Download - antenatal care
HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KEHAMILAN DENGAN KEPATUHAN PELAKSANAAN ANTENATAL CARE
PADA IBU PRIMIGRAVIDA
di Wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh: IRNAWATI
NIRM : 09621037
PRODI D III KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO 2011
i
HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KEHAMILAN DENGAN KEPATUHAN PELAKSANAAN ANTENATAL CARE
PADA IBU PRIMIGRAVIDA
di Wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Kepada Program Studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Oleh: IRNAWATI
NIRM : 09621037
PRODI D III KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO 2011
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah (KTI) Oleh : IRNAWATI
Judul : HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG
KEHAMILAN DENGAN KEPATUHAN
PELAKSANAAN ANTENATAL CARE
PADA IBU PRIMIGRAVIDA DI WILAYAH
PUSKESMAS NAILAN KABUPATEN
PONOROGO
Telah disetujui untuk diujikan di hadapan Dewan Penguji Karya Tulis Ilmiah
(KTI) pada Tanggal : Maret 2012
Oleh :
Pembimbing I
(Siti Munawaroh, S.Kep,Ners, M.Kep) NIS. 044 0180
Pembimbing II
(Hj.Siti Faridah, S.ST, M.Kes) NIS. 0720065302
Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo
(SITI MUNAWAROH, S.Kep, Ners, M. Kep) NIS. 0440 180
iii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Irnawati
NIM : 09621037
Institusi : Program Studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo
Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul : “HUBUNGAN
PENGETAHUAN TENTANG KEHAMILAN DENGAN KEPATUHAN
PELAKSANAAN ANTENATAL CARE PADA IBU PRIMIGRAVIDA di
Wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo” adalah bukan karya orang lain
baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah
disebutkan sumbernya.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
pernyataan ini tidak benar, kami bersedia mendapatkan sangsi.
Ponorogo, Februari 2012
(Irnawati)
Mengetahui
Pembimbing I
(Siti Munawaroh, S.Kep,Ners, M.Kep) NIS. 044 0180
Pembimbing II
(Hj. Siti Faridah, S.ST, M.Kes) NIP. 0720065302
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Telah di uji dan disetujui oleh Tim Penguji pada Karya Tulis Ilmiah (KTI)
di Program Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Ponorogo.
Tanggal : 3 April 2012
Tim Penguji
Tanda tangan :
Ketua : Suprapti, SST., M.Kes : …………………………..
Anggota : 1. Inna Sholicha F, S.ST : …………………………..
2. Siti Munawaroh, S.Kep, Ners, M.Kep : …………………………..
PRODI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITS MUHAMMADIYAH PONOROGO 2012
(Siti Munawaroh, S.Kep, Ners, M.Kep) NIS. 0440180
v
MOTTO
“ Kita tidak tahu apa yang akan terjadi dimasa yang akan datang dan
jangan berusaha untuk mencari tahu.
Berdo’a dan berusaha yang harus kita lakukan untuk mendapatkan
kesuksesan dan ridlo-Nya”
vi
PERSEMBAHAN
Kupersembahkan karya kecilku ini untuk orang-orang yang kucinta :
1. Suamiku tercinta yang tiada henti memberikan berdo’a, semangat dan
motivasi tanpa mengiginkan balasan kecuali kesuksesanku, aku bertekat
akan membahagiakan keluarga kecilku.
2. Anak-anakku yang memberikan semangat setiap hari.
3. Teman-teman seperjuangan yang telah memberikan semangat agar
menyelesaikan dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini sehingga dapat
lulus bersama-sama....
vii
ABSTRAK
Hubungan Pengetahuan Ibu hamil Primigravida tentang kehamilan dengan kepatuhan Pelaksanaan Antenatal Care Di wilayah Puskesmas Nailan
Kabupaten Ponorogo Oleh : Irnawati (2012)
Antenatal Care (ANC) merupakan komponen pelayanan kesehatan ibu
hamil terpenting untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi.Tingginya angka kematian ibu dan bayi antara lain disebabkan rendahnya tingkat pengetahuan ibu dan frekwensi pemeriksaan ANC yang tidak teratur. Salah satu hal untuk mengatasi adalah dengan kegiatan ANC. Apabila seorang ibu hamil memiliki pengetahuan yang lebih tentang resiko tinggi kehamilan maka kemungkinan besar ibu akan berpikir untuk menentukan sikap, berperilaku untuk mencegah, menghindari atau mengatasi masalah resiko kehamilan tersebut sehingga ibu memiliki kesadaran untuk melakukan kunjungan antenatal atau memeriksakan kehamilannya. Penelitian korelasi ini bertujuan mengidentifikasi hubungan pengetahuan dan kepatuhan ibu hamil dalam melakukan ANC.
Desain yang digunakan adalah korelasi, dimana populasinya adalah Seluruh ibu primigravida di Wilayah Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo dalam bulan November-Desember (2011) yaitu sejumlah 52 responden. Besar sampel adalah 30 responden dengan teknik pengambilan menggunakan Purposive sampling. Pengumpulan data menggunakan instrumen penelitian yaitu angket berupa closed ended tenntang pengetahuan dan kepatuhan melaksanakan ANC. Uji statistik yang digunakan adalah fisher exact dengan alfa 0,05.
Dari analisa yang diperoleh didapatkan sebagian besar (66,67 %) atau 18 ibu primigravida pengetahuannya baik, hampir setengahnya (33,33 %) atau 12 ibu primigravida berpengetahuan cukup. Dan untuk sebagian kecil seluruhnya (86,67 %) atau 26 responden patuh dan hampir setengahnya (13,33%) atau 4 responden tidak patuh. Sedangkan hasil uji statistik didapatkan p: 0,014 yang berarti ada hubungan antara pengetahuan dengan kepatuhan melaksanakan ANC.
Melihat hasil penelitian tersebut sebaiknya Puskesmas selalu memotivasi ibu hamil untuk terus melaksanakan ANC dan peneliti selanjutnya dapat melakukan observasi secara langsung untuk melihat kepatuhan. Kata kunci : Pengetahuan, Kepatuhan, ANC.
viii
ABSTRACT
Relation Knowledge of pregnant Mother of Primigravida about pregnancy with compliance of Antenatal Execution of Care In region of Puskesmas Nailan Sub-
Province of Ponorogo By: Irnawati (2012)
Antenatal of Care (ANC) represent component service of health of pregnant
mother of primal to degrade mother mortality and its it him mother mortality and baby for example low causing of him mount knowledge of frequency and mother inspection of not regular ANC. One of the matter to overcome is with ANC. If a pregnant mother have more knowledge about high risk of pregnancy hence big possibility of mother will think to determine attitude, behavioural of me to prevent, to avoiding or overcoming the problem of the pregnancy risk so that mother have awareness to do antenatal visit or check its pregnancy. Research of this correlation aim to identify knowledge relation and compliance of pregnant mother in doing is ANC.
Design the used is correlation, where its population is All mother of primigravida in Region of Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo in month; moon of November-December, 2011 that is a number of 52 responder. Big of sample [is] 30 responder with intake technique use Purposive sampling. Data collecting use research instrument that is enquette in the form of knowledge tenntang ended closed and compliance executee ANC. Statistical Test the used is exact fisher with alpha 0,05.
From obtained to be analysis to be got by most (66,67 %) or 18 mother of primigravida its knowledge of goodness, almost semi (33,33 %) or 12 mother of primigravida knowledgeable enough. And to some of small entirely (86,67 %) or 26 obedient responder and almost semi (13,33%) or 4 responder is not obedient. While result of got by statistical test of p: 0,014 meaning there is relation among knowledge with compliance execute antenatal of care.
See result of the research better Puskesmas always motivate pregnant mother to continue to execute antenatally of researcher and care hereinafter can do observation directly to see compliance
Keyword : Knowledge, Compliance, ANC
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur alhamdulillah kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan
rahmat dan karunianya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah
(KTI) yang berjudul “Hubungan Pengetahuan Tentang Kehamilan Dengan
Kepatuhan Pelaksanaan Antenatal Care Pada Ibu Primigravida di Wilayah
Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo” Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini disusun
sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Program Studi D III
Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo.
Penulis menyadari dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini banyak
memperoleh bimbingan, asuhan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena
itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kapada :
1. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo Siti
Munawaroh, S.Kep. Ners, M.Kep yang telah memberikan ijin sehingga
memperlancar penelitian ini dan selaku pembimbing I yang dengan
kesabarannya memberikan masukan terhadap proses pembuatan Karya Tulis
Ilmiah (KTI) ini.
2. Badan Kesatuan Bangsa Perlindungan Dan Ketertiban Masyarakat Pemeritah
Kabupaten Ponorogo.
3. Kepala Dinas Kesehatan Ponorogo yang memberikan ijin untuk melakukan
studi pendahuluan.
4. Kepala Puskesmas Nailan yang telah memberikan ijin untuk melakukan studi
pendahuluan.
x
5. Hj. Siti Faridah, S.ST, M.Kes. selaku pembimbing II yang dengan kesabaran
dan ketelitiannya dalam membimbing, sehingga Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini
dapat terselesaikan dengan baik
6. Responden yang telah bersedia untuk diteliti
7. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu atas bantuan
dalam penyelesaian tugas akhir ini.
Penulis menyadari bahwa dalam menyelesaikan usulan penelitian ini
masih jauh dari kesempurnaan sehingga diharapkan adanya kritik dan saran yang
sifatnya membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini.
Akhirnya penulis berharap semoga usulan penelitian ini dapat bermanfaat
bagi pembaca dan kita semua.
Ponorogo, Februari 2012
Peneliti
xi
DAFTAR ISI
Halaman Sampul Depan ............................................................................... i
Halaman Sampul Dalam .............................................................................. ii
Halaman Penyataan Keaslian Tulisan ........................................................... iii
Halaman Persetujuan Pembimbing ............................................................... iv
Halaman Penetapan Dewan Penguji ............................................................. v
Motto ........................................................................................................... v
Persembahan ...................................................................................................... vi
Abstrak ........................................................................................................ vii
Abstract ....................................................................................................... viii
Kata Pengantar ............................................................................................. ix
Daftar Isi ...................................................................................................... xi
Daftar Tabel ................................................................................................. xv
Daftar Gambar .............................................................................................. xvii
Daftar Lampiran ........................................................................................... xviii
BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................... 1
A. Latar Balakang Masalah .......................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 5
1) Tujuan Umum ..................................................................... 5
2) Tujuan Khusus .................................................................... 5
D. Manfaat Penelitian .................................................................... 5
xii
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................ 7
A. Konsep Pengetahuan ................................................................. 7
1) Pengertian Pengetahuan ..................................................... 7
2) Tingkat Pengetahuan ......................................................... 7
3) Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan .............. 9
B. Konsep Kehamilan ................................................................... 11
1) Pengertian ........................................................................... 11
2) Tanda-tanda Kehamilan ...................................................... 11
3) Tanda-tanda Bahaya Kehamilan .......................................... 12
4) Cara Memelihara Kehamilan ............................................... 12
5) Adaptasi Ibu Terhadap Kehamilan ...................................... 13
6) Perubahan Pada Wanita Hamil ............................................ 13
C. Konsep Kepatuhan ................................................................... 15
1) Pengertian Kepatuhan ........................................................ 15
2) Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan .............................. 16
D. Konsep Antenatal Care ............................................................. 19
1) Pengertian Antenatal Care .................................................. 19
2) Tujuan Antenatal Care ........................................................ 20
3) Manfaat Antenatal Care ...................................................... 21
4) Frekuensi Kunjungan Antenatal Care ................................. 21
E. Konsep Primigravida................................................................ 28
1) Pengertian ........................................................................... 28
2) Ciri-ciri Primigravida ......................................................... 28
xiii
F. Kerangka Konsep ..................................................................... 29
G. Hipotesis .................................................................................. 30
BAB 3 METODE PENELITIAN .............................................................. 31
A. Desain Penelitian ...................................................................... 31
B. Kerangka Kerja ........................................................................ 31
C. Variabel Penelitian .................................................................. 32
D. Definisi Operasional ................................................................ 33
E. Populasi dan Sampel ................................................................. 34
F. Sampling Desain dan Besar Sampel .......................................... 35
G. Pengumpulan Data dan Analisa ................................................ 36
1) Proses Pengumpulan Data .................................................. 36
2) Instrumen Pengumpulan Data ............................................. 37
H. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................... 38
1) Waktu ................................................................................ 38
2) Tempat Penelitian ............................................................... 38
I. Analisa Data ............................................................................ 38
J. Etika Penelitian ........................................................................ 43
BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN PEMAHASAN ................................... 44
A. Karakteristik Lokasi Penelitian .............................................. 44
B. Keterbatasan Penelitian ......................................................... 44
C. Hasil Peneitian ........................................................................ 45
1) Data Umum ....................................................................... 45
2) Data Khusus....................................................................... 48
xiv
D. Pembahasan .............................................................................. 50
1) Pengetahuan Ibu Primigravida tentang Kehamilan ....... 50
2) Kepatuhan melaksanakan ANC ....................................... 53
3) Hubungan antara pengetahuan ibu Primigravida
tentang Kehamilan dan kapatuhan melaksanakan ANC. 54
BAB 5 PENUTUP ....................................................................................... 58
A. Kesimpulan ................................................................................ 58
B. Saran ......................................................................................... 59
1) Bagi tempat penelitian ........................................................ 59
2) Bagi Puskesmas .................................................................... 59
3) Bagi Peneliti Selanjutnya..................................................... 59
Daftar Pustaka .............................................................................................. 60
Lampiran ...................................................................................................... 62
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Frekuensi / Jadwal Pemeriksaan Kehamilan ............................. 26
Tabel 3.1 Variabel Penelitian ................................................................... 33
Tabel 3.2 Definisi Operasional Hubungan Pengetahuan Tentang
Kehamilan Dengan Kepatuhan Pelaksanaan Antenatal Care
pada Ibu Primigravida di Wilayah Puskesmas Nailan Ponorogo 34
Tabel 4.1 Dsitribusi Responden Berdasarkan usia di Wilayah Kerja
Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011 .................... 45
Tabel 4.2 Dsitribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu di Wilayah
Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011........... 46
Tabel 4.3 Dsitribusi Responden Berdasarkan Pendidikan di Wilayah
Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011........... 46
Tabel 4.4 Dsitribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi yang
diperoleh di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung
Ponorogo Tahun 2011 ............................................................... 47
Tabel 4.5 Dsitribusi Responden Berdasarkan Penghasilan di Wilayah
Kerja Puskesmas Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011........... 47
Tabel 4.6 Dsitribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu
Primigravida tentang kehamilan di Wilayah Kerja Puskesmas
Nailan Slahung Ponorogo Tahun 2011 ...................................... 48
xvi
Tabel 4.7 Dsitribusi Responden Berdasarkan Kepatuhan Bumil dalam
melakukan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan Slahung
Ponorogo Tahun 2011 ............................................................... 48
Tabel 4.8 Dsitribusi Responden Berdasarkan Hubungan Pengetahuan Ibu
Primigravida tentang Kehamilan dan Kepatuhan
Melakasanakan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Nailan
Slahung Ponorogo Tahun 2011 ................................................. 49
xvii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka Konseptual Penelitian Hubungan Pengetahuan
Tentang Kehamilan Dengan Kepatuhan Pelaksanaan
Antenatal Care pada Ibu Primigravida di Wilayah
Puskesmas Nailan Ponorogo ............................................... 29
Gambar 3.1 Kerangka Kerja Hubungan Pengetahuan Tentang
Kehamilan Dengan Kepatuhan Pelaksanaan Antenatal Care
pada Ibu Primigravida di Wilayah Puskesmas Nailan
Ponorogo ............................................................................ 32
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden ..............................
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ...............................
Lampiran 3 Instrumen Penelitian ..............................................................
Lampiran 4 Data-data Hasil Penelitian ......................................................
Lampiran 5 Jadwal Kegiatan dan Bimbingan ............................................
Lampiran 6 Kegiatan bimbingan ...............................................................
Lampiran 7 Pembiayaan ..........................................................................
1
BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Antenatal Care (ANC) merupakan komponen pelayanan kesehatan ibu
hamil terpenting untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi (Depkes RI,
1994). Dengan ANC perkembangan kondisi ibu hamil setiap saat akan
terpantau dengan baik dan pengetahuan tentang persiapan melahirkan akan
bertambah, karena pada saat ANC petugas kesehatan tentunya memberikan
pendidikan kesehatan terkait dengan persiapan menjelang persalinan.
(Dinkes, Jateng 2004 dalam Yulianti, 2009). Apabila seorang ibu hamil
memiliki pengetahuan yang lebih tentang resiko tinggi kehamilan maka
kemungkinan besar ibu akan berpikir untuk menentukan sikap, berperilaku
untuk mencegah, menghindari atau mengatasi masalah resiko kehamilan
tersebut sehingga ibu memiliki kesadaran untuk melakukan kunjungan
antenatal atau memeriksakan kehamilannya.
Tingginya angka kematian ibu dan bayi antara lain disebabkan rendahnya
tingkat pengetahuan ibu dan frekwensi pemeriksaan ANC yang tidak teratur.
Keteraturan ANC dapat ditunjukkan melalui frekwensi kunjungan, ternyata
hal ini menjadi masalah karena tidak semua ibu hamil memeriksakan
kehamilannya secara rutin terutama ibu hamil normal sehingga kelainan yang
timbul dalam kehamilan tidak dapat terdeteksi sedini mungkin. Ada beberapa
faktor yang menjadi penyebab ibu hamil kurang patuh dalam melakukan ANC
2
secara teratur dan tepat waktu antara lain: kurangnya pengetahuan ibu hamil
tentang ANC, kesibukan, tingkat sosial ekonomi yang rendah, dukungan
suami yang kurang, kurangnya kemudahan untuk pelayanan maternal,
asuhan medik yang kurang baik, kurangnya tenaga terlatih dan obat
penyelamat jiwa (Sarwono, 2002).
WHO memperkirakan, sebanyak 37 juta kelahiran terjadi di kawasan
Asia Tenggara setiap tahun, sementara total kematian ibu dan bayi baru lahir
di kawasan ini diperkirakan berturut-turut 170 ribu dan 1,3 juta per tahun.
Sebanyak 98 persen dari seluruh kematian ibu dan anak di kawasan ini terjadi
di India, Bangladesh, Indonesia, Nepal dan Myanmar (anonim, 2008).
Berdasarkan data SDKI 2002-2003, Angka Kematian Ibu atau Maternal
Mortality Rate (MMR) di Indonesia untuk periode tahun 1998-2002 adalah
sebesar 307 per 100.000 kelahiran hidup. Dari Susenas 2004 hasil
perhitungan AKB dengan Mortpak 4 adalah adalah 52 per 1000 kelahiran
dengan referensi waktu Mei tahun 2002. Artinya di Indonesia pada tahun
2002, diantara 1000 kelahiran hidup ada 52 bayi yang meninggal sebelum
usia tepat 1 tahun (BPS dan UNFPA, 2005). Di Kabupaten Ponorogo tahun
2009 terdapat 14.304 Ibu hamil dan 93,12% melakukan ANC dengan rutin.
Wilayah Puskesmas Nailan tahun 2009 jumlah Ibu hamil yang melakukan
ANC sebanyak 308 dari 358 Ibu hamil yang ada. Tahun 2010 jumlah Ibu
hamil yang melakukan ANC sebanyak 333 orang dari 373 keseluruhan ibu
hamil yang ada (Data Dinas Kesehatan Kabupaten Ponorogo). Fenomena
3
yang ada di wilayah Puskesmas Nailan pada ibu hamil kurang memahami
fungsi ANC.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 20 Juni 2011
terhadap 10 ibu hamil dapat diketahui 6 ibu hamil mempunyai pengetahuan kurang
dan tidak patuh untuk melakukan ANC dan 4 orang ibu hamil mempunyai
pengetahuan cukup dan patuh melaksanakan ANC.
Menurut data Survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 2001, 90%
penyebab kematian ibu karena adanya komplikasi dan 28% diantaranya terjadi
perdarahan di masa kehamilan dan persalinan. Adapun sebab yang tidak langsung
tentang masalah kesehatan ibu, yaitu pendidikan dan pengetahuan ibu-ibu terutama
yang ada di pedesaan masih rendah. Masih banyaknya ibu yang beranggapan bahwa
kehamilan dan persalinan merupakan suatu yang alami yang berarti tidak
memerlukan pemeriksaan dan perawatan, serta tanpa mereka sadari bahwa ibu hamil
termasuk resiko tinggi (Resty, 2006).
Meskipun angka kematian bayi menurun secara bermakna selama
beberapa dekade ini, tetapi tingkat kematian ibu tetap tinggi, meskipun
kesehatan ibu mendapat porsi perhatian terbesar dalam kebutuhan kesehatan
wanita secara umum. Pada sebagian besar kasus, hambatan utama akses
pelayanan kesehatan bagi wanita adalah masalah sosial budaya atau yang
bersifat informasional, termasuk kurangnya kesadaran tentang masalah
kesehatan, rendahnya status kesehatan dan legalitas wanita di sebagian besar
budaya masyarakat (Koblinsky et al, 1997).
Banyak manfaat yang bisa diperoleh saat ANC antara lain mengetahui
kondisi bayi, mendapatkan pengetahuan tentang persiapan persalinan.
4
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) ANC untuk mendeteksi dini
terjadinya resiko tinggi terhadap kehamilan dan persalinan juga dapat
menurunkan angka kematian ibu dan memantau keadaan janin. Idealnya bila
tiap wanita hamil mau memeriksakan kehamilannya ANC, untuk mendeteksi
kelainan-kelainan yang mungkin ada atau akan timbul pada kehamilan
tersebut lekas diketahui, dan segera dapat diatasi sebelum berpengaruh tidak
baik terhadap kehamilan tersebut.
Keberhasilan upaya ANC selain tergantung pada petugas kesehatan juga
perlu partisipasi ibu hamil itu sendiri. Oleh karena itu perlu adanya
penyuluhan yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang
perawatan kehamilannya, dengan demikian diharapkan dengan memperbaiki
pengetahuan ibu khususnya primigravida terhadap perawatan kehamilan
sehingga akan dapat merubah kepatuhan melaksanakan ANC.
Bertolak dari uraian tersebut di atas, dapat diketahui bahwa kurangnya
pengawasan dan perawatan ANC pada ibu selama kehamilannya, baik secara
langsung maupun tidak langsung menyebabkan masih tingginya angka
kematian ibu khususnya di Kabupaten Ponorogo. Kurangnya pengetahuan
dan informasi serta pelayanan kesehatan yang memadai semakin
memperburuk kondisi ANC. Berdasarkan kenyataan ini, maka perlu dilakukan
penelitian tentang hubungan antara pengetahuan tentang kehamilan dengan
kepatuhan pelaksaan ANC pada ibu primigravida dalam rangka meningkatkan
derajat kesehatan ibu, deteksi dini, pengawasan ibu hamil, dan mengurangi
risiko pada kehamilannya.
5
B. Rumusan Masalah
Permasalahan dalam penelitian ini dirumuskan sebagai berikut: Apakah ada
hubungan pengetahuan tentang kehamilan dengan kepatuhan pelaksanaan
ANC pada ibu primigravida di wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten
Ponorogo?
C. Tujuan Penelitian
1) Tujuan Umum
Mengetahui hubungan pengetahuan tentang kehamilan dengan kepatuhan
pelaksanaan ANC pada ibu primigravida di wilayah Puskesmas Nailan
Kabupaten Ponorogo
2) Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi pengetahuan tentang kehamilan pada ibu
primigravida di wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo
b. Mengidentifikasi kepatuhan pelaksanaan ANC pada ibu primigravida di
wilayah Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo
c. Menganalisa hubungan pengetahuan tentang kehamilan dengan
kepatuhan pelaksanaan ANC pada ibu primigravida di wilayah
Puskesmas Nailan Kabupaten Ponorogo
D. Manfaat Penelitian
1) Manfaat Teoritis
a. Bagi IPTEK
Sebagai Pengembangan ilmu pengetahuan dan tehnologi khususnya
bidang maternitas.
6
b. Bagi Institusi Kebidanan
Menambah beragam hasil penelitian dalam dunia pendidikan serta
dapat dijadikan referensi bagi pembaca lain yang ingin mengadakan
penelitian lebih lanjut, baik penelitian yang serupa maupun penelitian
yang lebih komplek.
c. Bagi Profesi
Sebagai bahan masukan dan dokumen ilmiah yang bermanfaat dalam
mengembangkan ilmu serta dapat digunakan sebagai bahan
perbandingan penelitian selanjutnya terutama untuk penelitian yang
serupa di daerah lain.
2) Manfaat Tehnis atau Praktis
a. Bagi responden
Memberikan pengetahuan pada ibu betapa pentingya ANC bagi
kehamilan mereka.
b. Bagi Masyarakat
Untuk masyarakat di perlukan untuk menambah wawasan dan
informasi tentang pentingnya ANC bagi ibu hamil.
c. Bagi Peneliti
Sebagai sumber data dalam pengembangan penelitian selanjutnya
terkait dengan pengetahuan ibu hamil trimester tiga tentang ANC
dengan kepatuhan dalam melaksanakan ANC.
d. Bagi Tempat Penelitian
Sebagai bahan masukan dalam menentukan langkah-langkah dalam
menurunkan angka kematian ibu sehingga derajad kesehatan
masyarakat meningkat.
7
DAFTAR PUSTAKA Arikunto, S. 2002. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka Cipta.
Azwar, S. 2002. Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya, Edisi Kedua. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Capernito, 2002. Diagnosa Keperawatan. Jakarta: EGC.
Depdikbud, 2003. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Jakarta: Balai Pustaka.
Depkes RI, 2002. Pedoman Pelayanan Antenatal di Tingkat Pelayanan Dasar Puskesmas. Jakarta: Pusdiknakes.
_________, 2004. Pedoman Pelayanan Antenatal di Tingkat Pelayanan Dasar Puskesmas. Jakarta.
_________, 2005. Standar Pelayanan Kebidanan. Jakarta.
_________, 2008. Pedoman Pelayanan Antenatal di Tingkat Pelayanan Dasar Puskesmas. Jakarta.
Hamilton, Persis Mary. 2002. Dasar-dasar Keperawatan Maternitas Edisi 6. Jakarta: EGC.
Jumiarti, 1995. Asuhan Keperawatan Perinatal. Jakarta: EGC.
Manuaba, IBG. 2003. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berenenna Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC.
_________, 1999. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: Arcan.
Mochtar Rustam, 2005. Sinopsis Obstetri III. Jakarta: EGC.
Notoatmojo Soekidjo, 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmojo Soekidjo, 2010. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam, 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
_________, 2001. Pendekatan Praktis Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: Sagung Seto.
Sarwono, 2002. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.
Sugiyono, 2006. Statistis Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta.
8
Tjokronegoro, 1999. Metodologi Penelitian Bidang Kedokteran. Jakarta: FKUI.
Wheeter, L. 2004. Buku Saku Perawatan Pranatal dan Pasen Partum. Jakarta: EGC
Widayatun, TR.2002. Ilmu perilaku. Jakarta: CV.Sagongesti