donny dibawa ke ugd
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Donny Dibawa Ke UGD
1/1
Skenario III
Donny Dibawa Ke UGD
Donny, seorang mahasiswa berusia 21 tahun, dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
kesadaran menurun. Dari heteroanamnesis diketahui penurunan kesadaran terjadi secara bertahap sejak 3 hari
yang lalu. Donny diketahui sudah mengalami demam dan sakit kepala sejak 7 hari yang lalu . Keluhan nyeri
kepala makin memberat sejak 4 hari yang lalu, disertai dengan muntah. Saat di UGD RS, Donny juga mengalami
kejang selama menit. Dari riwayat penyakit dahulu, Donny diketahui menderita batuk lama sejak ! bulan yang
lalu. Riwayat keluhan batuk dalam keluarga disangkal. Donny pernah mengalami trauma kepala ! tahun yang lalu
namun tidak sampai dirawat di RS. Donny juga pernah mengalami in"eksi telinga kiri # tahun yang lalu , namun
tidak pernah dibawa berobat. Saat ditanya mengenai kemungkinan penggunaan narkoba jenis suntik ataupun seks
bebas, keluarga mengaku tidak tahu dan keluarga mengenal Donny di rumah sebagai sosok yang pendiam dan penurut.
Keluarga menyebutkan bahwa Donny mengalami penurunan berat badan yang relati !epat dalam # bulan
terakhir. Riwayat gigitan anjing maupun adanya luka tusuk dalam beberapa hari terakhir disangkal.
"ada pemeriksaan isik, didapatkan tekanan darah 11#$%# mm&g, nadi 1##'$menit, "rekuensi napas #$
%&menit, dan suhu aksiler (%,%°). G'S 33, tanda Kernig positi" , dan didapatkan lateralisasi kanan. &asil
pemeriksaan telinga kiri didapatkan adanya per"orasi membran timpani. Dokter selanjutnya melakukan
pemeriksaan isik yang lebih lengkap dan meren!anakan pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis dan
memberikan pengobatan.