkan nomor antrean dan KIB dan ingatkan agar KIB selalu
dibawa apabila pasien berkunjung.
Unit Terkait lnstalasi Rawat Jalan, lnstalasi SIMRS, Subag Perbendaharaan danVerifikasi.
Referensi Pedoman Manajemen lnformasiKesehatan fahun 2008.
Kesehatan di Sarana Pelayanan
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT INAP
RSJDSurakarta
No. Dok:03.02.67
Revisi Ke6
Halaman1 dari 2
nfios*
STANDARPROSEDUR
OPERASIONAL
Tgl. Terbit:
06 Januari 2020
10 1 001
rta
+Pengertian
Tujuan
Prosedur
Pendaftaran pasien rawat yang dilakukanpetugas rekam medis di bagian ran terhadap pasien baik pasienlama maupun pasien baru yang akan menjalani rawat inap di RSJDSurakarta. Pendaftaran pasien rawat inap dapat melalui lnstalasi RawatJalan atau lnstalasi Gawat Darurat.
sebagai acuan langkah-langkah dalam melakukan pelayanan pendaftaranpasien rawat inap.
1. setiap pasien rawat inap harus didaftar (sesuai Keputusan DirekturRumah sakit Jiwa Daerah surakarta tentang Kebijakan pelayananlnstalasi Rekam Medis).
2. Keputusan Direktur Rumah sakit Jiwa Daerah surakarta provinsiJawa Tengah tentang Penetapan Peta proses Bisnis pada RumahSakit Jiwa Daerah Surakarta Provinsi Jawa Tengah.
1. Pasien/penanggungjawab pasien menuju admisi dengan membawasurat permintaan rawat inap dari dokter;
2. Minta Nomor lnduk Kependudukan (NlK) untuk pasien baru danpasien lama dan Kartu ldentitas Berobat (KlB) untuk pasien lama;
3. Lakukan input nomor Rekam Medis pasien di Sistem lnformasiManajemen Rumah Sakit (SIMRS);
4. Lakukan identifikasi data sosial pasien dengan mengakses datakependudukan;
5. Lakukan pengambilan foto pasien;6. Lakukan pengecekan dan pembaharuan data pasien;7. Lakukan mutasi pasien dengan cara memberikan tanda centang (M)
pada checkllsf rawat inap di Sistem lnformasi Manajemen RumahSakit (SIMRS);
L Lakukan pengisian bangsal, kelas, nomor kamar, asal rujukan, carabayar, tipe layanan, dan dokter penanggungjawab;
9. Lakukan pengisian kode diagnosa masuk pasien;10. Simpan data yang telah diisi;
Kebijakan
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT INAP
RSJDSurakarta
No. Dok:03.02.67
Revisi Ke6
Allo,
Halaman2 dari 2
STANDARPROSEDUR
OPERASIONAL
Tgl. Terbit:
06 Januari 2020
10 1 001
Unit Terkait
Referensi
11. Lakukan edukasi kepada gungjawab pasien tentangHak dan Kewajiban Pasien, persetujuan Umum Rawat lnap,Persetujuan Membuka Rahasia Medis pasien, perkiraan lama rawatdan perkiraan biaya;
12. cetak formulir Ringkasan Masuk Keluar (RM.01), Lembar Masuk danKeluar, Lembar Pengkajian, Lembar Buka Rahasia, LembarPersetujuan Umum Rawat lnap, dan Lembar Barcode melalui menu"Registrasi";
13. Minta tanda tangan penanggungjawab pasien;14. Lakukan edukasi penanggungjawab untuk melengkapi berkas
persyaratan pasien asuransi kesehatan maksimal 2x24 jam (untukpasien asuransi);
15. Arahkan pasien melakukan untuk melakukan pembayaran di kasir(untuk pasien umum);
16. Serahkan formulir ke perawat untuk digabungkan kedalam dokumenrekam medis.
lnstalasi Rawat Jalan, lnstalasi Rawat lnap, lnstalasi Gawat Darurat,lnstalasi Farmasi, Subag Perbendaharaan dan Verifikasi, lnstalasi slMRS.
Pedoman Manajemen lnformasiKesehatan Tahun 2008.
Kesehatan di Sarana Pelayanan