DetailLaporanKasusProfesi

KategoriIlmu Kesehatan AnakJudulTonsilofaringitis AkutAbstrakIdentitas PasienNama : An. JUmur : 7 TahunJenis Kelamin : PerempuanBB : 20 Kg.Alamat : Kalimundu, Gadingharjo, Sanden, BantulAgama : IslamNo. RM :516119IsiPasien datang ke poliklinik anak RS Panempahan Senopati Bantul dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, panas tinggi, terus menerus, tidak menggigil, tidak berkeringat, tidak kejang. Nyeri menelan dirasakan sejak 3 hari yang lalu, batuk dan pilek (-), sesak napas (-), Mual dan muntah (-), Nafsu makan berkurang sejak sakit, BAB dan BAK normal seperti biasa, anak telah diberi obat penurun panas sirup yang dibeli Ibunya di toko obat namun panas hanya turun beberapa jam kemudian naik lagi. Pada tanda-tanda vital didapatkan keadaan umum: Sedang, kesadaran: sadar, tekanan darah: 100/60 mmHg, frekuensi nadi: 113x/menit, frekuensi napas: 26x/menit, suhu: 36,5 C.Pemeriksaan fisik ditemukan pada tenggorok terdapat tonsil T2-T2 yang terlihat hiperemis dan faring juga hiperemis, pemeriksaan gigi dan mulut pada gigi terdapat banyak caries, untuk pemeriksaan Leher teraba pembesaran kelenjar di regio coli sinistra, multipel, ukuran 1x1x0,5 cm , mobile, konsistensi kenyal dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb: 12,3 gram % dan Lekosit: 13, 6 (103/Ul). Pemeriksaan Radiologi thorax cor dan pulmo dalam batas normal.DiagnosisTonsilofaringitis Akut suspek e. c. Virus.Terapi- Diet TKTP- Paracetamol 4x200 mg per oral- Amoxicilin 3x300 mg per oral selama 6 hari- Vitamin C 3x1 tablet- Edukasi orang tua mengatur pola makan san istirahat anak agar ceoat sembuhDiskusi-Kesimpulan-Referensi-PenulisAjeng Titi Probo Rahayanti. 20090310122. Program porfesi Pendidikan Dokter dan ilmu Kesehatan UMY. Bagian Ilmu Kesehatan Anak. RSUD Panembahan Senopati Bantul.Pembimbing : d. Anik Dwiani, Sp. A.