BAB 1PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Pembangunan bidang Kesehatan merupakan bagian integral dari pembangunan nasional untuk mencapai tujuan umum Bangsa Indonesia sebagaimana tercantum dalam Pembukaan UUD 1945 alinea 4. Untuk mencapai tujuan tersebut diselenggarakan program pembangunan nasional secara berkelanjutan, terencana dan terarah.Pembangunan kesehatan merupakan bagian dari pembangunan yang bertujuan meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Pembangunan kesehatan tersebut merupakan upaya seluruh potensi bangsa Indonesia baik masyarakat, swasta, maupun pemerintah.Tujuan pembangunan Indonesia Sehat adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan secara optimal melalui terciptanya masyarakat, bangsa, dan Negara Indonesia yang ditandai oleh penduduknya yang hidup dengan perilaku sehat dan dalam lingkungan yang sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata di seluruh wilayah Indonesia.Keberhasilan pembangunan kesehatan berperan penting dalam meningkatkan mutu dan daya saing SDM Indonesia.Sistem informasi kesehatan Puskesmas Sei Besar merupakan gabungan perangkat dan prosedur yang digunakan dalam program kesehatan untuk mengumpulkan, mengolah, mengirimkan dan menggunakan data untuk kepentingan monitoring, evaluasi, dan pengendalian. Secara umum, pengendalian sistem informasi Sei Besar meliputi 3 besar terdiri dari:1. Pengumpulan, meliputi rasionalisasi jumlah dan jenis data yang dikumpulkan, memperbaiki format, dan prosedur pencatatan dan pelaporan data.2. Pengolahan meliputi entry data, kompilasi data, analisis data, dan umpan balik.3. Penggunaan, merupakan aspek yang sangat menentukan bagi pengambil keputusan dalam proses perencanaan karena data-data tersebut merupakan data epidence dari analisis program dan dasar kegiatan program, sehingga kultur dari epidence base dapat dijadikan alat advokasi program atau kegiatan program dimasa yang akan datang.Kualitas informasi kesehatan Puskesmas Sei Besar sangat ditentukan oleh kualitas dari sistem informasi kesehatan, oleh karena itu, penataan dan pengembangan sistem informasi kesehatan (SIK) Puskesmas Sei Besar merupakan sesuatu yang sangat penting sehingga SIK diharapkan antara lain dapat data dan informasi dalam menyusun rencana pembangunan Kelurahan Sei Besar.Puskesmas juga dapat diartikan sebagai satu satuan organisasi yang diberikan kewenangan kemandirian oleh dinas kesehatan kabupaten atau kota untuk melaksanakan tugas-tugas operasional, pembangunan kesehatan di wilayah kecamatan.Kewenangankemandirian puskesmas seperti kewenangan menyelenggarakan perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi pembangunan kesehatan di wilayah kecamatan sesuai potensinya, kewenangan mengelola sumber pembiayaan di wilayah puskesmas dengan sepengetahuan dinas kesehatan kabupaten atau kota yang dipertanggungjawabkan untuk pembangunan kesehatan,kewenangan mengangkat tenaga kesehatan di wilayah kerjanya, dan kewenangan untuk melengkapi sarana dan prasarana termasuk peralatan medis dan non medis yang dibutuhkan. Visi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah tercapainya kecamatan sehat menuju terwujudnya Indonesia sehat. Kecamatan sehatadalah gambaran masyarakat kecamatan masa depan yang ingin dicapai melaluipenbangunan kesehatan, yakni masyarakat yang hidup didalam lingkungan denganperilaku sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.Misi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan puskesmas adalahmendukung tercapainya misi pembangunan kesehatan nasional, yaitu :1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya.2. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayahkerjanya.3. Memelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan dan keterjangkauan pelayanankesehatan yang diselenggarakan puskesmas.4. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga, dan masyarakat,serta lingkungannya.

1.2 Tujuan 1. Tujuan Umum Untuk menggambarkan data demografi dan menganalisis masalah di Puskesmas Sei Besar 2. Tujuan Khusus Mendeskripsikan data umum demografi yang terdiri atas keadaan geografis wilayah kerja, distribusi penduduk di wilayah kerja, sarana prasarana, dan sumber daya Puskesmas Sei Besar tahun 2014. Mendeskripsikan data khusus demografi yang terdiri atas jumlah kunjungan, penggunaan obat, penyakit yang diobati dan upaya pokok di Puskesmas Sei Besar tahun 2014. Menganalisis kekuatan dan kelemahan Puskesmas Sei Besar berdasarkan data demografi. Memberikan solusi atas kelemahan Puskesmas Sei Besar.

1.3 ManfaatLaporan ini diharapkan dapat dijadikan sebagai masukan bagi perbaikan kegiatan program yang dilaksanakan dan sebagai bahan acuan untuk meningkatkan mutu penyelenggaraan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat.

BAB 2GAMBARAN UMUM

2.1 Data Umum2.1.1 Keadaan Geografis2.1.1.1 Batas WilayahPuskesmas Sei Besar terletak di Kelurahan Sei Besar Kecamatan Banjarbaru Selatan dengan perbatasan yaitu : 1. Sebelah Utara:Kelurahan Komet Kec. Banjarbaru Utara2. Sebelah Selatan:Kelurahan Cempaka Kec. Cempaka3. Sebelah Timur:Kelurahan Sei Ulin Kec. Banjarbaru Utara4. Sebelah Barat:Kelurahan Guntung Paikat Kec. Banjarbaru Selatan Adapun luas wilayah Kelurahan Sei Besar adalah 480,27 Ha terdiri atas :1. Pemukiman: 198,06 Ha2. Lahan Belum Terbangun: 15,35 Ha3. Industri: 1,13 Ha4. Lapangan Olah Raga: 2,86 Ha5. Pertambangan: 8,40 Ha6. Kebun Campuran: 103,68 Ha7. Semak Belukar/Alang-alang: 119,49 Ha8. Taman Kota: 0,31 Ha9. Infrastruktur & Fas Umum: 30,99 HaKondisi geografis wilayah puskesmas adalah terletak pada dataran tinggi dengan curah hujan yang banyak dan suhu udara yang rata-rata. Adapun orbitasi (jarak antara pusat pemerintahan desa/kelurahan) adalah :1. Jarak dari Pusat Pemerintahan Kecamatan 2 km2. Jarak dari Ibukota Kabupaten/Kota 2 km

Gambar 1. Peta wilayah Puskesmas Sei Besar Banjarbaru tahun 2014

2.1.1.2 Keadaan tanah dan iklimSebagian besar wilayah Kelurahan Sei Besar merupakan dataran tinggi. Iklim yang berpengaruh adalah musim penghujan dan musim kemarau. Faktor Keadaan iklim ini sangat berpengaruh terhadap munculnya penyakit seperti Diare, DBD (Demam Berdarah Dengue) dan ISPA yang cenderung akan menjadi semakin banyak.2.1.1.3 Jangkauan transportasiSeluruh wilayah kerja puskesmas dapat dijangkau dengan menggunakan kendaraan roda 4 maupun roda 2 sepanjang musim. Terdapat banyak akses jalan dan beberapa jembatan yang menghubungkan antar wilayah yang dilalui sungai dan sekarang jalanan sudah diaspal.Jalan menuju Puskesmas tergolong cukup nyaman karena sebagian besar sudah di aspal dan terletak dipinggir jalan raya. Berdasarkan hal tersebut, namun dapat disimpulkan bahwa transportasi menuju Puskesmas Sei Baru mudah dijangkau.2.1.2 Distribusi pendudukDistribusi penduduk di wilayah puskesmas Sei Besar menurut golongan umur sebagian besar diakibatkan banyaknya angka kelahiran baru dari pasangan usia subur (PUS) atau pasangan yang baru mempunyai anak dan ingin menambah lagi.Daerah binaan merupakan sasaran kegiatan Puskesma Sei Besar adalah wilayah Kelurahan Sei Besar dengan jumlah penduduk sebesar 18.491 jiwa yang terdiri dari:a. Laki-laki : 9750 jiwab. Perempuan: 8741 jiwaKepadatan penduduk dapat dihitung dengan jumlah penduduk yang dibagi atas luas wilayah sehingga di dapat jumlah penduduk tiap 1 Km2. Menurut Undang-undang No.5 Tahun 1960, tingkat kepadatan penduduk di suatu daerah dapat dikelompokkan menjadi empat kategori, yaitu :c. Tidak padat :kepadatan penduduk mencapai 50 orang/km2d. Kurang padat :kepadatan penduduk mencapai 51 - 250 orang/km2e. Padat :kepadatan penduduk mencapai 250 - 400 orang/km2f. Sangat padat: kepadatan penduduk melebihi 401 orang/km2Konverter dari satuan Ha kedalam satuan Km2 adalah 1Ha sama dengan 0,01Km2.Berdasarkan undang-undang di atas, daerah Kelurahan Sei Besar didapatkan kepadatan penduduk 37,5 penduduk/Km2. Dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa ketiga kelurahan tersebut termasuk kedalam kategori padat. Hal ini sangat berhubungan dengan tingkat sanitasi, tingkat kesehatan dan penyebaran penyakit di wilayah Puskesmas Alalak Selatan. Dimana penyakit terbanyak di wilayah kerja Puskesmas Alalak Selatan adalah ISPA.

Tabel 2.1. Data Penduduk Kelurahan Sei Besar Tahun 2013

NoRWRTRmh TanggaJumlah KK

Laki-lakiPerempuan

1RW 1563361461

2RW 2642836630

3RW 3771463295

4RW 4869363065

5RW 5531029140

6RW 7742649033

7RW 8851357763

JUMLAH4637173600387

Sedangkan data lainnya yang mendukung upaya pelayanan kesehatan di Puskesmas Sei Besar pada tabel 2.2 di bawah ini, yaitu:

Data KependudukanJumlah

Bayi 65 tahun sebanyak 384 orang dimana jumlah laki-laki sebesar 187 orang dan jumlah wanita 197 orang, dimana umur ini adalah masa hari tua dan sudah tidak seproduktif umur 20 sampai 24 tahun1.Tabel 2.4. Data Pemeluk Agama Penduduk Kelurahan Sei Besar Tahun 2013AgamaJenis KelaminTotal

Laki - lakiPerempuan

IslamProtestanKhatolikHinduBudhaKhonghucuLainnya8.4843247715101-8.30232264104-116.786646141251411

Total8.9118.70317.614

Tabel 2.5. Data Pendidikan Penduduk Kelurahan Sei Besar Tahun 2013PendidikanJenis KelaminTotal

Laki lakiPerempuan

Belum SekolahTidak / Belum tamat SDTamat SDTamat SLTPTamat SLTATamat SMKTamat D1Tamat D3Tamat D4 / S1Tamat S2 / S32361.0441.0531.0962.804291692601.0862312581.0591.1031.0862.8611531312859491134942.1032.1562.1825.6654442005452.035344

Total8.1707.99816.168

Tabel 2.6. Data Lapangan Usaha Penduduk Kelurahan Sei Besar Tahun 2013Lapangan UsahaJenis KelaminTotal

Laki - lakiPerempuan

Pertanian Tanaman Padi & PalawijaHoltikulturaPerkebunanPerikananPeternakanKehutanan & Pertanian LainnyaPertambangan & PenggalianIndustri PengolahaListrik & GasKonstruksiPerdaganganHotel & Rumah MakanTransportasi & PergudanganInformasi & KomunikasiKeuangan & AsuransiJasa PendidikanJasa KesehatanJasa KemasyarakatanLainnya2112541425143171288155363012422288813441091.342210538456233681544216612186154019071662261562183020340164895681.0722902341011428842992.058272

Total 4.364 2320 6684

Dalam kehidupan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Sei Besar mempunyai lapangan usaha antara lain adalah Pertanian Tanaman Padi & Palawija, Holtikultura, Perkebunan, Perikanan, Peternakan, Kehutanan & Pertanian Lainnya, Pertambangan & Penggalian, Industri Pengolahan, Listrik & Gas, Konstruksi, Perdagangan, Hotel & Rumah Makan, Transportasi & Pergudangan, Informasi & Komunikasi, Keuangan & Asuransi, Jasa Pendidikan, Jasa Kesehatan, Jasa Kemasyarakatan, dan lainnya. Dimana mayoritas penduduk dari wilayah Sei Besar ini banyak menggeluti usaha dibidang jasa kemasyarkatan1.

2.1.3 Gambaran Puskesmas Sei Besar 2.1.3.1 VISI Sehubungan dengan pembangunan kesehatan daerah yang serasi dan berkesinambungan disusunlah visi kota Banjarbaru dalam mencapai kota Banjarbaru sehat 2015 yaitu kelurahan Sei Besar Sehat 20152.1.3.2 MISI Untuk mencapai Visi Kota Banjarbaru dilaksanakan misi sebagai berikut1. Menggerakan pembangunan kota yang berwawasan kesehatan2. Meningkatkan mutu kemudahan pelayanan kesehatan yang terjangkau oleh setiap lapisan masyarakat3. Mendorong kemandirian masyarakat kota untuk hidup sehat4. Perlindungan status gizi yang meningkatkan kemampuan fisik, produktifitas kerja dan kemampuan ilmu pengetahuan5. Meningkatkan kesehatan lingkungan 6. 2.1.3.3 TujuanDalam mencapai visinya pembangunan kesehatan Kota Banjarbaru kususnya Kelurahan Sei Besar mempunyai tujuan antara lain:1. Meningkatkan kesadaran dan kemauan hidup sehat masyarakat kota Banjarbaru khusunya Kelurahan Sei Besar2. Terwujudnya masyarakat kota Banjarbaru khusunya Kelurahan Sei Besar yang hidup dengan perilaku dan lingkungan sehat.3. Terwujudnya kemampuan untuk meningkatan pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata di Kelurahan Sei Besar.4. Terwujudnya derajat kesehatan yang optimal di kota Banjarbaru khususnya Kelurahan Sei Besar.2.1.3.4 Sumber Daya PuskesmasPuskesmas Sei Besar merupakan tempat pelayanan kesehatan dalam wilayah kerjanya mempunyai sarana kesehatan masyarakat sebagai berikut:1. Gedung Induk Pelayanan Puskesmasa). Gedung Pelayanan Puskesmas Lantai 1 Ruangan Loket Umum Ruangan BP Anak/MTBS Ruangan BP Umum Ruangan Apotik Ruangan KIA Ruangan Laboratorium Ruangan Imunisasib) Gedung Puskesmas Lantai 2 Ruangan Kepala Puskesmas Ruangan Komputer dan Tata Usaha Ruangan Sanitasi Ruangan poli gigi

Gambar 2.Denah Gedung Induk Puskesmas Sei Besar Lantai 1

Gambar 3.Denah Gedung Induk Puskesmas Sei Besar Lantai 2Susunan ruangan di Puskesmas Sei Besar sudah cukup baik, dimana loket berada di depan, ruang poli berada di tengan, dan apotik berada di belakang. Susunan seperti ini akan memberikan kenyamanan terhadap pasien.

Gambar 4. Gedung Induk Puskesmas Sei Besar

Gambar 5. Bagian Dalam Dari Gedung Induk Puskesmas Sei Besar Lantai I

2. Puskesmas Pembantu (Pustu) Pustu Bumi Cahaya Bintang3. Posyandu Balita4. Posyandu Lansia5. Puskesmas Keliling6. Warung Obat Desa (WOD)

Tabel 3.1 Posyandu Pada Puskesmas Sei Besar Tahun 2013No.Nama PosyanduAlamatKader (Org)

Yang AdaAktif

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.Bumi BerkatSri KandiKelapa SawitKelapa GadingDahliaStrawberryGriya KartikaKenangaPersadaMekar SariAnggrekMatahariKomplek Bumi BerkatKomplek Kelapa Gading IIKomplek Kelapa SawitKomplek Kelapa Gading IKomplek Kelapa Gading PermaiKomplekCahaya BintangJl. ScorpioKomplek Wira Pratama IIIKomplek KehutananIntan SariGang KasturiKomplek Beringin68767978108810566558578578

Jumlah9475

Tabel 3.2 Posyandu Lansia Pada Puskesmas Sei Besar Tahun 2013No.Nama PosyanduAlamatKader (Org)

1.2.Bumi BerkatAnggrekKomplek Bumi BerkatGang Kasturi55

Jumlah10

Sumber: Laporan tahunan Puskesmas Sei Besar tahun 2013Dari data di atas jumlah posyandu balita dan lansia disesuaikan dengan jumlah balita dan lansia yang ada di wilayah kerja Puskesmas. Jumlah posyandu ideal menurut Departemen Kesehatan yaitu 1 posyandu untuk seratus balita atau lansia, di Kelurahan Sei Besar sendiri jumlah balita ada sekitar 1374, sedangkan jumlah posyandu balita yang ada di kelurahan Sei Besar yaitu 12 posyandu. Melihat data tersebut maka jumlah posyandu ini masih belum ideal. Begitu pula untuk jumlah posyandu lansia masih belum ideal jika disesuaikan dengan literatur dari Depkes tentang posyandu, dimana 1 posyandu untuk seratus lansia.

2.1.3.5 Tenaga Kerja a. Jumlah PNS dan PTT/tenaga kontrak berdasarkan jenis pendidikan yaitu :Tabel 4.1 Jumlah PNS/PTT Berdasarkan Pendidikan Pada Puskesmas Sei BesarTahun 2011No.Jenis TenagaBanyaknya (org)

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.Magister (S-2)S-1 DokterS-1 Dokter GigiS-1 Kesehatan MasyarakatS-1 FarmasiD-IV GiziD-IV AnalisD-IV Kebidanan D-III GiziD-III KeperawatanD-III Analis KesehatanD-III Kesehatan LingkunganD-III KebidananD-III Kesehatan GigiD-III FarmasiD-I BidanSPRGSPPHSMFSPKPekarya KesehatanSMA (sederajat)Tugas Belajar25151112281181123221144

Jumlah58

b. Jumlah PNS berdasarkan tingkat golongan yaitu :Tabel 4.1 Jumlah PNS Tk. Golongan Pada Puskesmas Sei Besar Tahun 2013No.Tingkat GolonganBanyaknya (org)%

1.2.3.4.5.6.7.

Pembina IVPenata Tingkat I (III/d)Penata (III/c)Penata Muda Tingkat I (III/b)Penata Muda (III/a)Pengatur Tingkat I (II/d)Pengatur (II/c)

111101232131,9621,5719,6123,505,881,9025,49

Jumlah51100,00

Sumber: Arsip Kepegawaian Puskesmas Sei BesarDari tabel di atas jumlah tenaga kerja di Puskesmas Sei Besar sendiri dari komposisi tenaga kerjanya sudah lengkap karena sudah ada serta mampu untuk mencukupi pelayanan dasar di Puskesmas.

Wilayah kerja puskesmas Sei Besar juga telah dibantu dengan sejumlah kader kesehatan dari masyarakat yang siap membantu dan mendukung program kerja dari puskesmas itu sendiri dalam rangka untuk menyehatkan masyarakat.

2.1.3.6 Program kerjaDalam pelaksanaan kegiatan Puskesmas Sei Besar melaksanakan program kerja Puskesmas secara terpadu, artinya dalam melaksanakan kegiatan yang ada di Puskesmas dilaksanakan secara bersama-sama dengan program lain yang terkait yang ada di Puskesmas. Program kerja Puskesmas tersebut meliputi1:1. Program Upaya kesehatan Wajib :a) Promosi Kesehatan Masyarakat (Promkes )b) Program Kesehatan Lingkungan ( Kesling )c) Program KIA dan KBd) Program Perbaikan Gizie) Program Pengobatan Umumf) Program Pencegahan Pemberantasan Penyakit Menular (P3M)2. Program Upaya Pengembangan :a) Program Kesehatan Mata.b) Program Kesehatan Jiwa.c) Program Perawatan kesehatan Masyarakat ( Perkesmas ).d) Program Usaha Kesehatan Sekolah ( UKS ).e) Program Usaha Kesehatan Gigi Sekolah ( UKGS ).f) Program Usaha Kesehatan Masyarakat Desa ( UKMD ).g) Program Puskesmas keliling ( Pusling ).h) Program Usila ( Posyandu Usila )i) Program Kesehatan Kerja3. Program Penunjang :a) Program Pelayanan Laboratorium Sederhana.b) Program Pelayanan Obat ( Apotik ).c) Ruang tindakan ( UGD / PPGD )4. Pelayanan Administrasi dan Tata UsahaProgram-program tersebut dilaksanakan di dalam gedung dan di luar gedung puskesmas, yaitu dengan melaksanakan pelayanan dan pencatatan kegiatan serta pelaporan hasil kegiatan.

2.1.3.7 Sarana dan Prasarana Gambaran Kunjungan di Puskesmas Sei BesarJumlah masyarakat yang memanfaatkan fasilitas kesehatan baik pada puskesmas, puskesmas pembantu (Pustu) dan puskesmas keliling (Pusling) selama tahun 2013 tampak terlihat pada masing-masing tabel.Pada Puskesmas Sei Besar jumlah masyarakat yang paling banyak memanfaatkan fasilitas, hal ini terlihat dari jumlah kunjungan setiap bulannya yaitu rata-rata 65 orang/hari dari jumlah kunjungan selama setahun yaitu 19,148 orang dengan kategori askes, swasta, gratis/kartu sehat dan gratis lainnya, pada tabel 2 dibawah ini :Tabel 2.10. Jumlah Kunjungan Pada Puskesmas Sei Besar Tahun 2013

Untuk Puskesmas Pembantu hanya memiliki satu buah yang terletak di komplek Bumi Cahaya Bintang Kelurahan Sei Besar, masyarakat sekitarnya yang memanfaatkan fasilitas ini dapat terlihat dari jumlah kunjungan setiap bulan rata-rata 5 orang/hari dari jumlah kunjungan selama setahun yaitu 1,396 orang baik kategori askes, swasta, gratis/kartu sehat dan gratis lainnya, seperti pada tabel dibawah ini.Tabel 2.11. Jumlah Kunjungan Pada Puskesmas Pembantu (Pustu) Tahun 2013

Puskesmas Keliling dilaksanakan setiap hari kamis, lokasi pelayanan terletak di Bumi Berkat RT 2 Kelurahan Sei Besar, sedangkan tim puskesmas keliling yang datang melayani masyarakat yang memanfaatkan kunjungan diwilayah tersebut adalah dokter, perawat, bidan, kesling dan petugas gizi. Adapun masyarakat yang datang untuk mendapatkan pelayanan setiap bulan rata-rata 2 orang/hari dari jumlah yang mendapat pelayanan selama setahun yaitu 548 orang baik kategori askes, swasta, gratis/kartu sehat dan gratis lainnya, seperti pada tabel dibawah ini yaitu :Tabel 2.12. Jumlah Kunjungan Pada Puskesmas Keliling Tahun 2013

a. 10 Penyakit TerbanyakPelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas Sei Besar tahun 2013 terhadap masyarakat yang berkunjung baik di Puskesmas, Puskesmas Pembantu dan Puskesmas Keliling dengan sepuluh (10) jenis penyakit terbanyak sebagai berikut.Tabel 2.13. Sepuluh Penyakit Terbanyak Pada Puskesmas Sei Besar Tahun 2013

NOPenyakitJumlah%

1.2.3.

4.5.6.7.8.9.

10.Commond ColdHypertensiPenyakit pulpa dan Jaringan periapikalDyspepsiaDemamISPAKaries gigiArthritis tidak spesifikPenyakit gusi dan jaringan periondentalFaringitis21542.0901.533

992913858810746731

71518.6618.1113.28

8.597.917.437.026.466.33

6.19

Total11542100

b. 15 Obat TerbanyakObat-obatan yang banyak dimanfaatkan oleh masyarakat di Puskesmas Sei Besar tahun 2013 adalah :Tabel 2.14. Pemakaian 15 Obat Terbanyak Pada Puskesmas Sei Besar Tahun 2013

No.Obat TerbanyakJumlah

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.Parasetamol 500mgCTM 4mgTablet Tambah darah (SF)Gliseril Guaiakolat (GG)Thiamin HCL (Vit.B1) 50 mgAmoxcicilin Kapsul 500 mgPiridoxin HCL (Vit.B6)Prednison Tablet 5 mgAntasid TabletVitamin B KomplekAsam Askorbat (Vit.C)Vitamin B12 50mgTrihexilpenidil HCL (THP) 2 mgKalsium Laktat (Kalk) 500 mgKlorpromazin HCL (CPZ) 100 mg83.40054.00030.90030.00027.00023.80020.50017.00017.00016.00015.00013.50013.43010.8009.845

BAB IIIANALISA KEKUATAN DAN KELEMAHAN PUSKESMAS BERDASARKAN DATA DEMOGRAFIS DAN TEMUAN DI LAPANGAN

Kekuatan :a. Jenis tenaga kerja kesehatan yang ada sudah cukup lengkap untuk melakukan pelayanan kesehatan di tingkat primer.b. Puskesmas dekat dengan pusat pemerintahan kecamatan dan ibukota kabupaten.c. Letak Puskesmas cukup terjangkau oleh masyarakat di wilayah kerjanya dan dekat dengan rumah sakit umum daerah Banjarbaru sehingga memudahkan untuk rujukan.d. Letak puskesmas strategis di daerah tengah kota dan berada di tepi jalan jalur transportasi umum sehingga mudah dijangkau oleh masyarakat. e. Puskesmas mempunyai laboratorium, aula, apotek dan UGD.f. Jumlah dokter dan tenaga kesehatan yang mencukupi g. Penggunaan obat terbanyak adalah paracetamol yang sesuai dengan 10 penyakit terbanyak h. Program wajib dan program pengembangan berjalan secara rutin i. Letak ruang poli umum, poli MTBS, dan KIA berada di lantai1j. Dari seluruh upaya pokok yang ditetapkan sebagian besar sudah dilaksanakan. k. Pelayanan di Puskesmas pembantu dan Posyandu diadakan dengan jadwal rutin. l. Suasana dan kondisi puskesmas yang nyaman dan bersih

Kelemahan :a. Tidak adanya dokter untuk memberikan pelayanan di puskesmas pembantu.b. Tidak ada pelayanan PONED yang melayani 1x24 jam.c. Fasilitas medis yang dimiliki masih terbatas, terutama obat-obatan. Hal ini tentunya akan menggangu tercapainya pelayanan kesehatan yang optimal bagi masyarakat.d. Kurangnya perlengkapan dan alat pelindungan diri yang diperlukan demi terhindar dari kecelakaan kerja.e. Gedung Puskesmas Sei Besar Banjarbaru terletak di lahan yang sempit, sehingga pengembangan gedung menjadi terbatas.f. Tidak terdapatnya ruang rawat inap dan ruang rawat inap khusus penderita gizi buruk, ruang USG, ruang bersalin, ruang bayi.g. Puskesmas terdiri atas dua lantai yang dihubungkan tangga, sehingga menjadi hambatan bagi pasien dengan keterbatasan untuk mengakses lantai 2.h. Halaman parkir kurang luas.i. Lingkungan wilayah kerja puskesmas yang terletak di tepi jalan raya sehingga kontaminasi polusi udara tinggi sehingga angka penyakit infeksi saluran nafas atas menjadi tinggi.j. Wilayah kerja puskesmas dilalui angkutan tambang dan perkebunan k. Sebagian besar lahan di wilayah kerja di penuhi pemukiman l. Puskesmas tidak terletak di tengah wilayah kerja .m. Wilayah kerja puskesmas yang cukup luas sehingga memerlukan suatu pemantauan yang cukup baik khususnya dalam pemberantasan penyakit menular. Kesempatana. Akses wilayah kerja yang mudah dijangkau oleh masyarakat sehingga masyarakat memiliki kesempatan untuk mendapatkan pelayanan kesehatan lebih mudah.b. Kepercayaan masyarakat pada puskesmas cukup tinggi ini dilihat dari banyaknya kunjungan ke puskesmas oleh berbagai golongan masyarakat.c. Seluruh wilayah kerja dapat dijangkau dengan sarana transportasi darat maupun air. Puskesmas Sungai Besar memilki letak yang strategis secara geografis, sehingga akan memudahkan dalam memberikan pelayanan yang maksimal, akses dari dan ke Puskesmas sangat tersedia. d. Penduduk usia produktif dapat diberdayakan untuk beberapa kegiatan sehingga dapat mengembangkan diri dan wilayah.

Ancamana. Terdapat wilayah semak belukar/alang-alang yang luas sehingga pada musim kemarau berisiko kebakaran lahan yang tinggi, menjadi penyebab ISPA.b. Terdapatnya daerah pertambangan di wilayah kelurahan sei Besar berisiko menjadi sarang nyamuk malaria dan debu tambang menjadi penyebab ISPA.c. Masih banyak warga miskin dalam cakupan wilayah kelurahan sei Besar. d. Tingginya jumlah pasangan usia subur dan wanita usia subur sehingga terdapat resiko ledakan penduduk.e. Daerah geografis berupa pegunungan dengan curah hujan yang tinggi serta tingginya kepadatan penduduk menyebabkan tingginya risiko penyakit yang ditularkan vektor nyamuk.

Solusi Melakukan penyuluhan dengan media lebih komunikatif, menggunakan bahasa setempat yang mudah dimengerti, dengan frekuensi yang lebih sering sehingga masyarakat menjadi lebih sadar akan pentingnya kesehatan dan dapat meningkatkan peran serta masyarakat. Selalu melakukan pemecahan suatu jika ada masalah secara lintas sektoral dan memanfaatkan organisasi serta tempat-tempat umum yang banyak tersedia di masyarakat sehingga penyampaian informasi menyeluruh dan berkelanjutan.

BAB IVP E N U T U PA. KesimpulanPuskesmas Sei Besar berada di Kecamatan Banjarbaru Selatan Kota Banjarbaru dengan wilayah kerja sebanyak 1 Kelurahan yaitu Kelurahan Sei Baru, luas wilayah 480,27 Ha. Wilayah kerja Puskesmas Sei Besar memiliki jumlah penduduk sebanyak 18.491 jiwa. . Puskesmas Sei. Besar dilengkapi dengan 12 posyandu balita, 2 posyandu lansia, 1 puskemas pembantu dan 2 puskesmas keliling.Puskesmas Sei Besar memiliki unit-unit kegiatan yang masing-masing unit tersebut memiliki program kesehatan tersendiri dan masing-masing unit yang telah melaksanakan program tersebut. Hasil kegiatan pada umumnya mengalami peningkatan dibanding tahun lalu walaupun masih banyak yang belum memenuhi target. Puskesmas Sei Besar terletak dekat dengan kota/kabupaten dan memiliki kepadatan penduduk yang tinggi, sehingga mempunyai pengaruh beragam dalam analisis SWOT Puskesmas tersebut. Kondisi ini dapat menjadi kesempatan maupun ancaman bagi Puskesmas tersebut.

B. SaranDari data yang telah didapatkan disarankan:a. Dengan beragamnya jenis tenaga kerja kesehatan yang tersedia sehingga untuk selanjutnya perlu dilakukan peningkatan sumber daya melalui pendidikan dan pelatihan, bimbingan teknis secara rutin dan terprogram dari instansi terkait. b. Perlunya pemecahan masalah peningkatan sarana dan prasarana dengan sedapat mungkin memanfaatkan lahan dan dana yang ada sebagai penunjang kegiatan.c. Selalu melakukan pemecahan suatu penyakit secara lintas sektoral dan memanfaatkan organisasi serta tempat-tempat umum yang banyak tersedia di masyarakat sehingga penyampaian informasi menyeluruh dan berkelanjutan.d. Perlunya bimbingan teknis dan arahan dari Dinas Kesehatan Kota Banjarbaru sehingga kegiatan dapat berjalan dengan lancar dan efisien yang pada akhirnya akan dapat mempengaruhi hasil yang dicapai.

DAFTAR PUSTAKA

1. Laporan Tahunan Puskesmas Sei Besar Tahun 2013.

2. Data Dinding Puskesmas Sei Besar Tahun 2013.

3. Laporan Tahunan Apotek Rawat Jalan Puskesmas Sei Besar tahun 2013.