ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. R
DENGAN ISOLASI SOSIAL DI RUANG BIMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
WINDI ASTUTI
1111010034
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2014
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA NY. R
DENGAN ISOLASI SOSIAL DI RUANG BIMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
NAMA WINDI ASTUTI
NIM 1111010034
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto,......................
1. Pembimbing I : Ns. Siti Nurjanah, S. Kep, M. Kep S. Kep. J ..........
NIK. 2160396
2. Pembimbing II : Ns. Jebul Suroso, S. Kp, M. Kep ............ NIP. 19770305 200501 1001
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA NY. R
DENGAN ISOLASI SOSIAL DI RUANG BIMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
NAMA WINDI ASTUTI
NIM 1111010034
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari :................tanggal :.................
1. Penguji I : Ns. Siti Nurjanah, S. Kep, M. Kep Sp. Kep J.............. NIK. 2160396
2. Penguji II : Ns. Jebul Suroso, S. Kp, M. Kep ................ NIP. 19770305 200501 1001
3. Penguji III : Ns. Agus Riyadi, S.Kep ................ NIP. 19770914200312 1003
Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Jebul Suroso, S. Kp, M. Kep NIP. 19770305 200501 1001
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : WINDI ASTUTI
Nim : 1111010034
Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu
Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul
Asuhan Keperawatan Jiwa pada Ny. R dengan Isolasi Sosial di ruang Bima RSUD
Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur
penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan
kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari
awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto,............
Yang menyatakan,
Windi Astuti
NIM.1111010034
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
PERSEMBAHAN
Pada kesempatan kali ini penulis mempersembahkan
hasil dari tugas akhir kepada :
1. Orang tua ( Alm. Bapak dan Ibu ) dan embah
tercinta yang selalu memberikan nasehat serta
dukungan baik materil maupun spritual, terima kasih
untuk kasih sayang yang diberikan selama ini.
2. Adik-adikku ( Nurliza, Riskiana Syahputri, Fajar
Setiyawan ) , terima kasih atas segala dukungan dan
motivasinya.
3. Untuk Januar, makasih atas support, motivasi dan
bantuan yang selalu kamu berikan, aku akan
berusaha menjadi yang terbaik untukmu selamanya.
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
MOTTO Sebuah perjalanan besar selalu dimulai dari satu
langkah kecil
dan
Janganlah gantungkan diri anda kepada orang lain, tetapi percayailah kepada diri anda sendiri
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan rahmat, hidayah dan innayah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan laporan karya tulis ilmiah dengan judul “ Asuhan keperawatan
jiwa pada Ny. R dengan Isolasi sosial di ruang Bima RSUD Banyumas
“yang dilaksanakan pada tanggal 5-7 Juni 2014. Adapun maksud dari penulisan
Tugas Akhir ini adalah untuk memenuhi sebagian tugas dan syarat guna
memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan pada jurusan Ilmu Keperawatan,
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Dalam kesempatan ini, penulis menyampaikan rasa terimakasih kepada
semua pihak yang telah berperan dalam membantu diselesaikannya penyusunan
karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain
tersebut, penulisan karya ilmiah ini tidak akan terselesaikan dengan baik dan
tepat waktu. Untuk itulah penuli smengucapkan terimakasih kepada berikut ini :
1. Bapak Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H., M. Hum., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan
karya tulis ilmiah ini.
2. dr. AR Siswanto Budi Wiyoto, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Banyumas
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan penguji yang telah menyetujui
penulisan karya tulis ilmiah ini.
4. Ns. Diyah Yulistika Handayani., S.Kep. M.Kep selaku Kepala Program Studi
Ilmu Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
5. Ns. Siti Nurjanah, S. Kep, M. Kep Sp. Kep. J selaku Pembimbing,
terimakasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
6. Ns. Agus Riyadi, S. Kep., selaku penguji dan sekaligus pembimbing dari
lahan
7. Ns. Lani Cahyani S. Kep., Selaku Kepala Ruang Bima Rumah Sakit
Banyumas
8. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto, terimakasih atas ilmu pengetahuan yang telah disalurkan selama
ini.
9. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku
angkatan 2011, terimakasih atas dukungan tiada henti sampai
terselesaikannya karya tulis ilmiah ini.
10. Untuk crew stase jiwa ( Anna, Nina, Nunu, Lis, Ida, januar, Eza, Dwiya,
Dhani, Azhar, Restu) sukses untuk kalian
11. Semua pihak yang tidak bias penulis sebutkan yang turut membantu
terselesaikannya karya tulis ilmiah ini.
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
Penulis berharap semoga penyusun karya tulis ini dapat memberikan
gambaran pada pembaca, umumnya tentang Asuhan keperawatan jiwa dengan
Isolasi sosial di ruang Bima RSUD Banyumas.
Dalam penulisan tidaklah luput dari kekurangn baik dalam penampilan
maupun isinya. Untuk itu penulis berharap adanya saran dan kritik dari pembaca
demi perbaikan karya tulis ilmiah ini
Purwokerto,Juli 2014
Penulis
Windi Astuti
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i
LEMBAR PERNYATAAN .................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................. iii
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................... iv
HALAMAN REVISI............ .................................................................................. v
HALAMAN PERSEMBAHAN.............................................................................vi
MOTTO ................................................................................................................vii
KATA PENGANTAR.........................................................................................viii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................xvi
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1
A. Latar Belakang ...................................................................................... 1
B. Tujuan Penulisan ............................................................................... 6
C. Pengumpulan Data ............................................................................. 6
D. Tempat dan Waktu ............................................................................. 7
E. Manfaat Penulisan ............................................................................. 7
F. Sistematika Penulisan ........................................................................ 8
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................................. 10
A. Konsep Dasar ..................................................................................... 10
B. Etiologi ............................................................................................ 14
C. Tanda dan Gejala ...............................................................................16
D. Rentang Respons ............................................................................... 16
E. Patopsikologi .................................................................................... 17
F. Pohon Masalah .................................................................................. 18
G. Diagnosa keperawatan ....................................................................... 18
H. Intervensi Keperawatan ..................................................................... 18
BAB III LAPORAN KASUS................................................................................ 25
A. Pengkajian ......................................................................................... 25
B. Analisa Data ...................................................................................... 38
C. Pohon Masalah .................................................................................. 39
D. Diagnosa Keperawatan ...................................................................... 39
E. Intervensi Keperawatan ..................................................................... 40
F. Catatan Perkembangan ...................................................................... 59
BAB IV PEMBAHASAN ..................................................................................... 65
A. Pengkajian ......................................................................................... 65
B. Diagnosa Keperawatan ...................................................................... 67
C. Rencana Keperawatan ....................................................................... 68
D. Implementasi. .................................................................................... 74
E. Evaluasi ............................................................................................. 76
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
BABV KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 77
A. Kesimpulan ........................................................................................ 77
B. Saran ................................................................................................. 79
DAFTAR PUSTAKA
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
DAFTAR TABEL
Tabel III.1. Data Fokus .................................................................................... 37
Tabel III.2. Analisa Data .................................................................................. 38
Tabel III.3. Intervensi Tindakan Keperawatan Isolasi sosial ........................... 40
Tabel III.4. Intervensi Tindakan Keperawatan Gangguan konsep diri : harga diri
rendah ............................................................................................................... 47
Tabel III.5. Intervensi Tindakan Keperawatan Gangguan persepsi sensori :
halusinasi .......................................................................................................... 51
Tabel III.6. Implementasi Keperawatan ........................................................... 59
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
DAFTAR GAMBAR
Gambar II.1. Rentang respons sosial ............................................................... 16
Gambar II.2. Patopsikologi .............................................................................. 17
Gambar II.3. Pohon masalah ............................................................................ 18
Gambar III.4. Genogram .................................................................................. 28
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
LAMPIRAN
Laporan pendahuluan .......................................................................................
SP 1 ..................................................................................................................
SP2 ...................................................................................................................
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014