Download - Askep Keluarga Fix
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 1/15
ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA
Untuk Memenuhi Tugas Individu Clinical Study I
Dibimbing oleh
Ns.
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 2/15
Skala u!uk "##!uka $%&'%&!a( a(k#$ k#$#%a)a!a k#lua%*a +Ba,l' - Ma*la,a.
1/
N'3 01 K#!&4ak##k!&a $#"6#%&a ASI
N' K%&!#%&a Sk'%&* B'6'! P#"6#a%a
1. Sifat masalah
Skala :
- Tidak/ kuang sehat/ aktual
- !n"amanan kese#ahteaan/
esiko
- $eadaan se#ahteah/ %otensial
&
'
1
1
( &/& ) 1
( 1) 1
( 1
'. $emungkinan masalah da%at diubah
Skala :
- Mudah
- Sebagian- Tidak da%at
'
1*
1
( + ) '
( 1
&. ,otensial masalah untuk da%at di"egah
Skala :
- Tinggi
k
&
'
1
( '/& ) 1
( '/&
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 3/15
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 4/15
. Menon#ol masalah
Skala :
- Masalah beat0 haus segea
ditangani
- !da masalah0 teta%i tidak
%elu ditangani
- Masalah tidak diasakan
'
1
*
*
Total skoing '
$eteangan
S$OIN
S"oe 2obot
!ngka tetinggi
D&a*'(a P&'%&!a( Ma(ala7 K#$#%a)a!a
N' Ta**al Ma(ala7 D&a*'(a K#$#%a)a!a
1. & Novembe '*13 K#!&4ak##k!&a $#"6#%&a ASI
'. & Novembe '*13 Ga**ua $%'(#( k#lua%*a
&. & Novembe '*13 P#u%ua K'$&* K#lua%*a
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 5/15
Ibu measa tidak %uas dalam
%oses %embeian !SI
7
$etidakefektifan %embeian
!SI
Ds :- N6 T mengatakan Tn 2 sekita & bulan
teakhi disibukkan dengan %eke#aan
sehingga 5aktu besama keluaga
bekuang dan %oses mea5at anak
meeka total di %egang oleh N6 T dan
Ibun6a.- N6 T measa suamin6a sudah #aang
menangga%i bila ia mengeluh0 "ontohn6a
sa#a 5aktu meminta %enda%at bah5a ia
measa fustasi !SI untuk ba6in6a tidak
lan"e dan measa kesulitan men6usui
b i T 2 i d t
Melahikan anak kedua
Stess dikaenakan suami #aang
menangga%i keluhan isti
7
!si tidak kelua dan suami sibuk
dengan uusan kanto
7
Isti measa suami tidak measa ikut
betanggung #a5ab
7
T # di b h
Ga**ua$%'(#(
k#lua%*a 6:4
(&!ua(&!%a(&(&
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 6/15
bah5a dukungan suami sangat %enting
untuk %oses men6usui.
DO :
- N: 8)/menit
- Tam%ak %u"at dan "a%ek
DS:
- N6.T mengatakan
bah5a suamin6a
tidak %eduli saat ia
be"eita tentang
!SIn6a 6ang tidakkelua.
- N6.T mengatakan
bah5a suamin6a
tidak betanggung
# b d
Ibu melahikan anak kedua
Inginasi 4ksklusif
7
2elum mem%un6ai
%engetahuan %embeian !SI
72ingung dlm %embeian !SI
7
!SI tidak kelua
7
!nak e5el
P#u%ua K'$&*
K#lua%*a 6:4 ku%a*,a
4uku*a !&"6al 6al&k
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 7/15
No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus NO NI1. TUM:
Setelah dilakukan
%ea5atan selama 3)
kun#ungan keluaga
mam%u memahamitentang :
- ,entingn6a !SI
- ,ea5atan
%a6udaa
kaena le"et
- ,embeian !SI
TU$ 1:
$eluaga mam%u mengenal
mekanisme dan %oses %embeian
!SI 6ang te%at seta fakto 6ang
mem%engauhi keluan6a !SI.
Knowledge: Breastfeeding – 1800
Indikato 1 ' & 3Manfaat dai
mengusui9
Stategi untuk
mengakses
sevi"e
%ela6anan
kesehatan
9
Tesedia
dukungan
kelom%ok
9
$eteangan:1 : No kno5ledge
' : imited kno5ledge
& : Modeate kno5ledge
: Substantial kno5ledge
3 : 4)tensive kno5ledge
Teaching: Infant Nutrition 0-
!onths
1. Identifikasi %engetahuan
%asien mengenai
%emenuhan nutisiba6in6a
'. !#akan %asien dan
keluaga mengenai
%entingn6a susu untuk
ba6in6a&. !#akan %asien dan
keluaga mengenai
keuntungan dan keugian
menggunakan !SI. !#akan %asien "aa
mea5at %a6udaan6a3. !n#ukan %asien dan
keluaga untuk tidak
membeikan asu%an
makanan selain susu'. TU$ ':
$eluaga mam%u mengambil
ke%utusan untuk mengatasi masalah
!SI
- ,eilaku kesehatan: 2e%atisi%asi
dalam memutuskan %ea5atan
kesehatan ;*<=- $e6akinan kesehatan ;'&=
- Tea%i kognitif:
estuktuisasi kognitif ;1'b=- 2antuan/dukungan untuk
membangun haa%an
;'1>b03*=
&. TU$ &: Breastfeeding "aintenance ? 1**' #actation counseling
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 8/15
$eluaga mam%u menun#ukkan
%eilaku ada%tif saat %oses
men6usui
Indikato 1 ' & 3Measakan
dukungan
keluaga untuk
men6usui
9
,engetahuan
manfaat dai
men6usui 6ang
bekelan#utan
9
,engetahuan
sumbe dai
dukungan
9
$e%uasan
dengan men6usui9
$eteangan:
1 : not ade@uate
' : slightl6 ade@uate
& : modeatel6 ade@uate
: substantiall6 ade@uate
3 : totall6 ade@uate
$n%iety #e&el
Indikato 1 ' & 3$esulitan 9
1. Identifikasi %engetauan
dasa %asien mengenai
men6usui'. 2eikan infomasi
mengenai keuntungan dan
keugian men6usui&. $a#i mengenai keinginan
dan motivasi %asien
tentang men6usui. !#akan ibu "ata men6usui
dengan bena dan
an#ukan untuk
mendemonstasikan
dide%an %ea5at
3. Monito kondisi %a6udaa%asien
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 9/15
meme"ahkan
masalahDistess 9
. TU$ :
$eluaga mam%u membe dukungan
atau modifikasi lingkungan untuk
mendukung %oses men6usui
'a!ily Nor!ali(ation
Indikato 1 ' & 3Menggunakan
kelom%ok
dukungan
komunitas
9
Mem%etahankan
aktivitas dan
utinitas 6ang sesui
9
$eteangan:1 : neve demonstated
' : ael6 demonstated
& : sometimes demonstated
: Often demonstated
3 : "onsistentl6 demonstated
)arenting )erfor!ance
Indikato 1 ' & 3Men6ediakan
nutisi sesuai umu 9
Men6ediakan 9
)arent *ducation: infant
1. Tentukan %engetahuan
dan kemam%uan %asien
untuk bela#a tentang
mea5at ba6i'. Monito kebutuhan
%embela#aan dai
keluaga&. !#akan keluaga untuk
kemam%uan menguus
ba6i
. 2eikan infomasi ke%ada%asien untuk bisa
memodifikasi lingkungan
su%a6a aman untuk
ba6in6a3. 2eikan infomasi
mengenai adan6a sumbe
komunitas
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 10/15
%ea5atan
kesehatan
%en"egahanMem%etahankan
komunikasi tebuka9
$eteangan:
1 : Ne&er de!onstrated
' : +arely de!onstrated
& : So!eti!es de!onstrated
: ,ften de!onstrated
3 : Consistently de!onstrated
3. TU$ 3:
$eluaga mam%u memanfaatkan
la6anan fasilitas kesehatan untuk
mea5at anggota keluagan6a
Social suort
Indikato 1 ' & 3Menumbuhkan
hubungan
ke%e"a6aan
9
Sia%a 6ang da%at
membantu saat
membutuhkan
9
$eteangan:1 : not ade@uate
' : slightl6 ade@uate
& : modeatel6 ade@uate
: substantiall6 ade@uate
Consultation
1. Identifikasi tu#uan
konsultasi'. Identifikasi fo"us masalah
6ang akan dibahas dalam
konsultasikan&. akukan konsultasi
dengan komunikasi
tea%iutik. 2eikan altenative solusi
dan biakan %asien
memutuskan3. $laifikasi ke%utusan
%asienA. 2eikan dukungan untuk
men"a%ai kebehasilan
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 11/15
3 : totall6 ade@uate
- $e%uasan klien tehada% la6anan
%sikososial ;131b=- !kses menu#u sumbe %ela6anan
;1*b=
dai stategi 6ang
dise%akati
u#ukan
1. !#akan %ada %asien dan
keluaga mengenai
%entingn6a bekun#ung ke%ela6anan kesehatan
'. 2eikan %en#elasan
mengenai ka%an haus
diba5a ke %ela6anan
kesehatan&. Diskusikan mengenai
keugian dan keuntungan
dai follow-u %ela6anan
kesehatan
Mana#emen Infomasi
1. Identifikasi "aa %asien
mem%eoleh infomasi
mengenai kesehatan'. !n#ukan %asien untuk
mengudate infomasi
mengenai kesehatan&. !#akan "aa
menda%atkan infomasi
kesehatan 6ang bena
%ada %asien dan keluaga
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 12/15
No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus NO NI1. TUM:
$eluaga mam%u
mengatasi masalah
dalam
gangguan%oseskeluaga men"aku%
%ean dan hubungan
komunikasi 6ang baik
dalam keluaga
TU$ 1 : keluaga mam%u mengenali
adan6a maslah dalam %oses
keluaga 6ang men"aku% %eubahan
%ean dan tansisi %ekembangan
keluaga
NO : 'a!ily Coing – ./00
NO Indikato Skala
1 ' & 3
1 Mam%u
menghada%i
masalah dalam
keluaga
9
' Mam%u
men6elesaikan
masalah
keluaga
9
& Mam%u
menggunakan
stategi untuk
men6elesaikan
konflik
9
Mam%u
menggunakan
sumbe
komunikasidengan baik
9
3 Saling
mengungka%kan
9
NI:'a!ily )rocess "aintenance
1. $a#i situasi dan tansisi
%oses keluaga'. Tentukan masalah 6ang
te#adi %ada %oseskeluaga
&. $a#i a%akah teda%at
%eubahan %ean dalam
keluaga. !n#ukan keluaga untuk
selalu teta% men#aga %ola
komunikasi dengan baik3. !n#ukan keluaga untuk
mendiskusikan stategidalam %en6elesaian
masalah /situasi 6ang
sedang dialamiA. !n#ukan keluaga untuk
menggunakan s6stem
%endukung 6ang ada
dalam keluaga ;anggota
keluaga 6ang lain=<. Minimalkan gangguan
6ang te#adi dalam
keluaga dengan "aa
makan besama0 ibadah
'. TU$ ' : keluaga mam%u mengambil
ke%utusan untuk mengatasi masalah
dalam %eubahan %ean dan tugas
%ekembangan&. TU$ & : keluaga mam%u
menun#ukkan %eilaku ada%tif dalam
melaksanakan %ean dan tugas
%ekembangan. TU$ : keluaga mam%u membei
dukungan atau midifikasi lingkungan
untuk melaksanakan %ean dan
tugas %ekembangan3. TU$ 3 : keluaga mam%u
memanfaatkan fasilitas la6anan
kesehatan untuk mea5at anggota
keluaga
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 13/15
%easaan dan
emosi dalam
keluaga
'a!ily function : ./0.
1. $eluaga saling mendukung : 3'. !nggota keluaga mengetahui
fungsi %ean : &. !nggota keluaga saling
membantu satu sama lain : 3. ,eduli tehada% keluaga : 3
besama dan diskusi
tekait dengan
kekeluagaan>. Identifikasi kebutuhan
umah sesuai dengan
kebutuhan keluaga saatini
esicion !aing suort
1. Men#alani hubungan
6ang baik dengan
%asien
'. Membantu %asien untukmem%e#elas nilai-nilai dan
haa%an 6ang da%at
membantu dalam
membuat %ilihan hidu%
6ang kitis&. Infomasikan %ada klien
mengenai solusi
altenative se"aa #elasdan mendukung
. 2antu klien untuk
mengidentifikasi
kekuangan dan kelebihan
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 14/15
dai altenative
%en6elesaian masalah3. Basilitasi dalam
%engambilan ke%utusanA. ,ea5at sebaga fasilitato
untuk menghubungkan
antaa klien dan keluaga<. Menghomati hak-hak
%asien untuk meneima
atau tidak meneima
infomasi 6ang dibeikan
No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus Indikato Intevensi
1. TUM: %asien mam%umeningkatkan ko%ing
se"aa mandii
TU$ 1 : keluaga mam%umengenal mekaisme ko%ing tanda
dan ge#ala 6ang ada%tif seta
masalah 6ang di alami oleh
keluaga
NO: 'a!ily Coing -'A**No. Indikato 1 ' & 31 4ks%esi
%easaanCemos
i 6g tebuka %d
keluaga
' ,enggunaan
stategi untukmengelola
konflik keluaga
NIC :
1. Nilai eaksi emosi
keluaga tehada% kondisi
klien'. Basilitasi komunikasi untuk
mengungka%kan %easaan
antaa klien dengan
anggota keluaga&. !#akan anggota keluaga
tentang tambahan
keahlihan dalam
'. TU$ ' : keluaga mam%u
mengatasi ketidakefektifan ko%ing
dalam keluaga&. TU$ & : keluaga mam%u
menun#ukkan %eilaku ada%tif saat
mea5at/membantu masalah
anggota keluaga. TU$ : keluaga mam%u membei
7/21/2019 Askep Keluarga Fix
http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 15/15
dukungan / modifikasi lingkungan
untuk meningkatkan ko%ing keluga
& ,enggunaan
s6stem
dukungan
keluaga 6g
tesedia
Menda%atkan
bantuan
keluaga
$eteangan :
1 : Tidak %enah melakukan
' : aang melakukan
& : $adang-kadang melakukan : Seing melakukan
3 : Teus- meneus melakukan
mengatasi ko%ing ada%tif . Ikut setakan anggota
keluaga dengan klien
%ada saat %engambilan
ke%utusan tentang
ke%ea5atan ;#ika %elu=3. 2eikan %engetahuan dai
bebea%a %ilihan ke%ada
keluaga 6ang akan
membantu klien dalam
%engambilan ke%utusan>. 2eikan um%an balik
ke%ada anggota keluaga
mengenai ko%ing 6ang
efektif
3. TU$ 3 : keluaga mam%u
memanfaatkan fasilitas la6anan
kesehatan untuk mea5at anggota
keluaga