depresi pada pasien diabetes mellitus

8/12/2019 Depresi Pada Pasien Diabetes Mellitus

1/9

BEBERAPA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT

DEPRESI PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

DI RSU TIDAR MAGELANG

TAHUN 2013

Emi Nurhayati *)

Ns. Priyanto, M.Kep.,Sp.KMB **), Umi Aniroh, S.Kep., Ns **)

*) Mahasiswa PSIK STIKES Ngudi Waluyo Ungaran

**) Dosen PSIK STIKES Ngudi Waluyo Ungaran

Alamat koresponden :

Emi Nurhayati

Email : [email protected]

ABSTRAK

Depresi merupakan salah satu dampak dari penyakit Diabetes Mellitus (DM).

Ada beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya depresi pada penderita depresi.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui beberapa faktor yang berhubungan

dengan depresi pada pasien Diabetes Mellitus yang terdiri dari faktor jenis kelamin,

lama sakit dan dukungan keluarga.

Desain penelitian ini menggunakan metode penelitian analitik korelasional

dengan desain cross-sectional. Jumlah populasi dalam penelitian ini sebanyak 35

penderita DM. Pengambilan sampel dalam penelitian dengan cara accidental sampling

dengan jumlah sampel 30 responden. Metode pengumpulan data menggunakan

kuesioner, kemudian data dianalisa menggunakan uji statistik Chi Square dengan

tingkat kemaknaan p < 0,05.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor jenis kelamin (p value = 0,013)

dan faktor dukungan keluarga (p value = 0,005) berhubungan secara bermakna dengan

depresi pasien diabetes mellitus (p value < 0,05), sedangkan faktor lama sakit tidak

berhubungan secara bermakna dengan depresi pasien diabetes mellitus (p value =

1,000) ( p value > 0,05).

Kesimpulan yang didapatkan bahwa penderita DM dengan depresi yang

dirawat inap di RSU Tidar Magelang sebagian besar berjenis kelamin laki-laki yaitu

sebanyak 21 penderita (70%), dan faktor yang berhubungan dengan tingkat depresi pada

penderita DM adalah jenis kelamin dan dukungan keluarga.

.

Daftar Pustaka : 36 (2000 2012)

Kata Kunci : Jenis Kelamin, Lama Sakit, Dukungan Keluarga, Depresi

Pasien Diabetes Mellitus
mailto:[email protected]:[email protected]


2/9


3/9


4/9

dukungan kurang yaitu sebanyak 15

responden (50%), penderita DM yang

mendapatkan dukungan cukup sebanyak

8 responden (26,7%) dan penderita DM

yang mendapatkan dukungan baiksebanyak 7 responden (23,3%).

Gambaran Tingkat Depresi pada

Pasien DM di RSUD Tidar Magelang

Tingkat Depresi f %

Ringan 10 33,3

Sedang 20 66,7

Berat 0 0

Total 30 100

Hasil penelitian pada pengukuran

tingkat depresi pada penderita DM di

RSUD Tidar Magelang menunjukkan

hasil penderita DM yang mengalami

depresi pada tingkat sedang yaitu

sebanyak 20 responden (66,7%), dan

penderita DM yang mengalami depresi

ringan sebanyak 10 responden (33,3%).

2. Analisis BivariatFaktor Jenis Kelamin terhadap

Tingkat Depresi pada Pasien DM di

RSUD Tidar Magelang

Jenis

Kelam

in

Tingkat DepresiJumlah x2

hitung

p

valueRingan Sedang Berat

f % f % f % F %

Laki-

laki

10 47,6 11 52,4 0 0 21 1006,429 0,013

Perempuan

0 0 9 100 0 0 9 100

Hasil analisa data menggunakan

uji chi square dengan uji alternatif uji

fisher didapatkan hasil p value 0,013

(p value < =0,05), maka Ho ditolak

berarti ada hubungan yang signifikan

antara jenis kelamin dengan tingkat

depresi penderita DM di RSUD Tidar

Magelang tahun 2013.

Faktor Lama Sakit terhadap Tingkat

Depresi pada Pasien DM di RSUD

Tidar Magelang

LamaSakit

Tingkat DepresiJumlah x

2

hitungp


f % f % f % f %

Baru 1 25 3 75 0 0 4 100 0,144 1,000Lama 9 34,6 17 65,4 0 0 26 100

Berdasarkan analisis data

statistik menggunakan uji chi square

dengan uji alternatif uji fisher

didapatkan hasil p value adalah 1,000

(p value > =0,05), maka Ho diterima

berarti tidak ada hubungan antara lama

sakit dengan tingkat depresi penderita

DM di RSUD Tidar Magelang tahun2013.

Faktor Dukungan Keluarga terhadap

Tingkat Depresi pada Pasien DM di

RSUD Tidar Magelang

Dukungan

Tingkat DepresiJumlah x2

hitungp


f % f % f % f %

Baik 6 85,7 1 14,3 0 0 7 100 9,600 0,005Cukup 3 37,5 5 62,5 0 0 8 100Kurang 1 6,67 14 93,33 0 0 15 100

Berdasarkan analisis datastatistik menggunakan uji chi square


didapatkan hasil p value adalah 0,005

(p value < =0,05), maka Ho ditolak

berarti ada hubungan yang signifikan

antara dukungan keluarga dengan

tingkat depresi penderita DM di RSUD

Tidar Magelang tahun 2013.

PEMBAHASAN

Gambaran Jenis Kelamin Penderita

DM

Hasil penelitian menunjukkan

laki-laki lebih banyak menjadi pasien

DM yang menjalani perawatan di RSU

Tidar Magelang, hal ini dapat terjadi

karena sebagian besar laki-laki

mengalami DM karena pola hidup yang

tidak sehat, sehingga dapat


5/9

menyebabkan laki-laki lebih banyak

terkena DM dibandingkan dengan

perempuan, hal ini dapat terjadi karena

berkaitan dengan distribusi lemak. Pria

juga cenderung menyimpang lebihbanyak lemak di sekitar perut dan

jantung, selain itu penumpukan lemak

terkonsentrasi di sekitar perut sehingga

memicu obesitas sentral yang lebih

berisiko memicu gangguan

metabolisme, dan bukti menunjukkan

sebagian besar penderita DM berjenis

kelamin laki-laki yang melakukan

perawatan di RSU Tidar Magelang

memiliki berat badan yang tidak ideal

(kelebihan berat badan) sehinggadengan mudah dapat terkena DM.

Gambaran Lama Sakit Penderita

DM

Lama sakit yang dialami responden

rata-rata sekitar 1 4 tahun, dan lama

sakit ini berhubungan dengan usia

pertama kali penderita terdiagnosa DM,

semakin muda usia penderita

terdiagnosa DM maka semakin lama

penderita akan menanggung sakit DM

dan saat ini menurut Syafputri (2012)

penyakit diabetes mellitusatau kencing

manis tipe dua mulai banyak menyerang

kaum usia muda enyakit diabetes

mellitus atau kencing manis tipe dua

mulai banyak menyerang kaum usia

muda. Hal ini dapat terjadi karena

perubahan gaya hidup, serta

menyangkut kecenderunganmengonsumsi makanan yang kurang

serat ditambah dengan minuman yang

banyak mengandung glukosa. Selain

itu, kurangnya aktivitas yang membakar

lemak atau kurang gerak.

Gambaran Dukungan Keluarga pada

Penderita DM


sebagian besar responden mendapatkan

dukungan keluarga yang kurang .

Dukungan yang diberikan keluarga

untuk mengurangi kecemasan pasien itu

sendiri adalah dukungan informasional,

dimana keluarga memberikan nasehat,saran, dukungan jasmani maupun

rohani. Dukungan emosional juga

diberikan keluarga, yang meliputi

dukungan yang diwujudkan dalam

bentuk afeksi, adanya kepercayaan,

perhatian, mendengarkan dan

didengarkan. Dukungan lainnya adalah

dukungan penilaian dan dukungan

instrumental (Champ, 2010).

Gambaran Tingkat Depresi padapenderita DM


sebagian besar penderita mengalami

depresi tingkat sedang. Depresi terjadi

akibat faktor psikologis dan psikososial

yang berhubungan dengan penyakit atau

terapinya. Depresi pada DM terjadi

akibat meningkatnya tekanan pasien

yang dialami dari penyakitnya yang

kronik. Depresi lebih banyak dijumpai

pada perempuan, ras minoritas, tidak

menikah, umur pertengahan, status

sosial ekonomi rendah dan tidak bekerja

(Kebeh, 2011), sedangkan menurut

Tarigan (2003), depresi dapat

disebabkan karena faktor biologi,

genetik, dan psikososial dimana ketiga

faktor tersebut saling mempengaruhi

satu dengan yang lainnya.

Hubungan Jenis Kelamin terhadap

Tingkat Depresi Pasien DM

Semua penderita DM berjenis

kelamin wanita mengalami depresi. Hal

ini sesusai dengan pendapat Rupaz

(2009), yang menyatakan bahwa

perempuan lebih mengalami depresi

dibanding pria. Depresi lebih tinggi

terjadi pada perempuan karena menurut

Mambo (2013), perempuan


6/9

menanggung beban ganda, harus

bekerja dan dituntut dapat mengurus

rumah tangga dengan baik, namun

menurut Nirmala (2012), pria lebih

tinggi mengalami depresi karenapengaruh tingkat stress psikologinya,

selain itu depresi pada pria yang

menderita DM tipe 2 dapat terjadi

karena khusus pada lelaki juga bisa

menyebabkan disfungsi ereksi.

Hubungan Lama Sakit terhadap

Tingkat Depresi Pasien DM

Lama sakit yang diderita pasien

DM rata-rata adalah 1 4 tahun, danberdasarkan hasil penelitian juga

menunjukkan penderita yang sudah

lama terdiagnosa DM pada umumnya

berusia kurang dari 50 tahun sehingga

penderita sejak usia muda sudah

terdiagnosis DM. Diabetes dapat

menimpa usia berapa saja, meski paling

banyak menimpa orang berusia di atas

40 tahun. Tetapi, karena perubahan

gaya hidup modern yang kurang sehat

membuat prevalensi penderita diabetes

berusia 20 tahun atau 30 tahun dan

depresi berdampingan dengan penyakit

berat atau merupakan reaksi terhadap

penyakit dan pada beberapa orang,

penyakit kronis dapat menyebabkan

depresi. Penyakit kronis adalah penyakit

yang berlangsung dalam waktu yang

lama dan biasanya tidak dapat

disembuhkan sepenuhnya. Walau

begitu, penyakit kronis sering dapatdikendalikan melalui diet, olahraga,

kebiasaan gaya hidup, dan obat-obatan

tertentu.

Hubungan Dukungan Keluarga

terhadap Tingkat Depresi Pasien DM

Depresi yang dialami penderita DM

pada umumnya dengan gejala merasa

sedih dan murung, kehilangan minat

dan kegembiraan dan mengalami

gangguan tidur. Individu yang terkena

depresi pada umumnya menunjukkan

gejala psikis, gejala fisik dan sosial

yang khas, seperti murung, sedih

berkepanjangan, sensitif, mudah marahdan tersinggung, hilang semangat kerja,

hilangnya rasa percaya diri, hilangnya

konsentrasi dan menurunnya daya tahan

dan pada umumnya orang yang

mengalami depresi menunjukkan

perilaku yang pasif, menyukai kegiatan

yang tidak melibatkan orang lain seperti

nonton tv, makan, tidur

Menurut pendapat Isworo dan

Saryono (2010), dukungan keluarga

dapat membantu untuk mencegah stresdan sesuatu yang berbahaya atau

mengancam. Dalam studi yang

dilakukan Pittsburgh Epidemiology of

DM Complications (EDC),

menyimpulkan bahwa faktor psikososial

seperti dukungan keluarga mempunyai

efek yang penting pada kontrol

glikemik pada orang dewasa dengan

NIDDM dan juga penting pengaruhnya

padaself managementpada pasien DM.

Secara fisiologis, dukungan

keluarga pada penderita DM yang

adekuat ditemukan berpengaruh secara

positif pada catecholamines dan kadar

kortisol saliva disupresi oleh oxytocin

keluarga dalam situasistressfull(Isworo

dan Saryono, 2010)

Keterbatasan Penelitian

1. Peneliti mengalami kesulitan dalammengambil data, karena pada saat

melakukan penelitian responden

yang berasal dari tingkat

pendidikan rendah sulit untuk

mengerti isi dari kuesioner

sehingga perlu penjelasan lebih

lama.

2. Kondisi pasien yang pada saatdilakukan pengambilan data dalam

keadaan fisik yang lemah, sehingga


7/9

pada saat mengisi kueisoner

memerlukan bantuan dari keluarga

pasien.

3. Pada pasien dengan gangren tidakfocus pada saat mengisi kuesioner,karena merasa sakit pada daerah

yang sakit sehingga pada saat

mengisi kuesioner memerlukan

arahan dan bantuan dari perawat

dan keluarga pasien.

KESIMPULAN

1. Faktor jenis kelamin berhubungandengan tingkat depresi pada

penderita DM di RSUD TidarMagelang tahun 2013 dengan hasil

uji chi square dengan uji alternatif

uji fisherp value 0,013 dengan p

value< =0,05.

2. Faktor lama sakit tidakberhubungan dengan tingkat

depresi pada penderita DM di

RSUD Tidar Magelang tahun 2013

dengan hasil nilai uji chi square


dengan p value 1,000 dengan p

value> =0,05.

3. Faktor dukungan keluargaberhubungan dengan tingkat

depresi pada pasien DM dengan uji

chi square dengan uji alternatif uji

fisherp value0,005 denganp value

< =0,05.

SARAN

1. Bagi Institusi Rumah SakitRumah sakit dapat melakukan

skrining tentang depresi pada

pasien DM dengan melihat

karakteristik pasien DM dan

melibatkan keluarga dalam

memberikan dukungan kepada

pasien DM untuk mencegah

terjadinya depresi.

2. Bagi PerawatPerawat sebaiknya dapat

memberikan perawatan yang tepat

pada pasien DM untuk mencegah

terjadinya depresi, baik dengan caramelakukan perawatan

komprehensif atau dengan

pendekatan komunikasi terapeutik.

DAFTAR PUSTAKA

Aini dkk. (2011). Upaya meningkatkan

perilaku pasien dalam

tatalaksana diabetes mellitus

dengan pendekatan teroi model

behavioral system Dorothy Ejohnson. Surabaya : STIKES

Insan Unggul.

Ambarwati. (2008). Hubungan antara

persepsi dukungan social dengan

tingkat kecemasan pada penderita

diabetes mellitus. Buletin

penelitian RSU dr. Soetomo,

volume 10, No. 2, Juni 2008 : 70

73.

Anderson. (2001). The prevalence of

comorbid depression in adults

with diabetes. Diabetes care,

volume 24, number 6, June 2001 :

10691078.

Andri. (2011). Gangguan depresi pada

pasien diabetes mellitus.

Retrieved November 19, 2012

from http://www.majalah-farmacia.com/rubrik/

Anna. (2011). Diabetes dan depresi,

kombinasi mematikan. Retrieved

November 19, 2012 from

http://health.kompas.com/

Asdie. (2000). Patogenesis dan terapi

diabetes mellitus. Yogyakarta :

Media FK UGM.
http://www.majalah-farmacia.com/rubrik/http://www.majalah-farmacia.com/rubrik/http://health.kompas.com/http://health.kompas.com/http://www.majalah-farmacia.com/rubrik/http://www.majalah-farmacia.com/rubrik/


8/9

Champ. (2010). Konsep dukungan.

Retrieved October 12, 2012 from

http://www.morningchamp.com/.

Depkes RI. (2005). Pharmaceuticalcare untuk penyakit diabetes

mellitus. Jakarta : Depkes RI.

Dinkes Jateng. (2011). Profil kesehatan

jawa tengah 2011. Semarang :

Dinkes jateng.

Hanifah. (2011). Gejala, factor risiko,

dan komplikasi diabetes mellitus.


fromhttp://www.berbagimanfaat.com/.

Hawari. (2011). Manajemen stress,

cemas dan depresi.Jakarta :

FKUI.

Isworo dan Saryono. (2010).Hubungan

depresi dan dukungan keluarga

terhadap kadar gula darah pada

pasien diabetes mellitus tipe 2 di

RSUD Sragen. Jurnal

Keparawatan Soedirman (The

Soedirman Journal of Nursing),

Volume 5, No 1, Maret 2010.

Itaminsyah. (2011). Diabetes dapat

merusak emosi anda. Retrieved


http://m.medicalera.com/.

Kariadi.(2009). Diabetes ? siapa takut!!.Bandung : Qanita.

Kristiana. (2011). Asuhan keperawatan

klien Ny. S dengan diabetes

mellitus (DM) tipe II di ruang

flamboyant rumah sakit soewondo

Kendal. Retrieved November 19,

2012 from

http://blog.unimus.ac.id/

Larissa. (2011). Perbedaan tingkat

depresi pada pasien diabetes

mellitus tipe 2 obese dan non-

obese di RSUD dr. Moewardi

Solo. Retrieved November 19,2012 from

http://digilib.uns.ac.id/.

Lustman. (2000). Dpression and poor

glycemic control. Diabetes care,

volume 23, number 27, july 2000

: 934940.

Marianne. (2010). Depresi dan

penangannya. Medan : USU

Library.

Mikail. (2012). Diabetes bikin anda

gampang emosi. Retrieved


http://helath.kompas.com/ .

Nirmala. (2012).Mencegah DM dengan

mengenali faktor resiko.

Retreived February 05, 2013.

http://www.rspantinirmala.com/.

Niven. (2000). Psikologi kesehatan :

pengantar untuk perawat dan

professional kesehatan lain.

Jakarta: EGC.

Notoatmodjo, S. (2010).Metodologi

penelitian kesehatan. Jakarta :

Rineka cipta

Notoatmodjo, S. (2005). Metodologipenelitian kesehatan. Jakarta :

Rineka cipta.

Pramudiardja. (2010). Penyebab luka

penderita diabetes susah sembuh.

Retreived Februari 03, 2013.

From :

http://health.detik.com/red/.

Psycologymania. (2012). Pengertian

dukungan keluarga. Retrieved
http://www.morningchamp.com/http://www.berbagimanfaat.com/http://m.medicalera.com/http://blog.unimus.ac.id/http://digilib.uns.ac.id/http://helath.kompas.com/http://www.rspantinirmala.com/http://health.detik.com/red/http://health.detik.com/red/http://www.rspantinirmala.com/http://helath.kompas.com/http://digilib.uns.ac.id/http://blog.unimus.ac.id/http://m.medicalera.com/http://www.berbagimanfaat.com/http://www.morningchamp.com/


9/9

September 18, 2012

http://www.psychologymania.com

/2012/08/pengertian-dukungan-

keluarga.html .

Price, S & Wilson, L., (2005).

Patofisiologi: konsep klinis

proses-proses penyakit. Edisi 6.

EGC, Jakarta.

Rembulan. (2012). Faktor penyebab

depresi. Retrieved November 19,

2012 from

http://www.psychologymania.com

/.

Robbin. (2007). Buku ajar patologi.

Jakarta : EGC

Tarigan. (2003). Perbedaan depresi

pada pasien dyspepsia fungsional

dan dyspepsia organic. Medan :

USU library.

Tjandra. (2012). Indonesia empat besar

jumlah penderita diabetes dunia.


from http

://www.naturindonesia.com/diabet

es/

Towsend. (2010). Buku saku diagnosis

keperawatan psikiatri. Jakarta :

EGC

Roupa, Z., et al., (2009). Anxiety and

depression in Patients with Type 2Diabetes Mellitus Depending on

Sex and Body Mass Index.Health

Science Journal 3(1):32-40.

Sadock, B.J., Sadock, V.A., (2010).

Buku ajar psikiatri klinis .2n ed.

Lippincot Williams & Wilkins.

pp: 189-223

Syafputri. (2012). Pakar : diabetes

mulai banyak menyerang usia

muda. Retrieved November 19,

2012 from

http://www.antaranews.com/.

Widharto. (2007). Kencing manis(diabetes).Jakarta : Sunda Kelapa

Pustaka

Wringht. (2008). Panduan bagi

penderita diabetes. Jakarta :

Prestasi pustaka.
http://www.psychologymania.com/2012/08/pengertian-dukungan-keluarga.htmlhttp://www.psychologymania.com/2012/08/pengertian-dukungan-keluarga.htmlhttp://www.psychologymania.com/2012/08/pengertian-dukungan-keluarga.htmlhttp://www.psychologymania.com/http://www.psychologymania.com/http://www.antaranews.com/http://www.antaranews.com/http://www.psychologymania.com/http://www.psychologymania.com/http://www.psychologymania.com/2012/08/pengertian-dukungan-keluarga.htmlhttp://www.psychologymania.com/2012/08/pengertian-dukungan-keluarga.htmlhttp://www.psychologymania.com/2012/08/pengertian-dukungan-keluarga.html

depresi pada pasien diabetes mellitus

Documents