Download - Basic
![Page 1: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/1.jpg)
Anatomi & Histologi Ginjal
Nabilah Armalia Iffah1310211109
![Page 2: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/3.jpg)
GINJAL
• Ginjal adalah organ yang berfungsi sebagai penyaring darah yang terletak di bagian belakang kavum abdominalis di belakang peritoneum melekat langsung pada dinding belakang abdomen
• Ukuran ginjal panjang 10-12 cm, lebar 5-7cm, tebal 3 cm – seukuran sabun batang
• Berat ginjal 135-150 g
![Page 4: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/4.jpg)
Ginjal
• Permukaan Renal– Facies anterior– Facies posterior– Polus cranialis– Polus caudalis– Margo lateralis convex ke lateral, terdapat Linea
Broodel– Margo medialis concav ke medial, terdapat hilus
renalis ditengah margo medial setinggi V.L I– II
![Page 5: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/5.jpg)
Struktur Ginjal
![Page 6: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/6.jpg)
Ginjal
• Selaput pembungkus ginjalFacies Renalis GerotaCapsula adiposaCapsula Fibrosa Glissoni
![Page 7: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/9.jpg)
HISTOLOGI
![Page 10: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/12.jpg)
• Unit fungsional dari ginjal adalah nefron• Nefron terbagi atas : – Komponen tubular : Kapsula Bowman,
tubulus proksimal, ansa henle, tubulus distal– Komponen vaskular : arteriol aferen –
glomerulus – arteriol eferen – kapiler peritubulus
![Page 13: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/18.jpg)
FILTRASI GLOMERULUS
![Page 19: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/19.jpg)
Gambaran Singkat Fungsi Ginjal
1. Mempertahankan keseimbangan air2. Mempertahankan osmolaritas cairan tubuh melalui regulasi
keseimbangan air3. Mengatur jumlah dan konsentrasi sebagian besar ion CES4. Mempertahankan volume plasma yang tepat5. Membantu mempertahankan keseimbangan asam basa
tubuh6. Mengeluarkan bnyak senyawa asing7. Menghasilkan eritropoietin8. Menghasilkan renin9. Mengubah vit. D menjadi bentuk aktif
![Page 20: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/20.jpg)
3 Proses dasar di Ginjal
1. Filtrasi Glomerulus2. Reabsorbsi Tubulus3. Sekresi Tubulus
![Page 21: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/22.jpg)
Zat yang difiltrasi harus melalui 3 lapisan membran glomerulus:
![Page 23: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/24.jpg)
Membran Glomerulus
Fungsi: sebagai saringan molekular halus yang menahan sel darah dan protein plasma tetapi membolehan H₂O dan zat terlarut dengan ukuran molekul kecil untuk lewat
Sifat: Permeabel terhadap air dan kristaloid bermolekul kecil Tidak permeabel terhadap molekul besar dan protein
plasma Semua protein bermuatan (-) dan bermolekul besar
tidak dpt lewat Molekul sangat kecil bermuatan (-) tetap mudah
melewati membran filtrasi
![Page 25: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/26.jpg)
Proses FiltrasiUntuk mendorong cairan dari kapiler ke kapsula bowman, diperlukan gaya (tekanan filtrasi/ TF = Starling forces) yang ditentukan oleh:
1. Tekanan darah kapiler glomerulus → tekanan cairan yang ditimbulkan oleh darah di dalam kapiler glomerulus (±55mmHg)
2. Tekanan osmotik koloid plasma → ditimbulkan oleh distribusi tidak seimbang protein-protein plasma di kedua sisi membran glomerulus karena tidak dapat di filtrasi (±30mmHg)
3. Tekanan hidrostatik kapsul bowman → ditimbulkan oleh cairan dibagian awal tubulus (±15mmHg)
![Page 27: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/29.jpg)
GFR
• LFG: Kf x tekanan filtrasi netto• Kf → koefisien filtrasi (kolektif sifat2
membran glomerolus)
![Page 30: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/30.jpg)
Control Of GFRTerdapat 2 mekanisme yang kontrol yang mengatur GFR/ LFG, keduanya diarahkan untuk menyesuaikan aliran darah glomerolus dengan mengatur jari-jari dan resistensi arteriol aferen. Kedua mekanisme tersebut adalah:
![Page 31: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/31.jpg)
Control Of GFR (1)
Karena tekanan darah arteri adalah gaya utama yang mendorong darah masuk ke dalam glomerolus maka tekanan darah kapiler glomerolus dan LFG/GFR akan meningkat berbanding lurus jika tekanan arteri meningkat bila faktor lain tidak berubah
![Page 32: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/32.jpg)
Control Of GFR (1)
Jika LFG meningkat akibat peningkatan tekanan darah arteri maka tekanan filtrasi netto dan LFG dapat dikurangi ke normal oleh konstriksi arteriol aferen, yang menurunkan aliran darah ke dalam glomerolus. Penyesuaian lokal ini menurunkan tekanan darah glomerolus dan LFG ke normal (VASOKONTRISI ARTERIOL ME↓ LFG)
![Page 33: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/33.jpg)
Control Of GFR (1)
Jika LFG turun akibat penurunan tekanan arteri maka tekanan glomerolus dapat ditingkatkan ke normal oleh vasodilatasi arteriol aferen, yang memungkinkan lebih banyak darah masuk meskipun tekanan pendorong berkurang (VASODILATASI ARTERIOL ME↑ LFG)
![Page 34: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Basic](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062309/5695d02b1a28ab9b029148ff/html5/thumbnails/36.jpg)