Download - Askeb Neonatul Oral Thrush
-
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
1/9
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang
Sebagian besar bayi baru lahir dilahirkan dalam kondisi sehat, namun
beberapa bayi dapat mengalami keadaan-keadaan yang membutuhkan
pemeriksaan. Bayi baru lahir rentan terhadap beberapa penyakit daripada anak
atau orang dewasa. Sistem kekebalan tubuhnya belum terbentuk sempurna
untuk melawan bakteri, virus dan parasit.
Oral trush (stomatitis) adalah radang mulut (pada bibir atau lidah). Hal
ini biasanya dijumpai pada bayi dan anak anak kecil. Oral trush ini kadangsulit dibedakan dengan sisa susu, terutama pada bayi yang mendapatkan susu
formula (Pengganti air Susu Ibu PASI). Sisa susu yang berupa lapisan
endapan putih tebal pada lidah bayi ini dapat dibersihkan dengan kapas lidi
yang dibasahi dengan air hangat. Tanda gejala pasti yan g terjadi adalah
timbulnya bercak-bercak putih pada bibir atau lidah, suhu meningkat, bayi
kadang menolak untuk minum atau menyusui bahkan kadan dimuntahkan.
Sebenarnya oral trush bisa sembuh sendiri seperti sariawan herpetik.
Biasanya memakan waktu penyembuhan sekitar seminggu tapi jika sudah parah
dan jika tidak diobati bisa berkelanjutan sangat memungkinkan terjadinya diare,
apabila jamurnya tertelan, mengalir lewat pembuluh darah dan bisa
menimbulkan infeksi usus.
Ada 3 jenis oraltrush yang kerap menyerang anak, yaitu: stomatitis
apthosa, oral trush/moniliasis, dan stomatitis herpetic.
1.2. Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan oral trush ?
2. Apa saja penyebab dan tanda gejala dari oral trush ?
3. Bagaimana cara mengatasi terjadinya oral trush ?
http://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docx -
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
2/9
1.3. Tujuan
1. Untuk mengetahui tentang oral trush
2. Untuk mengetahui penyebab dan tanda gejala dari oral trush
3. Untuk mengetahui cara mengatasi oral trush.
-
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
3/9
BAB II
PEMBAHASAN
2.1. Definisi
Sebagian besar bayi baru lahir dilahirkan dalam kondisi sehat, namun
beberapa bayi dapat mengalami keadaan-keadaan yang membutuhkan
pemeriksaan. Bayi baru lahir rentan terhadap beberapa penyakit daripada anak
atau orang dewasa. Sistem kekebalan tubuhnya belum terbentuk sempurna
untuk melawan bakteri, virus dan parasit.
Berdasarkan lokasinya, sariawan pada anak, baik itu bayi maupun balita,
lebih sering terjadi pada bibir, lidah, pipi bagian dalam (mukosa), dan tenggorokan.Jarang sekali terjadi sariawan di gusi. Munculnya pun hanya satu, paling banyak
dua. Tidak pernah berjejer seperti yang terjadi pada orang dewasa.
Ada beberapa jenis sariawan yang kerap terjadi pada anak. Di antaranya
stomatitis apthosa, yaitu sariawan karena trauma, misalnya tergigit atau terkena
sikat gigi sehingga luka atau lecet. Lalu, sariawan oral thrush/moniliasis, yang
disebabkan jamur candida albican. Biasanya sariawan ini banyak dijumpai di
lidah. Ada pula stomatitis herpetik yang disebabkan virus herpes simplek.
Sariawan jenis ini berlokasi di bagian belakang tenggorokan.
Oral trush (stomatitis) adalah radang mulut (pada bibir atau lidah). Hal
ini biasanya dijumpai padabayi dan anak-anak kecil yang minum susu dengan
botol atau dot atau anak kecil yang menghisap dot keripung (fopspean) yang
tidak diperhatikan kebersihannya. Misalnya: dot tersebut tidak pernah direbus
sehingga bakteri berkembang biak.. Seiring dengan bertambahnya usia, angka
kejadian makin jarang, kecuali pada bayi yang mendapatkan pengobatan
antibiotik atau imunosupresif.
Oral trush juga dapat diartikan sebagai terinfeksinya membrane
mukosa, mulut bayi oleh jamur candidiasis yang ditandai dengan munculnya
bercak-bercak putih dan membentuk plak-plak berkeping di mulut. Biasanya
http://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docxhttp://abestiahaninil.wordpress.com/Users/hp/Documents/My%20Assignment/smt%20iv/ORAL%20TRUSH/Latar%20belakang.docx -
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
4/9
penderita akan menunjukkan gejala demam karena adanya iritasi
gastrointestinal.
Oral thrush pada bayi terjadi 7-10 hari setelah persalinan dan penyakit
ini biasanya menyerang bayi yang sakit atau lemah, individu dengan kondisi
kesehatan buruk, pasien dengan tanggap imun lemah, serta sering terjadi pada
pasien yang telah menjalani pengobatan dengan antibiotic. Oral trush ini kadang
sulit dibedakan dengan sisa susu, terutama pada bayi yang mendapatkan susu
formula (Pengganti air Susu Ibu PASI).
Sebenarnya oral trush bisa sembuh sendiri seperti sariawan herpetik.
Biasanya memakan waktu penyembuhan sekitar seminggu. Jika trush tidak
diobati akan bisa berkelanjutan. Memang tak sampai menyebar ke seluruhtubuh, paling hanya di sekitar mulut. Tetapi, sangat memungkinkan terjadinya
diare, apabila jamurnya tertelan, mengalir lewat pembuluh darah dan bisa
menimbulkan infeksi usus. Juga dapat menyebabkan kesukaran minum
(menghisap puting susu atau dot) sehingga akan berakibat bayi kekurangan
makanan. Oral thrush tersebut dapat mengakibatkan diare karena jamur dapat
tertelan
Ada 3 jenis oral trush yang kerap menyerang anak, yaitu:
1. Stomatitis apthosa
Sariawan ini akibat adanya trauma, misalnya tergigit atau terkena sodokkan
sikat gigi hingga luka atau lecet. Bila kuman masuk dan daya tahan tubuh
menurun, maka luka menjadi infeksi. Biasanya timbul peradangan dan rasa
sakit atau nyeri. Untuk kebaikan si kecil, pilihlah sikat gigi yang lembut dan
bersihkan gigi secara benar untuk mengurangi potensi luka.
2. Oral thrush/moniliasis
Disebabkan oleh jamur candida albican yang biasanya dijumpai dan
bersarang di lidah. Pada keadaan normal, jamur memang terdapat dalam
mulut. Tapi saat daya tahan tubuhnya menurun, serta penggunaan obat
antibiotik yang berlangsug lama atau melebihi jangka waktu pemakaian,
akan memudahkan jamur candida albican tumbuh melebihi normal.
-
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
5/9
3. Stomatitis herpetic
Disebabkan virus herpes simplek dan berlokasi di bagian belakang
tenggorokan. Sariawan ditenggorokan terjadi jika ada virus yang sedang
mewabah dan daya tahan tubuh sedang rendah.Sariawan jenis stomatitis
herpetic dan stomatitis apthosa biasa terjadi pada anak-anak, sementara
anak balita lebih banyak mengidap sariawan jenis moniliasis.
2.2. Faktor penyebab
Pada umumnya oral thrush disebabkan oleh jamur Candida albicans yang
ditularkan melalui vagina ibu yang terinfeksi selama persalinan(saat bayi baru
lahir) atau transmisi melalui botol susu dan puting susu yang tidak bersih, ataucuci tangan yang tidak benar. Oral trush pada bayi terjadi 7-10 hari setelah
persalinan. Jamur ini adalah jamur yang normalnya hidup pada mulut dan
saluran cerna manusia. Apabila jamur ini berkembang lebih banyak dari
biasanya maka menimbulkan infeksi jamur.
Jamur Candida albicans bersifat saprofit sehingga jika daya tahan tubuh
bayi turun atau pada pengguna antibiotika yang lama dapat terjadi pertumbuhan
jamur ini secara cepat dan dapat menimbulkan infeksi berupa oral trush dan
diare, sehingga apabila penggunaan antibiotik tertentu pada usia dibawah 1
tahun akan mengakibatkan sariawan atau oral trush yang menetap.
Candida albicans tahan terhadap hampir semua antibiotika yang biasa
dipergunakan dan dapat berkembang sewaktu mikroorganisme lain tertekan.
Oral trush juga dapat terjadi karena bakteri di dalam mulut karena kurang
menjaga kebersihan di mulut. Lesi-lesi mulut mempunyai konsistensi yang
lunak, menonjol, bercak-bercak keputihan yang menutupi daerah-daerah yang
kecil atau luas pada mukosa mulut, bercak bercak dapat dihapus dan
meninggalkan permukaan daging yang berdarah.
Keadaan ini didukung oleh abrasi mulut, kurangnya kebersihan mulut,
superinfeksi setelah terapi antibiotika, malnutrisi, cacat imunologi, dan
hipoparatiroidisme. Infeksi berat dapat menyebar menuruni esophagus.
-
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
6/9
Sebagian besar bayi berkontak dengan jamur yang pertama kali saat
melalui jalan lahir (ibu dapat memiliki infeksi jamur di kelaminnya tanpa
menyadari adanya tanda-tanda infeksi). Penggunaan antibiotik pada saat
persalinan dan saat bayi anda lahir dapat memicu terjadinya infeksi jamur.
Antibiotik yang diminum ibu dapat melalui ASI dan membunuh bakteri-bakteri
baik yang menjaga keseimbangan flora normal tubuh, sehingga saat bakteri baik
ini terbunuh oleh antibiotik, infeksi jamur muncul.
Bayi yang dilahirkan dengan operasi Caesar sering menderita infeksi
jamur akibat antibiotik yang diberikan pada ibunya selama operasi. Apabila
bayi menderita infeksi jamur maka ia dapat menularkannya kepada anda. Dan
berlaku sebaliknya infeksi jamur diputing ibu dapat menginfeksi bayi, dan inimenyebabkan infeksi bergantian. Oleh karena itu sangat penting
memperhatikan kesehatan kulit payudara apabila bayi anda mengalami thrush.
2.3. Tanda dan gejala
Oral trush kadang sulit dibedakan dengan sisa susu, terutama pada bayi
yang mendapatkan susu formula. Sisa susu yang berupa endapan putih tebal
pada lidah bayi dapat dibersihkan dengan kapas lidi yang dibasahi dengan air
hangat.
Oral trush ini juga harus dibedakan dengan stomatitis. Stomatitis
merupakan inflamasi dan ulerasi pada membran mukosa mulut. Anak yang
mengalami stomatitis biasanya tidak mau makan atau minum.
Gejala tersebut seperti, :
Tampak bercak keputihan pada lidah dan atau sekitar mulut, seperti bekas
susu yang sulit dihilangkan
Bayi menangis saat menyusu atau saat menyedot dari botol. Bercak keputihan
karena jamur dapat menimbulkan rasa tidak nyaaman, dan nyeri terutama
infeksi berat
Bayi kadang menolak untuk minum atau menyusu bahkan kadang akan
dimuntahkan
-
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
7/9
Mukosa mulut mengelupas
Lesi multiple (luka-luka banyak) pada selaput lendir mulut sampai bibir
memutih menyerupai bekuan susu yang melekat, bila dihilangkan dan
kemudian berdarah.
Bila terjadi kronis maka terjadi granulomatosa (lesi berbenjol kecil)
menyerang sejak bayi sampai anak-anak yang berlangsung lama hingga
beberapa tahun akan menyerang kulit anak.
gejala yang muncul adalah suhu badan meninggi sampai 40 derajat Celcius
Bayi banyak mengeluarkan air liur lebih dari biasanya. Secara psikis, dia akan
rewel.
2.4. Diagnosa
Diagnosa oral trush dapat ditegakkan minimal dengan adanya 3 4 dari
tanda dan gejala yang spesifik, yaitu :
1. Gejala trush berupa suhu badan meninggi hingga 40 derajat Celcius.
2. Lidah berwarna kemerah-merahan.
3. Tampak bercak keputihan pada mulut, seperti bekas susu yang sulit
dihilangkan.
4. Lesi multiple (luka-luka banyak) pada selaput lendir mulut sampai bibir
memutih menyerupai bekuan susu yang melekat, bila dihilangkan dan
kemudian berdarah.
5. Pada pemeriksaan laborat terdeteksi bakteri Candidiasis Albican.
2.5. Penatalaksanaan
Oral trush pada umumnya bisa sembuh dengan sendirinya. Tetapi lebih baik
jika diberikan pengobatan dengan cara :
1. Bedakan dengan endapan susu pada mulut bayi
2. Apabila sumber infeksi berasal dari ibu harus segera diobati dengan
pemberian antibiotika berspektrum luas
3. Menjaga kebersihan mulut bayi dan puting susu ibu.
-
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
8/9
4. Membersihkan daerah mulut bayi setelah makan ataupun minum susu
dengan air matang dan bersih. Apabila oral thrush sudah terjadi pada anak
dan sudah diberikan obat, selain menjaga kebersihan mulut berikanlah
makanan yang lunak atau cair sedikit-sedikit tetapi frekuensinya sering dan
setiap habis makan berikan air putih dan usahakan agar sering minum.
5. Pada bayi yang minum susu dengan mengunakan botol, harus mengunakan
teknik steril, dalam membersihkan botolnya sebelum digunakan, yaitu bisa
dengan mencuci bersih botol dan dot susu, setelah itu diseduh dengan air
mendidih atau direbus hingga mendidih (jika botol tahan rebus) sebelum
dipakai.
6. Pemberian terapi pada bayi yaitu :1) 1 ml larutan nystatin (100.000) unit 4x/hari dengan interval 6 jam.
Larutan diberikan dengan lembut dan hati-hati agar tidak meyebar luas
ke rongga mulut
2) Gentian violet 3x/hari
-
7/27/2019 Askeb Neonatul Oral Thrush
9/9
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
1. Oral trush adalah radang mulut (pada bibir atau lidah). Bisa juga diartikan
terinfeksinya membrane mukosa, mulut bayi oleh jamur candidiasis yang
ditandai dengan munculnya bercak bercak putih dan membentuk plak plak
berkeping di mulut.
2. Tanda dan gejala dari oral trush antara lain seperti: adanya bercak-bercak
keputihan pada bibir atau lidah, meningkatnya suhu tubuh, bayi kadang
menolak untuk minum atau menyusu bahkan kadang dimuntahkan, rewel.3. Penatalaksanaannya bisa dengan menjaga kebersihan mulut bayi dan putting
susu ibu, pemberian antibiotika bila infeksi berasal dari ibu, dan bila bayi
minum susu dengan menggunakan botol agar dijaga kebersihan botol sebelum
digunakan.
B. Saran
DAFTAR PUSTAKA
Anonim.http://mdqyudh.blospot.com/2009/11/asuhankebidanandenganoraltrush/.tgl:
30/03/2012. Jam : 12.45 wib.
Sudarti.2010.kelainan dan penyakit pada bayi dan anak.Yoyakarta : Nuha Medika
http://abestiahaninil.wordpress.com/2012/05/07/makalah-asuhan-kebidanan-pada-
bayi-dengan-oral-trush/
http://mdqyudh.blospot.com/2009/11/asuhankebidanandenganoraltrush/.tglhttp://mdqyudh.blospot.com/2009/11/asuhankebidanandenganoraltrush/.tgl