daryaven adalah

Upload: yuki-andrianto

Post on 08-Jan-2016

92 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

1. Daryaven adalah?Doripenem 500 mg IV, golongan Carbapanem (Beta Laktam), antibotik sperktrum luas, Gram +, Gram -, Aerob. Mekanisme kerja : Menghambat sintesis dinding sel bakteri dan menginaktivasi penicillin-binding protein (PBPs) sehingga bakteri materi

2. Indikasi Daryaven?Berdasarkan FDA (Food Drug Administration), indikasinya untuk Infeksi Intraabdominal Complicated dan Infeksi Saluran Kemih complicated (cURTI)

3. Dosis dan Pemberian?Untuk kasus bukan Imunokompromised (sistem kekebalan yang menurun) dan bukan kasus kritis : 3 x 500 mg IV diinfus dalam waktu 1 jamUntuk kasus Infeksi intra-abdomen berat : 3 x 500 mg diberikan selama 5 14 hari Infeksi saluran kemih berat, termasuk pyelonephritis : 3 x 500 mg, diberikan 10 hariDoripenem vial 500 mg + 10 cc air steril / normal saline (NaCl 0,9%) dicampur, kemudian ambil cairannya masukkan ke NaCl 0,9%/ Dextrosa 100 ml.Pada kasus yang memiliki gangguan ginjal bisa diberikan pengaturan Creatinin ClearanceBerdasarkan literature, Penggunaan Doripenem boleh diberikan selama 3 hari saja apabila keadaan klinis membaik kemudia diganti obat antibiotic oral/makan seperti levofloksasin atau amoksiclav. Atau bisa diganti apabila sudah keluar hasil kultur, kemudia diganti dengan antibiotic spectrum sempit4. Perbedaan dengan golongan Carbapenem lain (meropenem, ertapenem, imipenem)?Gugus sulfamoylaminoethyl-pyrrolidinylthio posisi - 2 bertanggung jawab untuk kegiatan doripenem melawan bakteri

5. Nilai plus Doripenem? Berdasarkan literatur/jurnal, untuk resistensi nya masih belum banyak ditemukan. Apabila Doripenem dinaikkan dosisnya sampai 2 gr dan diinfusnya lama sampai 4 jam, efektifitasnya lebih baik. Seperti table dibawah ini perbandingan antara Doripenem, Meropenem, dan Imipenem

Kesimpulan : untuk kasus bakteri Gram negative yang banyak resisten seperti E. Coli, K. Pneumonia, P. Aeruginosa, A. Baumani , Doripenme diberikan dengan dosis 2 gr dalam infus 4 jam pada kasus kasus kritis lebih baik dari pada golongan lain

6. Kenapa efek samping pada pemberian doripenem itu diare?Doripenem ini adalah spectrum luas, sehingga bakteri pada pencernaan juga mati dan terjadi peningkatan bakteri Clostridium dificile

7. Apa boleh diberikan pada ibu hamil, anak?Untuk ibu hamil belum ada penelitian yang menunjukkan soal keamanan

Untuk anak bisa diberikan dengan dosis : Usia 3 bulan - < 2thn : 3 x 10 mg/ kgBB Usia > 2 thn :3 x 15 mg/kgBB