donny dibawa ke ugd

Upload: wanda-rendraswara

Post on 06-Jul-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Donny Dibawa Ke UGD

    1/1

    Skenario III

    Donny Dibawa Ke UGD

    Donny, seorang mahasiswa berusia 21 tahun, dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan

    kesadaran menurun. Dari heteroanamnesis diketahui penurunan kesadaran terjadi secara bertahap  sejak 3 hari

    yang lalu. Donny diketahui sudah mengalami demam dan sakit kepala sejak 7 hari yang lalu . Keluhan nyeri

    kepala makin memberat sejak 4 hari yang lalu, disertai dengan muntah. Saat di UGD RS, Donny juga mengalami

    kejang selama menit. Dari riwayat penyakit dahulu, Donny diketahui menderita batuk lama sejak ! bulan yang

    lalu. Riwayat keluhan batuk dalam keluarga disangkal. Donny pernah mengalami trauma kepala ! tahun yang lalu

    namun tidak sampai dirawat di RS. Donny juga pernah mengalami in"eksi telinga kiri # tahun yang lalu , namun

    tidak pernah dibawa berobat. Saat ditanya mengenai kemungkinan penggunaan narkoba jenis suntik ataupun seks

     bebas, keluarga mengaku tidak tahu dan keluarga mengenal Donny di rumah sebagai sosok yang pendiam dan penurut.

    Keluarga menyebutkan bahwa Donny mengalami penurunan berat badan  yang relati !epat dalam # bulan

    terakhir. Riwayat gigitan anjing maupun adanya luka tusuk dalam beberapa hari terakhir disangkal.

    "ada pemeriksaan isik, didapatkan tekanan darah 11#$%# mm&g, nadi 1##'$menit, "rekuensi napas #$

    %&menit, dan suhu aksiler (%,%°). G'S 33, tanda Kernig positi" , dan didapatkan lateralisasi kanan. &asil

     pemeriksaan telinga kiri didapatkan adanya per"orasi membran timpani. Dokter selanjutnya melakukan

     pemeriksaan isik yang lebih lengkap dan meren!anakan pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis dan

    memberikan pengobatan.