-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
1/14
APLIKASIFISIOLOGIPERNAFASANDAN SIRKULASIDI BIDANGANESTESI
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
2/14
FISIOLOGIKARDIOPULMONER Sistem kardiovaskuler tidak dapat
dipisahkan dari fungsi respirasi Interaksi kedua sistem menjamin supply
O2 dan nutrisi ke tingkat seluler untuk
metabolisme energi dan regenerasi
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
3/14
FISIOLOGIPERNAPASANDEFINISI
Pernapasan atau respirasi adalahpertukaran gas-gas antara organismehidup dan lingkungan sekitar.
Respirasi merupakan suatu siklus
yang terdiri dari dua proses yaituinspirasi dan ekspirasi serta bertujuanuntuk mencukupi kebutuhan O2 dan
membuang CO2
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
4/14
Fungsi utama respirasi adalahventilasi dan oksigenasi.
Fungsi tambahan adalah
pengendalian asam basa,metabolisme hormon dan
pembuangan partikel.
Kemampuan ventilasi paru dapat
dievaluasi dengan spirometer.
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
5/14
Volume statik dankapasitas paru Tidal volume: volume udara pernapasan
normal, 500 ml
Inspiratory reserve volume: volume
maksimal udara yang dapat diinspirasisetelah akhir inspirasi tenang 1500 ml
Expiratory reserve volume: volumemaksimal udara yang dapat diekspirasi
setelah akhir ekspirasi tenang 1200 ml Residual volume: volume udara yang tersisa
dalam paru setelah akhir ekspirasi maksimal2100 ml
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
6/14
Inspiratory capacity: volume maksimal
udara yang dapat diinspirasi setelah
akhir ekspirasi tenang 2000 ml Functional residual capacity: volume
udara yang tersisa dalam paru setelahakhir ekspirasi 3300 ml
Vital capacity: volume maksimal udarayang dapat diekspirasi dengan usahamaksimal setelah inspirasi maksimal 3200 ml
Total lung capacity: volume udaradalam paru setelah akhir inspirasimaksimal 5300 ml
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
7/14
O2alveolus membran
basalis kapiler sirkulasi
sistemik 97% terikat hemoglobin
3% larut dalam plasma
O2 masuk sel mitokondriametabolisme energi
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
8/14
PENGARUH ANESTESITERHADAP RESPIRASI Obat anestetik dan pelumpuh menekan
pernapasan
Karakter, kedalaman dan kecepatan
respirasi
tanda klinis kedalaman anestesi Anestetik intravena dan volatile menekan
pernapasan dan menurunkan responterhadap CO2
Induksi anestesi menurunkan functionalresidual volume
Menggigil pasca anestesi akanmeningkatkan konsumsi O2
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
9/14
FISIOLOGI SIRKULASISistem ini terdiri dari jantung, pembuluh
darah dan darah
Fungsi sirkulasi:
Penyampaian O2 dan nutrisi kepada
sel-sel
Pembuangan metabolit dan CO2
Perantara sel-sel dari sistem hormon-
imun
Memelihara suhu badan
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
10/14
SIKLUS KONTRAKSIJANTUNG Atrial systole : kontraksi atrium yang
memompa darah menuju ventrikel
Isometric contraction : kontraksi ventrikel
yang tidak merubah volumenya Ejection : kontraksi ventrikel yang
memompa darah menuju sirkulasi sistemik
Isometric relaxation : relaksasi ventrikel
yang tidak merubah volumenya Filling : pengisian darah ke dalam ventrikel
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
11/14
Tekanan sistolik : tekanan darah
yang terjadi pada waktu ventrikel
berkontraksiauskultasibunyi
jantung 1benturan darah
dengan katup mitral
Tekanan diastolik : tekanan darah
yang terjadi pada waktu ventrikel
relaksasi bunyi jantung 2 benturan darah dengan katup
aorta
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
12/14
PENGARUH FISIOLOGI RESPIRASISIRKULASI TERHADAP ANASTESI Obat-obat anastesi menekan respirasi
Respirasi buruk/potensialdiperbaiki/diprevensi sebelum anastesi /gunakan obat-obat yang tdk merangsangsensitifitas bronkus
Gangguan hemodinamik :
perbaiki/prevensi krisis dan gunakan obat ygtdk menimbulkan gejolak hemodinamik
Gangguan respirasi dan sirkulasi : untukpemilihan obat anastesi lihat kontra indikasi
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
13/14
Contoh : Pentotal
depresi respirasi dan histamin releaseKIuntuk asthma bronchiale, PPOM
depresi cvs dan vasodilatasiKI untuk syokdan infark miocard
KI untuk anemia
depresi cvs+depresirespirasipengangkutan O2 ke jaringan
turunsemakin buruk
Idem untuk obat lain
-
7/22/2019 3c_aplikasi Fisiologi Pernafasan Dan Sirkulasi Di Bidang Anestesi
14/14