-
LAMPIRAN 1
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Peneliti adalah Mahasiswa STIKES Mataram yang akan
melakukan penelitian dengan judul Hubungan Beban Kerja
dengan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Instalasi
Gawat Darurat RSUD Kota Mataram. Identitas diri
Nama : GUSTADINO
NPM : 011.01.2236
Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan
dalam menyelesaikan tugas akhir Program Studi S1 Keperawatan
STIKES Mataram.
Dengan demikian apabila Bapak/Ibu/Saudara/Saudari
bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, diharapkan
untuk menandatangani lembar pernyataan menjadi responden ini
(terlampir).
Atas kesediaan dan kerjasama Bapak/ibu, peneliti
mengucapkan banyak terima kasih.
Mataram, Juni 2015
Peneliti
-
LAMPIRAN 2
INFORMED CONSENT
HUBUNGAN BEBAN KERJA DENGAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN
KEPERAWATAN DI INSTALASI GAWAT DARURAT
RSUD KOTA MATARAM
Saya adalah Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
STIKES Mataram. Saya akan melakukan penelitian sebagai salah
satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir pendidikan di
Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKES Mataram.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui Hubungan Beban
Kerja dengan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di
Instalasi Gawat Darurat RSUD Kota Mataram. Saya mengharapkan
partisipasi Bapak/Ibu/Saudara/Saudari Untuk memberikan
tanggapan/jawaban dari pernyataan yang diberikan.
Tanggapan/jawaban bersifat bebas dan tanpa paksaan. Saya
akan menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas saudara.
Jika Bapak/Ibu/Saudara/Saudari bersedia menjadi
peserta penelitian, silahkan menandatagani kolom di bawah
ini dan mengisi kuesioner yang tersedia.
Tanda Tangan :
Tanggal :
No. Responden :