Data – data mengarahkan tapi tidak menunjukkan bahwa kematian dalam sepsis berat berhubungan dengan aktivasi kombinasi dari jalur koagulan dan proinflamasi. Potensial terapetik dari protein C yang teraktivasi telah terbukti dalam percobaan fase 3. Protein C World Wide Evaluation in Severe sepsis dimana administrasi dari rekombinan protein C recombinan manusia (clotrecogin alfa activated). Pada psien sepsis berat menghadilkan penurunan mortalitas. Total dari 1690 pasien dengan diagnosis sepsis berat diacak untuk menerima baik drotrecogin alfa activated atau plasebo. Terdapat sebuah penurunan secara statistik dan signifikan dalam 28 hari all-cause mortalitas (24,7 % vs 30,8% dalam pengobatan dan group plasebo dihargai p<0,005). Penelitian PROWESS adalah penelitian klinik pertamayang dipublish untuk menggambarkan keuntungan harapan hidup pada pasien dengan sepsis berat. Lebih dari itu dalam penelitian ATH, keuntungan potensial dari obat tersebut mungkin tidak dijelaskan dengan administrasi hepar yang cocok. Sebuah penjelasan alternatif bahwa activated protein C punya efek biologi unik yang mengaturnya terpisah dari AT III dan TFPI di manusia dengan sepsis berat (sebagai keterangan dari model baboon yang sepsis). Sebenarnya selain TFPI dan AT III seperti secara tidak langsung mendesak efek anti inflamasi mereka melaui reseptor protein-activated ( berdasarkan tanggal tidak ada bukti dari sebuah reseptor AT III). Protein C teraktivasi berikatan dan mengaktivasi sebuah reseptor unik, endhotelial protein C receptor (EPCR) dimana diekspresikan pada permukaan sel-sel endotelial dan juga kemungkinan pada monosit. Interaksi antara protein C teraktivasi dan reseptornya telah diimplikasi pada fungis anti inflamasi dan anti apoptotic secara mendalam. Terapi Antiapoptosis Sebagaimana telah didiskusikan sebelumnya apoptosis mungkin berperan penting dalam memerantai sepsis fenotip. Menariknya inhibisi dari apoptosis mewakili urutan umum dalam terapi sepsis buatan sebagai contoh, activated protein C telah ditunjukan untuk menghambat apoptosis dalam sel endotelial yang dikultur dengan mekanisme, termasuk trancripcial down regulation dan genso pro apoptosis AI
Data data mengarahkan tapi tidak menunjukkan bahwa kematian
dalam sepsis berat berhubungan dengan aktivasi kombinasi dari jalur
koagulan dan proinflamasi. Potensial terapetik dari protein C yang
teraktivasi telah terbukti dalam percobaan fase 3. Protein C World
Wide Evaluation in Severe sepsis dimana administrasi dari
rekombinan protein C recombinan manusia (clotrecogin alfa
activated). Pada psien sepsis berat menghadilkan penurunan
mortalitas. Total dari 1690 pasien dengan diagnosis sepsis berat
diacak untuk menerima baik drotrecogin alfa activated atau plasebo.
Terdapat sebuah penurunan secara statistik dan signifikan dalam 28
hari all-cause mortalitas (24,7 % vs 30,8% dalam pengobatan dan
group plasebo dihargai p
